好酸球性喘息に該当するQ&A

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好酸球性副鼻腔炎の場合、毎日服薬していても副鼻腔炎の症状が生活から消失することがないのは普通か?

person 40代/女性 -

三年前に好酸球性副鼻腔を診断され、鼻茸除去の手術をしていただきました。 その後、ステロイド点鼻薬(フルチカゾンフランカルボン酸エステル液)と抗アレルギー薬を毎日入れながら経過を観察しています。 なお、気管支ぜんそく、アトピー性皮膚炎も持っています。 手術をしたことで鼻はよく通るようになり、くしゃみも減ったのですが、一方で黄色い鼻水・顔面の痛み・悪臭・後鼻漏の症状が強くなったり弱くなったりしながら常に存在しています。 症状が強い日はいわゆる風邪の際の急性副鼻腔炎のような感じです。月に数日間はこの状態です。 症状が弱い日でも、顔のジンとするような違和感や、痰が絡む感じは常にあります。 黄色い鼻水が出ない日というのは殆どありません。 質問は以下です。 ・好酸球副鼻腔炎の患者において、手術後もこのような状態が持続することはよくあることですか?(私の経過は良い方ですか?普通ですか?悪い方ですか?) ・これは何らかの対処をするべき状態ですか?それとも、この病気であればこの程度は仕方のないことであり、耐えつつ静観・様子見をしていればよいですか? ・ステロイド点鼻薬を既に三年間毎日入れていますが、このままずっと打ち続けていてもよいものなのでしょうか?あまりに長期なので副作用が心配です。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

痰絡み咳の長期治療について

person 10歳未満/男性 -

8歳の子供です。 2年近く前に喘息大発作になり、入院しました。ひどいハウスダストのアレルギーあります。そこから、1年半近くステロイド吸入をしていました。 ・アドエア50を8ヶ月程→ ・アドエア100を10ヶ月→ (その間に喘息発作はなし、咳は少し 痰がらみの咳時々あり、完全に咳は止まらず) ・今年6月→クラリスロマイシン服用すると咳がピタッと止まる。(ここで自分の判断でステロイドやめる) 1ヶ月程は咳が止まる ・7月再発少し咳が出始める。多くはない。 ・今月9月→たん絡みと鼻水が酷く、咳は多くないが受診。先生からは副鼻腔炎?(詳しくわかりません好酸球?)もあるのかもとの事で少量の抗生剤をずっと飲み続ける治療もあると勧められましたが、一旦はクラリスロマイシンとカルボシステインとレボセチリジンを7日処方で様子見。 現在、服用5日目→全く良くならず…唾を飲むと喉が痛いと言い出しました。とにかく痰がひどいです。強い粘りの痰の感じです。 今日受診しますが、 1.ほかの病気の可能性ありますか? 2.この経過で先生方は他にどんな治療を考え ますか? ※ステロイドの吸入では咳は止まりませんでした。喘息発作がでてないのがとても大事なのはわかるのですが…1年半以上たん絡みの咳です。思い返すとくしゃみと鼻水も多い。鼻水はくしゃみと同時にどばっーーーーっといつも出てきてました。普段はあんまり出ない感じです。 以上宜しくお願いします。

6人の医師が回答

好酸球性多発血管炎性肉芽症の疑い

person 60代/男性 - 回答受付中

67歳、男性です。私は以前から喘息、慢性蕁麻疹、そして最近になって鼻茸を伴う副鼻腔炎、そして昨年非結核性抗酸菌症(経過観察中)と診断されました。日頃の血液検査からいつも好酸球の数値が10以上あったため、今回膠原病のクリニックを受診し膠原病内科のある総合病院を受診しました。その結果は次の通りです。◎画像診断〜所見:右肺中葉粒状影、左肺下葉斑状影あり、EGPA病変の可能性あり。消化管に炎症を疑う所見なし。両腎嚢胞あり。胸腹水や心嚢液貯留なし。 ◎診断:肺粒状影、斑状影、EGPA病変の可能性あり。また、血液検査の中での変化項目は次の通りです。 ◎血液検査: ●高い項目CRP/TIA 0.51:シアル化糖鎖抗原KL-6 526.0:Neutr 62.5:Mono 7.4 :Eosino 10.0 :補体価53 ●低い項目Lympho 19.5 :総蛋白6.4 :ナトリウム136 :クロール99 であり、両足裏の指の根元部分にも次回は神経内科で伝導検査も行うこととなっています。今一番気になる症状は咳がよく出ることです。痰に血の小さな粒が入っていることもあります。もちろんEGPAは気になるところですが、肺MAC(レルベアなどの喘息薬を吸入しているため)が気になります。今の状況から所見をご教示願います。今のところ階段を登っても息切れなどはしません。

5人の医師が回答

子どもの病気について

person 30代/女性 -

2歳の子どもが3/7(土)夜から発熱とひどい咳があり、3/9(月)に病院を受診しました。喘息発作のようなものが出ているとのことで、ベタメゾン散、マンテルカスタト、カルボシステイン、アスベリン散を処方してもらいました。翌日の3/10(火)にもう一度受診し、診察をしてもらいましたが、ゼーゼーが残っているとのことで、ベタメゾン散は3/9(月)〜3/12(木)の朝・夕に服薬しました。 3/14(土)に受診し、ゼーゼーがまだ残っていたので、紹介状をもらい大きい病院で検査をしてもらいました。 検査結果は、RSウイルスとアデノウイルスと風邪に感染しているとのことでした。そこでもステロイドを注射してもらい、レントゲンの結果も気管支炎でした。 3/16(月)に再度受診し、胸の音が問題ないとのことでした。 ただ、3/14(土)に採血した際の白血球の値が高かったとのことで、元気な時に再度血液検査をしましょうとのお話がありました。1週間後でも2週間後でもいいですよとのお話がありました。 私自身も好酸球性増多症で入院した経験があり、そのときの白血球数が13000あったので、確かに高いと心配になりました。 子どもは、何度か感染症になり、血液検査をした経験がありますが、過去の血液検査の結果は感染時に20000でした。 医師の方はなんの病気の可能性があって、血液検査の提案をしてくれたのでしょうか。とても心配です。 ご教授の程、よろしくお願いします。

11人の医師が回答

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