病理検査期間に該当するQ&A

まもなく90歳になる父親です以前にご相談させて頂いた続きになります。膀胱ガン手術一回目は器具が入らず断念して２日目に緑膿菌がみつかり抗菌剤治療をして一週間後に再手術で腫瘍の摘出をしました。術後に先生のお話で抗癌剤治療を週一回✕６回しましょうと説明受けてました。入院期間が長引き一ヶ月近くしてましたので体力がかなり落ちている様子です。 糖尿病でインスリン、腎臓数値17位で ３日前に糖尿病のかかりつけ医院で肝臓の数値が少しわるくなってるのでホルモン注射を受けました。 明後日 腫瘍の病理検査結果説明を聞きに行き今後の治療説明を受ける予定です。それで 現在体力が弱っているのに 抗癌剤治療は適切なのか？ また 他の正常な細胞にダメージを与えたりしないのでしょうか？ また、この時期から 抗癌剤治療は始めるべきなのでしょうか？ を お伺いしたいです。 長文になりましたが 宜しくお願いいたします。

今年の7月に子宮頸部円錐手術(リープ手術)を行いました。16型に感染していました。 病理の結果、中央部分(正しい表現かわかりません)に断端陽性があり、再手術の可能性を告げられました。しかし電気メスで焼き切れている可能性もあるため次回はまたがん検診をしてみましょうということになりました。 術後2ヶ月で子宮頸がん検診を行い、アスカスが出ました。 結果からさらにhpvウイルス検査を行い、陽性の場合はまたコルポスコピー検査をしましょうというお話がありました。hpvの結果と陽性の際のコルポスコピー検査の予約がさらに2ヶ月後になりました。今待ちの状態です。 先生に直接聞けばよかったのですが気が動転してしまい聞くことができなかったためこちらで質問させていただきたいと思います。 今回hpv検査をした際に2ヶ月後に予約をしたことが気になっています。 hpvの結果は10日ほどあれば出ると思います。コルポスコピー検査も別に1ヶ月後で良いのでは？と思いました。 炎症が起きてるから？なのでしょうか。 コルポスコピー検査は術後何ヶ月空けたほうが良いなどがあるのでしょうか。 もし2回目の手術をする際の術前の検査は1回目の同じようなものなのでしょうか？ また1回目と2回目でどのくらい期間を空けるなどあるのでしょうか。 手術をすればこの不安から一旦解消されると思い頑張ってきましたが長引いており心が辛いです。 よろしくお願いします。

🟢２０１１年の腹部エコー検査で、膵臓の膵体尾部に１０mmの膵NETの疑いの指摘あり。その後、大規模な病院で精密検査、MRI CT PET 生検を行いましたが、膵NETの疑いで、確定診断がでませんでした。 その後も経過観察として定期的検査(3〜6カ月毎)を行い１０mmの腫瘍に変化も無く、MRI CT 生検等を行ってきました。既に１０年以上経過。 🟢2023年1月今年も、MRI CT EUS-FNA(生検の病理診断異常を発見出来ず)、更にオクトレオスキャンを行い、検査結果待ちの状況です 先生からは、年齢的にも、今　手術を行えば、放射線　化学療法は、不要で２〜３週間の膵体尾部切除術の入院で済む ⭐️以下、４点についてご意見を頂ければ、幸いです。※詳細の検査の画像や、データ添付が無く本内容だけでは、判断が難しく一般論でご意見を頂ければと思います。 (ご確認内容) ⑴オクトレオスキャンの結果判断について 神経内分泌腫瘍のグレード　膵NET、G１は経過観察が可能な、グレードでしょうか？　またG２は即　手術 ⑵手術をした場合は、個体差並びに合併症の有無等で、一概に言えないと思いますが一般的に肉体を使う仕事の場合は、リハビリ期間はどの程度　必要ですか？一般論で結構です。努力次第？ ⑶今までの検査以外に確定診断をする方法はありますか？ERP等 ※確定診断が出れば、潔く手術を行う予定です。命より大切な者は無い為 ⑷確定診断が無い状態で経過観察(3〜6カ月単位)の検査を行い、現在に至り、今年も特に変化が無ければ(オクトレススキャンは結果待ち)、確定診断が出なければ経過観察を選びたいと思いますが、如何でしょうか？　※全て変化無しの場合 手術に伴う、合併症、生活の質を落し、 肉体を使う仕事も長期間休む、又は復帰困難 自己責任で最終判断とは思いますが

33歳　女性　HER2陰性　ホルモン受容体25% ki67-85%の乳がん患者です。 術前化学療法をして、4月中頃に左乳房の全摘手術をしました。センチネルリンパ節の検査も術中に行い、リンパ節への転移はなかったと言われましたが、偽陰性だったことが１ヶ月後に分かり再手術を6月頭にしました。病理の結果はリンパ節への転移は一個でした。 偽陰性と分かった5月下旬頃から腰が痛いことが多くなりました。生理が来る前のような痛みです。手術の為に入院してた期間は痛くありませんでしたが、退院後また痛いことが多くなりました。日によって痛くなったり無くなったりする部分は多少ありますが、基本的には少し痛いことが続いてます。ちなみに4月中旬の1回目の手術の時にやったPET検査では骨などには何もなかったです。そこで質問です。 1.腰に骨転移した場合の痛みは、和らいだり無くなったりするものなのでしょうか。痛みの特徴はどのようなものなのでしょうか。 2.4月中旬にPETで何もなかったものが5月下旬に転移をして痛みが出てくるということはスピードとしてあるのでしょうか。

60才になった女性です。何年か前から左胸にしこりあり。 ４年前にA病院で生検。２年前にB病院で生検。２回とも葉状腫瘍の疑いあり→経過観察。 ＊４年前に大腸がんが発見され、A病院で手術後、半年間抗がん剤服用。その後半年ごとにA病院でCTを撮影している。今まで異状なし。 この半年でしこりが大きくなったのを７月にA病院のCTで指摘され、紹介状と画像を持ってB病院に行ったところ、確かに大きくなっていると言われた。葉状腫瘍の可能性が高いのでMRIも撮り摘出することになった。9月半ばに摘出手術。手術３週間後に病理検査結果聞く。 【病理検査結果】葉状腫瘍の中にステージ０の乳ガンがあったという極めて珍しい例。（事前には乳癌のことは言われなかった。） ・非浸潤性乳管癌＋境界悪性葉状腫瘍 ・大きさ18mm ・断端:陰性 ・ホルモンレセプター:ER陽性 PgR陰性 ・ステージ０ 【術後補助療法】 A）万が一残っているかもしれない微小な癌を叩くため放射線治療 B）ホルモン療法 アロマテーゼ阻害薬を５年間飲む（再発及び対側の予防） として、 １）A＋B ２）Bのみ を提示されました。「何もしないというのもありますか？」と尋ねると「年齢を考えると、それもありかな」と言われました。 【質問】 1）私の場合、乳癌に関して、どのように考えて治療を選択すれば良いでしょうか？治療した方が良いのでしょうか？ ２）何もしない場合は放射線orホルモン治療した場合に比べどのくらい差があるのでしょうか？ ３）遺伝子検査があると聞きましたが受けた方が良いでしょうか（主治医の先生からは私の場合受けてもあまり意味がないと言われました） ４）ホルモンを阻害するというのは不自然な気がしてしまうのですが、長期間飲んで副作用はないのでしょうか？ 以上宜しくお願いいたします。

いつもお世話になります。子宮体癌についてご相談させて下さい。子どもは2人帝王切開で産みました。1人目が定置胎盤で早産でした。 閉経は2017.8.14日から始まったのが最後と認識しています。 普段先輩方が仰るような段々間があいたり、終わったのかと思ったら急に大量出血したり、と言う感じではなく、割と定期的に1ヶ月に一回、期間は短くなっていましたがありました。最後にあった生理だけくらいでしょうか。2ヶ月近くあいたのは。 その後2019.6.26日に本当に少しお手洗いに行った時にティッシュについて、あれ？っと言うくらいの不正出血と呼んで良いのかくらいの量で血がつきました。あまりに少しで、しかも一回その時だけでしたので放置しておりました。その2020..3.24日にも少量ですが出血しました。この時も少ないですが明らかに出血しました。鮮血でした。2020.4.21日と29日、5.8日、5.24〜25日とやはりほんの少しですが出血したので婦人科を受診しました。25日に受診して採血と細胞診。28日にMRIをしました。結果を6月8日に伺いに参りました。その時は頸がんの細胞診はnegative、クラス分類IIで問題ないとの事。体部内膜の方はsuspicious、クラス分類III。S/O ENDOMENTRIAL CARCINOMA 精査して下さいとの事。最初の受診の際の血液検査では問題はありませんでした。腫瘍マーカーも大丈夫とその時はお聞きしました。 昨日6月12日に再度受診して採血と病理組織検査をしました。 それの結果でどうするか判断されるようです。 お尋ねしたいのですが太っていたら全身麻酔でのリスクが上がるのですか。またどのくらいの期間入院しますか。現在一人暮らしで娘たちは遠方に暮らしていますので娘らに迷惑はかけられません。

これまでの経緯は以下のとおり 　・昨年７/7 右腎盂腫瘍に対する右腎・尿管全摘手術 　　病理検査結果・乳頭状尿路上皮癌（３５ミリ×２５ミリ）で顔つきは悪くない(G1>G2) ・PT2nxmx⇒ifn0m0 Stage2(筋肉層への浸潤はなく押している状況でclear なステ　　　　　　　　　ージ２ではない)・尿管には癌は無し 　・１０/２１膀胱鏡で癌検出、１1/２９経尿道的膀胱腫瘍手術・光線力学診断 　　・術直後に抗がん剤（ピノルビン）注入 　　・膀胱首（尿道から１０cm 位に）1０ミリ位及び内に２個の５ミリ位の癌検出、摘除 　　・１２/２３膀胱腫瘍病理検査結果：Pta G1 Low grade・非浸潤性 　・２０２３/１/２７よりBCG注入療法開始（全６回） 質問は以下の通りです。 　●現在の大学病院ではなく膀胱温存療法も実施している大学病院の教授に万一の場合の可能性について受診したところ、腎盂癌による場合は癌細胞が上から降りてくるから同療法は実施しないとの回答で、動転しながら、BCG療法の後にできる方法の有無に付お伺いすると突然、「ペンブロリズマブがあるが、癌が非浸潤性であることがポイント。貴方に適合するかどうかの検査が必要で、転院しますか？　その場合プレパラート、画像、診断書等も用意して下さい。」と言われ即答できず。１その後、上記の非浸潤性と判明。しかし同薬はチェックポイント阻害薬で、同病院の治療法でも非浸潤性への適用の記載なく、実験的なものなのか?２副作用、実施期間は？３腎盂癌の多臓器への転移予防の効果もあるのか４小生の場合BCGだけでも再発防止、寛解の可能性もありますか５腎盂癌の転移では5年生存率が過去３０年間一桁台が変わらない状況とか？　　　　　　　　　 以上どのように考えられますか。 宜しくお願いします　　　　　　　

昨年から頻発性口内炎に悩まされています。年度も通院した結果、水痘帯状ヘルペスウイルスによる口内炎ではないかという診断でした。これまで服用したバルトレックスの処方量では弱かった可能性があるということで、帯状疱疹用の量を一度服用してみるよう言われています。 ＜質問＞ ・水痘帯状ヘルペスウイルスによる頻発性口内炎という症例はあるのでしょうか？（ネットを見る限り、そのほとんどが単純ヘルペスです）。 ・幼少期に水疱瘡にはかかっていますが、水痘帯状ウイルスが長期間にわたり活性化することはあるのでしょうか？ ・その他に考えられる原因となる病気はあるでしょうか？ ・帯状疱疹用の量の抗ウイルス剤を服用することで頻発が治癒すると考えられますでしょうか？ ＜経緯＞ ・口内炎が発生する場所は下の裏、口蓋扁桃、歯肉、頬など（同じ場所への頻発が一定期間続く） ・血液検査を実施、水痘帯状IgGのEIA価が14年2月に79.9、14年7月に128（単純ヘルペスIgGはそれぞれ20.3、19.7）。その他検査項目は異常なし。 ・14年2月からバルトレックスを4回ほど処方（1日2回で1回1錠×5日間） ・バルトレックス服用すると、その時に発生していた口内炎は治癒するが、服用終了後にまた口内炎が発生する。 ・水痘帯状ウイルスが原因ということで、バルトレックス（1日3回 1回2錠×7日間）を処方され、次に症状がひどくなった時に飲むよう指示を受ける。 ・水疱瘡は幼少期に経験あり。 ・口内炎はそれほど痛みはなく、通常のアフタ性口内炎より沁みない。 ・病変部の病理診断の実施したが炎症性という検査結果。 ・胃カメラ・バリウム検査も実施したが異常なし。

今年の4月に潰瘍性大腸炎と診断(大腸カメラ、病理組織検査で)されました。無症状です。 直ぐに治療開始しましたが、ペンタサアレルギーでペンタサ中止。10月より開始したイムランは服用3週間後に発熱.胃痛.嘔吐が出現し、中止。現在、治療中止中です。今後、症状出現時や大腸カメラの結果で生物学的製剤を使う予定です。その時の帯状疱疹のリスクを考え、帯状疱疹ワクチンを1ヶ月後に接種予定です。ワクチンは生ワクチンです。主治医は生物学的製剤だけは生ワクチンを使えない、今は生ワクチンで大丈夫との事でした。 後で調べてみると、イムラン(免疫抑制剤)投与中は生ワクチン禁忌とあり、気になりました。イムランは中止しても2、3ヶ月身体に残ると説明は受けてます。 イムラン服用期間は3週間(25mgを2週間、50mgを1週間)です。 ワクチン接種する時はイムラン中止から2ヶ月半経過となります。イムランの影響が残っているのではないかと気になりました。 この状態で帯状疱疹の生ワクチンは接種して大丈夫でしょうか？

30代　乳がんで部分切除を受けました。 今後、子供の事を考え、受精卵凍結を決断、その為に1ヶ月の期間が空くため、主治医よりオンコタイプ検査を勧められ、受けるか迷っています。 病理の結果 ステージI(10mm、リンパ転移なし) グレード3、ER95%、PgR95%、 HER22＋(DISH 2.02)、Ki67 66% サブタイプ:ルミナール-HER2 との事でした。 HER2陽性、グレード・Ki67も高い為、抗がん剤決定と私は思っていました。 HER2陽性、オンコタイプの対象？とも思いましたが、先生からは2.02だからと言われ、受ける事で確定判断にはなるかと思いますが、抗がん剤をしない可能性は、受けた方を見ても私より値が低い方ばかりで、、、高額な費用を払ってまでする必要があるのか迷っています。 (NHSでは、術後77%で抗がん剤をうけて＋5%、ホルモン療法＋6%上がる判断がついています。) また、今後の抗がん剤治療でEC療法＋ドセ＋ハーセプチンを初め勧められましたが、妊娠の事を考えた時に、TCH療法も勧められました。どちらが良いのでしょうか？ 初めての事で、わからない事だらけで、家族と相談して下さいと言われても、不安ばかりです。 よろしくお願いします。