前立腺癌に該当するQ&A

私は64歳の男性です。昨年6月の検査の結果、PSAが4.7で、精密検査を受けることになりました。CTやMRIには異常はなく、前立腺の針生検の結果、12本中8本からがん細胞が見つかり、グリーソンスコアは6でしたが、結果的に大学病院で前立腺の全摘出手術を受けました。手術は腹腔鏡下小切開術でしたが、私の骨盤が狭いからということで7時間位かかり、輸血も1200cc行いました。術後の病理検査の結果では、腫瘍は前立腺の全葉に広がっているが被膜内に留まり、同時に摘出したリンパ節への転移はありませんでした。グリーソンスコアはやはり6でした。 手術後の経過は比較的順調で主治医は「特に問題はない。手術はうまくいった」と説明しました。 ところで、手術(昨年11月11日)後のPSA値は次のとおりです。 H.23.12.6. 0.022 H.24.1.12. 0.003 H.24.2.7. 0.006 H,24.3.8. 0.004 H.24.4.5. 0.055 H.24.5.1. 0.005 H.24,6.5. 0.005 H.24.7.31, 0. 007 H.24.8.22 0.076 今年の4月に前月の10倍に急上昇し、再発ではないかと大変心配しましたが幸い翌月には元に戻りました。 しかし、今回は手術後9カ月も過ぎており、しかも4月よりも高い数字で、今度こそは再発ではないかと心配でたまりません。 おまけに、今回は検査のみで、診察は「安定しているので2カ月に1回でいい」ということで、9月25日まで主治医の診察は受けられません。 しかし、私は再発が心配で心配で後1カ月も精神的に持ちそうにありません。 データ不足で、回答し難いのは十分承知していますが、このデータの範囲で答えられる範囲で結構ですので、考えられる可能性をできる限りご教示をお願いいたします。また、併せて、今、私がすべきことは何なのかということも、是非ご指導ください。

はじめまして。 今年の１月中旬に父が前立腺全摘出手術を受けました。 受診記録を見ていただけたらお分かりいただけると思いますが、 前立腺外皮膜浸潤が見られないとの診断で、前立腺全摘出手術をうけました。 １点目 病理診断の見方が分からず現状がどのような状態なのか詳しく教えていただきたく ご質問いたしました。 以下病理診断です。 病理所見は受診記録に記載しております。 病理診断： Multicentric adenocarcinoma of the prostate, pT3a, surgical specimen i)rt/ant-post(PZ),22mm,Gleason score:4+4=8,EPE,RM1{尖部、2mm},ly1,v0,sv0. ii)lt/ant(PZ),1.5mm,Gleason score:3+3=0,EPE0,RM0,ly0,v0,sv0. No metastatic leasion of the lymph node,total 0/9,sugical specimen ２点目 手術２週間後のPSA値0.64 手術６週間後のPSA値0.44 です。全摘出後は0.0001　の様に限りなく0に近い状態になるはずですが、 数値が高く、前立腺の取り残しがあり手術は失敗したのではと不安を感じております。 医師からは皮膜外浸潤が見られたので、がん細胞がまだ残ってます。 一ヶ月毎の健診で２～３回数値の変化を見てから今後の治療を決めましょう。との お話ですが、そんな悠長なことをいってても大丈夫でしょうか？ その間にがん細胞が広がって転移という可能性はないのでしょうか？ ３点目 今後の治療方針として ホルモン療法 放射線治療　の２通り以外にありますか？ また、現状で放射線治療の効果は大いにみられるのでしょうか？ 仕事勤めしてるので、正直肉体的にも精神的にも負担がかかります。 が、効果があるなら頑張ってもらおうと思います。 ４点目 放射線治療でも医師によって上手、下手はあるのでしょうか？ セカンドオピニオンも考えております。 どうか皆さんのお力をお貸し下さい。 宜しくお願いいたします。

先日の質問の続きになりますが… 70代 GS9～10 14本中7本 PSA14 T3b～T4 精嚢膀胱に浸潤あり CTMRI骨シンチで転移なし ステージ3 最初の病院では手術はできず、ホルモン療法と放射線治療をと言われました。 その後、他院での見立ては、ダヴィンチ手術もできると言われました。 手術をした方が治療成績が良いという報告もあると。 私なりに色々と調べたところでは、ホルモン療法から放射線治療の方が手術よりも予後が良いとの事が大半だったので、戸惑っています。 どちらの治療を選択した方が良さそうか、教えていただけるとありがたいです。

具体的にはどのようにしたらよろしいでしょうか？徐々にとは 、治療期間中(11月4日〜14日)は禁止で治療終了後少しずつ再開するということでしょうか？担当医には当然確認相談いたしますが、他の方のご意見もお聞きしたく相談さして頂きました。 宜しくお願いします。

定期的に父のことでご相談させていただいているひまわりです。その後、抗がん剤治療を始めました。来週、3回目になります。 2回目の治療前のPSAが174になってしまいました。上がってしまっています。主治医から次回、200を上回ってしまうことがあったら、抗がん剤を変えるか、ホルモン剤に戻るか、考えましょうとのことでした。でも、ドセタキセルはすぐに結果が出るものではないので本来は半年は打って様子をみたいとも。 200を超えてしまった場合、カバジタキセルへの変更がいいのでしょうか。それとももう少し続けてみるべきなのでしょうか。 ホルモン剤に戻るとしたらまだ使用していないアーリーダがいいのでしょうか。リムパーザにするのがいいでしょうか。 もちろん主治医とも相談しますが、その前にこちらで相談させていただきました。 父は、痛み止めはタペンタを朝晩飲んでいますが、腰や足のすねなどが痛くなることが多いです。すねに転移してるのではなく、腰骨の転移からだと言われています。その度にオキノームを飲みやり過ごしています。動き出すと痛いようであまり歩けなくなってきてしまいました。 よろしくお願いします。