血尿と血便に該当するQ&A

36歳男です。以下の症状に、かれこれ1年悩んでいます。 『腹部上部左側(肋骨の下のヘリ付近)の張り→たまに裏側の背中にも張りを感じる』『たまに酸っぱいものが喉にこみ上げてくる様な時があり、酷い時は嗚咽をともなう』『ゲップが多い時や、ゲップが出そうだけど出でこなくて、もやもやする時あり。(そういう時は炭酸飲料をのんで出すとすっきりします』『左の肩甲骨の右サイド当たりがずっと張っており、また、左肩などを動かすと肩甲骨がコキコキいう様な感覚がずっとある』『疲れやすい、倦怠感が抜けない』 1年前から内科にかかり、4〜10月に血液検査、腫瘍マーカー、アミラーゼ検査、レントゲン、胸部・腹部エコー、CT、心電図(安静、ホルダー)、胃カメラ等の検査を断続的に実施し、診断は既往病(胆石持ちです)以外は、脈拍が若干早い(95〜105)のは気になるが、異常はないとのことでした。(ごく軽い逆流性食道炎が見られるが、問題なしとのことで薬無し。) 様子を見ながら整形外科を受診して、それでも原因がわからなければ再度来てください、との結論でした。 その後整形外科を受診しレントゲン検査を行いましたが、骨関連に異常なし、とのことでした。ただ、首の骨がストレートネック(生まれつきでしょうとのことでした)気味の為、その結果、疲れなどが背中にたまりやすいのかも知れない、との所見でした。 電気マッサージなどの治療及び薬を1ヶ月ほどしていますが改善はありません。また、腹部上部左側は異常ないとのことでした。 結局原因がわからないまま、上記症状の改善も無い状況です。 今後、再度内科を受診した方がよいのでしょうか。(何科を受診?)。それとも、整形外科の治療を続けた方がいいのでしょうか。 また、考えられる原因があれば教えてください。 ちなみに食欲正常、便に異常(下痢、血便、血尿など)は無し。痰や咳などもないです。体重変化もないです。

時系列で書きます。 6/6 朝:全身の痛み 　　昼ごろから熱発(37.5〜38.4)と悪寒 4回ほど軟便多量 　　夜:＋頭痛、熱発(MAX39.4) 　　ゼリーのみ摂取 6/7 水下痢開始。 熱下がらずクリニックにPCRのみ受診 　　帰宅後から解熱。36度台キープ 　　臭いおなら(硫黄臭)と水下痢 　　生理開始(予定より7日早いけど適正内) 　　ゼリーのみ摂取 6/8 強い胃痛と吐き気と泥状便 　　PCR陰性 　　うどん食べてみる→気持ち悪くなる 　　うどんとゼリーを摂取 6/9激しい胃痛と泥状の下痢が続く。 　内科受診。手に追えないと言われ緊急病院へ。O157かもしれないが、検査に10日ほどかかるためおすすめはしてないと。感染性胃腸炎と脱水ということで点滴をする。あまり効かない。簡単な血液検査(電解質など)では特に異常はないと言われる。データは見てないので分かりません。ゼリーのみ摂取。 6/10 脱水改善したようで頭痛消失。 胃痛やや治まり、下痢も少々落ち着いたが、まだ痛い。食パンは◎ 6/11泥下痢継続。胃痛軽減傾向。でも痛い。 職場復帰できるほど改善してはいない。 6/3に焼鳥屋で外食、6/5に焼肉の食べ放題、に行きました。どちらも同行した人に症状はありません。 関係ないかもしれませんが、5/27に唐突な下痢とめまいがあり、内科受診→お腹の風邪と診断。排卵日近くであり、下腹部も痛かった気がして6/1に婦人科受診→排卵痛(初めて) ちなみに性病・子宮頸がん(陰性)でした。 下痢は一日3〜5回で、水など何か摂取したらすぐ出るみたいな感じです。胃の真ん中が主に痛く、月経のせいで分かりづらいですが、血便・血尿はないです。 長々とすみません。これは何によるものでしょうか。

60才男です。 １．状況 2021年1月に、腹部の大動脈解離を発症。安静・手術なしにて完治。 その後、2月より激しい腰痛・腹痛が継続。何度か病院で検査したが原因不明。今年の 5月頃からペインクリニックの仙骨ブロック注射などにより痛みが低減。 これに並行し、2年程前から少しずつPSAが上昇。現在15程度。MRIではガン認めず。生検未実施。前立腺肥大との診断。時々、排尿、蓄尿時の痛みと血尿あり。 ２．飲んでいる薬（1日分） （１）降圧剤など 　　　朝：ユニシア✕1、メインテート2.5mg、クレストール2.5mg （２）痛み止めなど 　　　朝：デュロキセチン40mg、ドンペリドン10mg、ノイロトロピン✕2 　　　夜：プレガバリン50mg、ノイロトロピン✕2 （３）前立腺肥大用 　　　朝：ザルティア5mg、ベオーバ50mg 　　　朝昼晩：セルニルトン✕各2 ３．相談内容 （１）3ヶ月程前から、降圧剤を暫く飲まなくても、血圧が上110－下70程度以下で 　　　安定しています。（飲むと、上70－下40程度まで下がったことあり。） 　　　また、貧血になってきました。（添付の血液検査の結果を参照下さい。血便検査は 　　　異常なしでした。）体重は2021年1月より15kg減。 　　　以上の内容から、貧血の原因として何が考えられるでしょうか？ 　　　（病院で検査しましたが、今のところ原因不明となっています。） （２）2022年1月、右睾丸に水が溜まり、病院で水を抜いてもらいましたが、本日、また 　　　右睾丸に水が溜まっていることに気がつきました。 　　　→　陰嚢水腫でしょうか？　原因は？　今回、水を抜いてもまた繰り返しますか？ 　　　　　恒久対策方法は？ 　　　　　この症状は、１．状況や２．飲んでいる薬と関係あるでしょうか？

いくつか質問させてください。 1.膀胱に尿が溜まると痛くなりますが、その後、お腹の中がじわじわ流れる感じがして痛みが消え尿意を感じなくなります。何時間も排尿しなくても、尿の量が少ないです。前にも同じ症状で救急外来でCTを撮った時は膀胱がやたら小さいと言われました。その時はそこまでで帰途になってしまったのですが、尿が腹腔内に漏れてる可能性ありますか？昔のクスコ内診での進展など、膀胱は急激な圧迫や衝撃で穴が開くことありますか？（実は半年前に内診の時に激痛があって検査中止になりました。その半年前は血尿や膀胱炎がありました。） 2.ご飯を食べて4〜5時間すると下腹部がギュルギュルゴロゴロするようになりました。健康時と比べて腹鳴が止まりません。その何かありそうな膀胱・子宮周囲辺りを通過する時に特に痛み（吐き気伴う時も）が走ります。最近は軟便や下痢、粘液便の率が上がってきました。目に見えた血便はないですが、膣からの不正出血やオナラが時々膣からでる、排便時、直腸〜肛門で痛み、下痢をすると会陰が痛くヒリヒリもします。例えば小腸や大腸まで内診の衝撃が行っていた可能性ありますか？内臓脂肪が多いと穴が空いてても漏れにくいとあったので。 3.ロキソニンやカロナールは消炎鎮痛剤ですが、大腸や小腸といった消化管に効く薬と言うよりは、生理痛・頭痛・外傷などに効く薬と聞いたことがあります。本当でしょうか？ロキソニンなどを飲まないと、ずっと同じ強さの鈍痛が下腹部の中心で続きます。 4.大腸内視鏡の検査前、または同時にこれらの症状で行った方が良い検査、教えてください。（内視鏡検査受けて大丈夫な症状なのかも含めて）また検査前に、すぐにCT撮れそうな病院に行った方が良いでしょうか？（大学病院は救急以外すぐに撮れない…1〜2週間後とかなので） 以上、それぞれよろしくお願い致します。

2020/7/13に大腸癌、膀胱癌の告知を受け、検査結果について、消化器外科と泌尿器科の先生にそれぞれ説明を受けました。 ＜消化器外科＞ ・肛門から18cmのS状結腸辺りに癌がある。 ・近くのリンパに転移はあるものの他臓器への遠隔転移は見当たらない。 ・手術が必要となり、肛門の機能も残すことは可能。 ・膀胱と同時の手術は難しく、大腸癌の手術を先に行う。 ＜泌尿器科＞ ・膀胱に１０か所程度の癌がある。 ・専門病院等では同時に手術を行うことができる場合もある。 ・大腸癌の術後落ち着いてから、内視鏡により癌を削り筋層浸潤がないか確認。 ・内視鏡による手術は２回行う。 ・筋層浸潤が認められた場合、専門病院等で膀胱の摘出手術を行う。 家族の中の話し合いでは、専門病院に紹介状を書いてもらうことで一旦話はまとまりました。 ・現在通院している病院では手術は複数回に分けて行われ、本人の負担が大きくなる。 ・膀胱の手術の時期は、大腸癌の術後の状態によるためいつ行われるか不明。 ・その間も癌は進行する。 ・専門病院では、同時に手術を行えるかもしれない。 ・血便は続いているが、血尿は止まっている。 2020/7/20に両Drに紹介状を書いてもらう予定でしたが、専門病院での入院までの予定を調べてみると、治療方針が決まってから３週間程度かかるという状況です。上記の大腸がんの状態で数週間手術が遅れることは大きな問題となるでしょうか？ 癌が見つかりリンパ転移もある状態であれば、消化器外科の先生としては早く手術をすべきと考えるのではないかと思いますが、その数週間の差による癌の進行が、大きな影響がないということであれば、専門病院での治療を希望したいと考えています。１日も早く手術しないと手遅れになるということであれば、手術を早くできる病院を選択しようと思います。

2か月ほど前から、便に黒いものが混じっています。表面に付いているのではなく、便と混じっている感じです。細かい粒のようなものが混じっている場合もありますが、数ミリくらいの物もあります。2〜4ミリサイズの物を見てみると、きくらげの薄さを薄くしたような感じで、ひっぱると少し弾力がある膜のようなものです。 一月半ほど前に、いつも行く開業医(消化器内科)の所に行って相談し、胃カメラの検査をしたのですが、胃酸過多と言われたものの、出血している形跡はなく、胃に特に異常はなく、胃酸を抑える薬を出されただけでした。それから一月後に再び受診し、その際にまだ便の異物が続いている事を話し、貧血と尿の検査もしたのですが、貧血ではなく、タンパク尿、血尿などの異常もなかったです。 数年前よりコロコロした便が出ていて、バナナの形になっていても、一度小さく丸まった便がまた一つに纏まって出てきたような感じです。ほぼ毎日通じはありました。軟便な事は時々ありますが、下痢はほどんどありません。 今お話した内容を全て先生にも説明して、「大腸癌などの可能性もありますか?」と聞いたのですが、「大腸癌だと何日も便秘したり、下痢と便秘を繰り返すし、腸からの出血だと、赤い血になる。」という回答が返ってきて、潜血便や大腸の内視鏡をするという訳でもなく、「様子を見て、続くようならまた来て下さい」と言われました。先生の言う通り、まだ様子をみていていいんでしょうかそれとも医者を変えるべきですが?もし癌だったら…と思うと心配で。貧血症状がなかったり、他に思い当たる症状がなくても、進行した大腸癌という事もありますか?年齢は31歳、喫煙なし、アルコールも時々しか飲みません。今まで潜血便、内視鏡の検査はした事ありません。祖父、母に肺がん歴があります。

＊1ヶ月前の人間ドックにてPSAの数値が47と少し高いとの事にて泌尿器科を受診、MRIの結果、前立腺に少し影の様な物が有るとの事で、半月後に生検をする事になりました。 ＊数年前から坐骨神経痛にて毎日湿布を貼る状況でしたが、いつもの腰の真ん中辺りから外側(お尻の左)へ痛みが広がりました。 また、会陰部辺りから肛門にかけて鈍痛の様な違和感が有り、生検4日前に泌尿器科にて再度受診、前立腺炎の可能性の為、薬(セルニルトン)を処方して頂きました。 ＊生検迄約3日間、薬を飲みましたが下半身(肛門？)の違和感はあまり改善されていない様な感じでした。 ＊生検前日、病室のトイレにて、鮮血で数滴の下血が有りました。 ＊生検当日、1時前に浣腸15分程我慢し排便(この時は下記の件は無し)その後30分後に生検開始。 生検は経会陰より組織を採取して頂きました。 ＊生検の直ぐ、病室のベット上にてお尻から何か出てたのを気付き、絶対安静後の約１時間後にトイレにて確認すると、経会陰からの生検でしたので血尿は理解してましたが、お尻から便では無く鮮血の粘膜の親指位のかたまりの様なが物出でいました。 この日は朝から食欲が無く、昼食も絶食でしたので、お腹には殆ど食べた物が無かったせいか、その時にお尻から出たのは、便では無く上記と同様な鮮血な粘膜の固まりの様な物出ました。 ＊その後、２時間後に同じ様な少量の固まりが出てました。 自分で調べてみた所、セルニルトンの副作用に胃障害との記載が有りましたので、生検当日の朝のみ処方、その後は飲まずにおります。 上記の内容にて、前立腺生検とは違う大腸の病気(潰瘍性大腸炎？直腸がん？)がある物と思われますが、ご回答お願いします。 ※粘血便の画像有り。

32歳男です。 去年6月から体に様々な症状があります。 最初の症状は仕事帰りの夜に背中の中心辺りの一点に鈍い痛みが生じました。 筋肉痛か何かと思い放っておきましたが、痛みは一ヶ月以上も続き不審に感じていたところ左の脇腹に張るような違和感が続いて現れました。 この違和感も一ヶ月以上続き、病院で検査したほうがよいかと考えていた矢先に症状も収まりました。 9月に入ってから左の脇腹が痛みだしたり、胸痛、背部痛、頻尿や下痢、便秘、大量寝汗など様々な症状が出ました。 続いて血便が出たので、大学病院の消化器内科を受診し宿便が大腸全体に溜まっておりイレウスの疑いで大腸内視鏡をやりました。 その検査で大腸過長でそのせいで左脇腹や背部が痛むのかもということだったので整腸剤と下剤をいただきました。 様子見しても左脇腹や背部痛がひく感じもなく、後頭部痛や血尿が出たので再度検査していただきました。 内容は胸部と腹部X線、血液、尿、腹部と心臓超音波、心電図です。 また宿便が溜まっているが特に大きな病変は見当たらないとの診断だったので、同じ薬をもらって帰ってきました。 12月に入り黒飴のような色の便が出たので胃カメラをやりました。 慢性胃炎とびらんが一ヶ所あり生検しました。 生検したところに核が不揃いな細胞があるから、もう一度胃カメラをやったほうがいいと2月にまたやる予定です。 年末辺りから体が左に引っ張られるような感覚と耳鳴り、鼻の奥で異臭がしたりします。 現在ある症状は、左腹の肋骨に押すと鋭く痛む箇所が一点、左脇腹と左背部の漠然とした痛み、腰痛、心臓の裏辺りの背中痛、体が左に引っ張られる感じ、両耳の耳鳴り、鼻の奥で異臭、後頭部、首や肩の痛みや違和感、便秘です。 以前は体に全く不安がなかったので、次々と様々な症状が現れどうなっていくのか考えると憂鬱です。

今一度、質問させてください。 今年の3月末に婦人科のクスコ内診を行い激痛があり、医師の判断で内診は途中でストップ。翌日から生理2日〜3日目様の膣からの出血が一月半続きました。 医師からは、自然治癒するから縫合の必要がないと言われ、一月半後に一度出血は止まりました。 その後、排便でいきんだ後からまた強い腹痛と共に、量は少なくなったものの生理4日目〜5日目の出血が一月近く続き、生理は来ない状態（エコーでは内膜は厚いまま）が2ヶ月、その間に持続する下腹部痛、血尿や膀胱炎、膣からおならが出たり、膣がヒリヒリする症状が続きました。 現在は貧血症状（ヘモ7〜8）が強く鉄剤内服と、腹痛緩和でカロナールやロキソニン鎮痛剤を毎日内服してます。 生理はようやく普通に来るようになりましたが、それとは別に不正出血がおりものにつく程度の少量と尿が溜まったり、排尿時や排便時に腹痛や吐き気、裂けるような痛みを繰り返すことが続いてます。仕事もデスクワークがお腹に圧力がかかって痛くてあまり出来ず、横になる時間が多いです。 消化器内科や心療内科も婦人科ですすめられて受診しましたが血便もなく心因的なものではないと言われました。 ネットで調べると最初の出血の時に縫合が必要に感じたのですが、過多月経並みにドバドバ出血でも自然治癒で大丈夫なものなんでしょうか？ 子宮や膣は治りが良いといいますが、一方で治ってもまた同じことろが裂けやすいとも目にしました。もう6ヶ月も腹痛が消えずにいるので、悪化して腹膜炎や裂傷、裂孔のまま治癒にならないか、子宮の壁や膣の壁に薄いところが出来ないか（今後、妊娠や出産時など子宮が伸展に耐えられるのか）気になります。調べる方法などありますか？それとも、受傷とは全く別の病気なのでしょうか？（婦人科は別の内科疾患を示唆し、消化器内科や心療内科、泌尿器科は婦人科疾患を示唆してます）

前立腺がんと診断され、病態はT2cNOMOです。陽子線治療を考えていますが、現在、高血圧からの心房細動のため、プラザキサ110ミリグラムカプセルを1日2錠服用しています。将来的に血尿、血便等の出血を心配していますが、大丈夫でしょうか。他に良い治療方法はありますでしょうか。ご教示お願いします。