狭心症に該当するQ&A

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60歳男性、リウマチ性多発筋痛症あり。急性心筋梗塞で緊急入院。退院後の胸痛について

person 60代/男性 -

経緯 15年ほど前から胸の真ん中に痛みがありました。病院で心電図等の検査を受けましたが、異常なしと言われました。7年ほど前から高血圧と脂質異常症の薬を飲んでいます。それから3年ほど前からリウマチ性多発筋痛症のため、メトトレキサートなども飲んでいます。 今年の1ヵ月半前に急性心筋梗塞の発作で119で救急搬送、緊急入院しました。ステント治療をしましたが、心臓の機能は正常値約60%から46%まで低下しました。また入院時に冠攣縮性狭心症の疑いも示唆されました。 退院後、最近仕事帰りや歩いた後、トイレでの排泄時、寒い日に胸の真ん中が痛みます。長いと夜から翌日までその痛みが続きます。検査を受けましたが、血液検査、胸部レントゲン、カテーテル検査、心電図など異常はありませんでした。医者からは、冠攣縮性狭心症の発作が頻発してるかもしれないと言われ、カルシウム拮抗薬の量を2mgから4mgにしました。痛みは前よりも弱くなりました。 質問 •まだ胸の同じ箇所に痛みがあり不安なのですが、今後どうすればいいですか?今の服薬と塩分を心がけた食生活を続けていけばよろしいでしょうか? •夜中の咳が続くのですが、何か関係がありますでしょうか? 現在服用中の薬 ロスバスタチンOD錠2.5ミリグラム エゼチミブ錠10ミリグラム バイアスピリン、錠100ミリグラム ランソプラゾールOD錠15ミリグラム ジャディアンス錠10ミリグラム ロサルタンカリウム錠25ミリグラム エフエント錠3.75ミリグラム レパーサ皮下注射140ミリグラム メトトレキサート2ミリグラム ファリアミ錠 サラゾスルファピリジン500ミリグラム ベニジピン、塩酸塩錠4ミリグラム

4人の医師が回答

安静時に突然起こる、胸が「硬くなる」ような違和感について

person 30代/女性 -

37歳女性です。 最近、安静時などに突然、胸の中がカチッと硬くなったような、胸の中に板が入ったような感覚が起こることがあります。 「締め付けられる」「押さえつけられる」「胸が痛い」という感じではなく、表現が難しいのですが、胸の中が急に硬くなって板状になったような感覚が一番近いです。 本日も安静時に同様の症状があり、その際にApple Watchで心電図を記録しました。Apple Watchの判定は「洞調律・心房細動の兆候なし」でした。緊張不安からどんどん脈が速くなり、120まで行きましたが徐々に落ち着きました。心電図画像も添付します。 以前から期外収縮を自覚しており、循環器ではこれまで心エコーや24時間ホルター心電図を複数回受けています。 この「胸が板のように硬くなる感覚」は、これまでにも人と話している時、バスに乗っている時、家で座って絵を描いている時など、激しい運動をしていない時に起こっています。期外収縮が気になってApple Watchで何度も心電図を測っている時に起こったこともあります。 今のところ、この症状に伴う息苦しさ、冷や汗、吐き気はありません。 質問です。 1. このような「痛みや締め付けではなく、胸の中が突然硬くなる・板が入ったような感覚」は、どのような原因で起こることがありますか? 2. 狭心症や冠攣縮性狭心症などの心臓由来の症状として、このような感覚だけが出ることはありますか? 3. 症状中のApple Watch心電図が洞調律でも、心筋虚血などは別途検査が必要でしょうか? 4. 循環器を再受診する場合、どのような検査を相談するとよいでしょうか? 緊急性の目安についても教えていただけると助かります

6人の医師が回答

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