動脈血栓症に該当するQ&A

検索結果:445 件

内頚動脈解離性動脈瘤の治療方針について

person 40代/男性 -

41歳男性です。約1.5月前に脳梗塞になりました。原因は内頚動脈解離性動脈瘤により左首筋の血管が狭窄して血流が滞ったことのようです。解離した原因は不明です。生活習慣病は特にありません。 脳梗塞が発症して数日は運動性失語、軽い右半身麻痺がありましたが、その後改善し、現状後遺症はなく、3週間で退院して自宅療養をしております。 脳梗塞発症日にt-PA治療とカテーテル治療(血栓回収)をしています。 発症から約1ヶ月後に、CT造影、脳血流シンチの検査をして、今後の治療方針(内科的治療継続 or 外科的治療をするか)を決めることになりました。 検査結果は以下になります。 ・CT造影では、動脈解離の箇所はまだ狭窄したままだが、細く形が見えてきている。2週間前のCTでは、血管が格子状になっていたのが、良くなってきている。 ・脳血流シンチでは、左側(解離、脳梗塞側)の血流量が、右側(正常側)の9割ある。8割未満だと外科的治療が必要であった。 上記より、外科的治療はせず、内科的治療を継続する方針となりました。現状、抗血小板剤と昇圧剤を服用しています。昇圧剤は入院した際に血圧が100mmHgを切るときもあり服用しています。現状120mmHg程度です。 医師の診断に納得はしており、外科的治療にならなくて正直安心しています。ですが、また脳梗塞になるのではないかといった不安もあります。ネットなどでいろいろな記事を読んで、ステント治療などをした方が良いのかなと思ったりしています。 治療方針について、幅広く意見を聞きたく、質問させていただきました。

1人の医師が回答

ラクナ梗塞のこと教えて下さい!

person 40代/女性 - 解決済み

こんばんは。 いつもお世話になっております。 先月末に、めまいがなかなか治らないので脳神経内科にてMRI検査をした結果 脳幹ともう一か所に合計2個のラクナ梗塞が見つかりました。 原因は、脳の血流障害とのことで、3、4か所の血管が細くなってしまっていると言われました。 血液検査では、特におかしいところは無く、ただMCVが103とちょっとだけ赤血球が大きいとのことでした。 私の血はドロドロなのか聞いたら違うと。 また、ラクナ梗塞の跡とは血栓があるのかお聞きしたら、いや、ミクロ単位で言えば言えなくもないが 血栓ではないとのことでした。 私は、普段から血圧は低くて上が80〜100、下は50〜60くらいです。 筋肉もあまり無く、痩せて冷え性です。 また、他の病は、萎縮性胃炎と不眠症です。 治療としては、クロピドグレル錠75mgとめまいのお薬セファドール25mg、メリスロン6mgの服用と 栄養、運動指導になっております。 そこで先生方にお聞きしたいことがあります。 1、動脈硬化や糖尿病、高血圧でもない私がラクナ梗塞になってしまった原因は何が考えられますでしょうか? 食事も完璧ではありませんが、ほとんど手作りで肉の脂肪は取り、野菜も多く食べるようにしています。 2、去年の夏に起きていられないくらいの強い頭痛が3日くらい続き、ロキソニンを飲むとだいぶ落ち着きました。 頭痛だけで、麻痺や呂律が回らない等の症状はありませんでした。 この頭痛は、ラクナ梗塞だったという可能性はあるのでしょうか? 3、今あるラクナ梗塞の跡とは、血の固まりがあるということなのでしょうか? 今の治療は、それを溶かす?意味合いなのでしょうか? お忙しい中申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

一時的に視野の一部だけが欠ける症状が続いています。一過性黒内障の可能性はありますか

person 20代/男性 - 解決済み

2021年秋頃から、視界に紫と黄色が混ざったピカピカした光のようなものが見えて一時的に視野が欠けることがあります。(画像のようなイメージです) 左右どちらの目にも視野の欠けが現れます。複数同時に見えたことはありません。 大きさはばらつきがありますがだいたい腕を伸ばした時の立てた親指の爪くらいの感覚です。形は丸に近いものから楕円、不定形と様々ですが主に丸いものが多いです。境界ははっきりしています。毎回急に現れて、数十秒から数分ほど続いて急にすっと薄くなって消える感じてす。 頻度については一日に何度も見える時もあれば一週間ほど見えない時もあり波がありますが、今年に入ってからまた頻度が高くなっていると感じます。特に入浴中やその直後に見えることが多い気がします。 飛蚊症と診断されていますが、その際に見えていたのは半透明の糸くずのようなものでした。 視野が欠ける症状が現れてすぐの2021年秋頃に眼科で眼底検査を受け、異常は見当たらないと言われました。それから同じ眼科でさらに2回眼底検査を受けましたが異常は見つかりませんでした。 2022年5月に脳神経外科で頭部MRI検査、去年の2月に循環器内科を受診して心電図検査、心エコー検査、胸部レントゲン検査を受けいずれも異常は見つかりませんでした。 心療内科でもこの症状について相談したところ心臓から細かい血栓が飛んでいる可能性も考えられるが、視野の欠ける範囲が狭いようだからなんともいえないと言われました。 MRI検査を受けた脳神経外科のクリニックでは首や頭の動脈にも異常は見当たらず、てんかんに近いものが起きているのかもしれないがよく分からないと言われました。 この症状から、一過性黒内症の可能性は考えられるのでしょうか。心療内科で指摘されたように心臓から血栓が飛んでいる可能性もありますか?

4人の医師が回答

家族性高コレステロール血症についての相談

person 50代/男性 - 解決済み

52才の男性です。 38才の時に陳旧性心筋梗塞との診断を受けて冠動脈にステントを2箇所装着しました。 当時はLDLが220くらいあり血管の狭窄による発症という診断でした。 心筋梗塞により左心室下部付近が機能しなくなったため、左心室内に血栓が発生しやすい状態になっておりました(エコー検査で現在も血栓が映ることがあります)。 その後、46才の時に外出中に心室細動を起こし心停止しました。心肺停止蘇生後に急性心筋梗塞による心室細動ではないという所見のもと、ICDを左胸に埋め込みました。 父親も心筋梗塞や脳出血をしたりということから家族性に起因したLDLの高値状態ではということで、脂質異常症という診断を受けています。 過去に飲み薬でのLDL低下を試みたのですが、効果的に下がらず3年半くらい前からレパーサ皮下注を月1回自己注射していました。 先月からレクビオに変更となっています。 レパーサによりLDLは30前後まで低下しています。 心機能についてはICDを埋め込んでいますので心室細動が再発したとしてもなんとかなると思っています。モニタリングもされています(月に1回くらいの頻度で頻拍が記録されているようです) 一方で、脂質異常については肉親が同じく脂質異常であること、40歳前に心筋梗塞を発症していることなどから、家族性高コレステロール血症ホモ結合体なのでは?と心配しています。専門医(内分泌)の先生に診てもらったほうが良いのでしょうか。 ちなみに自分が見える範囲に黄色腫は認められません。 今後も心機能には気をつけて生活をしていくつもりですが、高コレステロールに関しては脂質異常としか所見がないため不安を感じています。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

胸の痛み、喉、歯痛

person 50代/女性 -

先日、深夜、ねむりにつくため、横になってすぐ、胸が押し上げるような痛みがらあり、まるで押し上がって行くように喉が痛みら歯痛がしました。 2〜3分後、 携帯を取ろうと、少し起き上がった所で楽になり、軽く鼻が詰まっているような息苦しさになりました。 背中が痛くなって、喉が痛くなるような症状は、何年も前から、ありましたが、今回のような胸が痛いと思ったのは始めてでした。 血圧が高いため、アムロジン5mg、胃が弱いためパリエット10mgを25.11.20より服用していますが、それらの副作用でしょうか? 朝140〜150ダイ/夜150〜130ダイ 昼間は、130/80ダイ 受信したほうがいいでしょうか? 少し調べたのですが、狭心症のようにありましたが、検査しても、その時の症状が出ていなければ、発見しにくいように書いてありましたが、どのようにしたらいいでしょうか? 私の亡くなった父は、まえから、狭心症、動脈硬化などで、毎月受診、薬服用していていました。MRIでも、特に変化ありませんでした。 白内障の手術2週間めで、血栓が脳にあがり、脳梗塞で、入院、それから、2年半後、気胸の手術1ヶ月半で再発し亡くなりました。 MRIに入っていたり、受診していても、分かりにくいものですか? 長くなり申し訳ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

左足の痺れ、痛み、冷感

person 30代/男性 -

三週間前から左足の症状に悩まされています。 症状は 長めにしゃがんでから立ち上がったとき、その後歩いているときのふくらはぎの上端の痛み。 長く座っていたりするとふくらはぎには冷感もでる。座ったままつま先を上げると冷感が増す。 いつも痛むわけではない。 内側くるぶしの下から土踏まずまでのぴくつきに痛みが伴うような感じ。筋肉が縮まるような痛み。寝起きから痛いときも有り、体重をかけたりくるぶしから下を左右に傾けたりすると痛む。 いつも痛むわけではない。 それと関係あるかわからないが、睾丸の脇の太もも内側辺りから太もも裏まで脱力感、疲れた感じ、じんわりした痛みががある時がある。 症状をまとめると症状は間欠的だが、左足の内側に多く痛み、脱力感、痺れ、冷感が出る。といった感じです。 症状はすべて一緒に出るわけではないです。 先日足首と膝裏のレントゲンを整形外科で撮りましたが、異状なしでした。 その際膝裏が少し膨らんでるかなと思い、触診してもらいましたがわかりやすく腫れてるわけではなく、ベーカー嚢腫を疑うまでにはいかないようでした。 なので残る可能性としては神経、血管等を疑っています。 閉塞性動脈硬化症、深部静脈血栓症などの症状に当てはまるでしょうか? 足全体に浮腫、腫れはないです。 また、神経、血管の疾患で片足の内側に症状が出るものがあれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

二歳児心配事

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になっております。 二歳2ケ月の子どもの心配事があります。 1、5月末に川崎病になりました。ガンマグロブリン投与後、発熱がありましたが、自然解熱して予定通り退院しました。1ケ月検診前に、一日熱を出しました。薬をいただき、熱は下がりました。1ケ月検診では、後遺症はありませんでした。もうすぐ、アスピリン服用が終わります。 そこで質問です。 1、アスピリンは、血液をサラサラにするのですよね?もし、血栓など出来たら心筋梗塞などを起こす可能性がありますか? 2、1ケ月検診では後遺症はありませんでしたが、今後冠動脈瘤など何らかの後遺症が出来る可能性はありますか? 目の瞬きを、パチパチとします。ギュッと強く瞑ってパチパチしたり、左の目をこすります。テレビを見ているときがすごく多いのですが、遊んでいるときや車に乗っている時もします。 眼科に行きましたが、下瞼?の裏が赤いけど、自然に良くなる程度と言われました。一応目薬をいただきました。 一歳8ケ月くらいの時もしていました。 1ケ月前もしていて、いつの間にかしなくなり、また始まりましたが、今回はテレビをつけるとすぐに反応して、今までより激しかったので病院に行きました。先生からは、原因は分からないと言われました。 光の反射の近視?はないと言われました。 何か他に原因はないでしょうか? 目薬をさして、2週間になりますが、いまだに時々少し軽くします。 ギュッと強く瞑ったり、左の目をこするのは、なくなりました。 お忙しいとは、思いますがどうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

神経症によるしびれ感覚について

person 50代/男性 -

前回脳血栓について下記のような質問をした所 先生より暖かい返答を頂き一安心をしたのですが心配性な神経は治まらず現在もうつ状態が続いており精神安定剤などを服用しております。 質問の要点は身体随所に現れるピリピリした痺れ感覚や冷たくなる感覚は神経症が原因で起こるのでしょうか。 そうであれば神経治療にも重点を起きたいと考えております。 前回の質問 現在海外に住む自分の判断では自律神経失調症だと考えている心配性な男です。 先日RMI検査でとカテーテル検査で右脳の動脈から上までの血管がほとんど詰まっていると診断され驚愕しました。しかし左脳血管が全く正常で右脳を十分カバーしているので とりあえずの問題はなしとのことで薬事と(cilostazol群100mgx2回/1日とaspirin100mgx1回/日)食事療法で生活しております。 現時点で通常の身体問題(言語、手足の麻痺)はありませんが気に病むと両手足がピリピリしびれたりして恐怖感が沸いてきますのでこれから先、薬餌療法、食事療法適切に続け れば延命できるとの言葉でも頂ければ神経症の改善にもつながると思いますのでよろしくアドバイスをお願いします。 (50代 男性) 前回の答え 塩分控えめ、野菜中心で腹8分目、適度な運動をこころがけ、きちんと内服、通院していれば、大丈夫でしょう。 脳外科医

1人の医師が回答

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