鉄剤点滴に該当するQ&A

１年ほど前より、倦怠感、息苦しさ、筋力低下を強く自覚するようになりました。 子宮筋腫があるため数年前より貧血を指摘されており（血色色素が7～8）、鉄剤の点滴や注射で凌いでいました。（現在は12まで回復しています） 最初は貧血のせいかと思っていたのですが、昨年夏に手に痛みがあり整形外科を受診したところ、リウマチの疑いがあるとのこと。抗CCP抗体が8ほど、ロキソニンで様子見となりました。 今年の春に脚に痛みがあり、再度整形外科を受診したところ、腰椎のずれからくる脚の傷みとのことでしたが、血液検査で抗CCP抗体は18位にまで上がっていたので、アサルフィジン250mg（朝晩１錠）とプレドロニゾロン2.5mg（２日に１錠のみ）が処方されました。（他、鎮痛剤やメコバラミンなど） 1年ほど前から顔に脂漏性湿疹のような赤みがあるため、最近、皮膚科を受診。リウマチの疑いがあることと冒頭記載の自覚症状を伝えたところ、皮膚筋炎の可能性も否定できないと、かなり詳細に血液検査をして下さいました。アルドラーゼ、抗DNA抗体、抗核抗体などは正常範囲とのことで、皮膚筋炎の可能性は低いのではとの結果。（一部まだ検査中のものもあり） ですが逆に言えばどうしてこんなに、倦怠感や息苦しさ、筋力低下があるのかがわかりません。階段を2階分ほど上がるだけで息切れします。筋力も落ちており、全体的に力が入りません。物をよく落とすようになり、紙ですら落とす時があります。マジックカットの袋も開けらません。口が回らなくなり、意識しないとはっきり喋れなくなりました。 メタボ体型（155cm、65kg）のせいでしょうか。加齢現象でしょうか。 上記のことから、他に可能性がある疾患はありますか。何科を受診したらよいでしょうか。

よく利用させて頂いております。長文になりますがよろしくお願いします。今年36歳で1児の母です。 3年程前に子宮筋腫が見つかり、今は6cmと3cmあります。年々成長し、あっという間に6cmまでなりました。とにかく生理時の出血がひどく、毎月生理痛と2〜3週間程続く生理で大変です。貧血は1度数値が低いと言われ鉄剤を飲みましたが、まだ酷い貧血ではないと言われていました。その為ずっと子宮筋腫摘出手術は言われてましたが逃げていました。 去年より出血を減らし生理痛を和らげる為にピル(マーベロン28)を飲むように主治医より進められました。副作用もなく飲むと長い生理は多少短くなりますが、腹痛、過多出血は相変わらずありました。 そして今年8月に生理二日目に、ものすごい腹痛と出血でいつもの病院に行きましたが、診れず、総合病院に救急車で運ばれました。子宮内感染症(原因不明)になっていて1週間の点滴入院をしました。その時、新しく担当になったお医者様から子宮筋腫摘出の手術を進められました。私もあの激痛(生理痛より子宮内感染での痛み)を又経験すると思うと怖くなり手術を決めました。来月手術をします。その手術にあたり、最初は子宮筋腫だけを取ると言う話(まだ36歳と若いし二人目も望めるとの事)でしたが、昨日検診に行ったら、子宮全摘出を進められました。理由は、また子宮内感染を起こすかもしれない、筋腫再発するかもしれない、取った方が…という話の方向になりました。旦那は、取らなくてもいい臓器まで取る必要はない、二人目が欲しいだから筋腫だけ取ろうといいます。私ももちろん二人目が欲しいですがまた筋腫が出来たり感染症を起こしたらと思うと全摘出かなと思います。このお医者様の全摘出の判断は正しいでしょうか?子宮は残すべきでしょうか?感染症は何回もなるんでしょうか?悩みます。

2月3日に病院婦人科で胎盤ポリープと診断、医大を紹介され7日に医大を受診予定でした。その日血液検査し、ヘモグロビンは11.9でその他も問題なかったです。7日までに大量出血したら医大ではなく救急車で日中受診していたこちらにかかるようにと言われてました。 その日の夜中大量出血し指示通り日中かかった病院に緊急搬送、緊急入院。先生は200mlちょっと出血したとのこと。 翌日のヘモグロビンは9.5とかで、6日まで入院し鉄剤を1日1本点滴しました。その日から熱が37.3～37.8くらい出てま す。7日医大受診しそのまま入院、8日にポリープ摘出手術し9日退院。が9日の夜中も多めの出血し心配になり9日夜間に緊急外来受診、医大にてポリープがまだ少し残ってるとのこと、本日まで入院。夜間緊急時の検査はヘモグロビン10でした。10日からプラノバール1日1錠、フェロミア(粉100g？を1日1つ処方され出血が止まってきました。が、熱は3日の最初に緊急入院した時から37.5～37.8くらいあります。コロナは入院の度陰性、毎度個室なのでコロナではなさそうです。 一応退院前(昨日)の血液検査でCRP0.01。ヘモグロビン10.5、RBC3.5、HMT(ヘマトクリット？)とかが、31、PLTがいつも21くらいが34とかでした。WBCは50？とかでした。先生は心配するような熱ではないとのこと。それからすぐ退院となり、先生に聞けなかったのですが…心配性で大袈裟かもですが、白血病とか心配になってきました…RBCが3.5で、Lと出てますが、これは大量出血しヘモグロビンも完全に回復してないから(貧血だから)なのでしょうか？熱が今月3日～今も出てるので心配で…。また、3日からずっとまたいつか大量出血するのではないかと不安です。気持ちの面での熱か…それともプラノバールの副作用の熱、とかですかね。風邪症は特にないです

倦怠感はあるものの、仕事に行けば動けます。その反動か帰宅後は一気に疲れが出てほとんど寝て過ごしています。ただ、仰向けになると胸が苦しく、眠りが浅く、夜中に何回も目が覚めてしまいます。 原因は貧血です。6月末辺りから6～7で数値が上がらず、8月に入ってからは5台でした。8月13日に頭痛や倦怠感等症状が強いため2単位輸血しました。Hbは5,6でした。翌日には6,7に上がりましたが、15日に生理が来てしまいました。量は少なく3日で終わったものの、18日には5,9、21日には再び5,6に下がってしまいました。担当医は「輸血した方がいい」と言いましたが断りました。 まだ我慢出来るということと、13日に輸血して帰宅後発疹が出たこと、13日に輸血した時に前回輸血した時に不規則抗体が出来ていることが発覚した為輸血に時間がかかったこと等が理由です。 不規則抗体があっても、きちんと検査してやるから大丈夫だよ、と言われたものの、よく分からない状態になっていて…輸血するのが怖いです。調べてみても、よく分からないので「大丈夫」と言われても不安です。また、帰宅後発疹が出たのも不安です。 鉄剤の内服は副作用が強く出るため、点滴で治療しています。週に1回3Aやっていたのですが、鉄の値も10前後と全く上がらないので、回数を増やして…それでも上がらないなら輸血と言われました。 今の症状は、動いた時の動悸や息切れ、フラツキ、倦怠感です。担当医は「この値で仕事は出来ないはず」と言いますが、仕事に行っています。ただ、買い物などで広いスーパーを歩く気になれず、コンビニで済ませています。 今の症状だと輸血は必要でしょうか?不規則抗体があって輸血を繰り返すのは大丈夫なのでしょうか? 貧血の原因は消化管出血です。一度治療に踏み切りましたが、うまくいかなかったようです。その事に関してでなく、今の状態に関して教えて下さい。

小さい頃から胃腸が弱く下痢体質で、消化器科に通う事が多かったのですが、14年前には潰瘍性大腸炎になり、2回入院しています。当時治療に使うサラゾピリン錠が合わず、強い全身の副作用で苦しみ、入院中は絶食・点滴・リンデロン座薬のみで1ヶ月で退院しました。その後長い緩解期に入り、下痢はしやすいものの、出血も無く比較的安定して過ごし14年経ちました。その間に、年一回の内視鏡検査も必要ないと言われ、特定疾患の更新もせず、今は無治療です。しかし、2年程前からまた下痢をする回数が多くなり、しかも長引いたりするので、育児や同居のストレスから来る過敏性腸症候群なのかと思い、診療内科を受診したのですが、潰瘍性大腸炎の再燃のほうを強く疑わなければならないと言われ、10年位ぶりに内視鏡検査を受けたのですが、大腸内に炎症などは全くなく綺麗でした。当然潰瘍性大腸炎の診断も下されませんでした。その時は整腸剤と下痢止めと微量の精神安定剤を処方してもらい、しばらく安定して下痢もなくなりました。しかし、その後も相変わらず下痢は続いたり、おさまったりを繰り返しています。体質と言ってしまえば楽なのでしょうが、以前より下痢が頻繁だったり数日間続いたりします(下痢一日に1〜5回程)どうしても止まらない時は処方されているリンデロン座薬を一時的に1〜2日間使用して乗りきっている感じです。普段の薬は整腸剤ミヤBMと鉄剤フェロミアのみです。大腸の内視鏡検査をお願いしても、軽症のせいか先生はやりたがりません。最近は体質(食事療法でだいぶコントロールは出来るかと思ってはいますが)と受け止めていいのか、潰瘍性大腸炎から来るものなのか、過敏性腸症候群なのか、自分でもあれこれ悩み混乱しています。心配のし過ぎでしょうか?

妊娠10週です。出産にあたり、総合病院か1人目を出産した産婦人科かで悩んでいます。 1人目も2人目も体外受精で授かりました。体外受精だと胎盤の癒着が強い傾向にあるそうで、1人目のときは赤ちゃんがでてから45分ほどかかってようやく胎盤が出ました。先生がお腹を上から押していたと思います。母子手帳に記載はないので、胎盤用手剥離はしていなかったと思います。出血量は1500mlでした。輸血はしていません。 1人目は予定日を過ぎても陣痛が来ず、エコーから大きい赤ちゃんだということもあり、促進剤の薬やバルーン、点滴を使用し、入院して2日目の夜の40週6日に3800g超えで産まれました。 出血量は多かったのですが特に安静にと言われることもなく、出産から5〜6時間後には看護師に見守られながら自分で歩いてトイレにも行きました。朝になるとオムツの替え方や沐浴の見学など、他の方と同じように過ごしていましたが、血液検査の結果がよくなかったようで、鉄剤を飲み、退院は1日遅れました。私自身は貧血でフラフラするなどの自覚症状はありませんでしたが、家族には顔色が悪いと言われました。 2人目も体外受精ですので、同じことが起こる可能性もあるのですが、胎盤がなかなか出ず、出血量が1500mlになるようなことはよくあることなのでしょうか？できれば慣れた病院でまた出産したいと思っていますが、1人目の出産の様子が危険だったのであれば、次は総合病院にするべきかと悩んでいます。里帰り出産のため、総合病院が受け入れてくれるかの心配もあります。 1人目でお世話になった病院は先生が3人いらっしゃいますが、小児科医や麻酔科医はいません。何かあった場合は私が検討している総合病院へ搬送されるようなシステムになっています。産婦人科から総合病院までは2キロもなく、車で5分くらいです。 2人目はどちらで産む方がよいでしょうか？

1ケ月以上前から肋骨付近が痛みます。寝たり寝返りをうつ時、押すと息が詰まるように痛みます。くしゃみや咳をしても痛く、ポコッと腫れています。痛む前にぶつけたり、捻ったりはしていません。また、股関節や腰骨も痛いです。 しばらく様子をみていたのですが、治らないので近くの整形を受診しました。レントゲンには異常はなかったものの、痛みの強さや場所が複数なこと、酷い貧血が続いていることから「多発性骨髄腫の可能性がある」と言われました。ただ「年齢的には合わないかな」と言い、念のためMRIを撮ろうと予約を取らされました。 私は大学病院の消化器内科と血液内科、総合病院の消化器内科で採血をしていますが、そのようなことを言われたことはありません。 先週大学病院の外来だったので各々の主治医に話しました。 貧血に関しては、消化器内科の主治医は「内視鏡治療前に比べたら低いながらも安定している、他の場所の出血も考慮していく」と言います。整形のことを話したら「大丈夫だと思うけど、血液内科の先生にも話して」とのことでした。 血液内科は凝固異常で診て貰っています。貧血は消化器内科で治療していますが、当然ですが数値は確認してくれており「溶血はない。出血による鉄欠乏だろう」と言っています。 整形のことを話したら、貧血の治療は週1回フェジン3A点滴していることを確認し、今までのデータを見返し、鉄剤の割には反応が悪すぎる、多発性骨髄腫も考えられなくもない、と言い、次回以降それを含め再度血液内科的に貧血の検査を進めるそうです。 この値でそのようなことは考えられますか? WBC 3,5 RBC 3,1 Hb 6,9 Hct 24,8 PLT 41,4 レチクロ 1,7% フェリチン 28,2 AST 13 ALT 14 LD 137 GGT 188 TP 5,7 ALB 3,7 BUN 10 CRE 0,47 Na 137 K 3,7 Cl 107 Fe 10 血液内科の先生は他のデータも見ていましたが、それは渡されていません。

43歳女性です。 年末くらいに喉が痛くなりPCR検査を受けましたが陰性でした。その後1月に入ってから首の前側の下のほうが押すと痛いことに気付きました。この時喉の痛みはもうありませんでした。そのうちに治るかなと思い様子を見ていました。そのうち元々あった貧血が酷くなり起き上がれないような日が時々出てきて婦人科を受信しました。数値は昨年の6月に健康診断で引っかかった数値より更に低くなりフェリチンの値は2.7となっていました。すぐに鉄剤の点滴を3回行いました。さらに月経もひどいのでその対策としてミレーナというものを入れました。子宮後屈があるためかなり痛みがありました。その4日後にガンを患っている父のいる沖縄へ行きました。2月10日～14日です。13日の夜に38.4℃の熱が出て、前の日に暑い中たくさん歩いたから疲れたのかなと思っていました。それから毎晩夜だけ高熱が出るようになり15日、16日は40℃までいきました。寒気と火を吹くほどの顔の熱さ体の痛み夜中の大量発汗という感じでした。16日の夕方に耳鼻咽喉科を受診したら痛みがある場所がちょうど甲状腺の辺りとのことで炎症があるかもしれないからすぐに大きい病院で検査をするように言われ紹介状を書いていただきました。次の日紹介された大きい病院の耳鼻咽喉科へ行き血液検査とエコーをやりました。その結果多少炎症があるとのことでした。多少の炎症でこんなに熱が出るのかと不安に思っていました。すると耳鼻咽喉科から内科の内分泌科というところへ行ってくださいと言われそちらへ。多分甲状腺の炎症が原因だろうとの事で1週間ロキソニンで様子を見るとの事で今は毎日ロキソニンを飲んでいます。しかし薬の服用と服用の間とかにだんだん具合が悪くなってきて今日は38.5℃熱が出ています。薬が切れるとのどもとても痛くなります。なんだか不安なのですが本当に甲状腺の炎症なのでしょうか

75歳の母の繰り返す下血について相談です 既往歴は50、52歳で脳塞栓 65歳で脳梗塞後遺症、認知症による嚥下障害で胃ろう造設。自立歩行などはできず要介護4 体調は安定していましたが、10ヶ月ほど前から心房細動によるものと思われる失神があり内服ベラパミルを開始。半年前にCT、エコーによる甲状腺がんの指摘（主治医から比較的穏やかながんで合併症のリスクなどを考えると検査手術はせず様子見でと3ヶ月毎の経過観察中） バイアスピリン、ドプス、ベラパミル、酸化マグネシウム服用 下血について、今年1月に500mlほどの出血で、一時血圧低下もあり救急入院しましたが、自然止血し絶食と点滴、10日ほどの入院で退院しました。母の心身の負担を考慮し内視鏡は勧められませんでしたが、おそらく憩室出血だと言われました。 3ヶ月後に血便があり１週間再入院　造影CT 今朝も再血便。本日ヘモグロビン量が8.7で鉄剤の処方、今回は自宅療養です。もし大腸がんがあった場合積極的治療を行うのであれば、内視鏡検査をと言われました。バイアスピリンを止めて2週後の受診予定です。母本人としては痛みや特段のしんどさの訴えもなし。とにかく家にいたい、苦痛を伴う検査はしたくないとは言いますが、認知症もありどこまで理解できての発言かわかりません。私としても憩室出血の可能性が高く、認知症や言語障害で意思を伝えづらく、胃ろうだと健常者より検査もキツイかと思うと躊躇していたのですが（止血処置が必要な場合の内視鏡には同意です）もしこのまま貧血が続くのもしんどいだろうし、万が一大腸がんだとして腸閉塞などおこってもさらに痛い思いや長期入院になるのなら、内視鏡検査をするべきか迷っています‥憩室出血だと初回のようにかなり出血するイメージでしたが暗赤色の便として出たり、4ヶ月間の間に3度という高頻度でおこるのでしょうか？

以前、肺炎にかかった時に質問した父親(81)について、また入院になりましたので質問いたします。 今回は前々回入院で、『全身性炎症症候群』の診断でプレドニン10mg内服で治療継続していましたが、下腿浮腫増悪で昨年6月県立病院に紹介受診、その際、蛋白(1+)0,75g/gCreあり外来で経過受診後、1月に貧血悪化で入院し点滴その他で半月程入院治療。その後20日の外来血液検査でHb9.5でしたが、2～3日前からふらつきあり28日外来受診でHb6.8と急激に低下で更に2回目で 36 Hb 5.9L 10 網状赤血球 36H 01 黄疸 2+ 02T-BiL 5.64H 04ID-Bil 3.97H で精査加療入院に。 LDH、間接ピリルピン優位に上昇により溶血性貧血を考え、胃カメラをやり消化官出血は否定されました。 現在は腎臓科から消化器内科、そして血液内科に変わり輸血とステロイド増量と言う方針で、腎臓科に入院。 結果は溶血性貧血の原因が未だ突き止められないので精査しますが、原因が解らない病気もまだ々あるので病名が確定出来ない事と、今はとりあえず貧血悪化とステロイド長期服用と増量で急な状態変化もありとの医師のお話し。 以前母が心臓の入り口が詰まり、同じ県立病院にて数日人工機械につながれてから亡くなっていたので、その時は自然な形で対応する事に話しました。 長くなりましたが、この溶血性貧血の原因が何か掴める方法は難しいとしても、一時的に改善し退院した際に自分で貧血に立ち向かう方法はないのでしょうか?医師には食事だけではムリであると言われましたが、以前から鉄剤が出る訳でもなく。 また突然急に貧血が酷くなっても今は一緒には住んでいないので、今後の対応に困っていました。 患者本人は自営業で働いておりましたが、会社をたたむ事になり今後の生活も未だ不安定で。施設等にお世話になる余裕は在りません。 よろしくご指導をお願いいたします。