乳癌全摘後再発に該当するQ&A

姉の事で ご相談させて下さい。8年前に乳癌の手術を受けましたが、2年後に再発をし、乳房全摘手術もしました。3年前に 肺転移も見つかり今年に入りかなりの大きさになっていました。 先月、姉の様子がおかしいということで、脳のCT検査で5cm大の転移が見つかり、頭部は放射線治療を8回受けて、少し言葉や混乱は良くなった様に思いますが、今後、抗がん剤の分子標的治療もいろいろ試したものの効果がなかった為、薬は止めて、緩和ケアを考えますか？と、言われたのですが、他に何か手はないものでしょうか。 頭の方は 抗がん剤は効かないと 聞きました。 でも、子供もまだ母親の手がいると思いますし、 少しでも 何か良い方法があればと思い、相談させて頂きました。私も動揺しており、上手く説明出来てないと思いますが、よろしくお願い致します。

私は20年位喫煙してきました。一日20本程です。去年，左乳がんが見つかり全摘手術しました。それからタバコはやめていましたが、最近時々どうしてもストレスでたまに一日に1本吸っていました。今は完全辞めました、それで質問なんですが、先月6週間に一度の血液検査の日で受診、がんになるまえも腫瘍マーカーは7くらい。手術ごは5.5くらいでずっときていましたが、ここ2カ月、7、先月は8.2と上昇していました、、元々がんになるまえもタバコの影響か7はあり、治療しても5以下になった事はありません。今回検査当日の朝も緊張で1本吸ってから検査に行ってしまいました。吸ってから1時間くらいで採血。ちなみに8月にペットで異常なし、、腫瘍マーカーが上がっていたのは喫煙後も関係ありますか？今は完全辞めましたが、再発転移？と不安です。

73歳の母についてです。 今月20日に乳癌の手術を受けました。 心臓にステントを入れるカテーテル手術も控えている為、術前化学療法や温存手術はせず左乳房を全摘しました。 センチネルリンパ節生検は陰性でした。 今日詳しい結果が聞けたのですが、大きさは3×1.5センチの浸潤癌でグレード3、リンパ節転移や遠隔転移なし、乳房内の脂肪やリンパにも広がっていないということでしたがトリプルネガティブという結果でした。 全摘で転移もないため放射線治療はなしで、まず心臓にステントを入れた後に抗がん剤治療を行うということですが、血液をサラサラにする薬を飲んでいるためドレーンを入れていた所からの出血がまだ完全には治まらず、抗がん剤治療が早く始められないかもしれません。 術後8週間以内であれば、すぐに始められた場合との差はありませんか？ 心臓の方は自覚症状があるほど酷くはないのですが、使う抗がん剤はどういったものがいいでしょうか？ トリプルネガティブに効果のある抗がん剤を知りたいのですが、心臓に悪影響はありますでしょうか？ 主治医の先生とお会いすることがなかなかないので教えて頂けると助かります。 また、年齢や癌の状態からして再発の可能性はどうでしょうか？ よろしくお願いします。

昨年12月に乳がんで左胸全摘の手術を受けました。ガン種は腺管形成型硬癌、大きさ46ミリ、グレード3、ER陽性66％以上、PgR陽性66%以上,Her2 スコア１＋,Ki67 10％、リンパ節郭清して（レベル2まで）27個中22個に転移あり、PET検査で他への転移はありませんでした。stage３Cとの診断でした。 1月からAC療法を4回受け、来週からウィークリーパクリタキセルを12回、その後25回の放射線照射、そしてホルモン療法をするとのことです。 リンパ節転移があまりにも多く転移、再発をする可能性が高いと思います。どの程度の確率でまたいつごろから転移、再発する可能性があるでしょうか。 実は3年前にマンモグラフィ検査で要再検査ということで病院に行き、エコー検査で異常なしということで安心しました。それが3年過ぎて今回検査したらいきなりstage３Cと言われショックでした。3年でこんなに悪くなるものでしょうか。 私が今後受ける治療法はベストでしょうか。

いつもアドバイスありがとうございます。 乳がんの全摘手術から1年の検査をしてきました。 CT、血液検査、マンモ、エコーと婦人科受診です。 乳がんの方は再発転移なく、問題ありませんでした。 ただ、血液検査で中性脂肪が800まで上がっていたのと、肝臓の数値もやや上がっていました。 婦人科は、4月の検査で卵巣が腫れていたので7月に再度診察した際は小さくなっていたのに、また両方の卵巣が5センチまで腫れていました。生理は８月から止まっています。 今回、乳がんの主治医にノルバデックスを3か月ほど休薬して、数値が下がるか見ましょうと言われました。その時に卵巣も小さくなっているか診察してもらいます。ノルバデックスの影響となれば、その後は違う抗ホルモン剤に変更するそうです。 ただ、3か月の休薬に不安があります。医師はとにかく今は何も考えずにゆったり過ごしましょうと言ってくださいました。 すごく信頼できる先生ですが、無治療ということに、大丈夫かなと思ってしまいます。 ちなみに、ステージ1でグレード1、浸潤径2ミリ弱、ルミナルAです。 先生方にお聞きしたいのは、 1、先生方ならこの検査結果の場合は、今後どのように治療されますか？休薬しますか？ 2、3か月後に数値が下がっていた場合、次の抗ホルモン剤は何に変更になりますか？ 3、卵巣がまだ腫れていたら、切除になりますか？切除した方がいいですか？ 年末のお忙しいところすいませんが、よろしくお願いします。

私は7年前に右乳がんで全摘し、全て非浸潤がんだったこともあり、その後無治療だったのですが、1年半後に同じ側の胸に小さな石のようなしこりを発見し、摘出してもらったところがんでした。主治医が言うには初めの方に検査のために刺した針の穴にガン細胞が残っていてそれが大きくなったのではないか…と。局所再発のためその後また無治療でした。 先日診察の時に主治医が触診でまたしこりを発見し、超音波で診てもらったのですが、心配な物ではなさそうとのことで次の診察はまた３か月後と言われました。しこりは2、3ミリだそうです。私としては今までなかったものができていたのでとても心配で、細胞を取って検査とかしなくて大丈夫なのか不安です。３か月後で大丈夫なのでしょうか。それとももう一度診てもらったほうがいいのでしょうか。主治医が大丈夫と言うものをしつこく診てもらうのも気を使います。他の病院で診てもらうというのはありなのでしょうか。 もしそのしこりが癌ではない場合、どのようなものの可能性がありますか？とても不安です。

今年1月、乳がん手術。 病理結果　ルミナールB（ホルモン受容体陽性・HER2陰性）・Ki67　30％ 腫瘍6mm 術後、リュープリンとタモキシフェン　化学療法なし 経過観察の中、血液検査では、ca19-9の腫瘍マーカーのみ200を超えています。他は基準値内。 くまなく検査して頂きましたが、 悪性を疑わられるものは見つかっていません。 ただ、MRI検査で、右卵巣にチョコレート嚢胞４０ｍｍ２房性、子宮筋腫が見つかり、経過観察か手術の選択肢がありました。自覚症状はありません。 その場では、手術を選択しましたが、迷いがあります。 1　リュープリンによって既に生理はありませんが、経過観察をして自然に小さくなることはのぞめますか？手術以外の治療法はありますか？ 2　左右ともにこの機会に卵巣摘出をすれば、リュープリンは不要になるし、その方が乳がんの再発予防的にもよろしいでしょうか？リュープリンは後4年半継続予定です。 3　子宮筋腫は小さく、取らなければいけないほどでもないようですが（サイズは聞き忘れてしまいました）、癌経験者でもあるし、子宮体癌などの未来のリスクを減らすため、この機会に卵巣と一緒に全摘出ということも、私が望めば可能なようです。喪失感等の心配はありませんし、妊娠希望もありませんが、取るほどの悪い状態でもない子宮を取ってしまってもよいでしょうか？ 4　卵巣子宮全摘の場合、ダビンチによる手術の提案がありました。オペをする場合、腹腔鏡で卵巣だけ摘出するか、ダビンチで卵巣子宮全摘するか、どちらをお勧めされますか？ 手術を受けることでのメリット・デメリットが色々ありますが、何を最優先するべきかわからなくなってしまいました。よろしくお願いします。

７年前初発右乳がん（小葉がん）全摘後、抗がん剤、放射線治療。ステージ３B　ホルモン陽性 去年７月局所再発。画像に映らぬほどで、３箇所。増えたので不審に思い細胞診？組織取る １年以上前からあり、いつから再発かは不明だが、リスク考えベージニオと、ゾラデックス注 ９月セカンドオピニオンで、手術可能で １２月の術後補助療法としてベージニオ認可下りると聞き、１２月頭手術。 術後病理、結果ＨＥＲ２陽性で、セカンドオピニオン先に転院し１月からカドサイラ始める。 断片陽性疑い一箇所あり。 精神疾患、うつや、全般性不安障害は、11月くらいから。が、精神科などは通わず。 １月転院後、カドサイラと併用し精神腫瘍科も 初めてかかる。 ストレス過多、昨年１１月から心休まらず状態 ７月中頃。傷跡から、いつの間にか血の塊。 うつになり、あまり入浴で来ておらず、、 軽く触ると取れてしまう。 ２週間前から、右背中や上腕、たまに、脇の下痛み、明後日主治医に話すつもりでした。そんな中、また、同じ所から血の塊。 流石に不安で、明後日丁度主治医に合うため、見せようと。 が、、うっかりまた、体を洗いながら取れてしまう。 １、また、、再発の可能性はありますか? ２、かたまりとれてしまい、、仮に細胞診しても、きれいに塊取れたので、判断出来ませんか? ３、やったとしても、塊ないので結果はマイナス。。となる可能性ありますか?

2年前に、子宮と片方の卵巣を摘出しました。 また再発してチョコレート嚢胞が6センチ、あと小さいのが２つあります。 主治医には、年齢的にも卵巣を取ることを勧められているのですが、私は取りたくありません。 取るなら嚢胞だけがいいのですが、また再発する可能性もあるので卵巣ごとの方がいいと言われています。 私がどうしても取りたくないのから、MRIで悪性ではない事を確認して経過観察でいいと言われていて、来月MRIを撮ることになっています。1年ぶりです。 取りたくない理由なのですが、今は片方の卵巣が２つ分働いているとの事で問題はないのですが、残した卵巣も取ってしまうと、 女性ホルモンが出なくなるので更年期の症状は承知していますが、その他に髪の毛がパサパサになったり、爪が弱くなったり、性行為の時に全く濡れなくなって痛みが生じると、耳にしました。 以前に乳がんで全摘しているので、卵巣を取ったあとのホルモン治療はできないと言われています。 髪の毛はすごく大事にしているし、性行為もまだ避けて通れません。ローションを使えばいいと聞いたこともあるのですが苦手です。 あと、卵巣を両方取ると、骨粗鬆症や心疾患にもなりやすいと聞きました。 私は以前に弁膜症といわれ、軽めのようなので特に治療などはしていません。 以上の点を先生方は、どのように思われますか？ お願いいたします。

今後の治療方の選択肢はどのようなものがあるのかをお聞かせ願いたいです。 病歴は以下のようになります。 2007年12月乳がん右胸全摘リンパ郭清　術後放射線50g、抗がん剤治療（AC、タキソール） 2013年8月乳がん局所再発　敵手手術　術後放射線 2014年7月縦隔、仙骨転移　ランマーク、ゾラデックス 2020年1月鎖骨下リンパ転移　ベージニオ、アリミデックス 2022年12月ベージニオ休薬 2023年7月多発骨転移（脊椎肋骨）放射線治療30g後抗がん剤治療（ハラヴェン） 2024年3月胸椎転移巣増幅ランマーク1回のみ、現在放射線治療中 主治医は放射線治療が終わったらまたハラヴェンとランマークを続ける方向と話されていたのですが、この抗がん剤で転移巣が増幅したのに薬剤を変えないのかと疑問に感じてます。セカンドオピニオンも考えたのですが現実的に治療を考えると別の病院に転院するにも通うには困難で今の病院にそのままとなると先生との関係も考えると躊躇しております。ご意見をお聞かせください。