精神科行くべきかに該当するQ&A

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HIVに対する不安障害

person 20代/女性 -

HIVという病気が怖い。知らない間に感染してて、いきなりエイズで、余命数年となるのを恐れている。「日常生活では性行為以外で感染することなはない」とあるけれど、本当にそうなのか、信憑性の高いと思われる(エイズ予防情報ネット、HIV検査相談マップなど)を見ても、偽造されてないか、自分の解釈は間違ってないか、分からない言葉があって不安などと思ってしまう。そこに記載のあるHIV相談(メール、電話)をしても、本当にそう言ってたか、私の解釈は間違ってないか、どれくらい詳しい人が書いているのかと不安になってしまう。性行為はしてないと思っているけど、寝ている間に窓から入ってきて、とか、わけあって男の警察が来られた時にされてないかとか、自分の記憶さえ信じられない。1回検査はしたが、それ以降かかったかもしれないと思ってしまう。精神科にもかかったが、可能性はゼロではないかもしれないけど、低いのだから今ここに集中しようとか、思考が変だし、問題から目を背けている(学術書などを読んでここが分からないとか言えるまで勉強するべき)と言われた。学術書の入手方法がわからないし、知らない言葉にまた不安になる気がすると思うし、調べても不安は消えないと言われたこともあって実行してない。先生の仕事をしていて、周りに保護者がいて、近くに相談、検査に行きづらい(偏見はないとはいうが)。検査をまた受けようと思っているが、検査(特に無料匿名の保健所での検査)には可能性の高い人が来てるだろうから、何か医療事故とかで感染するなんてことが起こらないか不安。県外の有料のところに行こうと思うけど、不安で受けていることを知っていてほしい反面、知られたらきちんと検査してくれないかもしれないとも思う。これまでの相談で結構変な人扱いを受けていてまたその目に晒されることが怖い。本当に弱くて、1人でこの怖さを抱えきれない。でも、性的なことも関係してくるし、親しい人にまで嫌なもの扱いを受けるのは耐えられない。でも、精神科にもマニアックな医者じゃないと対応できないと言われ、呆れられ、見放される。異常なのも重々分かっているけど、払拭されない不安がある。この不安のせいで仕事や趣味に集中できず、穏やかな気持ちで生きられないのが辛い。今のところは、勇気を振り絞って、性行為はしてないと思うけど感染してないか不安なことを明かして、県外のHIV診療指定病院の有料検査を受けようと思っている。仕事上も、周りにバレたくないことからも、すぐにはいけないのが良くないが、それが今できる最善策だと思う。どう思われますか。

3人の医師が回答

仕事のキャパオーバー、スキル知識不足による精神的不安

person 40代/男性 -

47歳のサラリーマンでメンバー18人のチームリーダーやってます。リーダーやり始めて6年くらい経ちます。始めは8人くらいのチームでしたが、色んなチームと合併し仕事も集まり今に至ります。集約された仕事内容が理解不足でメンバーに大したフォロー、アドバイスもやってあげることができず、それが直接的な原因かは分からないのですが、2年前に3年目の新人が休職後退職し、1年前に10年くらい共に仕事してきたメンバーが社内公募制度で異動し、この4月にもまた1人社内公募で異動で出ていきます。この2人は次世代リーダー格でかなりの痛手です。こんな状況でこの4月からまた組織改定があり1人リーダーに昇進し別チームになります。その方はすごく仕事ができるので情けないことにこちらが着いていけてない状況で大したアドバイスもできず…といった中で我がチームの仕事の処理を今後やれる自信がなく、仕事の振り方もメンバーから雑だと言われ、お客様からのクレームも多く、お客様ともうまく対話もできず、スキル不足を感じており、落ち込んでいます。仕事の処理能力が落ちており、モチベーションも落ちています。周りにも状況か察知され会社に居づらいです。心療内科、精神科、どちらに相談に行くべきでしょうか。

5人の医師が回答

最近の医療機関の、精神障害を持つ患者さんへの対応について

person 40代/男性 -

この間、大きめの病院へ検査をしにいっていたのですが、受付のところで票の提出をするところまでは普通だったのですが、問診時に精神科への通院をしていることと、統合失調症であることを話した後から、他の受付の係の方や検査技師の補助をされている方、医師、の方の態度と接し方が変わっていたように思います。 以前も、集団検診をしにいった時もそうだったのですが「それとわかった」以降に他の方にもそれが伝達されているようで、対応が一般の患者さんと比べてみていて大分変化があったように思います。 これは、統合失調症であるといったことが判明した段階で、注意してくださいという認識が共有される医療側の体制といったものがあるのでしょうか。もしそうであれば、こういったことを回避するためにより振る舞いに気をつけて準備をしたりもできますし、病院には通院している旨などを伝えない対応も取って、知らないままでおいてもらえた方がお互いのためにもなると考えたりもします。 こういったことは、患者側の自己防衛として行ってもよいものでしょうか。病院側の体制の事情なども可能であれば、知識として知っておきたいです。

3人の医師が回答

コンドーム裂傷、強迫性障害

person 20代/男性 -

性行為中にコンドームが破れました。射精はしておりません。暫く行為をした後に体位を変えて再度挿入する際に破れ、破れた状態での挿入はしておりません。ただ、その直前の挿入時に裂傷があった可能性については否定できません。アフターピルを医師の指示通りに服用すれば妊娠の確率は限りなく低いと考えて差し支えないでしょうか? また、過去に強迫性障害との診断歴があり(診断は高校生の頃で、回避行動などは他人より多いものも希死念慮などがほぼ見られず生活できるため現在は通院しておりません。)、性行為に対し妊娠させてしまう可能性を考えて恐怖心があります。恋人とのコミュニケーションの一環としての性行為が求められる中でどう振る舞っていけばよいでしょうか。恋人には精神病の診断歴があることを話し理解してもらえましたがやはり性行為はコミュニケーションとしてしたいようです(そして自分の異常性を自覚しているため承諾してしまい上記のようになっています)。この場合日常生活に支障をきたしているとして精神科に受診することを選択肢の一つとして考えてもよいでしょうか?所感で構いませんのでご意見お聞かせください。

1人の医師が回答

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