運動しても血糖値が下がらないに該当するQ&A

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糖尿病の経過について

person 20代/男性 -

24歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、令和2年3月の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、なんとか薬なしでヘモグロビンA1c7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まり、ジャディアンスを朝のみ服用し、ヘモグロビンA1cは6.4、空腹時血糖値は135になり、診察も月1回から2〜3ヶ月ごとになりました。今年の5月頭の検査ではヘモグロビンA1cは6.2、空腹時の血糖値は137、AST 21、ALT 32でした。尚、インスリン(基準値2.19〜9.89)も少しずつ下がり、発覚時は29でしたが、令和3年2月の検査では15でした。体重もなんとか医師から指示されたマイナス5パーセントの目標値の108キロ台にはなりましたが、そこからなかなか減りませんし、逆に体重が少し増えたこともあり、現状では106〜107キロです。近々検査があり、また数値が悪化していないか心配です。現に前回の5月の検査では少しですが、数値が前回に比べてヘモグロビンA1cが6.1から6.2、空腹時血糖値が126から137となっており、これからもじわじわと数値が悪くならないかが不安です。尚、タバコは吸わず、飲酒も糖尿病が発覚後はほとんどしておりません。

3人の医師が回答

トラゼンタとベイスンの薬の効果と副作用について

person 60代/女性 -

母の症状についてお伺いさせて頂きたいのですが、 糖尿病2型の痩せ型で現在スターシス30mg1錠を1日3回、グラクティブ25mg1日1回を今年9月まで服用し10月からグラクティブ50mgに変更し服用してきましたが、現在まで中々血糖値が下がらないので病院へ行き、別の薬のトラゼンタ5mg1日1回とベイスン0.3mg1日3回を服用する事になりました。 ここ数年の間はhba1c7.7.8.1等7~8の辺りをうろうろしていたのを繰り返していたのですが、最近数ヶ月の間外に歩く事が出来ず運動が減った辺りから血糖値もhba1cの値も上昇するようになりました。現在血糖値229、hba1c9.1と高く、早く血糖値を改善する様に言われました。長く服用していた薬を変更するので、副作用や薬を用いてどのくらい血糖値やhba1cが改善するのかが気になるのですが、トラゼンタはDPP-4阻害薬でも胆汁排泄型とのなので腎臓や肝臓等には殆ど負担はないのでしょうか? またトラゼンタとベイスン錠はスターシス、グラクティブと比べて 一般的に考えると改善は効果的なのでしょうか?またトラゼンタとベイスンの薬は、スターシスとグラクティブと比べて 臓器への負担や薬の強さはどのくらい違うのでしょうか? また、トラゼンタとベイスンは低血糖になる可能性は殆どないのでしょうか?主治医の先生は低血糖の可能性は殆どないとの事だったのですが、万が一の場合はぶどう糖を服用してと言われたのですが、ぶどう糖の方は貰っておらず処方もされていないので、念のため市販で売っていた 夢のくちどけ ぶどう糖18粒というものを購入したのですが、低血糖の際に使用するものはこうしたものでも良いのでしょうか?色々と質問だらけで本当に申し訳ないのですが、よろしくお願い致します

4人の医師が回答

痙攣で倒れた認知症患者の今後の治療について

person 70代以上/女性 -

70代の認知症(要介護3)の母親が痙攣で緊急搬送され、1ヶ月入院中です。 CTでは痙攣の原因らしきものは見られず。 しかし血糖値が200以上で異常に高く、他の検査が出来ない(?)ため、インスリンの注射を打って下がるまで様子見しているそうです。 入院後は痙攣は起きていませんが、いつ退院できるのかわかりません。 個人的に調べると、認知症はてんかんを併発する事があるそうで、おそらく母の痙攣もそれではないかと私は考えています。 血糖値については入院前から高くて薬も飲んでいましたし、このまま入院を続けたところで下がる見込みは無いと思います。 それよりも、長期に渡る入院で認知機能や運動能力がどんどん低下することの方が不安です。 退院して通常の生活をしながら外来に通ったり、月1で通院している認知症の専門医にてんかん予防の薬を出してもらうとか血圧を下げる相談をする方が良いと思うのですが…。 痙攣の原因がわかるまで、母を入院させた方が良いのでしょうか? どうか認知症等に詳しい先生からのご意見をお聞きしたいです。 私は遠方のため直接病院で医師と話す事が難しく、こちらで質問させていただきました。

4人の医師が回答

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