リュープリン生理止まらないに該当するQ&A

現在、44歳。 2016年2月より、乳がんの治療を開始。（ステージは2A。） 術前でハーセプチン投与、温存手術、放射線、リュープリン、現在は、タモキシフェンのみで乳がんは順調です。 タモキシフェンの副作用か10月に不正出血で婦人科受診し、 右卵巣脳腫、子宮内膜増殖症異型の疑いとのことで、4月に腹腔鏡で子宮摘出手術を受けます。 MRIやCT、組織検査の状況では今のところ、がん細胞は見つかっておりません。 最新の内診では、右卵巣も腫れも収まっていると言われました。 そして、今年の2月には治療開始以降、止まっていた生理がちょうど再開しました。 ホルモン陽性の乳がん治療中という事と子宮内膜増殖症異型と診断されたら、子宮と同時に卵巣も摘出が標準とのことでした。 エストロゲンが出る卵巣がない方が乳がんの再発の可能性も少なくなるのは理解できますが、まだ閉経前の年齢であることで強制閉経に伴うリスク（骨粗鬆症、心疾患、精神的なもの、更年期障害等）も心配なのと、卵巣まで及んでいないのであれば、過剰な手術となるのではないかとも考えます。 子宮、卵巣摘出手術を受けることを乳腺科の先生にお伝えしたところ、卵巣を取ることもリスクだから、遺伝子検査で陰性ならば、卵巣温存の可能性もあるのではないか？と言われ、遺伝子検査を受けました。（結果は3月中旬） 生理を止めていたので、30代後半から既に更年期障害（頭痛、めまい、倦怠感）はあり、 もし、強制閉経となると、さらに辛くなるのではないかと心配しております。 卵巣を残すことで乳がんの再発や卵巣にもがんがあった場合、卵巣がんの心配もし続けないといけなくなることで、残すもリスクであると考えております。 遺伝子検査で陽性ならば、卵巣摘出はしますが、陰性であるならば、卵巣温存していいのかどうか迷っております。

つたない文章で恐縮ですが、何卒ご回答をお願い致します。 質問は2点あります。 昨年9月に左乳房の乳ガン温存手術(術中センチネル検査で1つ転移発見の為、リンパ節も取りました)をしました。 術後は4回の化学療法(TC療法で、赤い薬は不使用)と放射線治療と、お腹にリュープリンを3ヶ月に一度注射をし、毎日ノルバテックスを服用しています。 化学療法や放射線治療が終わった今はホルモン療法のみ実施ですが、(特に右)肩こりや関節痛(特に股関節)、(特に右)骨盤痛(骨自体なのか筋肉なのかは不明です)に悩まされています。 また、首がむずむずする感覚もあります。 感覚としては、特に関節や骨盤痛は化学療法3回目位からおかしくなり、あまり回復しない感じです。 どれもホルモン療法の副作用として、あっても大いにおかしくない事なのでしょうか? 私としてはガンが首や肩のリンパや骨盤に転移があったらという心配があります。 (手術後の病理検査で私から摘出されたガンのトータルスコア?は1という事で悪性度は低いそうなのですが、見つかったサイズは3センチ弱で、ガンが長く体にいたのが心配の種です…) 一応先日、胸部CTや胸部・上腹部エコーの定期検査をしたところ異常はなく、上記の相談もしましたが、ホルモン療法の影響によるのではとの事でしたが、やはり骨検査や首肩のリンパの検査をした方がいいのでしょうか… もう1点は、ノルバテックス等により現在生理が止まっています。 これは排卵も無く、そういう意味で妊娠も不可という事でよいのでしょうか? 薬のパンフレットに避妊をして下さいとの記載があり、どういう事なのか疑問に思いました。 恐れ入りますが、宜しくお願いします。

りんご病の再発の可能性についてご意見をお聞かせください。 ２０１１年（当時36歳)にりんご病に罹患し、全身の倦怠感、多発性関節痛、微熱の症状が３年弱続きました。その後、症状は消え、特に問題なく過ごしてきたのですが、今年８月より起床時の手のこわばり、水仕事をした後の手のこわばり、手を動かさないでいる状態が続く際（例えば、パソコン画面などを見ていて手を動かしていない時）の手のこわばりといった症状が出るようになりました。症状の現れ方はりんご病だった時より弱いのですが、よく似ているので、身体のなかに潜んでいるウイルスが活性化する可能性があるかをお伺いしたく思います。ちなみに７年前にりんご病を患っていた際、何度かリウマチの検査もしましたが、RF値（確か２８だったと記憶しております）が若干高いが、リウマチを発症してはいないので、時々検査をして様子見ということになりました。現在は検査はしておりません。昨日より手のこわばり、手首、肘の関節痛、だるさ、微熱（３７℃程度）があります。手のこわばりについてもう一つ思い当たるのは、２年ほど前からディナゲストを服用しており、１年半ほど生理が止まっていることからくる更年期症状の可能性ですが、更年期症状の手のこわばりは起床時以外には基本的に症状がおさまり、水仕事や手を制止している際に出てくるようなものなのでしょうか。リュープリンを打っていたころに出ていた手のこわばりは１日中続いていたので、どの科に行って相談するべきか迷っております。ご意見をお聞かせ願えれば幸いです。

40代後半、ホルモン受容体陽性、ステージ1、ki67:60%、グレード3、昨年10月に診断され12月に全摘。今年2月から抗がん剤開始。3月に生検刺入路再発で再手術。７月上旬に抗がん剤終了。現在放射線治療中です。今後タモキシフェンとts-1予定と提示されています。 1.抗がん剤開始1ヶ月後の３月に生理が止まりました。それまでは毎月規則的にありました。今の私は閉経前ホルモン受容体乳癌なのでしょうか、それとも閉経後ホルモン受容体乳がんなのでしょうか？ 2.仮に閉経「前」として2022乳癌診療ガイドラインには、閉経前ホルモン受容体陽性乳癌には●再発リスクが「低い」場合，タモキシフェン単剤の投与を強く推奨する。●LH-RHアゴニストとタモキシフェンの併用を強く推奨する。と、あります。私は３月の再発の経緯もあり、ki67高値、グレード3、再発（というより再々発）リスクが高いということでts-1予定なのだと思っているのですが、私にリュープリン注射などのLH-RHアゴニストは必要無いのでしょうか？ 3.反対に、閉経「後」なのだとして、ガイドラインには閉経後ホルモン受容体乳癌の場合 ●アロマターゼ阻害薬の投与を強く推奨する。●タモキシフェンの投与を弱く推奨する。と、あります。アロマターゼ阻害薬でなくて良いのでしょうか？ 　抗がん剤治療で今でも身体がきつくてきつくて、薬や副作用は一つでも少ない方がいいのが本音ですが、子供のためにあと数年働ける体でいたい。内服や注射が必要であるならば頑張るしかないと思っています。先生によって色々お考えはあると思いますが、よろしくお願い致します。

2021.6 妊娠29週で告知　ER30%, PgR70%, HER2陽性, しこりの大きさ2cm, ステージ2A　Ki67→30%, 核グレード3　CTの所見ではリンパ節、他臓器への移転はなし（妊娠中のため、単純CTのみ）AC療法×4、ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタ×4を経て2022.1に全摘。 病理結果では完全奏功、現在ハーセプチン、パージェタで治療中です。タモキシフェンは2月から服用。生理は抗がん剤で止まっているため、リュープリンは打っていません。 数日前から左側のみ、腰、臀部、太ももを中心とする足全体（はっきりと場所は特定できず）が微かに痺れているような感覚があります。痛みというよりは、たくさん歩いた後のようなだる重さのような違和感です。 タモキシフェンの影響で手の強張りや始動痛はありますが、今回はそれとはまた違う感じがして、骨転移ではないかと心配です。以前、ヘルニアになった時に経験したような神経が圧迫されているような感覚に近いようにも思います。ただ、はっきりと痛みがあるわけではなく、気にしてみると違和感があるかも？という程度なので、上手く説明出来ないのですが… ラストケモから4か月、術後3か月で、現在は分子標的薬治療中ですが、骨転移が起きている可能性はどれくらいあるのでしょうか。 いつも左側を下にして寝る癖や左側の腕で息子を抱っこする習慣はありますが、それが影響しているのかは分かりません。 今の状況で骨転移の可能性を考えて整形外科受診する必要性はありますか。もし整形外科を受診する場合は、単純レントゲンのみで大丈夫でしょうか。 再発や転移が怖くて、毎日病気のことが頭を離れません。息子が0歳なので、どうしても生きたいのです。気持ちを強く持つ為にも、叱咤激励していただけると幸甚です。 何卒よろしくお願いいたします。

52歳、多発子宮筋腫の為、子宮全摘手術を予定しています。 3年程前に健診で指摘されてから定期的にフォローしていましたが、筋腫が大きくなってきたのと、頻尿、月経のの出血が増えてきた。後は筋腫が触れる様になってきて気になるので、今回総合病院を紹介してもらいました。 先日初診をし、経膣、腹部エコー、血液検査をし、明日ＭＲＩの予定です。 9センチの筋腫が腸と子宮の間にあり、6センチの筋腫が膀胱の上に乗ってる様な状況でした。その他筋腫が多数あります。 術前にレルミナかリュープリンで月経を止めて筋腫を小さくしてから手術する事になり、どちらの薬剤を選択するか迷っています。 主治医からは、薬剤費と注射なら次イチ、内服なら毎日。どちらも更年期症状、ホットフラッシュなどが現れる程度の説明でした。 調べてみると、リュープリンは一時的に筋腫が大きくなる可能性があり、レルミナはそれが無く比較的直に月経も止まるという記事をみました。 効果はどちらも同等でしょうか? それぞれのメリット、デメリット、選択する際のポイントなどがあれば、教えてください。よろしくお願いします。

子宮筋腫があることによる？過多月経で貧血が進み年齢的にも手術より人工的に閉経に持って行く治療を選択し、リュープリンを6回。現在ディナゲストを朝夕一錠ずつ服用して3ヶ月目です。51才です。 服用して2ヶ月目から少量の出血が始まり出たり止まったりです。これはディナゲストの副作用と考え気にしなくてもいいのでしょうか？過多月経の治療なのに貧血になったりはしませんか？ 又私のような治療はいつまでディナゲストの服用が続くのでしょうか？本来の閉経をどのように判断するのか主治医に聞いても的を得た回答がなく心配になっています。ディナゲストは高額な薬なのでそれも気になっています。

現在48歳、昨年9月に子宮筋腫による過多月経で貧血になり、鉄剤でも改善しない為、10月から3月迄、6回ﾘｭｰﾌﾟﾘﾝを打ちました。2回目から、現在迄出血は止まっています。ﾎﾙﾓﾝ値を調べてもらったら、標準値?は 100で12.2だそうです。2005年は88ありました。 筋腫自体は小さくなったのか、 ｴｺｰの写真で説明されたがよくわかりません。出血とか変わりなければ10月頃に来て下さいと言われました。 6回目から2ヶ月経ちますが、注射の影響はもうなくて、このまま出血がなければ閉経と考えてよいのでしょうか?

ホルモン受容体陽性、her2陰性乳がんの治療で8月から術前抗がん剤スタートし、9月の生理を最後にそこから生理は止まっていました。術後の先月頭からタモキシフェン、末からリュープリンをはじめたのですが先程生理が来てしまいました。不正出血があった場合はすぐに連絡をと説明受けたのですがやはり生理が来た場合も受診したほうがいいでしょうか？ タモキシフェン、リュープリンの効果がなかったということでしょうか？

先月の7/1に、10歳2ヶ月、142センチで初潮が来てしまったため、7/25に専門医を受診したところ思春期早発症と診断されました。 骨年齢も進んでいて、今後の伸びは4〜5センチであり、これからリュープリン治療をしても最終身長の改善には期待できないと言われました。 しかし、7/1にきた初潮が20日くらいでて、やっと止まったと思ったら、7/28に2回目が来てしまい、これでは日常生活に支障が出ること、また、周りの子と足並みを揃えるという意味で、リュープリンにより生理を止めることは出来ると言われました。 医者には期待するなと言われましたが、親として、わが子の成長の力を信じて、諦めずに出来ることはやろうと思い、リュープリンを打つことにしました。 そこで質問です。 1 8/1に1回目を打ちました。 その時、7/28に来た生理がまだ出てる状態でした。 医者には、「1週間後に出血するかもしれないけど、最初なので注射が効いてない！とは思わないでください。」と言われました。 1回目を打った次の日に7/28に来ていた生理が止まりました。 これはリュープリンを打ったから止まったのでしょうか？ 2 その後、8/7に出血がありました。出血はその日だけで次の日には止まりました。 医者が言っていたちょうど1週間くらいだったのでそうなんだと思ってたのですが、今日の8/12にまた出血しました。 リュープリンの初回は、このように間隔を空けて出血したりすることもあるのでしょうか？ やはり効いてないのでしょうか？ お盆休みになり、病院にも問い合わせ出来ず、不安で仕方ないです。 よろしくお願いします。