アルツハイマー質問に該当するQ&A

認知症と診断され10年の母を自宅介護しています。2年程前よりいきなりキレることが多くなり特に爪をたててつまむ、叩く、蹴るなどの暴力、その後バカヤローなどの暴言をひっきりなしに怒鳴るようになり昨年末にはデイサービス、訪問介護を事業者より断られ利用出来なくなりました。 また手がかかるという理由からか要介護5になってしまいました。 仕事をしている私と日中は父が介護していますが日中何度も機嫌が悪くなり暴力暴言を繰り返す状況に困りはてています。 母の日中の様子はいない誰かと話したり、意味不明なことを何時間も喋り続け家の中を歩いたり、部屋の隅に立ちつくしたりしています。キレるのは話をしている最中に限らず何もしていない時でもいきなり殴るなど突然くることがあります。 またバカヤローの暴言については皆が私を馬鹿って言うと怒りながらが多くデイで虐められた？かとも感じます。 こういった状況が認知症の周辺症状ならしばらくしたら治まるのでしょうか？ 薬は診断時よりアリセプトを服薬し4年前から10mgと抑肝散を服薬してます、アリセプトの見直しなどの調整を主治医に相談しましたところメマリーが追加になりました。10年も服薬しているアリセプトを減薬してもいいのではと感じるのですがご意見をお願いします。 アルツハイマーと診断されてましたが主治医は最近になって前頭側頭型ではないかと言い出しました、再検査して診断してほしいと希望したのですが乗り気ではないようで話が進みません。 乱文で申し訳ありません、なんとか穏やかになって以前のように大好きな外出を楽しませてあげたいと願って質問させていただきました、宜しくお願いします。

87歳、アルツハイマー型認知症、大腿骨骨折2回、終末期の母について質問です。1ヶ月ほど前に子宮内に膿が溜まって状態が悪くなり入院しました。子宮の方は全身麻酔をして洗浄を行い、状態は改善したそうですが、肺炎になり、食事はとれない状態になってしまい、腕や脚から点滴をおこなっています。しかし血管の状態も悪くなってきており、このまま腕や脚からの点滴は長くはできないとのことです。 もともと小柄でしたが、現在の体重は27キロとなっています。 嚥下リハビリは行ったものの、PTの方は「もう回復は難しいでしょう」とのことで、療養型病院へ転院しました。 息子である私のことももうほぼ誰かわからなくなってきていますが、新しい病院で医師より「ある程度受け答えもできておりこのまま餓死させるのは気が進まない。中心静脈輸液をしたい」とのことでした。母の姉は認知症になってTPNと経鼻経管栄養で長く寝たきりになり、その見舞いのたびに母は「私はああはなりたくない」と繰り返し言っていました。 現在私は海外出張中でできれば帰国できるまであと1ヶ月生きていて欲しいと思うものの、もしTPNをここでして、その後長く苦しい思いをさせるのも、認知症になる前の本人の意思に反すると思い、悩んでいます。 TPNは一度初めてしまえば、外すことはできないとも聞きますが、どうなのでしょうか？ 姉が医師から「明日までに決めて欲しい」と言われており、私は通信状態の悪い海外にいるため、それまでに医師と話すのは難しそうです。「このまま餓死させるんですか」と姉は言われたそうで、とても辛く悲しい思いです。かと言って本人が望まなかった形で長く生きさせるのも、と悩んでいます。 意識状態がさらに低くなったり褥瘡がひどくなるなどした時、TPNを外すことは可能なのでしょうか？

すみません、一つ前の質問は無視してください修正ができなくて 仕事や学業で「頭がすぐにいっぱいいっぱい、頭真っ白で判断力がフリーズしてしまう」として自分は心の病気ではないかという書き込みがこちらにいくつかありました。 私も同じです。精神科で処方される抗不安薬を飲みますと、「ボーっとする」という感覚がありました。 成人過ぎてからも気になって知能指数テストや記憶力テスト(7年位前/神経内科かリハビリ科)を受けたら特に知的障害は聞きませんが、記憶力が「脳に異変は見受けられないが、症状がアルツハイマーの初期に似ている。治療法はない」と当時言われました。 理解力や判断力の向上には、経験上抗不安薬などは逆効果になりかねず、対処法がわかりません。実際仕事に影響が出ていて、このままでは働き口がなくなる恐れがあります。 親が重い脳梗塞を経験したので、私も心配になり今年同じ脳神経科で脳のMRIをやりましたが、脳も異常なし、血管もキレイのことでした。会話もなりたって、付き添いなしで一人で受診したので異常もないと思われているでしょう。 バイト先の20代の上司から「仕事が人より出来ない原因を考えてほしい。それが分からないと、あなたは何年もいるけど今より進歩はできない」といわれています。検査の異常のことは会社にはまだ話していません。病名がなかったから。 入社当時より社として仕事量が増えて、私だけ仕事を軽くしてもらうなどは無理となりました。 治療法があるなら受けたいけど、意を決して検査を受けたら「異常はあったが治療法がない」と当時言われていたわけで、対処のしようがないのです。向いてない仕事なら他を考えねばなりませんが治療が出来るならしたほうがよく。何科を受診すればいいものか。 仮に精神科なら、なにを得意にしているところになるのか

46歳　 出産経験無し　既婚 よろしくおねがいします。 若い頃から生理痛が酷く、量も多くて仕事にも影響があったため、２０代前半からピルを使用してました。 その後、自分の都合で飲んだり止めたりを繰り返し、（飲まなかった時期数年あり）４３歳で血栓が出来てしまいピルは使用出来なくなり、同時に子宮腺筋症の診断を受けました。 その後は、血栓の治療をして血栓の方は問題無しですが、ピルを飲めない代わりに、レルミナを半年間服用を、２ターン。その間はとても快適でした。 レルミナは半年を超えて服用出来ないとの事で、ジェノゲストも使用しましたが、不正出血に耐えられず断念。 医師からは子宮全摘手術を勧められてます。今はジェノゲスト断念から二度目の生理が来ましたが、急激に酷くなり生理後もお腹が痛くて耐えられそうにありません。 子宮全摘手術をしてすっきりしたいのですが、懸念している事があり質問させて頂きました。 まず、腸や膀胱と癒着しているようなのですが、腹腔鏡手術をした場合、一時的に人工肛門や人工膀胱になる可能性があると言われてますが、本当に一時的措置で元に戻るのでしょうか？ ２つ目は、子宮全摘後の生活では、体の大きな変化など、老化が進むなど、何かリスクはありますか？ 3つ目は、レルミナを半年おきに閉経まで続けた場合、将来的に痴呆症やアルツハイマー、など影響がないのでしょうか？ 一ヶ月の半分以上が重い生理痛で、もう耐えられず、リスクがそこまでないなら思い切って摘出手術をしてしまいたいと思ってます。 ただ、少しでも人工肛門になる可能性があるなら、やはり手術はやめてレルミナで何とか行きたいのですが、新薬なので将来的に不安です。 レルミナを続け飲む事より、手術した方が良いのでしょうか？

お願いします。 私の父82歳はリウマチの滑膜除去手術で入院しており、明日退院します。 1週間くらい前より辛いものが食べられなくなり、酸味のあるもの、塩辛いものもだんだんにいやがるようになりました。 2日前にあまりに口の中を痛がるので口内炎だと思い、鼻水もひどかったため耳鼻咽喉科を受診しました。 先生から「2、3日アフタゾロンで様子を見て改善されないなら皮膚科で診てもらってください。天疱瘡かもしれないから」と言われました。 今日、お昼ご飯をほとんど食べないので(左右両方に口内炎があります)、皮膚科受診をしたところ、血液検査をするといわれました。 身体に発疹がないかも診られましたが、今のところありません。 私が「実はおととい耳鼻咽喉科で天疱瘡かもと言われたんです」と話したところ「あ〜耳鼻咽喉科でそう言われたの。その検査をしようと思ってたんだよ」と言われショックを受けています。 先生からは「すぐには結果が出ないのだけど、診察はしますので来週の木曜日にきてください」と言われました。 父はリウマチでステロイドを5ミリ服用しています。 もし天疱瘡が確定されたらどのような治療になるのでしょうか。 実は父はアルツハイマーで今回の2週間の入院は大変でした。 夜中に暴れ出すし、せん妄は出るし、完全看護の病院でしたが24時間、母か私が付き添いをしていました。 今回入院した病院は皮膚科は常勤の先生ではなく、週2日大学から先生が来ています。 今は口内炎だけですので、外来通院での治療は無理でしょうか? また、今以上口内炎を広げたくないので、アフタゾロンの効果的な塗り方を教えてください。 指で塗ったら患部に塗れずに、薬がすぐになくなってしまいました。 綿棒などを使えばいいのでしょうか? とりとめのない質問になりましたが、よろしくお願い致します。

同居している88歳の父親についての相談です。10年前にアルツハイマー病寸前と指摘されましたが、治療もせず、そのまま10年間ゆるやかに認知機能が衰えてきました。電化製品の操作などはできませんが、着替え、風呂、トイレなどすべて自立していて、食欲も普通並みでした。 しかし５月15日、めまいがすると言いだし、19日、耳鼻咽喉科を受診。眼振が確認でき、良性発作性頭位めまい症との診断、抗めまい薬を処方されました。めまいがおきてから、一日中寝るようになり、食欲もなくなり、記憶力もかなり低下してきました。6月初旬にはめまいは止まっています。しかしめまいによる食欲不振だろうと思っていましたが、めまいが止まっても食欲は回復しません。本人に理由をきくと、味覚異常になっていることがわかりました。 ・以前は甘い物が好物だったが、甘すぎると言って受け付けない。メイバランスも甘ったるいと言って受け付けず。 ・以前は醤油をたっぷりかけて食べていたが、醤油少量でも塩味がきついと言う。 ・何も食べていなくても、口の中がしょっぱい、と言う。 ・氷水を飲むことを好む。 現在食べることのできるものは、おかゆ、お茶漬け、牛乳、とうもろこしなどしかなく、量もごくわずか（一日の摂取量500カロリー以下）。体重が激減し、足の筋力も衰え、よたよたしてきました。トイレ・風呂はまだ自力でできます。 父親は認知症以外の病気はなく、血液検査も問題なし。まったく服薬していませんでした。しかし5月のめまい以降、認知機能が急に衰えたため病院を受診、6月中旬からアリセプトを服薬しています。 　食べることができなくなれば旅立つというのも父にとっては幸せなのだろう、と思う反面、味覚異常さえ治すことができれば、という思いもあり、質問させていただきました。認知症患者の味覚異常というのは、治療は困難なのでしょうか？

87歳父(前立腺肥大によりパンツ型おむつ使用、ペースメーカー、車椅子、中度認知症)のことで相談です。軟便が長期にわたり続いて、困っています。 おしり、お股を拭いているそばから、緩い便が出てくるため始末も大変です。トイレなどで処理のためつかまって立っていても、衣類、便座、床などにこぼれたりします。おむつ内のパッドにも便が付着するので、交換して拭くのですが、すぐに汚れます。 病院(内科)で、はじめアドソルビンを1日3回処方され、飲みましたが、あまり効果がなく、次に強い下痢止めのロベルミン(カプセル)を処方してもらいました。 ロベルミンを2〜3回飲むと、パッドは汚れずに軟便も止まるのですが、どこかで排便させないといけないので、服用を止めるとまた軟便が続きます。やむなく、またロベルミンを飲ませています。 つねに軟便で、下痢止めで止めているのもよくないと思い、漢方医を受診し、下痢を納める五令散(?)を出してもらって朝夕飲んでいますが、こちらはあまり効果が出ていないようです。 本人は、熱い間は、氷水を何杯も飲んでいました。気温が下がったら、そんなには飲みません。 質問は、常にロベルミンを1日2回くらい飲んでいても問題はないのでしょうか。医師からは便秘になったら止めるようにいわれています。 軟便ではなく、通常の便になるような食事やその外の注意などありましたら教えていただけるとありがたいです。そのほか、こうするとよいなどあったら教えてください。 母も夜中におむつ変え着替えをしなくてはならなかったり、家族も介護で疲れてしまいます。 高齢者ふたり住まいで、83歳の母(軽度アルツハイマー病)が父の介護をしており、私と弟が通い、ヘルパーさんにもお世話になっています。 ショートステイも月1度くらいは行っていたのですが、父がいやがり、7月にはとても見られないということで帰ってきてしまいました。

先日も母の認知症のことでご相談しましたが、今回は不穏時に落ち着かせるような対策についてお尋ねしたいと思いました。母は精神科でアルツハイマーの中期～後期と診断されましたが、実際はどの程度なのか分かりません。 時間の認識が曖昧になったり、突然おかしなことを言ったり、一緒にいると疲れ果ててしまいます。今夜は夜８時だというのに親戚が亡くなったからと香典の用意をして（！）、少し経つと話が変わり、私の同級生の祖母が亡くなり遺族に香典を持って行きたいと言っていました（阻止した）。 ここ数日は特に状態が悪く、ちょっとしたことで不機嫌になり、言うことを聞いてもらうのに苦労します。怒鳴ったり力ずくで対応しそうになるのを懸命に堪えています。 今飲んでいる薬に不穏になるようなものがあるのでしょうか？ 飲んでいる薬は今のとおりです。 抑肝散、フィコンパ錠2mg、ロゼレム錠8mg、バルプロ酸ナトリウムシロップ5%、エディロールカプセル、タケキャプ錠10mg、クエチアピン錠25mg、ベシケア錠2.5mg。 近頃は台所仕事などをさせないので（医師に止められた）、そのことも不満なのかもしれませんが、何とか穏やかにして、私の言うことを聞いてほしいと思っています。 よく認知症の人に否定はご法度と聞きますが、パジャマのまま外出すると主張したり、夜中に電気をつけて家事をしたり、違う日にゴミ出しをされては止めるしかありません。 前回の質問の時に精神科に入院してはとアドバイスをいただき、かかりつけ医が紹介状を書いてくれたので受診したのですが、今は患者さんがいっぱいで難しいそうです。 ケアマネさんはあまり頼りにならず、上記の精神科は１回限りの診察で今後は再びかかりつけ医で診てもらうようになっています。 上記の薬の他に、何か良いお薬や対策はありませんでしょうか？　ご回答をよろしくお願いいたします。

軽度の躁鬱病にて半年休職し、復帰のタイミングでお薬を開始することになりました。 今年の３月からで、ドグマチールを1日３回と、夜にデパケンR400mgとルネスタ1〜2mgです。 もともと、これから妊娠したい事を伝えており、お薬はなるべく飲みたくないことを伝えておりました。しかし、復職するにあたっては少しの期間(最低でも半年〜1年と言われました)薬を飲んで欲しいと言われました。 恐らくドグマチールの副作用で、2ヶ月生理が来ていません。それはすごく私にとってストレスである事を伝えたところ、先日からデパケンR400mgとルネスタのみになりました。 しかし、デパケンRについて調べたところ、催奇性があること、脳が萎縮しアルツハイマーになり易いことを知り、薬が恐ろしくなってしまいました...。 3〜4月は真面目にお薬を飲んでいましたが、もともとお薬に抵抗があったこともあり、5月に入り2〜3日に一度デパケンR、ルネスタはほぼ毎日1mgを飲んでいたという状態です。 そこで、下記の質問です。 1)このままデパケンRを飲まなくなった場合、起こりうる離脱症状はどのようなものでどれ位続く可能性がありますか？ 2)デパケンRとルネスタの妊娠や体への影響はどのようなものがありますか？ 3)このまま医師の指示通り服薬を続けた場合、断薬後どれ位経てばお薬が妊娠に影響しなくなりますか？ 自分の今の意識では、薬に依存しているとは思えず、会社には薬の量が減っていた5月も毎日通ってそれなりに働いています。 今の私の心境は、恐ろしいものに手を出してしまった..出来ればもう1錠も薬を飲みたくない..意地でも薬を断ちたい..です。 しかしながら、勝手に薬をやめないでと言われ、このまま薬を飲まないと何が起きてしまうのか不安でもあります。 お手数ですが、アドバイス宜しくお願い致します。

85歳、アルツハイマー重度認知症（要介護5）の父について相談です。 　現在、周辺症状の悪化のため、認知症専門病棟に入院中です。 　入院14日目に排尿困難（定時のトイレ誘導でも排尿なし）があり、膀胱留置カテーテルとなりました。その後、尿路感染症を起こし、38℃台の発熱。抗生剤の治療で現在は解熱しています。 　重度認知症により、留置カテーテルの認識が困難で、自己抜去予防のため、終日、両上肢の拘束も行われています。 　もうすぐ、退院し在宅介護に移行予定なのですが、在宅での膀胱留置カテーテルの管理は不可能と考え、入院中にカテーテルを抜去し、自尿が出るようになってからの退院を希望しています。非常勤の泌尿器科の先生からは、排尿を促す（？）内服薬も出ているようです。ADLは、介助により歩行は何とか可能な状態です。主治医の先生からは、夜も見守りが必要と言われています。 　そこで、以下の質問です。 1.　入院前には前立腺等の疾患はなく（トイレ空振りの時もあるが、自尿はあり）、認知症の進行や環境変化による尿閉だと推察しますが、そのような場合、自尿の復活の可能性はあるのでしょうか。 2.　自尿の回復がない場合、膀胱留置カテーテル以外の方法が何かありますか。（尿道ステントなどの適応などの処置的な方法もあり？） 　＊在宅では、24時間の監視や拘束は困難（自己抜去の危険性大）、ワーファリン内服中で万が一の自己抜去時の出血が心配、尿路感染症の再発、重度認知症で通所サービス利用が難しい、施設入所は諸事情ですぐは不可能…等があり、膀胱留置カテーテルの卒業が必須と考えています。 　お手数をおかけしますが、どうぞよろしくお願いいたします。