子宮頸管無力症妊娠に該当するQ&A

現在妊娠22週4日の妊婦41歳です。 17週で子宮頸管の短縮（23mm）と指摘され入院になりました。 おりもの検査を過去3回行いエラスターゼの値が陽性のため子宮頸管縫縮術（マクドナルド法）の延期を3回しております。 1回目のおりもの検査の数値は不明ですが、2回目はエラスターゼ2.1、3回目はエラスターゼ2.4だそうです。 子宮頸管縫縮術は24週までしか実施できないため、多少の炎症があってもリスクを承知でやるかこのまま安静入院を出産まで続けるか決めてくださいと言われました。私の炎症は培養では細菌は特定できなかったそうです。 主治医はエラスターゼの値は微陽性なので手術してもいいと思う、もし感染が強くなっても結局手術しないで安静入院してるのと同じ状態になるだけだから。と言います。 私がネットで調べると手術のリスクとしては感染拡大からの破水、陣痛が一番危ないとあり炎症陽性で手術をするのは危険なのではないかと思います。 しかし妊娠22週4日の現在、子宮頸管16mmで非常に短いことも気になってます。 普段は全くお腹のハリもなく、私自身は何の症状も感じてません。医師は子宮頸管無力症疑いだといいます。6年前に16週で突然の破水からの流産も経験してます。 手術をするリスクとしないリスク、どちらもあると思います。 どちらのほうがより長く妊娠を続けられそうでしょうか？この状況で手術をする選択肢はありますか？

30代女性です。 妊娠検査薬で陽性が出たのですが、過去2回の妊娠時には無かった臀部痛が気になりご質問させていただきたいです。 最終月経が11/29日から5日間で、12/29が生理予定日ですが来なかったので本日妊娠検査薬をしたところ陽性になりました。 軽い吐き気や頭痛など過去2回の妊娠時あった症状と同じ症状が数日前から出ています。ですが、昨晩から左臀部に筋肉痛のような痛みが少しあり特に運動をしたなどの心当たりがないので不思議に思いました。 不安で検索したところ、妊娠検査薬陽性で臀部痛があった方が子宮外妊娠だったと呟いているのを見ました。 1.子宮外妊娠の可能性はあるのでしょうか？ 2.産婦人科に行くのは6wくらいがいいというのをみて1/9に最初の受診に行く予定ですがもう少し早めた方がいいのでしょうか？ ちなみに、出血や腹痛はありません。 臀部の他に太ももの付け根らへんに少し筋肉痛のようなものがあります。 子供から風邪をもらい昨晩微熱が出た時から痛くなった気がしますが今は平熱です。 過去に子宮外妊娠した事はなく、2回の妊娠では1回は子宮頸管無力症が原因の流産、もう一回は無事出産に至ってます。

現在13週で、12週でシロッカー術を受けました。1人目の妊娠時、22週で子宮頸管が25mmで入院、25週で4mmまで急に短縮しさらに大きい病院へ搬送され、危険な状態でしたが絶対安静でマグセント点滴を36週0日まで続け、36週3日でなんとか無事に出産しました。急な頸管長短縮と3ヶ月の入院であったため、結果的に子宮頸管無力症と診断されて現在の2人目の妊娠でシロッカー術に至りました。 水曜日に手術を受け少量の出血はありましたが問題なし診断され4日目に退院、現在5日目。寝たきりで過ごせば出血は止まっていますがだったり座ったりを繰り返しているとほんのうっすらですがピンク色のおりもの？がつきます。今後も動いたり立っている時間が増えると出血が増えたりするのでしょうか？ 医師には、いつも通りの生活で良い、フォロー診察も次の妊婦健診で良い(3週間後)、立ち仕事も続けて良いと言われています。 現在縛ったところで1.7・8mmだそうで、正直前回の経過を考えるとフォローの診察も先で不安だし、仕事も休みたいです。 感染の恐れもあるようですが何をどのくらい気をつけて生活したら良いのでしょうか？ 経緯が長くて申し訳ありませんが術後不安でご相談しました。

32歳、15週3日の妊婦です。 子宮頸管無力症の既往があり、12週でシロッカーをし5日ほど入院し現在は自宅安静をしてます。 14週あたりで外陰部の痒みを自覚し、受診したところ織物検査と膣洗浄、オキナゾール膣錠挿入をしてもらいました。 その3日後に水っぽい織物数回とそこに白いカスが混ざっており、破水したのではと不安になり再度受診しました。 内診してもらい、超音波エコーしてもらいましたが破水の傾向が無く卵膜がしっかしており、羊水も保たれていて、頸管も閉じているので問題ないと言われました。 織物検査の結果はカンジダが少し反応あり、よい菌であるラクトバチルスが2＋でした。 先生曰く、水ぽい織物はカンジダの薬が反応しているもので1週間くらいは続いちゃうかもとのことでした。 現在、外陰部の痒みは落ち着いてきましたがサラサラの織物(薄く白かったり、透明ぽい)が続いています。 あとは少し尿の切迫感がここ数日あります。腹痛や出血はないです。 質問ですが、 1.試験紙を使った破水の検査はしてないですが受診した際の先生がおっしゃる通りで破水の可能性はなしでしょうか？ 2.シロッカーをしているのですが、カンジダ感染することで絨毛膜羊膜炎による破水や流産を引き起こす可能性はありますか？ 3.ラクトバチルスが2＋で他の悪い菌が出てなければ現状で細菌性膣炎など問題はないでしょうか？ シロッカー前の膣培養も問題なしでした。 4.今後2週間ごとに診察をしてもらう予定ですが、毎度カンジダの薬を入れてもらって予防していくなどしてもらったほうがいいでしょうか？ 尚、第一子は自覚なく子宮頸管が開いてしまい流産になりました。(感染の兆候もなく、破水も後だったので子宮頸管無力症の診断がつきました) 第二子は12週でシロッカーをし、無事に40週で出産できてます。この妊娠期間にカンジダや陰部の痒みが無かったので、現在出ている症状に困惑してしまってます。 長くて申し訳ありませんが御回答よろしくお願いします。

昨年11月末に、2度目の流産（死産）を経験しました。 お世話になった産婦人科の先生からは、「不育症」もしくは「子宮頸管無力症」の可能性があるのではないかとのことで、紹介状を書いていただき、本日大きな病院を受診してきました。 しかし、大きな病院の先生からは不育症についての説明がなく、不育症の検査は行わないのか確認したところ、「不育症は早い段階で流産した場合に該当するもので、今回は対象外」との回答でした。 【これまでの経過】 2021年5月：円錐切除 2022年2月：19週で羊水がなくなり流産 2025年11月：20週で突然の破水による死産 ネットで調べたところ、不育症は「妊娠22週未満の流産や死産を2回以上繰り返す状態」とされているようなので、私も該するのではないかと思いました。しかし、今回の受診では検査対象外とのことで、少し混乱しています。 不育症の検査をしても必ず原因が分かるわけではないことは理解していますが、紹介状までいただいて受診したのに対象外と言われ、戸惑っています。 今後の流れとしては子宮頸管の長さを確認して予防的頚管縫縮術が可能なのかの確認や、膣培養検査などはするようなのですが、私の場合、不育症の検査対象にはならないのでしょうか？ ご教示いただけますと幸いです。

いつもこちらの先生方には大変お世話になっております。 またお手隙の際にご回答いただけますと幸いです。 現在の状況 ・妊娠31週2日 39歳初産 ・妊娠24週の頃から子宮頸管が28ミリくらいだから注意してねと言われていた ・現在子宮頸管が18ミリで漢方とリトドリンを服用の上外来管理 ・28週の頃に切迫早産(18ミリ)と高血圧のため3日間入院 ・のち頸管長が28ミリに回復した&院内での血圧が安定していたので退院 ・自宅での血圧は朝晩測定していて、上が90〜110したが70〜85ほどが平均(夕方たまに80を超えるくらい) ・通院時に院内ではかると、130 85など高くなる傾向がある ・再度頸管長をはかると大体18ミリくらい ・お腹の張りは、なし ・立ったり、長時間座ると重たい感じがあるが横になるとすぐ柔らかくなる ・出血やおりものなども無し、破水もなし ・むくみや頭痛なども無し ・頸管無力症の場合はもっと早くから短くなるから違うだろうと言われている ・感染症など無し(11月頭にインフルエンザになりましたが、軽症) ・体重増加は現在で8キロほど ・日常生活はOKと言われている ・子宮口が開いているかは刺激になってしまうから見ていない ・頭が下がってきているなどはなさそう ・長く不妊治療をしており、卵管が片方ない。採卵、移植などは複数回している(今回は自然妊娠) ・安定期から3回ほどマタニティ整体の施術を受けた 質問 1.まれにこういった人がいると先生に言われたのですが、私の子宮頸管が短くなってしまったのは体質なのでしょうか？他に症状が無いため原因はなんだろう？何をしたら、子宮頸管が短くなってしまうのかわからず、怖くて動けずに自宅で基本寝たきりでいます。 2.血圧の特に下が心配なのですが、基本は減塩食を意識していて、本当はウォーキングなどの運動ができれば改善しそうな気がしているのですが、やはり私のこの状態で、歩くのは良く無いですか？ 気分転換に5分くらい家の周りを歩く程度はよいのでは？と先生には言われていますが、何が原因で子宮頸管が短くなるのかわからないため不安です。 3.自宅での血圧は安定しているのですが、このまま上がってしまうのでしょうか？切迫早産でも何かできる対策があれば知りたいです。 4.妊娠初期から、胃のあたりがパンパンでいつも苦しくて硬さもありました。下腹部でそういったことを感じたことがあまりないのですが、今回の切迫早産と何か関係がありますか？ 5.私が入院を免れているのは、症状が子宮頸管長短縮だけだからでしょうか？どうなったら入院になってしまうでしょうか？今後短くなる可能性は高いですか？ 6.このまま臨月までもてば、多少は買い物や外食など外出できるようになりますか？今はやはり外出は避けるべきでしょうか？ 以上量が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いたします。

19週の時子宮頸管無力症診断で 長さ0.7センチ位シロッカー手術受けて２センチ位で退院して自宅安静で2ヶ月過ごして現在 28週0日になりました。27週４日の検診で長さが手術当日の0.7位に戻り系で縛ってあるから胎袋は見えてないけど赤ちゃん側は3センチ位開いてると言われたが自宅安静継続で帰ってきました。大学病院がかかりつけです。 今迄張り止めの薬等も出されてません 前回は双子妊娠で同じく切迫で3ヶ月入院して 張り止めの点滴等して35週で出産しました 前回はシロッカー手術はうけず 自宅で過ごせるのは助かるのですが 基本横になってても張りもあり28週になったから増えたとかではなく張りやすい体質だと 思います 張り止め等何も使用しなくても 頸管がほぼゼロの状態でも数週を増やせる 場合もあるのでしょうか？ 大学病院は点滴も長期で使用しないし 薬も出さない方針の様ですが少々不安です

先月19週で前期破水により後期流産してしまいました。 破水後、子宮口は閉じており、陣痛促進剤を投与して死産しました。 妊娠中の経過としては、 ⚪︎12週で微量出血　 →出血すぐ止まる。１週間自宅療養 ⚪︎13週で再度出血 → 2、3日出血続く。１週間自宅療養 ⚪︎15週再度出血 → エラスターゼ陽性、フラジール投与 　２週間自宅療養　その後エラスターゼ陰性 ⚪︎19週突然完全破水 お腹の張りは12週から度々あり、子宮収縮抑制剤を投与しておりました。 主治医からは原因は感染によるものと思われると言われています。 お聞きしたい内容としては、 ⑴次回妊娠時の対策として、マメに膣内の細菌の検査をすると言われております。 細菌の検査を調べると、nugent scoreというものと、細菌培養検査というものがありますが、これはどのような違いがありますか？ またどちらの検査が一般的ですか？ ⑵今回の経過的には、15週にはすでに羊膜や絨毛膜が炎症していたということになるのでしょうか？ その前の段階で、細菌検査をして抗菌剤などを使用していれば助かっていた可能性もありますか？ ⑶12、13週で出血していますが、出血が感染の原因になっていたこともありますか？ 出血原因の感染も、膣内の細菌検査で検知できるのでしょうか？ ⑷感染による後期流産は、次回妊娠時にも繰り返すリスクが高くなるというのを目にします。ただ感染原因だと基本的にリスクは変わらないような気がするのですが如何でしょうか？※子宮頸管無力症だと、体質なので繰り返しやすいというのは理解できますが。 ご確認、ご回答よろしくお願いします。

3人目を授かり、現在14週です。 嬉しい反面、不安点があります。 1人目、2人目ともに切迫早産で入院歴があります。 1人目は28週から頚管長2.5センチで入院。32週で7ミリにまでなりました。ウテメリンやマグセントを投与し、36週で退院し、37週で出産しました。 2人目は26週から切迫早産で自宅安静。31週で1.7センチとなり34週まで入院。（子供がいたため無理を言って退院）その後生産期まで自宅安静し、38週で出産しました。 過去の妊娠経歴からして、おそらく今回も切迫早産になる可能性は高いかと個人的に思います。 2人の子供を自宅に残して長期入院は出来るだけ避けたいです。 インターネットを見ると、シロッカー手術をしている方も居ました。この手術は子宮頸管無力症というきちんとした診断が降りないと受けれないのでしょうか。また、私の過去の経過からして手術を受けるほどではないのでしょうか。希望すれば受けれるものなのかも分かりません。次の受診までまだ日にちがあるのと、いろんな先生の見解をお伺いしたく質問します。よろしくお願いします。 補足：田舎のため産院まで片道2時間ほどかかります。何あってすぐ行ける距離にない為なおの事切迫に対しては慎重になっています。 併せて、シロッカーを受けれる場合のデメリット等も教えていただきたいです。

以前も織物の件で相談させてもらってます。 17週5日の妊婦です。 一昨日から水っぽい織物が頻回で、昨日からカンジダ様の織物と痒みのため昨日受診しました。 1ヶ月くらい、織物が多めなのと外陰部痒みのため膣洗浄と膣錠の処置を何度かしてもらってました。 主訴が、水ぽい織物のため破水が不安と外陰部の痒みのためまずは簡易的な破水検査をしました。 結果は偽陽性だそうで、どのようなものを使って検査したかは詳細不明ですが簡易的なものでアルカリ性側に少し傾いた色の変化があったそうです。 超音波エコーや内診では、羊水量保たれており頸管長も保たれている※、破水感はないとの診断でした。そのため、1週間後に再診でまた診ていけば大丈夫と入院の適応にもなりませんでした。 痒みに対してはカンジダの診断がつき、膣洗浄とオキナゾールを入れてもらいました。 ※子宮頸管無力症既往のため、12週で予防シロッカー済 しかし、超音波で見た羊水が少し粒々してるものがあるとのことで何かしら感染しているかもとのことで要注意と言われてしまいました。 検査結果を踏まえて質問したのですが、 破水検査が偽陽性なのは、破水以外に原因って考えられますか？の問いに「織物が混じったり、細菌性の感染があってもアルカリ側になることがある」とのことで医師的には破水よりも感染を疑うとのことでした。 1ヶ月ほど織物トラブルで受診を繰り返してますが、 3/9 膣培養、洗浄、オキナゾール （この時の培養結果は、カンジダ少、ラクトバチルス2＋でした) 3/12 超音波エコー、内診にて羊水量OK、卵膜保たれている、破水感なし←この日は水状織物多く破水が不安で緊急受診 3/23 膣培養、洗浄、フラジール (この時の結果は画像添付しました。) ご質問ですが、 1.破水検査偽陽性で破水は疑わしいが、診察の結果それっぽい初見なしのようなことはあり得るんですか？実際、先生方の意見もお聞きしたいです。 2.羊水に粒々しているのがあるというのはどういった状況で、すぐに完全破水や流産に繋がることはありますか。 3.こまめに受診して培養や洗浄をしてもらってますが、織物に異常がある時はこのような対応を続けていってもらえば大丈夫でしょうか。 4.画像の膣培養の結果ですが、大腸菌に対してフラジール膣錠を1回入れただけですが、内服で治療していかなくて大丈夫なのでしょうか。 5.不足している情報が多いと思いますが、自分の症状踏まえ細菌性膣症なのではと思いますが妊娠継続は可能なのでしょうか。 破水検査偽陽性や羊水の状態を聞いて、自分的には絶望的状況なのではと思っております。 今現在の織物は、白いカス状のものが混ざっていて全体的に白っぽい感じです。絶え間なくでている状況ではないです。臭いはありません。痒みも軽度です。 ご回答よろしくお願いします。