炎症性変化とはに該当するQ&A

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血液検査のLDHの値の上昇について

person 40代/男性 -

45歳の主人の血液検査の結果についてご相談します。 主人は元々アレルギー体質で、子供の頃からアトピー性皮膚炎や花粉症があり、5年ほど前に気管支喘息(軽度)も発症したため日常的に抗アレルギー薬を服用しており、そのため、三か月に一度程度、かかりつけで採血を受けています。 今月上旬にも採血を受けたので今日結果を聞きに行きましたら、次の項目が異常値になりました。 LDH:308(243)、CPK:57(64)、AMY:31(31)、中性脂肪:211(66) ( )内はおよそ三か月前の採血時の値。 これらの異常値について、LDHの値が上限が240のところ、前回も僅かに上回っており、今回は更に上回ってますが、主治医によるとこれくらいならば再検査等も必要なく、このまま次回の採血まで様子見で良いとのことでした。 自分でも調べてみたところ、LDHは悪性腫瘍ですとか肝臓や心臓の病気、悪性リンパ腫等の場合に変化がみられることがあるそうですが、GOT:21、GPT:27、ALP:167、GTP:19、白血球数:50、赤血球数:511、血色素量:15.0ヘマトクリット:45.6、MCV:89.2、MCH:29.4、MCHC:32.9、血小板数:25.9という結果でした。 LDHが高値になる病気の場合、上限値の数倍になる事が多いと知りまして確かに様子見でもいいのかなと思う一方で、大幅に上がった事でもっと精密な血液検査を受けておいた方がいいのかなとも感じています。 主人の持病は前述のものと側弯症がありますが、喘息は予防薬のアドエアを毎日吸引することでほぼコントロール出来ています。側弯症は特に日常生活に及ぼす影響はありません。 これらのことを踏まえて、LDHの上昇の原因をつきとめるべく、LDHのどの型が上昇しているのかなど、再検査を受けておいた方がいいでしょうか?

8人の医師が回答

視神経脊髄炎の症状について

person 40代/女性 - 解決済み

7月末に左下肢の感覚麻痺(麻酔がかかってるような感覚)があり、8月に検査入院し、多発性硬化症でしょうとのことでしたが、抗体検査の結果、視神経脊髄炎と診断されました。 9月に入り、退院後の外来予定日前に右目が白く霞み見えづらさと目の痛みがあり受診。 3日後に入院となり、ステロイドパルスを3日、その後50ミリグラムからプレドニゾロン服用し1週間毎に5ミリグラム減薬し9/13に25ミリグラムになり退院しました。現在25ミリグラムを次回の神経内科の11月に受診まで服用予定です。入院中の画像では薬の効果が出ているとのことでしたが、右目の霞みは残っていて、シワのようなヒビのようなものも見える状態です。10月に眼科の検査で少し良くなっていると言われましたが自覚症状はあまり変わりません。 日によって右目が幕が張ったように見づらい時や目が重い感じなどがあります。両目であれば、ぼぼ普通に見ることが出来ます。字を書くのにも支障なく過ごしていました。 今日になって、最初に見づらさを感じたときのように、両目で見てもちらつくようになりました。特に近くを見ると見づらさがあります。 症状が悪化したと考え受診した方が良いのでしょうか? 退院後、見えづらさを感じ眼科を受診したときには視力に変化はなく大丈夫とのことでしたが、失明することもある病気なので何かあれば受診してと言われてますが、3日後には眼科の受診日があります。それまで待っても良いものなのでしょうか? どんな症状の時に受診するべきか教えていただきたいです。また、日によって見えかたが変わるものでしょうか? 現在、左下肢の感覚はぼぼ戻っています。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

21歳大学生、胃の不調

person 20代/男性 -

21歳男子大学生です。 胃の不調が続いています。 『具体的な症状について』 【7月】 多少の胃の不調。 具体的には、稀な食後の不快感(月に二回位)、多少の食欲減退(以前の7割の食事量)など。 【8月】 他の症状も出現。 具体的には、空腹時の胃痛(急に来る)、食後の不快感(月に4回位)、食欲減退など(以前の7割の食事量)。 【9月】 症状が重くなる。 具体的には、食欲の大幅な減退(お腹は多少空くが、すぐお腹いっぱいになる)(正常時の2-3割の食事量)、食前の不快感、食後の吐き気(実際に吐くことは稀である。)、空腹時の胃痛、稀に空腹時かつ横たわる時にお腹のみぞおち付近で脈打ちを感じる。 『体重の変化について』 体重も毎朝計測しています。 (前提、身長178cm) これ以前の体重、及び高校時代の体重は おおよそ、64〜66kgの間。 7月平均64.15kg 8月平均63.79kg 9月平均62.75kg (9月の初頭は62kg代でしたが、直近では、61.3kgです。) 『病歴について』 2020年12月、胃痛(のみ)に悩まされ、検査を受けました。内容は鼻から入れる内視鏡検査です。 その時の診察では、軽度の逆流性食道炎との診断でした。ピロリ菌の検査も行い、問題はないとのことでした。 それ以降、食後の横たわりなどは控えたいます。 そして、それ以降6月までは症状を感じていませんでした。 『生活について』 幼い頃から野菜中心の食生活(母親は看護師)で、飲酒は月1度以下、喫煙未経験、家族に喫煙者はいません。気分が悪い時は辛いですが、外に遊びにいったり、軽度のランニングやジョギングは今でもします! 睡眠もよくとれ、起床時に不調を感じることはありません。 どのような病気や原因が考えられるでしょう?

3人の医師が回答

5歳児の胸焼けについて

person 乳幼児/女性 -

5歳の娘が3ヶ月程前から,胸の辺りが「気持ち悪い」と訴えるようになりました。吐き気は無い様です。また,同時にへその辺りが痛いと言うこともあります。最初の頃は数日に一度の頻度で,車に乗った時であったりしたため,車酔いと判断していましたが,徐々に頻度が多くなり,ほぼ毎日,場所に関わらず症状を訴えるようになりました。食欲は少し落ちたかなという程度です。 小児科では「まず便秘から疑ってみましょう」という事で,酸化マグネシウムを処方されましたが,2〜3日置きであった便通が毎日に変ったものの1週間経過しても症状には全く変化がありませんでした。次の受診時には「精神的なもの」と言われましたが,何か特定の物事の前に症状がでるようなことも無く,また楽しく遊んでいる最中に突然症状が現れることもある為,素人目ながら,それが原因では無いと考えます。 病院を変えて内科に行った所,ナウゼリンとビオフェルミンを処方されましたが,ほとんど効果無し。2回目の受診で採血しましたが異常無し。「わからない」と言われてしまいました。ただ,その採血を治療の為の「注射」だと勘違いし,これで治るという暗示からか,症状を訴える頻度が減ったようにも思います。 一方,その後娘の様子を見ていて,食後1〜2時間で症状を訴えることが多い事に気付きました。私は逆流性食道炎を患っているのですが,その症状,タイミングと合致します。「気持ち悪い」という表現についても,娘に「痛いのか,気持ち悪いのか,熱いのか」と尋ねると,「熱い」との回答でした。 私自身の思い込みだけとならないよう,長々と経緯を説明しましたが,質問させて下さい。私としては,胃酸過多が原因なのではないかと考えるのですが,5歳児に起こり得るものでしょうか。また,その場合,処方できる薬はあるのでしょうか。調べた限りでは胃薬には幼児向けのものが見当たりませんでした。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

原因不明の反復熱

34才男性です。5ヶ月前から、6日ほど持続する発熱(38-39度)が3週間に一度起こります(現在8週目です)。ヘルペスも2,3度でました。発熱時は、咽頭に白い膿ができ、異物感があります。せきなどはでません。二つの病院(内科と耳鼻咽喉科)に通院して血液検査や培養で経過を見ていますが、発熱時はCRP値が8くらいになり、白血球の上昇(8000-10000)し、lymphoが15-20%に落ちます。発熱が終わると突然元気になり、食欲もあり、まったく正常に生活ができます。lymph数も2000-3000くらいに上昇します。持続する体重減少はありません(発熱時は食欲がなくなるので多少の3-4kgの上下はあります)。発熱時の血液検査ではサイトメガロウイルスが見つかり、咽頭の組織培養をすると、alpha-streptococcusやNeisseria spp.などの在住菌の量が人より10倍ほど多くなっているので、定期的に免疫力が落ちて日和見感染しているようです。Ig?抗体の検査や梅毒、HIV、抗核抗体、ベーチェット病(針反応、眼底検査)なども検査しましたが、すべて問題ありませんでした。海外渡航もここ一年ほどはありません。血液検査から、腎臓、肝臓の疾患の可能性もなさそうです。リンパ腺はそれほどはれていないようです。EBウィルスは未感染でした。仕事はハードでストレスは多いですが、睡眠は6時間ほど取れています。昔から複数の口内炎が頻発しています。肩こりがひどく、胸に力を入れると内部が痛みます。発熱時は抗菌剤を服用してみましたが、あまり変化ないようです。仕事が休めないので、ロキソニンなどで解熱しながら働いています。耳鼻科の先生は、扁桃腺を取ることを考えているようですが、内科の先生はすすめません。今後どのようにしたらよいでしょうか。なにか思い当たる病気があれば教えていただきたく存じます。

1人の医師が回答

後鼻漏 ムカムカ 胸骨左右ピンポイント痛み

person 30代/女性 -

10月辺り自律神経の乱れで、秋うつっぽくなる。 (息の吸いかたが分からなくなり、パニック症状のような感じになり、やたらゲップが増える。目のまわりにピクピクと痙攣を感じる。) 10月後半から気持ちが前向きになり落ち着く。 11月前半から強めのストレスあり (下階のタバコの臭いが部屋まで侵入。窓もほとんど開けられない生活をしている) 限界を感じ引っ越しを決める。→年明けの1月23日 まだ日数があるので、日々そのことでかなりのストレスを感じている。 ・その辺りから左右肋骨下付近や全身の痙攣?ぴくっと筋肉がひきつる。 ・ぴくつきから変化し、だんだん神経痛のような痛みが一瞬だけよく起こるようになった。 ・胃の不快感もなく、便通もよい ・左腰数日痛むが落ち着く、肋骨、胸骨左右どちらかしばらく痛む (胸骨まんなかというより、左右どちらか痛みがでた時にピンポイントで押さえると痛い) ・喉の辺りのつかえを感じる ・11月後半から後鼻漏があり、粘る感覚でムカムカ。食後というより後鼻漏を感じると一瞬だけ吐かないけどオエッなる。それが12月に入っても続いている。 去年の11月にピロリ除菌と胃カメラ実施済み。 その際、軽めの逆流性食道炎のあとがあり自然治癒。(安中散をいただく) 去年のその辺りも、ストレスがあり肋骨付近の痛みやへそから数センチ離れた腹直筋辺りの皮膚に近い表面がちくっとなりました。その辺りで腹部エコーもしましたが異常なし。 漢方内科で肋骨下左右の痛みや喉のつかえを相談すると、ストレスといわれました。 去年も同じような症状がでたときに、胃カメラをして頂いた医師からも、ストレスではないかといわれました。 半夏厚朴湯を今は飲んでいます。 あまり気にせず、気長に過ごした方が良いでしょうか? 長々とすみません

2人の医師が回答

5歳6ヶ月、子供の蚊刺過敏症が心配(慢性活動性ebウイルスが心配)

person 10歳未満/男性 - 解決済み

5歳半の息子(ネフローゼの持病あり)についてです。 ネフローゼは現在ミゾリビンを6月半ばから服用し、寛解中です。 9/28(木)の夕方に足を3か所蚊に刺されました。すぐプクッとなり痒みがでて一旦ひき、翌日起きるといつものように赤みが出て少し患部が硬くなり痒みがまた出ました。 それからは体調の変化はあまり変わりなく過ごしていましたが(便が少しゆるめのみ)、本日9/30昼ごろより発熱。今思えば朝からまだ発熱はないものの体調不良だったと思います。(朝食少ない、手が冷たかった) 先程小児科へ行き、アデノやインフル、コロナ、溶連菌の検査をしてもらいましたが全て陰性。 発熱も38.2から始まり、39.8まで出てますが熱以外の症状が全くないので蚊に刺されのせいでは?と気になっています。 受診時に先生に聞いてみましたが、関係ないのでは?との事でしたがどうなのでしょうか? 前回7月に蚊に刺された時も発熱があり、結膜炎?のような症状が別にもあったのですが蚊のせいでは?と気になった事があります。 その時も3か所刺されました。 他の日に1か所刺されるような日もこの夏2度くらいありましたが、その時は発熱はありません。 ネットで蚊刺過敏症だと半日以内に38度以上の熱が出ると見ましたが、刺されて一日以上経つ場合は蚊刺過敏症は疑いませんか? 蚊に刺された跡は潰瘍や水ぶくれにはなりません。(薬はステロイドの塗り薬と痒みが強いので症状に合わせて手持ちのオロパタジンを服用します。) また、ネフローゼの定期通院で採血(項目多々ありのもの)をちょうど9/28の午前にしていますがその結果は異常なしでした。 蚊の症状から慢性活動性ebウイルスが心配です。 こういう経過からどうなのでしょうか? 9/28に刺された経過の本日の写真も載せますのでよろしくお願いします。

4人の医師が回答

陰部のしこりについて

person 40代/女性 -

陰部になかなか治らないしこりができています。 現在乳がんの術前治療中で、来月末に手術予定です。抗がん剤は良く効いており、CTでは2つあるしこりのうち1つは消え、もう1つは小さくなっています。エコーでは2つとも不明瞭になってます。 さて、1ヶ月前に陰部と左足の付根の間に小豆大のしこりができました。痛みはあまりありませんでした。婦人科に行ったところ、『乳がんの転移かもしれない』と言われ、その後皮膚科に行ったところ、『毛嚢炎だと思うが乳がんの転移かもしれない。とりあえず塗薬と抗生剤を出します』と言われました。 1週間後、しこりは小さくなりましたが、次に陰核の左横に新たなしこりができました。今度は痛みを伴う小豆大のしこりで、皮膚科で見てもらったところ、『抗生剤飲んでるのに再発したので、やはり悪いものかもしれない』と言われました。しかし、4日後に膿が出て痛みが収まり、1週間後には小さくなりました。小さくなったので抗生剤を飲むのを止めました。 ちょうどその頃、風呂で陰部を洗っていたら膣の右横にチクっと痛みが走りました。周囲を触ったところ、しこりはないが押すとチクンと痛いところがあり、翌日その場所に痛みを伴った小豆大のしこりができました。これが3つ目のしこりです。 見た目は1、2つ目のしこりと同様なので、これもすぐに小さくなるだろうと思い、病院には行きませんでしたが、3週間たった今、これがなかなか小さくなりません。なんとなく小さくなったかな?と思いますが、1、2つ目のような変化はなく、気のせいかな。。とも思います。痛みは少しずつ弱くなってるような気がしますが、まだあります。現在抗生剤は飲んでおらず、塗薬のみしています。 抗がん剤治療中で、かつ抗生剤を飲んでないので治りが遅いのでしょうか。3つ目のしこりは転移(または新たながん)である可能性はありますか?

2人の医師が回答

9歳男児、膝離断性骨軟骨炎(透亮期)

person 10歳未満/男性 -

■背景 9歳男児(小学3年生) 5歳頃からサッカーをやっています。 今年3月に膝の痛みを訴えはじめ何度か通院、4月にMRIにて左膝の離断性骨軟骨炎(外側・透亮期)と診断を受けました。医師の判断により、年齢的に自然治癒を期待してサッカーや体育をお休みしています。6月半ばに再度経過みるも改善が見られず超音波治療を開始、週3回程度通院して継続しましたが、8月上旬時点で回復の兆しはありませんでした。 現状痛みは無いようですが剥がれてしまっては遅いとのことで引き続き激しい運動は控えております。医師からは日常生活は年齢的にも制限かける(松葉杖など)のは難しいため、公園で遊ぶなどは許容しながら経過を見るべしと指導を受けております。 また8月下旬より、毎日通院するのが仕事の都合で難しくなったことから、オステオトロンを購入し自宅で継続しつつ、最近では栄養や睡眠にも気を配るよう努めています。 医師からは年単位で時間かかるかも、いつ回復するかはわからない(現状MRIでも変化がなく判断が難しい)、高校生にでもなればいつかは治る、と言われております。 他の皆さんの事例を拝見する限りでは、もう少し早く回復の傾向が見えてくるケースもございましたので、当方は随分時間がかかっているようにも思います。 ■質問 まだ幼い子どものことなので自主的に安静にするというのも難しいのですが、強制的に動かしにくいように固定するなど、回復を後押しするためになにか普段の過ごし方含め見直したほうが良いものでしょうか?それともやはりこれくらい時間がかかるのが普通なのでしょうか?または遺伝など別の要素が関係し、成長しないと回復しにくいなどあるのでしょうか? 当サイトでなにかヒントが得られないかと質問を挙げさせていただきました。ご助言などございましたら、ぜひお願い致します。

5人の医師が回答

右側の肋骨の下あたりが脂っぽいものの食後にしくしく痛みます

person 50代/男性 -

表題の通りですが、常に痛いというわけではありません。脂身の強いもの、特に牛肉のようなものを食べると発生する場合が多いです。大体食後4−5時間経過したのちで、夕食に食べた場合、寝る頃に痛くなります。牛肉を食べたからと言って常に痛みが出るわけではありませんが、痛くなった場合は、睡眠に支障が出る程度には痛いです。痛みが出ると大体数時間程度は継続しますが、数時間経てば痛みが軽減するのでひたすら耐えます。 この症状は30代くらいからはあったように思いますが、最近は少し頻度が多くなったように思います。頻度的には数ヶ月に一度程度。 毎年行っている健康診断では超音波で胆嚢腺筋腫症と指摘され毎年経過観察になりますが、特に変化がないそうです。他にまだ軽度ですが高脂血症が指摘されます。 ただし、発生すると結構痛いので消化器内科に相談に行ったのですが、血液検査、エコー、内視鏡などではそこまでの異常は無し。結果として様子をみましょうとなります。 以上のような状態なのですが、右ろっこつ下あたりは胆嚢の問題のような事がネットにも書いてあります。より詳しく調べてもらった方が良いのでしょうか? 普段は特に痛いということはないのですが、意識してみると、なんとなく右肋骨の下あたりに違和感がないわけではないので、これが痛みに発展し、常時となった場合は少々QOLに問題がありそうですので、質問させていただきました。 ちなみに既往として逆流性食道炎があり、これもたまに痛くなりますが、最近は問題ないレベルに回復。3ヶ月ほど前に変な風邪をひいたようで2ヶ月ほど軽度の軟便が続くということがありました。以上は前述の消化器内科で薬を処方してもらい比較的軽快してます。下痢や便秘はありません。

5人の医師が回答

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