診察拒否に該当するQ&A

87歳の父が、本日昼から熱があり、現在38.1度あります。 普段1人でゆっくり歩行できますが、今は介助がないと殆ど歩けない状態です。 ＜経緯＞ 13日（金）あたりから咳・痰。熱なし。 16日（月）かかりつけ医で診察。咳止め、炎症抑制・トローチ処方。熱なし。 18日（水）昼頃から歩行困難。19時30分頃38.1度の熱。 ※現在、前立腺癌ホルモン療法中（イクスタンジ） ※かかりつけ医より高血圧・脳の血流をよくする薬、咳止め等服用 ＜質問＞ まずは解熱させて明日病院へと考えていますが、 家にある以下いずれかの解熱剤を飲ませても問題ないでしょうか。 アセトアミノフェン製剤300mg（市販薬) ロキソニン錠60mg（処方薬） また、本人は拒否していますが、夜間救急に連れていくほうがよいでしょうか。 ＜現在服用中の薬＞ ロサルタンカリウム錠50mg アムロジピンＯＤ錠5mg ベザフィブラートSR錠200mg ラシックス錠20mg セレコキシブ錠100mg イフェンプロジル酒石酸塩錠20mg レパミピド錠100mg エルデカルシトールカプセル0.75 バファリン配合錠A81　81mg ランソプラゾールＯＤ錠15mg イクスタンジ錠80mg ミヤBM錠 デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mg トランサミン錠250mg SPトローチ0.25mg

80代前半、軽い認知症の症状が出ておりましたが、独居で手術前は身の回りのことも自分で出来ておりました。 心臓の開胸手術を1か月前位に行い、手術は成功したものの、全身麻酔およびICUでの心理的な負担が大きかったのか、術後2日ほど治療を拒否するようなせん妄、その後、魂が抜けたような状態となり術後2週間で回復の兆しがないため、精神科を受診しました。ペロスピロンを処方され、穏やかになり会話も成り立ち、サポートいただければ歩行や食事が出来る様になりましたが、ほぼ瞼が閉じた状態です。(現在も入院中) 何かの拍子に開くことも有りますが、ほぼ閉じた状態で回復を阻害している要因のひとつにも思えます。眼科での精密な検査はまだ受けられていません。ちなみに瞼が開かない状況は、精神科の薬を服用する前から出ています。 本人は、眼を開けたくても開けられないと言います。他人の手で開けようとしても、ぎゅっと閉じてしまう状態です。 10年ほど前に眼瞼痙攣に悩まされ、ボツリヌス療法で改善したことがありますが、この治療法が今回も有効な可能性はありますでしょうか。抗精神薬を飲みながらの治療は可能かも気になります。 または心因性の可能性が高い場合は環境を変えるといった方法が有効など考えられることはありますでしょうか。 考えられる原因や治療法、他にどういった診察を受けてみると良いかのアドバイスをいただければ大変ありがたいです。長文で恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

3歳になったばかりの女の子のことで相談です。 33週の早産児のため、2歳5か月まで大学病院でフォロー発達検査(1歳5か月)での数値、コミュニケーション共に問題なく診察も問題ないため「この子は大丈夫です」とはっきり言われました。 1歳7か月～1歳11か月 希望で月3回通っていた市の発達センターでの親子教室で問題なし。 1歳10か月～2歳3か月頃、月1回毎回30分程、小児科クリニックにて遊ぶ様子も診て頂いて問題なし。 5月から通っているプレ保育 読み聞かせ中にキョロキョロすることもなくなり、お友達とも遊んでいるそうです。 2歳7か月 発達専門のクリニックで簡単に診て頂いたときに「問題ないと思うから必要ないと思うけど、心配なら予約してください」と言われて発達相談の予約をして、2歳9か月で行った際に「お母さんが見ながら話していたメモを何回も奪おうとしに来た姿、構ってほしいにしてもこうゆう場所では我慢できるはず、悪いことだと思ってなさそうな雰囲気、慣れない場所なのにお母さんが抱っこしようとしたら拒否した姿が気になる。何よりお母さんが心配してるから、行って悪いことはないし療育行ってみたら？」と言われました。予防線をひく考えの先生らしいです。 2歳9か月 他の発達専門のクリニックで今までの成長経過、発達相談など全て、裏表3枚びっしりの問診を記載。 「一度の診察ではなく、今までの経過が一番重要、まだ気分が大きい時期だし今も膝に座ってるから気にしなくて大丈夫、療育の必要なし」と言われました。先に行ったクリニックでは、早産児だったことくらいしか話しておらず、今までの経過は初語、初歩くらいの質問だったからだろうとのことでした。 2歳半までにいろいろな先生や発達センターの保健師さんにみてもらいました。そこで大丈夫だったら、大丈夫なものなのでしょうか？

今年77歳になる母ですが、155センチ75キロ体型。普段は高血圧の１番緩い薬と血糖値を下げる薬を服用。糖尿病はなし。心療内科に通院していますが鬱ではなく相性のよい先生にお話をしたい程度です。不安神経症気味ではあるのでデバス0.5を自身の不安解消の為に30年以上最大量服用しています。たまに最大より大幅に服用してしまう時も。日常生活に不便はないがなかなか減らすことはできずにお薬がお守りのような形。そんな母が、脳神経内科へ脳梗塞で緊急入院しました。祝祭日明けに近所の内科へ自分で受診（意識も普通）→そのまま国立病院へ緊急入院。幸い運動神経迄いかず意識も歩行もでき会話も普通ですが言葉の表現の単語のインプットやアウトプットが低下、失語症の発症となりました。集中治療室は2日間で出ることができ、普通病棟にて検査リハビリ入院中です。 エコノミー症候群検査（両足の検査）では右膝にかすかな小さな血栓はあるものの問題無しとのこと。普段は左膝の関節が弱くすぐに立ち上がることができなかったですが歩行は普通でヒールやブーツを履いたりお洒落してました。 胃カメラで心臓に何か大きな袋がある可能性あり、結果は医師からまだ回答待ち。現在投薬では、バイアスピリン100、ランソプラゾールOD15トーワ、ロスバスタチンOD5サワイ、オルメサルタン、エチゾラム0.5を服用しています。そんな入院5日目の午前に右足太もも、ふくらはぎのみに赤い大きめの蕁麻疹？があちこちでています。腰痛も訴えます（腰痛は寝すぎかもです）土日でか入院先の医師の診察が待てどされず原因が不明。お風呂の許可は看護師から出たそうで不安です。診察も原因もわからずお風呂は怖い拒否するとラインがきました。この蕁麻疹はストレスは勿論ですが何か薬が合わないと思われますか？ 考えられる範囲で発症する可能性の症状や状態も合わせてアドバイスお願いします。

3歳　鼻水、下痢と嘔吐があります。 4月20日　昼　37.5℃　夜　熱は変わらず、食欲もあってもりもりと食べましたが、吐き戻しました。便通は無し。 4月21日　朝　36.5℃　朝ごはんもしっかりと食べ、嘔吐もなくケロリとしていたので保育園へ登園。昼ご飯を拒否し、食べることなく午睡。起床後おやつは食べた様子。嘔吐なし。夕食（粥）後、便通が3度あり、普通便・普通便・軟便でした。嘔吐もなく、就寝時37.2℃。 4月22日　朝　36.5℃　朝食（ご飯）を戻すことなく食べましたが、食後ドロドロの便が出ました。午前中に診療にかかり、鼻水と整腸剤をもらいました。新型コロナの抗原検査陰性。昼にうどんが食べたいと言うので食べさせましたが、午睡後、夕方に嘔吐。夕食はやめさせたかったですが、にゅうめんを3口程度食べて満足したようでした。食後嘔吐なし。 4月23日　今朝　37.1℃　朝食に苺を食べてしまい、嘔吐。これまでは一度吐いたらそれまででしたが、今朝はいつまでも気持ち悪いようで、3度ほど戻しています。便通はありません。鼻水も変わらずズルズルとしています。元気もなくなり、横になって過眠傾向です。朦朧としている、という感じではありません。腹痛がある感じもないです。 直ぐにでも診察を受けたほうがよいのでしょうか？？整腸剤を頂きましたが、現在は下痢より嘔吐のほうが心配です。 もう少し様子を見る場合、食事や水分補給はどうしたらよいでしょうか？？

いつもありがとうございます。何科が良いのかわかりません… 主人です。36歳、長距離運転手、喫煙あり、飲酒は休日のみ、食事は不規則。東北住み。花粉症状あり。 3月中に胸が締め付けられる症状(1～2分)が5回程ありました。決まって、休憩や一息の時。一緒に首の後が苦しい様な凝っている感じになります。27日に、関東でまた、発作が起きて2時間程体調が悪く、動けなくなり救急車で運ばれました。救急車の中で(6件の受け入れ拒否)心電図の波形が正常からいきなり150へ飛んだん様で「飛んだ飛んだ!発作が起きてるね…」と言われました。運ばれた病院(耳鼻科、整形)では、「深呼吸しながら、地元に返りなさい。地元で病院に行きなさい」と言われ、かかりつけの紹介で大学病院の循環器科で診察を受けました。狭心症の疑いでニトロを貰いましたが…超音波心臓図、負荷心電図、ホルター心電図は、4月11日に行います。 首の凝りも…夜～朝方にかけ運転中に起こります。その事で、主人の会社の社長から知り合いの禁煙外来の先生の所に行きなさい…と言われ、チャンピックスを処方されましたが…体調がすぐれず吐き気も起こり、精神的に病んでいて…1日だけ服用し中断しています。 精神的なものなのか… 首からなのか… 花粉症なのか… どうしたら良いのかわかりません。狭心症は、命にかかわりますか? 自宅では、1回も発作はおこりません。

８３歳の母ですが、昨日土曜日から熱があるようで、父と母の2人で病院に行ったのですが、発熱外来の屋外待合室にビックリして昨日は、何も言わずに帰って来たようです、診察は受診してません。体力もまだあったのだと思いますが、カルテにもその記載が残っていて、電話でその事実を教えて貰いました。 今日、日曜日の朝、父から電話があり母の具合が悪いというので、慌てて駆けつけ、検温したら昼の時点で39度2分で今は38度5分です。呼びかけには返事します、ただ歩行がキツいようで介添えしながら何とかトイレは出来ています。朦朧としているのは、発熱の影響と思います。 この10日間、尿道が痛くて、市販の薬を服用したようですが、それとの関係かなと思っています。 詳しくありませんが、ネットで検索するとと、腎盂炎等が症状として該当するかなと思いましたが、身体の痛みなどは無いので、違うとも思えます。 寝ている時なども、呼吸は苦しくなさそうですし、味覚異常や咳もないので、コロナの症状では無いと思います。 熱が下がらないのが心配ですが、救急を呼ぶほどではないのか、呼ぶべきなのか迷います。呼びかけへの反応はありますし、朝まで待とうと思いますが、初めてのことで迷います。 持病は糖尿病がありますが、水曜の定期検診で、数値が良かったようで、かかりつけの医師からは褒められたそうです。判断に必要な材料が揃っているか分かりませんが、直ぐに救急を呼んで、動かす必要があるかそうでないか判断が出来ず、ご相談いたします。よろしくお願いします。 昼は発熱外来に電話で受け入れ可能か尋ねましたが、受入れを拒否されました。

父の肝臓癌がみつかりました。 胃癌で手術をしたのが一年弱ほど前くらいだとおまいます。もともと胃がんが肝臓に癒着していましたが抗がん剤がきき肝臓からはなれ手術でき取り除くことができましたが術後の抗がん剤は本人の強い希望のため行いませんでした。 先日いつものように検査に行くと肝臓癌がみつかりました。私休んでいるところが遠いのと、コロナとあと本人がわたしから何か言われるのではないかと嫌がって医師の診察の日に一緒にいかせてもらえません。 そこで見つかったものはまだ小さいものらしいのですが手術は行えないといまれたそうです。 ちなみに消化器官のテストもし、やはり胃癌のもののようだと言われたようですがそう言うのはわかりますか？また胃癌が取りきれていなかったと言われたようです。 それは胃癌の癌が肝臓で再発したからと考えますか？ また父はC型肝炎を患っているそうです。そのせいでしょうか？ 心筋梗塞を同じ胃癌が見つかったときな患い救急車で運ばれてその日から薬を飲んでいます。心筋梗塞で入院中に吐血をし胃がんが見つかった次第です。 また歳は73歳です。 ネットで見ましたがラジオ波で取り除いたり放射線治療は行えないのでしょうか？ 抗がん剤は一さい拒否のようで治療は行っておりません。これからも行うつもりはないようで、娘の私は何かできることはないかと聞いてもあまりよくわからず、他の病院の先生にもセカンドオピニオンでみてもらったほうがよいといっても全然話を聞いてもらえません。 憶測だけになってしまいますがどのような状態が考えられますか？また抗がん剤以外の治療は絶対ないのでしょうか？ アドバイスいただけたら思います。よろしくお願いいたします。

バイク事故で車と正面衝突して頭部の強打、外傷性クモ膜下出血、軸椎骨折、脊髄損傷、右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷があり意識不明の重体でした。 三次救急の救命処置で脳の腫れも安定して、自発呼吸もあり補助的に人口呼吸器をつけています。手足は動きませんが両目をたまに開いて声掛けの時に微かに瞬きを確認できました。転院先の大学病院の受入れ態勢が整ったので、 事故後1週間の時に軸椎骨折の治療のできる２次救急の大学病院へ転院しました。 転院二日目、事故から８日目の今日、主治医の説明で脳外科の判断がまだつかないのと軸椎骨折があるのでＭＲＩ等十分な体勢で撮れない・意識確認が不十分なので軸椎骨折の治療に入れない。なので、その他の右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷の治療も出来ないと言われました。 加えて人口呼吸器は感染症とかのリスクが高く、本人の負担も軽くなるので２週間をめどに気管切開に切り替えたいと言われました。 家族が拒否すれば人口呼吸器のまま意識回復を待つ事もできますが！と言われました。 私的には人口呼吸器のまま意識回復を待ちたいのですが、どれくらいまで待てるのでしょうか？ またこの状況でセカンドオピニオンとかで他の大学病院に診察を依頼することは可能ですか？ 可能であればその方法を教えてください？

二か月ほど前に急に甲状腺が腫れて痛くなりました。 微熱がでたりだるくなったり関節が痛かったり不調でした。 通院している総合病院の婦人科に相談したら同じ病院の耳鼻科を紹介されました。 ファイバーやエコー、血液検査などの結果「亜急性甲状腺炎」だと思われるがバセドウ病の可能性もあるから通院と言われました。 耳鼻科に行ったときにすでに一か月経過していて痛みのピークはすぎていましたが・・・ バセドウ病かもと言われてもあてはまる症状があまりなく、とりあえず痛み止めの薬だけ処方されて帰宅しました。 一週間後の診察のわけでしたが都合が悪く延期しました。 この病院は再診は週１回午後のみしか予約ができなく、午後は子供が帰宅してしまうし非常に都合がよくない予約制度で困っています。 午前は初診しかだめと拒否されてますので、午後にいくしかないです。 家からも遠いため、正直亜急性甲状腺炎て最終的には自然治癒するというしほっといてもいいのではないかという気持ちがあります。 あと１回くらいはがんばって行こうかと思っていますが、この病気は血液検査が完全に正常になるまで通院し続けなければならないものですか？ いつになったらバセドウ病と区別することができるのでしょうか・・・ 現在二か月経過してるので痛みはまったくないし腫れもだいぶ引きました。 まだほんの少し腫れてる感触はありますが。 やはり血液検査がすべてですか？ 薬を飲まなくても数値が下がってきたら否定できるのでしょうか！？