抗がん剤アバスチンに該当するQ&A

左上葉　肺腺癌　EGFR遺伝子変異陽性　左胸膜播種　にて タグリッソ内服開始が　2019年３月 よく抑えられていたが、服用開始から２年たった2021年５月から、 カルボプラチン　＋　アリムタ　＋　アバスチン の、抗がん剤点滴を開始。 その直後、「胃痛が起きるから」とのことで、ラフチジンを処方されましたが、効かなかったため、ネキシウムを服用することになりました。 そこから胃痛とは無縁だったのですが、 昨年の10月に、第三次治療として下記を、また、この頃からがん性胸膜炎とも診断された。 ドセタキセル　＋　サイラムザ あまり効かずに、今年の２月中旬から カルボプラチン　＋　パクリタキセル　＋　アバスチン　＋　テセントリク を使用。 胸水が無くならないものの、悪かった状態が少しだけ好転し維持している。 ６月から足の付け根が痛くて歩くのがつらいためMRIを取ったところ、 大腿骨、骨盤に骨転移がありました。骨のためには放射線と注射（ビスホスホネート？）をすることで対応。 また、血液検査でここ数カ月肝臓が良くないので、MRIを撮った結果、肝臓にも転移がありました。 少しでも肝臓への負担をかけないように、胃薬はネキシウムからラフチジンに変えたのですが、その後、依然と同じように、ずっと胃がつらいです。 四六時中げんこつで胃をぐーっと押され続けているような気持ち悪さ（吐き気はぜんぜん無い）で食欲もありません。 ネキシウムはとてもよく効いていましたので、 １）肝臓への負担がなく ２）他の治療と相性が悪くない 良く効く胃薬はありませんか？ よろしくお願いいたします。

２ヶ月くらい前から職場の人に「最近怒りっぽくなった」とか「イライラしてるよね」と言われるようになりました。なので心療内科を受診したらどうかと言われました。本当に受診した方が良いのでしょうか？ 私は２年前に卵巣がんのステージ3C腹膜播種と診断され、術前化学療法のあと手術をし、術後も化学療法を続けて今年の４月に予定の回数を終了しました。ちなみにパクリタキセルとカルボプラチンとアバスチンという抗がん剤を点滴していました。パクリタキセルとカルボプラチンは全部で８クール、アバスチンは21回受けました。経過は良く、術後一年半のCTの検査では異常はなく、腫瘍マーカーの値も正常、内診も異常はないと言われました。仕事にも復帰しました。介護職で体力を使うので、体に負担がない仕事をさせてもらっています。体力的にはちょうどよく、仕事以外の生活も自分では支障なく送れていると思っています。睡眠も以前よりは良く眠れていますし、食欲不振もないです。イライラすることはありますが、それは自分にとって不利になるような事を言われるからで、それは普通だと思うのです。ですが、その不利になるような事は誰も言ってないと言われるのです。なんでそんな事を思うのか？おかしいと思うから受診したらどうかと言われました。妄想ではないと言うのですが、信じてもらえません。こんな風に言われたと言うのですが、上手く伝わりません。病気とは関係ないかもしれませんが、以前と変わった事と言えば病気になった事で、どうしたら良いのかわかりません。アドバイスを頂けたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。

　肺がん再発4期です。これまで分子標的薬（イレッサ、タルセバ）、殺細胞性抗がん剤（プラチナ系、アバスチン、アリムタ）、オプジーボなどの治療をしましたが、残す治療はドセタキセル＋ラムシルマブです。しかし1回投与したら副作用が非常に強く、食事が全くとれなくなり、1週間で体重が5キロ落ち、1か月が過ぎた今も体重は戻らず、食欲も殆どありません。副作用自体は抜けたのでしょうが、体力が落ちたまま戻らず、疲労感を常に感じています。 　またＳＰＯ２が軽い労作でも９３から８０台まで下がり呼吸苦も増大し、在宅酸素になりました。こういう状況なので治療を延ばしてきました。しかし治療をするなら今週（５週目）が限界です。この治療を継続すべきか否か非常に迷っております。ただ１回目の治療の効果が出ているようなので、主治医の先生は薬量を減らしてでも投与することを勧めて下さっています。 　しかし正直に言うと、今の体調に１回目のような副作用が重なったら、さすがに命を落とすのではないかと危惧しています。医師の方は抗がん剤をしない方が７０％もいらっしゃると聞きますが、先生が私の御立場であればこのような場合、どういう選択をされますか？もうそろそろ決めねばならず、これといった決め手もなく、判断ができません。どうかお力をお貸しください。

2年前に70代の母が乳がんで左胸温存手術を受けました。 病理結果は、ステージ2・核グレード3・リンパ管 襲ly3・静脈 襲ly0・ハーツー陰性・ER95パーセント・PRG0パーセント・何かのレベル11悪いほう・リンパ節転移はセンチネルの所まで、でした。 空白の所は読めませんでした。 その後、抗がん剤ECを4クール・放射線を25回して、今はホルモン療法でアリミデックスを飲んでいます。 先日、みぞおちと背中の痛みでエコーとCTを受けたところ、 肝臓に多発性の大きな腫瘍と、肺にもいくつか小さな腫瘍が見つかりました。 少し腹水もあるそうです。主治医は、たぶん乳がんからの肝臓と肺への転移だろうと思うので、 早急にタキサン系の抗がん剤と分子慓的治療のアバスチンをした方がいいと言われました。 母は乳がんが発覚した時に、PET検査などその他の臓器に癌があるか検査をしてもらっていません。 必要ないと言われたからです。 なので今回、たぶん乳がんからの転移だろうと思います。と言われたので、 もし、それが間違っていて原発が違っていたら、 主治医が提示してくれた上記の治療方法は、これで大丈夫なのでしょうか? もし、肝臓とか肺とかまだ調べていない場所のがんの方が原発だったら、 今までやってきた治療や、これからする治療は間違っているのでしょうか? 素人の考えで質問してしまってすみません。 よろしくお願い致します。

先日右卵巣に腫瘍が見つかり、右卵巣、付属器摘出手術と術中迅速診断の結果、癌と判断されたため大網も切除しました。 永久病理診断の結果 卵巣癌 明細胞腺癌 Ic1期 癌は右卵巣にとどまっており、左卵巣に転移はない。 術中の腫瘍内容液の漏出があった。 大網に転移はなし。 でした。 現在33歳。離婚歴ありですが、子どもはなく現在恋人がおり、今後妊娠を強く望んでいます。 妊孕性については手術前から希望しており、主治医の判断では限りなくIa期に近く、妊孕性を残し、抗がん剤治療を行い、その後出来るだけ早く妊娠し 出産後に、子宮、左の卵巣、周辺リンパの切除手術を勧める。 とのことでした。 使用予定の抗がん剤は パクリタキセル、カルボプラチンで アバスチンは妊孕性を残すなら外してもいいとのことでした。 卵巣癌 明細胞腺癌のIc1期で 抗がん剤治療をした場合の再発率と しなかった場合の再発率はどれくらい違うのでしょうか？ 次回受診(9/25)までに決断をしなければいけないのですが その点が気になっています。 この進行度のうちにもしかしたらあるかもしれない微量の癌に対して、抗がん剤治療をすることで再発率がかなり防げるのか また、再発率はさほど変わらないのがとても気になります。 主治医にももう一度その点は確認してみようと思いますが、他の意見も聞いてみたくてここに相談しました。 よろしくお願いします。

３年前に直腸がんで手術をしました(リンパ節転移は無く当時ステージ2)。その後、所定の定期検査で遠隔転移等は無し。転勤で転院先で今年５月に造影剤MRI検査をしたところ肝臓に10mm未満の影が10ヶ所位にあり多発肝転移の疑い所見(嚢胞らしい影を含む)。全身CTとPet-CTを行いましたが他の部位には特段の影や反応は無し。結局、アバスチンの点滴投薬＋TS1の服用を開始。現在で８ヶ月間続けており、先日の肝臓の造影剤MRIでは当初から比較しても新たな病変、腫瘍の増大は無く、CTでも他の部位への転移等は無し。腫瘍マーカーも８ヶ月間常に基準値以下で推移。結局、転院先で初めて告げられた検査結果の状態から肝臓の腫瘍は全く大きさも数も変化が無い状況。主治医からは部位が肝臓で腫瘍が小さく生検による組織検査は出来ず、エコーで癌の数と場所がはっきり特定出来ないのでMCN(手術)は適用にならないとの事。この先、今の抗がん剤を続けて経過を診ていく他ないとの事。通常はいずれ腫瘍の増大なり新たな病変が現れる等、何らかの変化が出るはずなのでその時点で次の治療方針を考えるとの事。１年位経っても変化が無ければ抗がん剤を一旦止めて経過を見ることも視野に入れているとの事。今の目標は今の抗がん剤で腫瘍が消えることを目指すとの事です。正直、当時の直腸がん手術から３年が経っており、転院先での多発肝転移の所見から８ヶ月以上、全く変化がない経過からそもそも肝臓の複数の影(腫瘍)が多発肝転移ではなく何かの良性腫瘍である可能性を期待してしまいます。客観的に見て良性の可能性もあり得るのでしょうか？今の治療方針以外に考えられる治療方法はあるのでしょうか？手術が出来ないと抗がん剤は延命措置しかないと聞きますが完治する可能性はあるのでしょうか？毎日、アドバイスをお願い致します。

79歳の父親についてです。 フェーズ1 今年5月に肝細胞癌をラジオ派焼灼術で治療しました。腫瘍は3センチ。C型肝炎を患っています。 術後は腫瘍マーカーで経過観察を行なっており問題がなかったとのことでしたが、10月に黄疸や体調不良を訴え病院に駆けつけたところ、総胆管に胆石が見つかりました。胆石はその際消除しました。（肝細胞との因果関係は不明） この胆石消除のタイミングで、CT検査をしたところ、たまたま肝臓リンパ腫脹が見つかった為、即座に抗がん剤治療（テセントリク＋アバスチン）が始まりました。 （ちなみに肝細胞と総胆管の治療は病院を横断しています。） フェーズ2 抗がん剤の開始体調が優れず、肝臓付近の痛み、背中の痛みがありました。 これらの症状は抗がん剤の副作用からきているのかと考えていましたが、つい最近、高熱、引きつけで緊急搬送されました。CT検査を行ったところ、肝臓にHCCがあり膿を出さなくてはならない、発熱、痛みの原因は腫瘍が原因である旨お話がありました。 原因となっている腫瘍を取り除くべく、まずは抗生物質で抑え、それでも良くならない場合においてPTBDを施すというものでした。 質問: PTBDの処置を行うということは、今回確認された腫瘍は発癌性のあるものではないと捉えるべきなのでしょうか。 癌は腸付近のリンパにも転移しているとのことで、病院からはステージ4であることも告げられています。 腫瘍は肝細胞癌のラジオ派焼灼法による後遺症なのか、疑問があります。 一般的にステージ4の場合、一年生存が中央値になるようですが、抗がん剤以外のアプローチ方法はないでしょうか。 医師に確認すべきことかも知れませんが、直近でお聞きするタイミングがない為、推測で構わないので見解をお聞きかせください。

2020年3月妹が卵巣癌ステージ3（漿液性）と診断され抗がん剤を行ってきました。2022年9月再発し腹膜播種となり再再発しドキシルとアバスチン治療に変更し2回目をしたところ嘔吐などで食事とれず6月9日緊急入院。 CRP24。Ca125は50から200代まで上がる。 CTでは腸壁が肥厚しているとのこと。胃に管を通し胃物を取り出しています。12日間絶食し飴を舐める許可がおり舐めたところ嘔吐。胃痛溝うち痛みあり、胃潰瘍薬も入れているそうです。吐き気止めは腸の動きを活発にするため炎症抑えれないので使っていません。胃が焼きつくような痛みもあるとのことです。腸の問題だけでしょうか？抗がん剤副作用にしては長いので違うとのことです。歩行も何とかという状態です。アルブミンも2.3まで下がり本日CVポート挿入。次回7月1日のドキシル治療は可能か経過観察。その間弱りそうなこと、抗がん剤受けれないとなると他の副作用の少ない自由診療を探す必要があるのではと焦っています。免疫療法も一つ考えていますがおすすめの免疫療法、腹膜播種治療などがあれば教えてください。CVポートにより栄養状態は上がるかもしれませんが播種治療出来ないことには根本的な解決するにはならないのではと不安になっています。播種の治療も難しいのも理解はしていますが少しでも回復して欲しい願いでいっぱいです。 2週間前まで運転し普通に生活していたのに、急激に弱っています。他の検査など行った方がよいか、例えば心臓エコーなど、、もあれば教えてください🙇

69さい母の事です。 3年前に子宮頸がんステージ2bリンパ節転移あり になり、抗がん剤治療のちに広汎子宮全摘出術、リンパ節郭清をし、 その後局所周辺の放射線治療をしました。 ２年後に頚部リンパ節に転移し、摘出術をしました。 そして一年後の昨日、マーカーの上昇からpetを行ったところ、 腰、尾てい骨、肋骨の三ヶ所に骨転移。 局所内にも再発してしまい、 両親落ち込んでおります。 治療はアバスチンを含めた抗がん剤治療を来週から行う予定です そこで、一概にいえないとは、思いますが、 娘の私だけでも冷静に現実を受け止めて、今後の母と無駄のない時間を過ごしたいと思っておりますので、 今後の母の余命、 末路を教えていただけたらと思います。 私は離れた場所に家族とすんでいるため、容易には行来できなく、 看病は父一人で行ってます。父はお陰さまで大きな病をもってはいないですが、 精神的によわく、母の病気で円形脱毛症になってしまいました。 せめて、次女の私が母が一日でも長く元気に生活してもらいたいと思ってます。 ちなみに、今は体に症状は全くなく、元気にテニス等を楽しんでおりました。 骨転移はこれから症状はでてくるのでしょうか？ あと、上記のような再発の場合は抗がん剤しかすべはないのでしょうか？ ダラダラとわかりにくい文ですみません、 昨日のことで まだ動揺してます。

今回再再発で、抗がん剤治療！tc＋アバスチン！ 2回目の治療で、カルボプラチンのアレルギーが出たため、 次回の治療はドキシル＋アバスチンと先生の説明があったのに、！ 調べたら、アバスチンがこの病院では併用できないと、担当の先生に言われました。、病院で違うのですか？ 治療の薬が減ることが不安です。