医療相談に該当するQ&A

36歳女性です。期外収縮のような自覚があり、携帯心電図で記録したところ、見慣れない波形が映っていたので心配になり相談させていただきます。 平均心拍数：72 bpm 状況：静かに座って動画を見ていた最中で、体は動かしていません 自覚症状：いつもと同じ「トンッ」と飛ぶような違和感（期外収縮）を何度か感じた直後に記録しました 紫で囲った部分に、不規則で細かく揺れるような波形が突然現れました。 これまで数回、期外収縮を感じた際に記録してきましたが、このような形は初めて見ました。 過去には以下の検査を受けており、いずれも重大な異常は見つかっていません 心エコー 血液検査 24時間ホルター心電図 1週間心電図 房室結節リエントリー頻拍は2023年にアブレーション治療済みで根治しています。 今回の波形は、単なるノイズ（アーチファクト）なのか 短時間の心室性頻拍や心房細動などの不整脈の兆候なのか 医療機関で精査が必要なレベルかについて、ご意見をいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

4月で社会人2年目になりました。 去年の7月(社会人1年目)に今の営業所に配属されてから、所謂お局と呼ばれるような方からの当たりが強く1ヶ月程で心身共に限界を迎え、体調を崩しました。 会社に行く前や、食後に吐くことも多々あり、病院で過敏性腸症候群と診断され、お薬を飲んで回復しました。 しかし、最近では会社自体にも違和感を感じ始めるようになり、周りに相談したところ、かなりのブラック会社だということを知りました。 「新事業をやりたいから、担当してくれ」と頼まれ、手探りで1人で今頑張っています。でも、新事業という事で相談出来る頼れる上司もいなく、仕事内容も多い訳では無いため、他部署の先輩の手伝いなどをしています。その先輩の前で定時に帰れるわけもなく、毎日遅くまで残業。だからと言って、残業代は固定しかもらえず、ボーナスも無く、自分がこの会社にいる存在意義を失っています。私は今、雑用係の様な存在です。(手空いてるでしょ？やってくれる？…のような立場です) 営業希望で入った会社でしたが、気づけば内勤。希望が通らないことは十分承知の上でしたが、やはり社内に居続ける事は私にとって苦でしかありません。学べることも無く、自分にとってプラスな事が1つもありません。 最近では、社内の人と話しているのに内容が頭に入ってこなかったり、話している最中に眠くなったり、机でボーっとしてしまったり……決断力も無くなり「これでいいか」と1人で決めてしまって怒られたり…。また気持ちが暗くなっているなと自分で感じています。それはプライベートでも影響を受け始めていて、私に話した。と言われた話に全然心当たりがなかったりして、元々忘れっぽいタイプではありますが、記憶力も低下しているように感じます。 長々となりましたが、このような場合はどんな医療機関にご相談するのが正しいのでしょうか。精神科を考えています。

父の件でご相談です（私は娘です）。 20年程前前立腺ガンの放射線治療を受けました。その後健康に過ごしていたのですが３年前急に尿道が詰まるようになり、膀胱瘻を造設しました。放射線治療の影響で尿道にダメージがあり、治療困難という診断でした。 が、膀胱瘻造設後も、血尿と、血が固まって尿道や膀胱瘻の管が詰まり尿がでなくなる症状が頻発し、その度に病院に駆け込む生活が続いております。 いつ尿が詰まるかの不安からノイローゼのようになり、尿の状態以外のことは考えられなくなり、一日中座ったままでいます。 月一回、膀胱瘻メンテナンスで通院しており、この分野では日本でも有数のお医者様と言われる方に担当いただいているのですが、毎回父が不安から色々なことを伺うせいか、ご相談しても親身に聞いていただけなくなりました。「そんなことをやっても意味がない」「やりたければやればいいですが」など、客観的に見てもあまりに酷い対応で、その影響もあり父は鬱のような状態になってしまいました。 そこで、藁をも縋る気持ちでこちらでご相談させていただきます。 １　症状を緩和する方法 基本的には治療は難しいとは思いますが、介護士の方や他のお医者様から ・高圧酸素療法 ・漢方薬（黄蓮解毒湯） を試してみてはどうかと聞きました。 これらを試してみる価値はありそうか、また、このような症状で高圧酸素療法を受ける場合、東京都内で実績のある医療機関が知りたいです。 ２　メンタルケア 父は長年、健康のための食事管理と運動を続けてきましたので、尿の問題以外はどこも不具合なく健康です。スポーツや美味しい食事でまだまだ人生を楽しんで欲しいのに、気持ち的に何もできなくなってしまっている父のメンタルケアをしたく、心療内科に通わせるというのも難しそうで、何かいい方法はないでしょうか？ フィジカルの治療より、こちらの方が深刻に思っております。

3歳1ケ月と2ケ月の男の子のママです。 3歳の子の事で相談です。 よく支援センターに遊びに行くのですが小さいうちから興奮するとよく手がでました、いくら言い聞かせてもなおらず今でも相手に反応がない時や興奮すると楽しくなるのか同年代の子には手が出たり走り回ったりして追いかけっこをしようと誘いまくります。 話があう子がいると一緒にミニカーの話したり紙芝居や絵本を保育士の方が読んでる時は座っていられますが時々気になる絵があると見に立っていきます。 今までもこのような感じだったのですが最近下の子が生まれてから様子が悪化して下の子が自分の手が届くところにいると必ず叩き、寝てるところにオモチャや色々な物を投げつけたりしました。それを保育士の方に相談したら発育の専門の方に会うよう勧められその方に相談したらすぐに薬を飲んでくださいと言われました。発達障害の事を勉強不足だった私は訳わからず近くの精神医療センターを勧められるまま聞いてきましたが、どこも混んでるようでまだ予約すらとれない状態です。 待ってるうちにこの頃気分が落ち着いてきたみたいで下の子をすごくかわいがるようになりました。 今までも興奮しなければ落ち着いてるので手もつないで歩きます。 赤ちゃんの時の人見知りは激しかったのですが今はまったくなくいろんな人に話掛けまくります。待合室などの椅子では座っていられますが椅子の上で動きまくって近くにいる人に話掛けます。 言葉はどちらかと言うと早い方でした。 食べ物や飲み物を口に入れ気に入らないとどこでも後を考えず口から吐き出します。 大人にも何かして痛いと反応があると面白くなるらしく更に止めてといってもやり続けるときがあります。 親としては色々特徴はあるようなので心配なのですが常に動きまくってるほどではないようなのでよく分かりません。 専門家からすると確実にADHDなのでしょうか?

年中息子です。園での集団行動が苦手な面から自ら相談し、自治体の療育機関でOTを受けてます。目立つのは姿勢が保てず、整列ができない事や、注意を向け続ける事ができない、やるべき事へのとりかかりが遅い、おしゃべりでうるさい、目に付いた物事すべてに、なんでの質問の繰り返し。でも成長がみられ、幼稚園での活動はすべて参加し、机上の活動もできます。友達とのかかわりもできるようになり、大好きなお友達ができて、相手の子が誰とでも遊べるタイプの子だと、一緒に遊ぶ事もあります。しかし大勢だったり、相手の子が空気を読みすぎる子だとやはり異質を感じるのか、相手にされていないように思います。認知適応81 言語社会85 運動69 全領域83 でした。現在のOTは 回転する遊具であそばせたり、グループで楽しみながら体を動かすと言う内容で、あまりたいしたことはやっていません。 ただ、ほめてもらえたり、OTなどに相談できるという状況にあるだけで、今後の見通しなどがなく物足りなく感じています。 年長になると 言語心理面での療育も受けられるそうですが、自治体で療育を受けれるのは幼稚園の間までなので、小学校などこの先の事も見据えて、医療機関を受診すべきか悩んでいます。現在は、状況理解が弱いから集団行動ができないのと、運動面での低緊張だったりがあるので、整列ができないなどがあるのでグレーなのか診断名がつくのかは不明ですが、診断を受けることでより、今後の発達の支援を受けられたり相談の場をつなげることができるのではという期待がありますが、実際のところはどうなのでしょうか。 現在は、週一のOTと、民間の習い事的なSSTを月2、発達障碍児受け入れの体操教室を週1 高いお金を払って無理して習わせてますが、身になっているのかわかりません。今後の見通しがほしいのと、一度も医学的な視点から見てもらっていないのですが、見てもらったほうがいいのか悩みます。

表題の件、ご相談です。よろしくお願いいたします。 背景: 78歳小細胞肺がんを一年前(2019/12)に発覚。半年抗がん剤治療ののち、脳転移(2020/8)と小細胞がん再発(2020/11)しました。再度抗がん剤しましたが、入院2日目(治療開始2日目朝)にてんかん発作。その日の夕方には意識回復したものの、抗がん剤治療は中断。以後の経過を見て(抗がん剤一回だけで免疫が下がり、輸血が必要になったレベル)今後の治療はできないと主治医より話がありました。 なんとか年末年始10日間だけ帰宅(24時間体制で在宅介護)の予定ですが、年明け以降は緩和ケア病院に転院を示唆されてます。 尿道はカテーテル留置必須、現時点では歩行は介助があれば5-10メートルあるける程度。食事は一日のうち1/3程度です。本人は不安が大きく、リハビリ以外ではベッドの上です。日によって、リハビリも拒否。 主治医からの勧めの緩和ケアのある病院を紹介される予定ですが、他の選択肢を理解をしたく表題の件ご相談です。 相談: 1. 緩和ケア病院の場合、選ぶ基準はどのように考えたら良いでしょうか？ →呼吸器につよい緩和ケアの先生がいる病院か →家族の訪問がしやすい近場の緩和ケア病院か →「ホスピス」とうたってる医療機関がよいか 2.呼吸器に専門？をもつ緩和ケア病院の場合、他の緩和ケア病院とは何が違うのか？ ※今回主治医より、この専門をもつ緩和ケア病院を紹介される予定 3.その他、緩和ケア病院の選び方で、留意すべき点や、確認すべきこと、何でも結構ですので「こんな病院なら(類似の背景を持つ方(またそのご家族))お友達に勧めたい」と思う視点などあればご教示ください(ざっくりした質問で恐縮です) どうぞよろしくお願いいたします。

●１） 現在の状況： ・85歳の父が、約１年前から「強盗に入られた」との被害妄想があり、そのたびに82歳の母に「外出で家を空けるからだ」と責める。 なお、外出の内容は、デイサービス（週1回）や通院（随時）など、いずれも４時間程度。 ・2023/2/11、父が「庭にあった蘭の鉢植えが盗まれた」とのこと、母を責める。その後、母から電話があり、「拘束されている」「デイサービスはやめる」など、精神的に不安定になる。 ・その他の父の状況 -難聴（補聴器は操作が分からず付けない） -物をなくす、探す（自転車の鍵をなくす等） -大量の買い物（毎日、スーパーでお買い得品を買い込む。「在庫がないと不安」との理由） -薬の飲み忘れ ●２）父の持病 ・帯状疱疹後神経痛：投薬「ワントラム」「プレガバリン」（夜のみ各1錠） ・糖尿病：投薬「グリメピリド」「ジャヌビア」（朝のみ各1錠） 便秘対策で「マグミット」（朝夜、各1錠） ・黄斑浮腫（白内障の手術後、目薬使用） ●３）医療機関への相談履歴 ・運転免許の更新で受けた認知症検査では、「認知症の一歩手前」の診断あり。 強盗の被害妄想については、病院から別の心療内科にかかるよう言われている。 ・ケアマネージャーから「心療内科に相談し、怒りを和らげる薬を飲む」ことを提案される。 ●相談したいこと ・３）の心療内科は、予約が１カ月後位になる予定です。 もし投薬になった場合も、投薬管理が難しいことを懸念しています。 ・一番心配なのは、母の精神状態です。 １）の父の対応でダメージを受けていること、今後、外出頻度が減ってますます不安定になる可能性が考えられます。なお、父を施設に入れることは、母に反対されます（父が望まないため）。 この状況で母の精神状態をよくするための解決策を知りたく、よろしくお願いいたします。

立った状態のイベント会場で少しお腹が痛くなり、お手洗いの中で腹痛が激しくなり、冷や汗が大量に出て血の気が引いたようになってしまいました。(その時の便は少しゆるい感じでした) 救護室で上の血圧が80台、体温は汗でうまく測れなかったのか34度台でした。横になって足を高くし足首を動かすよう言われ、休んでいるとおさまりました。 救護対応をしてくれた医療スタッフの方に「迷走神経反射というものかもしれないですね」と言われて初めてこの症状を知り、検索してみると思い当たるものばかりだったので相談しました。 このような症状は以前自宅のトイレやジムの運動中でも起きたことがあり、お腹の痛みや便意が引いたタイミングで横になって休むと落ち着いたり、ジムでは腹痛はなく冷や汗と血の気が引いたような悪寒(低血糖のような感じ)で、更衣室で飴を食べたりして少し座っているとおさまりましたが、いずれも今年に入ってからのように思います。 両方とも、別の原因(腹痛・下痢や、運動の負荷と低血糖のような状態)だと思っていたので受診したことはなかったのですが、今年の夏頃に少しめまいを感じることが増えて、循環器内科で相談し検査したところ貧血などはありませんでした。(暑さのせいかもということで様子を見ることに) 今年に入って変わったことは、年始にハラスメントが原因で転職をしたことと(この時期睡眠導入剤が処方)それに伴って週2-3出社からフル在宅になりました。 飲んでいる薬はピルと、自由診療でリベルサス3mgです。後者を飲み始めてから便秘→下痢が時々あり「急な腹痛がくると怖いな」という気持ちが少しありましたが、特につらすぎて我慢できない副作用は感じていません。 この症状を何とか良くしたい場合、どの診療科を受診するのが良いでしょうか。(オンライン自由診療の内科には相談してみるつもりです)

生後9日の新生児の手足のチアノーゼについて相談させてください。 ・39週3日で、予定帝王切開(既往帝王切開のため)で生まれた。 ・周産期母子医療センターが併設されている総合病院で健診・出産も行った。 ・中期スクーリングでは、異常はなかった。 ・母体も血圧や糖尿等の指摘はなし。 ・妊娠後期から赤ちゃんが小さいと言われていて、手術前日のエコーでは2300gくらいと言われた。 ・手術前日エコーでは、「心臓が大きい」と言われ「心拡大40%」と先生方がおっしゃっていた ・出生体重は2738g ・胎盤が癒着していてため、出血量が多く、自己血を輸血した ・新生児内科の先生にすぐ診てもらい、体重もエコーより大きく、赤ちゃんも元気なので心臓も大丈夫でしょうとのことで、保育器にも入らず、予定通り退院した ・先天性内反足があり、治療を開始する予定 以上が妊娠出産の経緯です。 そこでお聞きしたいのが、娘の手足にチアノーゼ？が見られることです。 入院中から娘の手足が紫色や青白くなり、冷たくなることが多かったです。助産師さんに聞いたところ、寒いのかな？とのことで、湯たんぽを入れてもらいました。退院後も手足のチアノーゼ？が見られます。特に、授乳後、沐浴後、泣いた後です。顔は紫色にはならないです。 質問 1.心臓に疾患があるのか心配です。39週を待った割には体重が2700gとあまり育ってなかったこと、心拡大を言われたことと何か関係があるでしょうか。(上の子に比べて哺乳力が弱い印象です。あまり泣かず、静かに寝ていることが多いです。) 2.湯たんぽで温めると次第によくなりますが、温めたり、手をマッサージしたりする対応で間違いないでしょうか。 1ヶ月健診で相談する予定ではありますが、先のことなので相談させていただきました。よろしくお願いします。

社会人1年目で、日中はオフィスにてPC作業をしているのですが、作業中に気が付くと寝てしまっています。 眠気自体はやや感じるか、もしくはほとんど感じない事もあるのですが、作業をしている最中に気が付くと夢をみており、眠ってしまうという事が、ここ数年ほぼ毎日起こっています。 目が覚めた時は、真夏の日に日差しの下で寝た時のような発汗と、若干の吐き気や目眩、頭痛のような感覚に襲われます。 1回の眠りで以降は眠りに落ちなくなる日もあれば、何かの作業をする度に寝てしまう状態が1日続くこともあり、日によって程度はまちまちです。 この眠気の影響で、仕事中の作業にかかる時間が非常に不安定になっており、態度という観点からも周囲の方に不快な思いをさせている状態です。 先日職場の上司の方から、その状態が続くようであれば、医師に相談して診断書を頂くことを勧められました。 しかし、以前最寄りの精神科に係った際は、簡単な問診の後に医師の方から「正常で一般的な症状」との診断を受けたことがあり、上司の方の意向に沿った診断書を頂くのは難しいと考えております。 以上のことから、下記のことについてご相談したいです。 ・前回の診察では特別な検査などは行わなかったのですが、眠りに関するより専門的な診断を受けられる医療機関は存在しますでしょうか。 ・再度診察を受けることで、前回とは別の診断結果(病名の断定など)を頂ける可能性はありますでしょうか。 ・もし診察により病気ではないとの診断結果になった場合でも、可能であれば眠気の改善を行いたいのですが。その際に病院で指導や相談に乗って頂くことは可能でしょうか。 また、その際の係先として適切な診療科も教えて頂けるととても助かります。 長くなってしまいましたが、ご意見を頂けると幸いです。よろしくお願いします。