運動しても血糖値が下がらないに該当するQ&A

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糖尿病 薬物投与も見据えた治療に移行すべきか迷ってます

person 50代/男性 -

10年前から健診で血糖値が高いことを指摘され続けており、当初は、食事指導のみで毎月検査のみであったため通院はやめてしまいました。 ここ数年は、HbA1C:6.4~7.1 空腹時血糖値:130~150 の範囲でしたが、昨年、コロナで在宅勤務が始まり、5月に体重が58→64Kg(身長163cm)となったため、6月から運動として往復100分(25km)の自転車通勤を始めました。 結果、12月には 64→54Kg と20歳代の体重に戻り,HbA1C:7.0→6.1 空腹時血糖値:138→124 と6月の検査値から改善しました。 加えて、腹部超音波の結果も昨年12月は、「肝全体 脂肪肝」でしたが、この12月は「異常なし」の判定になりました。 糖尿病とは別件で継続的に血液検査を行っていただいている泌尿器系を専門とするかかりつけ医は、自分ならこの数値の患者に対しては当面様子見で特に薬物投与は不要と考えるが、治療方法も発達し変化してきてるため専門医を紹介してもよいとのご見解です。 HbA1C、空腹時血糖値も下がる割合が減ってきたこと、そして、HOMA-IRと(血中インスリン μU/mL) が6月:2.2(6.5) 8月:1.2(6.2) 12月:1.3(4.3)からインスリン抵抗性も良化の傾向が止まったように見られることから薬物治療が必要なようにも思えます。糖尿病は、治らない病ですがHbA1Cや血糖値を積極的に目標値内に留めることが重要だと思ってます。このまま運動療法を続けてウォチングなのか、インスリン抵抗性の観点から薬物投与も見据えた治療にいくべきか迷っています。

3人の医師が回答

下がらない血糖値の原因につきまして

person 70代以上/男性 -

こんにちは。お世話になります。 82歳父の糖尿病でご相談させてください。 長年二型糖尿病があり、投薬治療しています。 3月まで、コントロール出来ていた血糖値、ヘモグロビンA1cが4月から上がり、下がりません。体重はお正月から増えていた体重を食事制限と運動で減らしました。163センチ59キロあった体重は57キロになっています。 ただ、ヘモグロビンA1cの推移が好ましくありません。 3月まで7.8だったのに4月〜7月 8.5で、 食事や体重が減ったにもかかわらず、8月は9になりました。9になったのは初めてです。 主治医の先生は、他に病気があるかもしれないと、血液検査で膵臓や肝臓を調べましたが、どちらも異常がなく、インシュリンの分泌も大きな異常はありませんでした。 ご質問1、他に血糖値が下がらない原因として考えられるものは、ありますか? 4月中旬に全身造影CT検査はしていて、 異常無しでした。 ご質問2、ずっとアマリールを飲んでいましたが、本日から薬が変わり、ネシーナ25mgを朝1錠になりました。ネシーナという薬は、今一般的に出されていて効果が期待出来る薬でしょうか? お忙しい中、すみません。アドバイスをお願いいたします。

6人の医師が回答

コレステロール値と血糖値と尿酸値の上昇

person 50代/女性 - 解決済み

昨年末にたまたま血液検査をしたところ 総コレステロール値229 HDLコレステロール値54 LDLコレステロール値160 で、高いねーと言われ食生活やサプリメントで3月には基準値まで全て戻りました。 しかし6月には今度は尿酸値が7.7に上昇したので、また気をつけていたつもりでしたが今月なんと 総コレステロール値246 HDLコレステロール値49 LDLコレステロール値179 血糖値(空腹時)114 尿酸値7.6 上昇オンパレードでした。 中性脂肪はずっと90前後を保っています。 軽度脂肪肝あり。肝機能(血液検査)はすべて問題なし 身長158 体重67 なので、体重を落とせば大丈夫だから運動してねと言われましたが、突然数値がはね上がったのが気になります。 閉経前は軽度脂肪肝以外はすべて血液検査でも基準値を保っていましたが、やはり閉経も一因でしょうか? 食生活プラスサプリメントでも上昇してしまい、落ち込んでいます。コレステロール値にはいいが、尿酸値はあげてしまうという食物が多いです。その逆もです。優先順位はどれなのでしょうか。 まずはエアロバイクなどで運動して体重減少を目指しますが、あとはどうしたら下がるかばかり考えてストレスがマックスです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

糖尿病の薬物治療

person 20代/男性 -

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、今月の検査では空腹時血糖155、ヘモグロビンA1cが7.2、尿糖はマイナス、尿淡白もマイナス、体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、6月頃の検査で尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47に下がっています。しかし、ヘモグロビンA1cが月ごとですが、9.4→8.7→8.1→7.6→7.3→7.2の経緯であり、6月が7.6、7月が7.3、今月は7.2であり、医師から「薬なしではこれが限界かもしれない」と言われ、来月の検査で数値が下がっていなかったら服薬する予定です。因みに体重は最初はスッと落ちましたが、7月頃からは足踏み状態です。息子なりに頑張ってきましたが、薬なしでなんとかここまでの数値に下げたことは今後、糖尿病と闘っていく上において良いことですか?なんかメリットがあれば本人もこれから前向きに糖尿病と付き合っていけると思いました。よろしくお願いします。また薬物治療を開始しても病状が安定すれば薬をやめることはできるのですか?一度、薬を使ったら薬漬けになり、薬がないと血糖値が下がらない身体になると聞いたので不安に感じています。

4人の医師が回答

hba1cを下げるには、、、

person 30代/男性 -

こんにちは。 31歳 男です。 167cm 70キロで体脂肪率10%前後です。 家族で糖尿病になったものはいません。 健康診断の結果Hba1cが5.8%で少し高いため、将来的に糖尿病になる可能性を秘めているので今は大丈夫だが気をつけるに越したことはないと医師から告げられました。 空腹時血糖値は78mg/dl くらいだったので気にする数字ではないとのことです。 自分は普段から週4回ランニング30分-1時間 筋力トレーニング週3回など行っていますし、甘い飲み物はほとんど取らず、食事も腹八分目でおかわりはしていません。チョコレートなどもたまに口にしますが、全て食べないようにして、数回に分けられるよう、一箱も分けて食べたり工夫していますがhba1cが高めで代謝の落ちた将来糖尿病になるのではないかと不安です。 そのため以下の質問があります。 1,3年前から5.8%のままで特に数字に変わりはありませんが、元々血糖値が高い人はいますか? 2,家族に管理栄養士がおり、食事を共にしていますが、運動量、食事を考えてもそこまで糖尿病になる生活スタイルではないとの事。 食事以外にどのような原因で血糖値が常に高くなることが考えられますか?? 3,もし、理由が食生活以外にある場合でもやはり食事内容を改めることで、血糖値は下がりますか?? よろしくお願いします

6人の医師が回答

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