妊娠糖尿病 食事量に該当するQ&A

現在29週目です。 28週目の時に受けた75gの負荷検査で2時間後の数値が182となり妊娠糖尿病と診断されました。 お世話になっている大学病院は妊娠中の血糖値の管理にとても厳しく引っかかった人は数値に関係なく産まれるまで自己計測を1日6回、経過を見てダメならすぐインスリンと説明を受けました。 栄養士さんからの指導もありましたが妊娠糖尿病の食事管理というよりは妊娠後期の食事管理の説明でした。 血糖値を抑える為に食べる量を減らすくらいだったら普通に食べてインスリンで調整する方針のようです。 そこで気になったのですが病院によって食事療法で対応したり、即インスリンだったり治療法が違うのは何故ですか？ インスリンを使っても赤ちゃんには影響がないそうですが例えば産後の母体の予後が悪くなったり(胎盤を無くなっても血糖の数値が戻らなかったり)などはあったりしますか？ 金銭面で考えても打てば自己計測用の針やセンサーも保険内になるのでインスリンを使うことでデメリットはない様に感じています。

2人目妊娠中で1人目の時はなりませんでした。 現在妊娠34週で、妊娠22週から尿糖が3プラスでしたが、様子見で〜を繰り返して29週でOGTTを行い妊娠糖尿病の診断がつきました。 そのあと食事療法の管理入院をしましたが血糖コントロールが出来ず、インスリンを使用した方がいいとのことで大学病院へ転院になりました。 ヘモグロビンa1cは6.5でした。 父と、父方の母が糖尿なのでおそらく遺伝してると思うのですが、大学病院側もまぁ仕方ないね〜くらいの感じで、インスリンを使ってても食後2時間後の血糖値が120を越えることもよくありますがあまり指導などはされず‥ 現時点で胎児も＋1週大きいくらいで羊水量も平均くらいで、私もあまり胎児に影響は出てないのかなー？くらいに考えていましたが34週にして初めて、妊娠糖尿病になると自閉症になるリスクが上がるという事を知りました。 血糖コントロールが完璧じゃない、且つヘモグロビンa1cの値も高いままでも大丈夫なのでしょうか。また胎児の成長段階で、脳の発達？で高血糖が一番影響するのは初期中期後期だといつになるのでしょうか。

帝王切開での出産後3ヶ月が経過した34歳初産婦です。 妊娠9ヶ月ごろに妊娠糖尿病と診断され、2週間ほどインスリンを打ち血糖値もコントロールできていました。 産後の入院時からはインスリンを中止し、食前のみ血糖値測定をしていましたが、その際はおおよそ80〜95の間で正常でした。 退院後は血糖値測定の指示もなく、約3ヶ月間測っていませんでした。 しかし、先日ふと気になって起床時の血糖値を測定してみたところ、163とかなり高く驚きました。その後数日測ってみていますが、起床時（空腹の状態）は130〜165、食後2時間も200オーバーと、かなり高くなっており、食後5時間ごろに測るとようやく110まで下がっていました。 おそらく本格的に糖尿病になってしまったのだと思っており病院へもかかる予定です。 この3ヶ月育児に追われていたのもあり、食事は不規則でかなりハイカロリーだったと思います。（料理をする余裕がないのでデリバリーやコンビニ弁当が主、お腹も空くので産前より食べる量も増えていた） 睡眠も、寝不足で一日トータル3〜5時間程度しかとれていません。運動不足ですし、ストレスもかなり溜まっていると思います。 産後すぐより5キロ太りました。 （1）糖尿病だとしたら、この数値は重度ですか？ （2）このような生活をしていたとはいえ、3ヶ月でここまで悪化することはあるのでしょうか。とくにここ1週間の食生活が荒れていたのですが、一時的に高くなっているような可能性はありますか？ （3）治療開始後はやはりインスリン注射になる可能性が高いですか？ （4）このような高い値は今まで見たことがないため取り返しがつかなくなっているのではと心配です。このような状態でも治療で改善するものでしょうか。 （5）また、3日ほど前から手、足（足の裏〜太ももあたり）が若干ピリピリと痺れ？ているような感じです。糖尿病になると末梢神経障害があると聞きましたが、血糖値が上がり初めて3ヶ月で出るようなものなのでしょうか。 ちなみに、祖父・祖母が共に2型糖尿病です。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただけますと幸いです。

以前24週の頃に羊水の量について質問させていただいたものです。 24週1日の健診で羊水の量を指摘され(MVP23.9mm)、破水の反応なし、胎盤の位置、赤ちゃんのエコー、子宮頸管の長さともに問題はなかったのですが、原因不明のため大学病院に転院となり、週に1回のペースで診てもらっています。 現在29週に入りましたがいまだに羊水は基準値ギリギリ(AFI5cm)、エコーで見た感じ少ないがないわけでもない。赤ちゃんの膀胱や腎臓もエコーで見る限りは問題はなさそう。発育も現状週数通りで、原因がわからない状態です。 膠原病の血液検査をしてもらったところ、SSA抗体が少しだけ基準値より高かったそうなのですが、これが原因かどうかもわからないと言われました。 また、妊娠糖尿病の検査で2時間後血糖値が基準値を少し上回り、妊娠糖尿病にもなってしまいました。こちらは現在食事を気をつける形で様子を見ています。 このまま出産まで羊水が少ないままなのでしょうか？ 赤ちゃんは無事に産めるのでしょうか？ また、産まれたときに何か病気や障害がわかる可能性はありますでしょうか？ 胎動も強くなってきており、発育も週数通りということで、私の身体のせいで赤ちゃんが狭い思いをしてるんじゃないか、栄養がきちんと取れてないんじゃないかと思うと申し訳ない気持ちと不安な気持ちでいっぱいです。

双子を妊娠し、現在14w、36歳、BMI21の妊婦です。 妊娠初期で妊娠糖尿病と診断されてしまいこれからどうなるのか心配です。 分食の食事指導を受け、数日前から食後2時間後血糖値を計っていますが、目標120以下に対して105〜130となってます。 現在も食べつわり中で、きっちりとした時間に分食はできてませんが、炭水化物の量は守ってます。 つわりは改善傾向にはあるものの、胃が消化不良を起こして吐くこともあり、必要カロリーを取れないような量しか食べてません。体重も妊娠前から1.5kgほど減りました。 主食をもち麦ご飯や雑穀食パンにも変えました。 それなのに血糖値が十分に下がらず、インスリン治療になるのではと怯えています。元々注射が苦手で今の血糖値測定も辛いです。 通勤すると血糖値が下がりやすい傾向がある気がしていて、歩くといいのかなと思いますが、多胎妊娠には運動はあまり良くないと見かけます。 来週に診察があります。インスリン無しで食事療法で乗り切りたいのですが、どうしたらいいのでしょうか。 運動してもいいのでしょうか。 難消化性デキストリンというのが血糖値を下げるそうですが、そういった食品を取ってみるといいのでしょうか？ きっちり分食できていないのがいけないのでしょうか？ つわりで消化に悪いものを食べられず、食事バランスが整わない中で、できることはありませんか。

妊娠前は151センチ53キロでした。 炭水化物含め好きなものを食べていたところ 7/31（28週3日）に63キロになり、 産院から体重管理をするよう指示を受けました。 そこから食事管理を初め、 9/4（33週3日）時点で61キロです。 朝 サラダ、ゆで卵、プロテイン入り牛乳 昼 もち麦米入りの白米（お茶碗半分）、肉などのおかず ※米を食べないこともある 夜 サラダ、もち麦米入りの白米（お茶碗半分）、肉野菜炒めなどのおかず 間食 お腹が空いたらプロテインバー、梨やみかん という生活です。 妊婦検診の尿検査はいずれの検査項目も「−」です。 前回妊娠時は妊娠糖尿病でしたが今回は妊娠糖尿病ではありませんでした。 赤ちゃんの体重は、 体重を指摘された28w3dで1600g、 直近の検診32週4日で2100gほどとのことでした。 「質問」 母体の炭水化物摂取量が不足すると赤ちゃんの脳神経に影響が出ると知りました。 既に1ヶ月ほど炭水化物を控えてしまいまして大変後悔しています。 脳神経への影響というと具体的にどのようなものがありますでしょうか。 （自閉症や、学習障害の遅れでしょうか） また、ここから炭水化物を増やしても、もう1ヶ月経過しているため取り返しはつかないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

腎機能の低下があり、生活習慣や食事内容の影響、カリウム摂取量について不安です。eGFRの改善や今後の管理についてアドバイスをお願いします。 腎臓の機能は悪くなったら治らないと知って、不安でたまらないです。 【プロフィール】 • 年齢：36歳女性 • 妊娠歴：2025年3月に流産（初期） • 現在：1歳10ヶ月の子育て中 • 高血圧・糖尿病なし（HbA1c：5.3） 【腎機能の経過】 • ■2024年 健診 　クレアチニン：0.63 mg/dL 　eGFR：85.3 • ■2025年 健診（1年後） 　クレアチニン：0.72 mg/dL 　eGFR：73.4 → 1年間でeGFRが約12低下しており、腎機能の悪化が気になっています。 【脂質データの推移】 • ■2024年 　LDL：100 　HDL：67 　中性脂肪：117 　non-HDLコレステロール：123 • ■2025年 　LDL：119 　HDL：64 　中性脂肪：167 　non-HDLコレステロール：155 → 中性脂肪とnon-HDLコレステロールが上昇し、脂質異常症はB判定。 【生活背景】 • 高血圧・糖尿病なし(実父糖尿病、すでに他界) • 睡眠不足・育児ストレスが強く、自律神経の乱れを自覚 • 2024年はお菓子を頻繁に食べており、糖質・脂質の偏りがあった • 現在は白米中心で、野菜や水分がやや不足気味 • 抜け毛が増えており、腎機能や栄養状態の影響を疑っている • 果物や野菜をよく食べる習慣があり、カリウム摂取過剰が不安 • よく食べるもの：バナナ・アボカド・きゅうり・さつまいも など 【相談したいこと】 1. eGFRのこの程度の低下は、生活習慣の改善で回復の可能性がありますか？ 2. 去年のお菓子の多食や現在のカリウム摂取が、腎機能に影響している可能性はありますか？ 3. 腎機能の低下が流産に影響していた可能性はあるか？ 4. 今後どの診療科で相談・フォローすればよいか（腎臓内科？女性内科？） 5. 妊娠希望がある場合、どのくらい腎機能や脂質を整えておく必要がありますか？

長文で失礼します。 初めての妊娠で、現在18週です。 妊娠前から長く摂食障害があり、過食嘔吐を繰り返してきました。 妊娠してから胎児への悪影響が心配になり、一ヶ月程度やめていた時期もありますが、最近になってストレスから再発気味です。 似たような質問をされている方は過去にいらっしゃいましたが、嘔吐による腹圧、母体の脱水や電解質異常、栄養不足による胎児の発育遅延についての言及はあれど、血糖異常による胎児への影響について触れているものは、あまり見かけませんでした。 他の摂食障害の方に詳しく聞いたことはありませんが、食べる量からして、通常の食事よりずっと長い時間(2時間程度)、エネルギーにすれば3000-4000キロカロリーを摂取することも普通にあると思います。 妊娠糖尿病が管理されているのであれば、過食嘔吐による血糖値スパイクとその後の急降下も胎児に少なからず影響すると思うのですが、やはり胎児が低血糖になったりする可能性は高いと考えるのが自然でしょうか。 母体の過食嘔吐が胎児に及ぼす影響の中で、一番心配なことは何でしょうか。 もちろん過食嘔吐しない、摂食障害を治すのが最善ですが、参考までにご教示いただきたく、よろしくお願いいたします。

1型糖尿病、妊娠11週です。 インスリンポンプを使用しています。(SAP) 以前も相談させていただいたのですが… インスリン量など調整し、低血糖はかなり減ってきたのですが、 先日、普通と変わらない食事、インスリン単位数を注射し食事を摂ったところ、食直後に血糖値が急落し、25まで落ちました。 すぐブドウ糖を取り50まで上がったのを確認したあと、ひどい眠気でそのまま眠ってしまったようです。その後また低血糖症状があったので、ブドウ糖を取り続け、回復しましたが、センサー確認したところ最初の低血糖から2時間近く、回復に時間がかかっていました。50台まで上がった後、また落ちていたようです。センサーの数値は50未満までしか測れないので、いくつだったかは分かりません。 意識が遠のく、寝てしまうくらいの低血糖は、病気になって13年くらいになりますが初めてでした。 伺いたいのは、重症低血糖により胎児に具体的にどのような影響があるかです。 医師からは胎盤への血流障害と言われましたが、まだ胎盤も完成していない週数なので、他にも影響があったのではと心配しています。 (その後エコーで見ていただき、心拍異常ないこと、しっかり動いていることは確認できました。) 重症低血糖による胎児への影響について、具体的にどのようなものがあるか、エコーで分かるものかどうか、お教えいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。