男性不妊症に該当するQ&A

本日、下腹の左側（精巣上体から精管付近＝左もも付け根付近）に急な発熱とじんわりとした痛みが現れました。 今週末に海外出張を予定しており1週間後に帰国しますが、この状態のままでいることにとても不安がありまして、明日にでも抗生物質を処方いただくことは可能なのか教えていただきたく投稿しました。 数時間前に痛みを感じ、暫定対応として初めてロキソニンを購入して飲んだのですが、症状に変化は感じず、痛みが増しつつあるように感じています。（我慢できない痛みでは無いがじんわりとした痛み、睾丸のサイズは変わらず腫れは無いと模様） 尚、症状がでるまでの原因と思い当たる節、発熱までの体への違和感は以下となります。 ・2021年末、婚活をし現在とは別の女性と関係を持ち、亀頭包皮炎となる ・クロマイ-N軟膏の患部に塗ったところ症状が緩和され数日で解消されたと思われた ・行為が激しい際に血混じりの精液を2回ほど確認（これまで無かったため不安となる） ・激しくしないようにしたところは血混じりの精液は確認されない模様 ・2022年4月にコロナに感染する（このせいか性欲の減退を現在まで感じている） ・上記のようなことから直近1~2ヶ月は特に睾丸〜精管まわりに違和感を感じる 現在は結婚を考えているパートナーと子どもをつくりたいと話しています。 出張期間中の不安もありますが、それ以上に精巣上体炎の後遺症からの男性不妊になる不安の方が大きいです。 冒頭での処方箋がいただけるかがまず最初の安心材料になるかと思っています。 帰国後はすぐに検査し、必要に応じた治療をすぐに進めたいと考えています。 皆様どうかご助言をいただけますと幸いです。

床オナニーで性欲が出ないことについて先日質問させていただきましたが、 ネットで下記のような情報を書き込んでいる方がいました。 この情報の信ぴょう性はどのくらいありますでしょうか。 「床オナはぺニスに強い刺激を与えますが同時にぺニスの根元が圧迫されます。 ぺニスの根元には性感神経が集約されています。 そしてこの性感神経は性感中枢に繋がり脳にぺニスの性的快感を伝えています。 しかし床オナでぺニスを圧迫すると、同時にこの性感神経も圧迫しその結果性感神経を傷つけてしまいます。 傷ついた性感神経はぺニスへの性的刺激を受け取ることができません。 性的刺激を受け取ることができないと性的快感を脳に伝えることはできず、脳はぺニスへ勃起の命令を出すことができません。 まずは床オナをやめて普通の手淫を行って下さい。 ただし気をつけることがあります。 オナニーは高まった性欲を満たす為の性行為です。 性欲が湧かないのに気持ちよくなりたいからとオナニーを行わないことです。 性欲の伴わないオナニーはぺニスに不快感を与え逆に男性不感症の原因となります。 そしてオナニーの目的は射精ではなく性的快感と性的興奮を堪能し性欲を満たすことです。 セックスにおいて射精は妊娠させる為の目的ですが、オナニーにおいて射精は性的快感と性的興奮の結果です。 ゆっくりと時間をかけて行って下さい。 ただし射精したくなったら我慢せず射精して下さい。 さてこれでも勃起しないようであればED(勃起不全)の治療を受けなければいけませんが、性感神経が傷ついた場合通常の治療では治りません。 勃起促進剤(バイアグラなど)の服用も効果はありません。 神経内科で性感神経を治す治療を受けなければなりませんが、最終的には泌尿器科もしくは不妊外来でぺニスに定期的に注射を打ってもらうかぺニスにシリコンを移植する手術を受けるしかありません」

30代女性、精神疾患と多嚢胞性卵巣症候群に罹患しております。 生理不順で月経周期は35～90日以上ですが、基礎体温は測り始めてから1年近く常に二層性で、1回タイミング法をしたときにクロミッド1日3錠服用したときは排卵も確認されました。 38歳の夫が高度乏精子症で、精液検査はAクリニックでは4回とも0匹(遠心しても)、Bクリニックでは2回のうち1回目は遠心前0、遠心後2匹くらい(映像を見た限り)、クロミッド服用後の2回目は遠心しなくても1匹(ただし運動精子0)でした。 今の大学病院の直近の検査では、遠心して全視野2匹、運動精子は1匹でした。 男性不妊外来の医師はTESE一択ではなく、精子凍結を複数回する方法もありだとおっしゃっていたらしいですが、正直どちらの方が確率や効率はいいのでしょうか？ また、私が最近体調不良のため(てんかんor心因性非てんかん発作が起きるようになっているので)、どちらにせよもう少し発作が落ち着かない限り体外受精には進められない、医療介入した治療は今できないと先生からお話がありました。 自己流タイミングなどは行ってもいいと言われましたが、夫のような精子所見でも、自己流タイミングによる自然妊娠はわずかでも可能性はあるのでしょうか？ まずは私自身の体調を安定させることが第一だとは理解しておりますが、それまでの間に少しずつでもできることがあったらチャレンジしたいですし、体調が安定した時の夫の治療選択についても先生方のご見解をお聞きしておきたいです。 てんかん外来へは明日受診するので、検査入院もするつもりで、てんかん/非てんかんかははっきりさせ、もし心因性の場合はストレス緩和を頑張ろうとは考えております。

25歳の旦那です。 先月病院で検査したところ乏精子症でした。 精子濃度 900万/ml 精子正常形態率 72％ でした。 自然妊娠は厳しいと言われてしまいましたがやはり厳しいのでしょうか。 まだ焦ってはいないため、とりあえず漢方とサプリを飲みながら禁酒やタバコを減らすなどやってもらっていますが、だいたいどれくらいから効果はでてくるんでしょうか？

私は男性の性同一性障害で、女性ホルモン投与を考えています。ですが、将来的に子供は欲しいため、ホルモン投与による男性性機能の減退が怖く悩んでいます。 他の理由による非閉塞性無精子症では、不妊治療によって精子を発見し人工授精に成功するケースがあると知りました。女性ホルモン投与による不妊はこのようなケースとは異なり、完全に精子生成の機能が失われ、不妊治療によっても受精は不可能になってしまうのでしょうか。 ここまで読んでくださりありがとうございます。 どうか回答お願いします。

結婚を考えている男性が、白血病で標準〜骨髄移植までしました。 移植の前処置は全身照射も行っています。 高リスクで無精子症や不妊になると言われていますが、移植治療した人で全体の何%ぐらいの確率でしょうか？ また、精子保存をしていなければ自然妊娠はほぼ難しいでしょうか？

男性不妊の検査に関しての質問なのですが、以前に精液検査をしたとき、数値が出ている表を受け取り口頭で「乏精子症」の疑いがあると説明を受けました。 そこで、一般的な疑問として気になったのですが、精液検査後に「乏精子症」や「無精子症」などの診断が書かれた診断書を発行して頂くことは可能なのでしょうか？ 何度か継続して検査しないと、診断が確定できず診断書は発行できない、などの事情がありますでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

5年ほど不妊治療専門病院に通っていました。 不妊治療を始めてすぐの検査で、男性不妊と私の卵管の問題（片方通ってない）事が発覚し、自然妊娠は無理と言われ即顕微鏡受精となり何度も胚移植をしました。 着床したりしなかったり、妊娠しても流産したりで結局妊娠継続できず、1年前に最後と決めた胚移植で陰性になってからは精神的にも疲れ、「今後の事を夫と考えます」と医師に伝えてその後自主的に通院をやめました。 この1年は不妊治療の事を忘れて自由に過ごし、先月たまたま夫婦生活をしたところまさかの妊娠検査薬で陽性が出ました。 信じられないしとりあえず確認、と思って近場の産婦人科に初診の予約をして近日行く予定です。アプリによると今5w半ばくらいです。 今回は本当に成立していたら自然妊娠によるものだったのと、単に近いからという理由で近場の産婦人科を選びました。 ふと、中断したとはいえ5年お世話になっているし不妊患者として在籍しているので不妊治療専門病院で診てもらった方が良かったのでは？と後になって気づきました。 正直不妊治療専門病院には辛い思い出しかないですし、距離も遠いのでこのまま新しい産婦人科に行きたいです。 よくわからないのですが、不妊治療患者として在籍している場合、自然妊娠とは言え妊娠したらそちらに行かなければならないのでしょうか？（不妊治療専門病院に） 病院同士の関わりとか、手続きとかが必要なのかと気になります。 過去に不妊治療によって妊娠した際は、そのままそこで7w程妊婦健診をしてもらいました（2回心拍確認できた後に紹介状をもらって別の産婦人科に行く流れでした） 自然妊娠の場合でもわざわざ不妊治療専門病院からの紹介状が必要なのでしょうか？ 不妊治療専門病院の通院を中断して1年後に自然妊娠した。 過去に胎嚢確認後に流産、稽留流産の経験あり。 （不育症検査には引っかかりませんでしたが、2度流産の流産による不育症診断あり） 過去に妊娠後、7wくらいまでバイアスピリンと週1のカバサール処方あり。 近日行く新しい産婦人科には不妊治療していた事を話す予定ではありますが、このような場合正式に紹介状は必要だと思われますか？ また、新しい産婦人科に話す内容はどこまで話すべきでしょうか？（詳しく流産経験や不育症診断、男性不妊や妊娠後処方された薬など詳細に話すべきですか？） 自然妊娠とはいえ、勝手に別の産婦人科に行くことがマズいのでは？とモヤモヤしています。 どうぞよろしくお願いします。

42歳、第一子不妊治療中です。 40歳8ヶ月から不妊治療を開始し、 保険適用での治療が終わってしまいました。 AMHは1.77です。 これまでの経過は、以下の通りです。 （保険1回目）高刺激 採卵数9→受精数8→凍結胚1（AB） 移植結果：陽性→胎嚢確認後流産（心拍確認なし）染色体異常あり（4番トリソミー） （保険2回目）高刺激 採卵数9→受精数8→凍結胚（BB、AC、BC） 移植結果：陰性 （保険3回目）低刺激 採卵数3→受精数2→凍結胚（BC） 移植結果：陽性→胎嚢確認後流産（心拍確認なし）進行流産で染色体検査できず 主人は48歳で精液検査結果では運動率が低く、DNA損傷率も25%と高めで、男性不妊の要因もあります。 子宮内膜症が骨盤内に広がっており、現在ジェノゲストを服用し、内膜症治療中ですが、2月頃から不妊治療を再開予定です。 自費治療になり、流産を2回しているのでpgtaを検討しています。 その際に、胚盤胞到達率が低いこと、内膜症の悪化を防ぐため不妊治療をする期間を短くしたいこと、AMHを踏まえると、低刺激ではなく、高刺激に戻した方が良いのか悩んでおります。 内膜症の方の主治医の話では、移植周期のホルモン補充でエストロゲンが増えることが内膜症悪化につながるが、採卵時の薬の量の違いは、内膜症の悪化に対して大きな違いはない、とのことですが、それであればなおさら、私の場合には低刺激よりも高刺激の方が適しているのではないかと考えた次第です。 よろしくお願いします。