先日来相談させていただいている79歳男性です。
現状は、
3年前の肺がん手術後昨年暮れにリンパへの転移が見つかり、タグリッソ+抗がん剤治療(カルボプラチン+ペメトレキセド)を始め3クールが終わり、3月11日から4クール目の予定にはなっていましたが、赤血球、白血球、の数値もさることながら(250,17)クレアチン1.39と高く、従ってeGFRの数値が38.6と低く、4回目は中止となりました。その後はタグリッソの服用を続けています。
実は先日の検診で、赤血球,白血球の数値は少しづつ改善(280,26)しているのですが、このところのクレアチン(1.54→1.44→1.45→1.67)eGFRの数値は(34.5→37.1→36.9→31.6)と急速に悪化しました。尿素窒素も29.1(以前は23位)と上昇しました。
もちろん癌の転移も心配なのですが、腎臓の状態が非常に心配です。
幸い血圧は(130~65)と薬は服用していますが正常の範囲内です。
尚、HbA1cはこのところ6.2~5.5と低くなっているのですが、これはヘモグロビンの低下(8.8)によるものではないかと思っております。
質問です。
タグリッソを継続して服用しているのですが、タグリッソが腎臓への副作用があると聞くのですが、私の現在の状態でタグリッソの継続は可なのか、あるいは何か代替の薬(治療法)を考えるべきか、先生方のご意見を伺えれば幸いです。