ケトン値とはに該当するQ&A

検索結果:552 件

空腹時の血糖値の低さ

person 30代/女性 -

いつもご相談にのっていただきありがとうございます。 明日から21週の妊婦ですが妊娠糖尿病で管理入院をしています。一日1600キロカロリーの食事+200キロカロリーの間食、毎食前と就寝前の血糖値測定、後インスリンを毎食前1単位から始めたのですが…。朝はインスリン打たなくても食後血糖値が100前後でなしとなりましたが昼は1単位でも140超えてしまうので2単位、夜は1単位打って100過ぎと単位数は決まったのですが、空腹時50から70くらいなのです。元々空腹時は90前後でヘモグロビンもギリギリ5.6だったので二回以上の尿糖+と赤ちゃんが予定週数より大きくなければ糖負荷試験で17週まで妊娠糖尿病に気付くことはなかったと思います。父が糖尿病なのですが入院時に眼科の診察したら目に異常はないので妊娠してからの発病でいいと思いますと言われました。でも間食取っても空腹時の血糖値は低くかといって2日に一度の尿検査も糖もケトンも異常ないので主治医の先生も仕方ないのかなと言っています。あまり低血糖の症状もないのですがいずれ空腹時の血糖も落ち着くのでしょうか。赤ちゃんは元気なので心配はないようなんですが…。

1人の医師が回答

尿検査、顆粒円柱、人間ドック要精密検査項目がわからない、緊急度がわからない、診療科がわからない

person 30代/男性 - 解決済み

人間ドック結果に「要精密検査」と判定された項目があるのですが、基準値を見ても閾値外に出ていないように思えます。そのため、以下のご質問をさせてください。 ・何の項目で引っかかっているか ・精密検査を受けるならば緊急度はあるか ・診療科は何か ※当方仮説は、顆粒円柱が引っかかり急ぎではないが泌尿器科受診と考えています。 【要精密判定項目_尿検査】 ※検査結果値(基準値)で記載します。 ・比重1.030(1.008~1.034) ・ph6.0(4.8~7.5) ・蛋白➖(➖) ・潜血➖(➖) ・ウロノビリノーゲン➕➖(➕➖) ・ケトン体 空欄(➖)  ※空欄ですが関係あるでしょうか ・尿沈さ(さんずいに査)  -赤血球_1個未満/HPF(4個以下)  -白血球_1~4個/HPF(4個以下)  -扁平上皮_1個未満/HPF(1個未満/HPF)  -尿路上皮_1個未満/HPF(1個未満/HPF)  -尿細管上皮_1個未満/HPF(1個未満/HPF)  -細菌➖(➖) 【要精密判定項目_その他検査】 ・顆粒円柱➕(➖) 【その他情報】 ・泌尿器系_腎機能の検査結果は”正常範囲” ・腹部超音波は腎臓含め全て”正常範囲”

6人の医師が回答

睡眠中の血糖上昇

IDDM発症して1年半になります。 しばらくHbA1cが5.2で安定していたのに、ここ半年で徐々に 上昇し、先月の結果では5.8まで上がってしまいました。 血糖値の測定は食前(空腹時)と食後90分(食事内容にも よりますが、私の場合はほぼ90分でピークになることを確認 しています)の計6回/日を基本にしていましたが、 特に血糖値が高くなる傾向が見られず、なぜA1cだけが上昇して いくのか、しばらくのあいだ謎だったのです。 最近、たまたま夜中にトイレで小用を足したときに、いつもと 違う尿の匂い(ケトン臭?)を感じ、血糖値を計ったら200ほど ありました。夕食後の血糖値が140以内に収まっていた のに、夜中に計ったときは高血糖になっていたのです。 そこで、1時間おきに血糖値を計り、24時間の血糖値の変化を 何度か追跡してみました。その結果、食前食後の血糖値には 特に異常は見られず、やはり睡眠中に血糖値がどんどん上昇 していることを確認しました。おそらくA1cの上昇はこれが 原因かと思われます。(主治医も納得していました) しかし不思議なことに、深夜帯であっても目を覚ました後は 急激に血糖値が下がり、2時間ほどで正常値に戻るのです。 血糖値の上昇は、あくまでも睡眠中に限って起こるようなの です。 睡眠中の血糖値上昇ということで「暁現象」「ソモジー効果」 ではないかと考えましたが、夜間の低血糖は一度も確認した ことはなく、ソモジー効果の可能性は低いと考えます。 主治医はインスリン拮抗ホルモンの分泌による暁現象の可能性 は否定できないとしながらも、外来の検査による断定は難しい と言います。 ちなみに、インスリンの投与パターンは超速効型が10,5,5 単位、中間型を朝夕5単位ずつです。中間型は当初朝の5単位 だけでしたが、夜間の血糖値上昇を抑えるために夕5単位を 追加しました。(それでも夜間高血糖になることがあります) 食事の内容や体重など、生活習慣に関するファクターには 以前から大きな変化はありません。 やはり睡眠中の高血糖の原因は暁現象である可能性が高いので しょうか。その他の原因として考えられることはないでしょう か?アドバイスよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

尿検査ケトン体のみ1プラス、原因と対処

person 20代/女性 -

〉仕事は2020から夜勤(19〜4)のみ 〉 9時半前後〜16時半前後の就寝リズム 〉不眠症になり3、4時間ごと起きて寝て繰り返したり極たまに連続で5、6時間など 〉不安症傾向が強い 20/12/22に健診を受け、尿検査が下記の結果だったため再検査となりました。 ・ph 6 ・ウロ N ・タンパク ± ・潜血 ± ・ケトン体 + 〉他尿糖マイナス、空腹時血糖は93 〉夜勤でメインの食事は深夜1〜2時 〉健診日もその辺、時間を空けなきゃと思い帰宅後も食べなかったがうっかり朝6、7時にぷっちょをひとつ食べた 〉睡眠時間は3時間あったかどうか 〉健診時間は午後14時からで検尿もその辺り、ただ起き抜けの尿を自宅でしてしまい水を押しこんで2、30分後くらいに無理に出した尿だった 21/1/22の尿検査では下記になり、3月末に尿検査、血液検査の再診で様子見になってます。 ・ケトン体のみ + ・他は基準値 〉前日?の食事は糖質を主食でとってなかった(ご飯、麺など) 〉最終食事時間は深夜3時半 〉睡眠時間3、4時間 〉検尿時間は午後15時半あたり ケトン体プラスで調べると、糖質控えていた、空腹時間が長いことによる飢餓状態なども出てきますが様々な病名も出てきます。 再診でも軽度異常だからなんともわからないし、どうこうするものでもない、心配するものではないと言われて、そうだとは思いますが内心はあまり落ち着きません。 厳密な制限はしていないですが普段から糖質であるご飯や麺は気持ち控えているが、甘いものは食べがちです。 分食をあまりしてなかったようにも思います。 あとは夜勤帯、不眠でのストレスかもしれないとも言われています。 ひとまず3ヶ月後の再診までに見直した方が良いこと、実践したらいいことを教えていただきたいです。

3人の医師が回答

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