クレアチニンプロテインに該当するQ&A

８６歳の女性です。肺炎で大学病院に入院後に呼吸不全のため人工呼吸器を装着しました。 その後、容態が安定してきたので、長期療養病床がある病院へ６月下旬に転院しました。 転院後、11日後に呼吸状態が増悪し　レントゲンでは肺に陰があり、医師の見立てでは　これは肺炎か　または胸水のどちらかだろう　と言われました。 肺炎に対しては、痰を培養した結果、MRSAが検出されたとの事で、これに効果が見込まれるバンコマイシンを点滴にて投与すると言われました。 バンコマイシン投与して一週間が経ちましたが、CRPは5.5から9.9に上昇したため、本日からメロベネムを投与開始しました。 胸水に対しては、利尿剤にて体から水分を尿にして出すと言われました。 さらに、肺炎治療中は経管栄養をやめて、点滴だけで少量のカロリーと水分を補給した方が良いと言われました。 質問は、 １）肺炎治療中に経管栄養をやめることで、タンパク質やカロリーの補給が滞りますが　大丈夫でしょうか？　免疫力の低下が心配です。仮に大丈夫だとして、その期間は何週間くらいまでなら平気でしょうか？（今までは流動食アイソカル750kcal） ２）利尿剤を投与する際に、私がお願いして　うまく胸水が減ってくれる事を期待して　水分補給も減らすようにお願いし、１日にラクテックD注500ml 1本だけになっています。水分は少なすぎるでしょうか。水分を減らしてから、痰の出が少なくなったように感じられます。（今までは経管栄養に含まれる分も含めて１日に700ml) 本人の状態は、身長１４５cm　体重３３kg　クレアチニン1.08 尿素窒素30 アルブミン3.2 複雑な質問ですみませんがよろしくお願い致します。

掛かりつけの病院から透析の覚悟をして欲しいと先日言われました。 検査内容としては「クレアチニンが6.17」尿たんぱくが 「+5.0」でした。体調は若干ですが腫みと痒み以外には半年ほど前から すこし胸に水が溜まっていると言われましたがその後は何も問題ありません。 帰宅した後に「透析」の事を調べ始めました。すると色んな事が 書かれていました。例えば、血液検査が悪くとも「塩分とタンパク質と血圧と 体重の増減」を管理して胸に水が貯まらないようにすれば透析を急ぐことはないと言う事でした。 又、実際「透析勧告をされていた患者」が 10年も透析をしないで生活していることを赤裸々に実践記を描いて 本にしておられる方もいらっしゃいます。又、ある「透析拒否患者」が言われた事 が胸に残っています。それは「頭が痛かったら痛み止めを飲めば楽になるし 同じく歯が痛い時は痛み止めの薬を飲めばすごく楽になります。 ところがどうでしょうか。人工透析をしない時は少なくとも 辛い思いはをしますが、したからと言ってものすごく楽になる事はありません。 むしろ透析をする前より苦しくなると言う事を聞いています。よくテレビの 報道で交通事故がありその原因が透析をした帰りに事故をして 亡くなったと言う事を何回か聞いた事があります。何か本質的におかしいと 思います。透析を受けに行く時は車を運転して来たのに帰る時は車の運転もろくに 出来ない様な重体のような体で帰るというのはおかしいと思います。だから 自分としては透析ですと言われても素直に受けることは出来ません。 先程書いたように突発的な事がないように心不全には注意を 払わなければなりませんが出来るだけ透析をしないようにして行きたいと思っています。 私の考えはおかしいのでしょうか？是非、アドバイスを頂きたいと思います。

41才。女性。肥満体(BMI30オーバー) 血圧は家で計ると130～140/80～90 (健診だと150/85) 小さい頃から扁桃腺が弱く、定期的に高熱出していました。小学6年まで夜尿症。トイレは近い方(大人になってから人並みに落ち着いた) この数年間、コロナ関係で仕事のストレスが心身共にひどくて疲労感は強かった。 ４月の頭にひのきの花粉症がきっかけで、味覚嗅覚障害発症し、4月12日から耳鼻科でプレドニン30mgの処方をうけた。(本日まで漸減し飲みきり終了) 3月下旬の職場健診で 尿蛋白2+　尿潜血3+(生理２週間前)　精密検査の結果が出ました。 4月17日に腎臓内科へかかりました(生理修了2日後)。 その際、尿蛋白1+　尿潜血3+　 随時尿の蛋白定量0.56　クレアチニン0.66　 egfrは77。 エコーは特記事項なしだが、強いて言うならば右腎動脈の狭窄が疑われるとのこと。 シスタチン1.0でした。egfr74です。 尿沈査　赤血球5～9　糸球体系1～4　 白血球1～4 でした。 G2と言われました。 血圧も高めなので、アジルバの処方を受け、2週間後の外来受診です。 腎臓病の発症でしょうか？ この先、治療や食事などの制限をする前提で どんな経過をたどり、何年後に腎不全までいくのでしょうか？何年生きられますか？ 現在、なるべく塩分を控え、たんぱく質もどのぐらい摂っているかを確認しながら料理をしています。ダイエット、降圧をしようかと思っています。 アジルバが処方されて約1週間、110～120/70～80に下がってます。たまに130台があります。 その為なのか、からだの調子が軽い感じがしています。今までは動くのが億劫だったり、偏頭痛がひどいときが多かったです。 よろしくお願いします。

50代半ば。164センチ45キロ。４月にウリエースで糖を検出。病院で血糖値 82HbA1c5.7の結果、様子見で糖質を制限しています。４月まで、長年コンビニ食だけを１日に一回、おにぎりにラーメン、から揚げなどを１度に食べてました。朝晩は抜いてても体重は48キロでした。今月半ば、献血前採血で４月まで15前後だったALTが35と倍になり脂肪肝かも。と指摘をいただきました。なので糖質を制限しつつ脂質も制限し、魚系たんぱく質中心にし食後にウォーキング、軽い筋トレを続けていたら３食なのに45キロまで落ちてしまいました。糖尿病を気にして白米は毎食小鉢１杯、15gだけ。おかずは小鉢に野菜、海藻、大豆中心。 糖尿病予備軍ですがもう少し糖質を増やした方がいいのでしょうか？しかし１ヶ月で一キロ落ちましたが体調は良くやつれてもいません。めまいも何もありません。数値から見解をお願いします。 ４月採血 ALT17、y-gtp16、HDLコレ78、LDLコレ49、尿酸5.2、窒素11.9、クレアチニン0.51、NA141、K4.3、cl102 5月献血 ALT35、y-gpt16、総蛋白7.7、A L B5.1、 A/G比2.0、CHOL171、GA14.2 採血内容は違いますが肝臓に障害が出て体重減少につながった感じでしょうか？筋肉を作らないとインスリンが出にくいそうなので筋トレしてるのが体重減少なのか、病的なのか知りたいです。 毎日便通はあり前日のが全て排出される量で排便後体重が一キロ減ります。30センチのが切れずに１本出ます。 病院で聞いても「数値は基準値内だから。」と、ALTの増加、体重減少に触れてくれません。検査は皆無。と言われます。 宜しくお願いします。

令和3年2月に胃カメラを行った際に食道カンジダが発見され治療しました、令和3年8月、9月に新型コロナのワクチンを接種しました。 令和4年5月に今度は舌が白くなってるのが気になり耳鼻科へ行きましたら口腔カンジダと診断されそれも治療しました。 免疫が落ちているとカンジダは出ると言われたのですが、50代でこんなの出ることはないと言われましたが令和4年2月と12月に膠原病クリニックで免疫を測定してもらいましたが何も問題はありませんでした。 ところが、先日自由診療のクリニックで「栄養採血」を行った際に「免疫力がガタガタだ」と言われ、そこで売っているサプリメントを買うように勧められましたが、検査表を見てもどこで「免疫力がガタガタ」なのか？今一つ分かりません。 その時の検査表と膠原病クリニックで検査した際の検査表を先生方に目を通していただき何か問題があるか？教えてほしいのです。 新型コロナのワクチンのせいか？とも思いましたが令和4年の口腔カンジダはともかく、令和3年の食道カンジダは関係ないでしょうし・・・。 基礎疾患：軽度睡眠時無呼吸症候群 　　　　　前立腺肥大 　　　　　慢性前立腺炎 　　　　　腰椎両側分離症 1：クレアチニンが高いのは「筋肉量のせいだ」と確定しております。 （シスタチンCは正常でした） 中性脂肪やLDLも高いですが、その他全体的に見て問題ありそうでしょうか？ 12月に行った自由診療のクリニックでは「タンパク質が吸収されていない」「抗酸化力が酷い」「腎臓と肝臓に負担がかかっている」と言われましたが・・・ 2：免疫が落ちてカンジダが出てると言われたので何が免疫を落としているのか？ 3：カンジダ菌やピロリ菌などは食器やコップまたは入れ歯などの不衛生な使い方で発生したりするものでしょうか？ よろしくお願いいたします。

令和3年2月に胃カメラを行った際食道カンジダが発見され治療しました、令和3年8月、9月に新型コロナのワクチンを接種しました。 令和4年5月に今度は舌が白くなってるのが気になり耳鼻科へ行きましたら口腔カンジダと診断されそれも治療しました。 免疫が落ちているとカンジダは出ると言われたのですが、50代でこんなの出ることはないと言われましたが膠原病クリニックで免疫を測定してもらいましたが何も問題はありませんでした。 ところが、先日自由診療のクリニックで「栄養採血」を行った際に「免疫力がガタガタだ」と言われ、そこで売っているサプリメントを買うように勧められましたが、検査表を見てもどこで「免疫力がガタガタ」なのか？今一つ分かりません。 その時の検査表と膠原病クリニックで検査した際の検査表を先生方に目を通していただき何か問題があるか？教えてほしいのです。 新型コロナのワクチンのせいか？とも思いましたが令和4年の口腔カンジダはともかく、令和3年の食道カンジダは関係ないでしょうし・・・。 基礎疾患：軽度睡眠時無呼吸症候群・前立腺肥大・慢性前立腺炎・腰椎両側分離症 1：クレアチニンが高いのは「筋肉量のせいだ」と確定しております。 （シスタチンCは正常でした） 中性脂肪やLDLも高いですが、12時間絶食したあとの後日の値では下がっております。 その他全体的に見て問題ありそうでしょうか？ 12月に行った自由診療のクリニックでは「タンパク質が吸収されていない」「抗酸化力が酷い」「腎臓と肝臓に負担がかかっている」と言われましたが・・・ 2：免疫が落ちてカンジダが出てると言われたので何が免疫を落としているのか？ 3：カンジダ菌やピロリ菌などは食器やコップまたは入れ歯などの不衛生な使い方で発生したりするものでしょうか？ よろしくお願いいたします。

9月に受けた検査の尿素窒素の値が31.8と高く、こちらで消化管出血の場合もあるということも聞き、その後、便潜血検査と胃カメラで異常なしと分かりました。 ところで、この7月にOGTTを受け、120分の血糖値が175で耐糖能異常(IGT)と診断されました。これと関連させてよいかわからないのですが、高血糖による腎臓のダメージを気にしています。9月の検査では尿蛋白・尿糖ともにーで、クレアチニンも正常でしたが、以前から尿の泡立ちが多いです。泡立ちは尿蛋白や尿糖が出ていることを知るきっかけにはなるが、検査して異常がなければ気にする必要はないということは理解していますが、尿素窒素が高いことと、微量アルブミン尿になっている可能性（3月の尿検査では検出されませんでした）を尿の泡と関連付けて考えてしまいます。医師に相談したところ、私の理解が誤っていなければ、「シスタチンCの数値を調べてみて、異常がなければ尿素窒素が高いのは腎機能の低下が原因ではない。微量アルブミン尿は3月に異常なしだから今測る理由がない。」ということを言われました。なお、尿素窒素についてはこの2年位18～20程度で推移していました。尿素窒素の数値は食事や運動からも影響を受けるらしいですが、私の食事は蛋白質摂取が体重×2g程度、耐糖能異常が分かってから週に3回90分程度の筋トレをしており、どこかしら軽い筋肉痛がある状況です。 以上から、お尋ねしたいことは、「これからシスタチンCの数値を調べ、異常がなければ、尿素窒素が高いのは生理的要因によるものであり、また、微量アルブミン尿の検査をするまでもなく、腎機能に異常はない。よって、尿の泡立ちを気にする必要はない。」という判断でよいかということです。 場合によっては、自由診療で微量アルブミン尿の検査も考えています。ご意見をお願い申し上げます。

高尿酸値で服薬のため定期的に血液検査してるのですが、夏にしたとき、クレアチニンが1.33でした。今までひっかかったこともなかったのですが。 先生は夏場で脱水ぎみだったのかも、ということで、すぐなにかをしなければと言う感じではなかったのですが、様子見で構わないでしょうか？ 他は尿素窒素が高めで、あとは全て標準値でした。 そのころ、筋トレを始め、プロテインを飲み出していました。 よろしくお願いいたします。

36歳男性、夫の健康診断結果についてご相談です。 毎年健康診断を受けていますが、今年の結果で腎機能（クレアチニン・eGFR）が悪化していて心配しています。 【健診結果】 • クレアチニン：1.24（昨年1.17） • eGFR：54.8（昨年61.7） • 尿たんぱく：陰性 • 尿潜血：陰性 • 血圧：普段は低め（90/60前後） 【既往歴・体質】 • 生まれつき腎臓に奇形あり（これまで大きな問題はなし） • 低血圧・徐脈気味、便秘体質 • お酒・タバコなし 【生活習慣】 • 筋トレが趣味で週2回ほど • ホエイプロテインを週1〜2回程度摂取 • サプリ：ルテイン、整腸剤（ミヤBM）を毎日。ビタミンCとタウリンを週1〜2回。 • 食生活は薄味を心がけ 【過去の検査】 • 2024年1月にシスタチンC：0.8（基準内） 【質問したいこと】 1. クレアチニンとeGFRが下がっていますが、システム的に「筋肉量の影響」で悪く見えている可能性はありますか？ 2. シスタチンCが昨年正常だった場合、実際にはCKDステージ3aとは限らないのでしょうか？ 3. 今後、腎臓内科でどのような検査（シスタチンC再検査、尿アルブミン、腎エコーなど）を受けるべきか知りたいです。 4. サプリ（ルテイン、ビタミンC週1〜2回、タウリン週1〜2回、プロテイン週1〜2回）は腎機能に悪影響がありますか？ 5. 将来的に透析になるリスクを下げるために、今から取り入れるべき食事・生活習慣はありますか？ とても不安で、夫の将来の健康が心配です。ご意見いただけると助かります。

脂質異常症で定期的に血液検査をしているのですが、尿素窒素の値が24.6でした。 他の腎機能の数値は正常（クレアチニン0.87、eGFRは72.7、尿酸値4.2)で、医師からは腎機能には問題は無いと言われました。 心当たりとしては、この1年ほど筋トレを継続しており、筋肥大のため、高たんぱくな食事とプロテインを摂取していたのが原因かなと考えていしまいます。 腎機能に問題はないと言われても、さすがに尿素窒素の数値は高いと思いますが.. あまり気にするほどのものではないのでしょうか？ 改善方法なども合わせてご教授ください（ちなみに筋トレは継続したいです）。 よろしくお願いします。