副鼻腔炎手術後痛みに該当するQ&A

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好酸球性副鼻腔炎の場合、毎日服薬していても副鼻腔炎の症状が生活から消失することがないのは普通か?

person 40代/女性 - 回答受付中

三年前に好酸球性副鼻腔を診断され、鼻茸除去の手術をしていただきました。 その後、ステロイド点鼻薬(フルチカゾンフランカルボン酸エステル液)と抗アレルギー薬を毎日入れながら経過を観察しています。 なお、気管支ぜんそく、アトピー性皮膚炎も持っています。 手術をしたことで鼻はよく通るようになり、くしゃみも減ったのですが、一方で黄色い鼻水・顔面の痛み・悪臭・後鼻漏の症状が強くなったり弱くなったりしながら常に存在しています。 症状が強い日はいわゆる風邪の際の急性副鼻腔炎のような感じです。月に数日間はこの状態です。 症状が弱い日でも、顔のジンとするような違和感や、痰が絡む感じは常にあります。 黄色い鼻水が出ない日というのは殆どありません。 質問は以下です。 ・好酸球副鼻腔炎の患者において、手術後もこのような状態が持続することはよくあることですか?(私の経過は良い方ですか?普通ですか?悪い方ですか?) ・これは何らかの対処をするべき状態ですか?それとも、この病気であればこの程度は仕方のないことであり、耐えつつ静観・様子見をしていればよいですか? ・ステロイド点鼻薬を既に三年間毎日入れていますが、このままずっと打ち続けていてもよいものなのでしょうか?あまりに長期なので副作用が心配です。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

50代 男性 喘息治療中 10/16副鼻腔炎の手術を受けました 現在胃痛(腹痛)を訴えている

person 50代/男性 -

現在副鼻腔炎と喘息の治療薬として テオフィリン徐放錠200mg(朝夕)1錠 モンテルカスト錠10mg (夕)1錠 クラリスロマイシン錠200mg(朝夕)1錠 カルボステイン錠500mg(朝昼夕)1錠 高血圧の薬として ザクラス配合錠LD(朝)1錠 服用しています。 喘息治療開始が今年の1月からで、4月に激しい胃痛に襲われ胃カメラ検査をしましたが全く問題なく、体調等への心配(ストレス)からくるものでしょうと診断されました。 その後も落ち着いたり胃痛に悩まされたりしていました。7〜8月に喘息が悪化しステロイド服用、10月に副鼻腔炎の手術を受けることになり手術前にステロイド服用ということもあったため、喘息発作が起こらず体調も落ち着いていました。その間胃痛は見られませんでした。 現在副鼻腔炎については、手術経過を2週間ごとに受診し経過を見ているところです。 先週気温が下がり始めた頃から咳が出始め、喘息症状と思われる状況が見られ始め、その後胃痛が再びひどくなってきました。 胃腸科で処方されていた薬が テプレノン細粒10%トーワ 毎食後1包 エソメプラゾール20mg 就寝前1錠 痛み止めとしてセスデン30mg 出されており、痛みがあるときは服用してくださいと言われております。 ここ3日ほど痛みが強く、ほぼ1日2回は痛み止めを服用しています。食事も油っぽいものやたんぱく質は避けていますが、やはり痛くなります。 落ち着いたと思っても、食後にテプレノンを服用するとかえって痛がっているように見えるのですが、これはテプレノンが合ってない可能性があるのでしょうか? よくよく考えると、これまでも服用している時に痛みが強かったようにも思えます。 とすると、市販薬で今服用している薬と飲み合わせ上問題のない胃薬を教えていただけないでしょうか?

3人の医師が回答

4歳の子供、アデノイド手術の方針

person 乳幼児/女性 -

4歳の子どもの手術を予定していますが、2点検討したい事項があるため、ご意見を伺いたいです。 【子供の状況】 ・子供にはアデノイド肥大症状があり、扁桃炎や扁桃肥大の症状はないです。 ・無呼吸検査を行い。無呼吸の診断ありです。 ・いびき、口呼吸、鼻詰まりが1年間続き、風邪の時に陥没呼吸があります。中耳炎なし、副鼻腔炎風邪の時に時々ありです。 1.【アデノイドのみの切除か、アデノイドと扁桃腺摘出同時かどちらが良いと考えますか?】 主治医の意見として、ほとんどの手術では扁桃腺摘出手術とアデノイド手術を一緒に行っており、扁桃腺も同時に摘出を推奨したいと主治医から説明がありました。 私自身の意見としては、治療に関して調べた上での考えとして、扁桃炎や扁桃肥大のない中、無呼吸に影響を及ぼしていない為、扁桃腺を取る事は手術適応でないのではないので残したいと考えています。 また、リスクの点でも、扁桃腺を取った後の喉の違和感や果物を食べる時の嚥下時の痛みなどの後遺症リスクが稀にある事や、オーストラリアでの研究結果で扁桃腺摘出をした患者から通常より風邪を引きやすくなるという結果が出た事を理由にむやみに取りたくないと考えています。 先生は私の考えを尊重していただき、アデノイド手術のみを予定していますが、本当にこの判断で良いのか迷っています。 間違っているのならば柔軟に意見を受け入れていきたいのでご意見をお聞かせください。 2.【転院の検討】 主治医の先生は1〜2年目の新人先生です。 看護師さんが3名同席しており、横に指導者も一緒についてくださっています。 私自身、身内の娘さんが1歳で医療事故で亡くなられた経験より、私自身がかなり手術に対して不安になっている上、1.の意見の不一致があった際に少し不機嫌になられた様子を見て、信頼関係に不安感を残しています。 アデノイド手術は比較的新人先生が行う手術である事は把握しましたが不安感を残しているのなら転院を検討した方が良いでしょうか。 ご意見の程よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

モメタゾン点鼻液の副作用でしょうか?

person 50代/女性 -

慢性副鼻腔炎で、クラリスロマイシン、カルボシステイン、当帰芍薬散、ポラプレジンク、メチコバールを処方されており喘息でブデホルを使っています。11月5日にモメタゾン点鼻液を処方されました。CT撮影をして医師からは、ひどくて手術をしなければいけないのが10だとすると、あなたは6ですと言われました。とりあえずモメタゾン点鼻液で様子を見る事になったのですが、使い始めに空うちの時に目に入ったのかわかりませんが目にヒリヒリ感がありましたが次の日には、それほどなくなったのですが夜寝る前に点鼻して次の朝から3日間くらい多量のねばねばした鼻水が出て鼻うがい後も多めの鼻水が出たので薬局で薬剤師さんに聞いたところカルボシステインが鼻水を出す薬なのでその影響で副作用が出たのかもしれないので1週間くらい様子を見て下さいとのことでした。鼻水は、だいぶ少なくなったのですが、目の奥の痛みがあります。モメタゾン点鼻液をする前から痛みがあったのですが、一旦おさまったのですがまた、痛みと違和感があります。慢性副鼻腔炎がひどくて目の奥が痛いのでしょうか?それとも、モメタゾン点鼻液があわないのでしょうか?すぐ治まりますが、モメタゾンをすると気持ち悪くなる時や目のショボショボ感があります。薄っすら白目が充血しているところがあります。ネットで見るような白目の充血ほど赤くは全然ないのですが、緑内障になる場合があるとネットに書いてあったので心配になりました。大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

転院希望の紹介状について

person 40代/男性 -

先月17日に骨に完全に埋まっている上顎親知らずの抜歯後に上顎洞と交通し、歯性上顎洞炎(急性副鼻腔炎)になりました。 抜歯したクリニックに総合病院を紹介してもらい、その病院の口腔外科と耳鼻科に通院しています。 現在の症状としては顔の強い圧迫痛、吐き気、倦怠感、奥歯のジンジンとした痛みと麻痺したような感覚があり、毎日がとても辛い状況です。 口腔外科では排膿処置をお願いしましたが今はやっていないと断られました。 耳鼻科からは抗生剤を処方され服用していますが、全く良くなる気配がありません。 上顎洞に1センチ程の穴が開いており、穴が開いている限り細菌が入り続けるので抗生剤は効かないのではないかと思っています。 通院して感じているのは期待していた科同士の連携が微妙なことです。 この病院に通院していてもきっと良くならないだろうなとも思ってしまっています。 調べてみたところ、口腔外科と耳鼻科が密に連携し合同で手術を行っている大学病院があることを知ったのでその大学病院に転院させてもらおうと考えています。 その場合、今通院している総合病院の口腔外科と耳鼻科それぞれで紹介状を書いてもらう必要がありますでしょうか? もしくは口腔外科だけ紹介状を書いてもらい、大学病院受診後、耳鼻科に院内紹介してもらう形でもよいのでしょうか?

2人の医師が回答

片側性副鼻腔炎ですが根管治療専門医に相談した方が良いでしょうか?

person 40代/女性 -

6月に右上奥歯の激痛から始まり、その後鼻の横が痛くなり副鼻腔炎の症状が出たため耳鼻科受診。片側の急性副鼻腔炎との診断。 途中歯の原因も疑い歯科を受診してCTを撮りましたが、画像上では歯が原因であるか微妙と言われ、耳鼻科の通院を続けるが現在は後鼻漏と右の鼻だけ就寝中に若干の鼻詰まりがあり、3ヶ月経った最近大学病院で撮影のMRIでもまだ右側だけ炎症と膿が溜まっているそうです。カビや腫瘍はなさそうで、耳鼻科では片側性副鼻腔炎との事。同じ大学病院の口腔外科ではレントゲンと歯の神経を調べる検査で、右上の一番奥の歯の上顎側が反応しない(頬側は反応する)ので神経が一本死んでるかも?との事でしたが、それ以上調べることもなく、これが副鼻腔炎の原因とまでは現在断定出来ないので、鼻の手術をしてそれでも治っていなかった時にその歯を疑うという優先順位かな?と言われました。はっきりしなくてすみませんと言われたしたが、こちらも結局歯が原因であれば早く治療をしたいしモヤモヤしています。耳鼻科では3ヶ月抗生物質を飲んでも治ってないことから手術の話が出ましたが、自分的には手術が怖いのと今は後鼻漏と就寝中のみの若干の鼻詰まりだけなので今すぐしなくても良いかなと思っているのと、口腔外科ではなくていつものかかりつけの歯医者で再度歯を調べてもらって歯が原因じゃないかを突き止めてほしいと思っているのですが、最初から根管治療専門の歯医者に行った方が良いでしょうか?

2人の医師が回答

アレルギー性鼻炎手術後の耳の閉鎖感があり、ぼーっとする感覚や平衡感覚が少し変です

person 20代/男性 - 回答受付中

花粉症が毎年酷いのでアレルギー性鼻炎の手術をトリクロール酢酸を使いしてもらいました 2日後に耳の閉鎖感が出てきて耳の空気が抜けないみたいな感じと平衡感覚が少しおかしい症状が出てきました 歩いてる時は周りにはまっすぐ歩けているよとは言われるのですが自分ではまっすぐ歩けているかわからなかったり背もたれのない椅子などに座ると後ろに倒れそうな感覚があったりします 1週間半くらい経って喉が痛いので焼いてもらった病院に行ったところ副鼻腔炎と診断されました その時には耳はパチパチと音がするようなってきて耳も空気が抜けたりするようにもなってきました 平衡感覚の方はあまり変わっていません 病院にもその症状がある事を伝えたのですが耳は鼻のせいで平衡感覚は鼻の炎症とは関係ないと言われました メニエール病も疑われました 副鼻腔炎と診断されて1週間ちょいですがまだ痰が出たりや鼻から血が出てきたりするので薬を飲んでいます 関係あるかわからないのですが鼻を焼く時の薬品を鼻に塗った時に左だけ痛すぎてかわかりませんが頭が痛かったんですね ここ数日でですが耳の上あたりが重かったりやこめかみに圧迫感など続いています 書き忘れていましたが耳の閉鎖感やこめかみの圧迫感、耳の上あたりが重い、耳のパチパチ音、あとは左の鼻からだけ真っ赤はカサブタのようなものが出てきます これらの症状がそれぞれ関係あるのかが気になります 他の耳鼻科に行ったり他の科に行った方がよろしいのでしょうか ご回答よろしくお願いします

3人の医師が回答

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