手術後痺れに該当するQ&A

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頚椎症性神経根症と脊髄症の併発について

person 60代/男性 - 解決済み

お世話になります。 頚椎症性神経根症を20年持ちの者です。 第7頸椎と第8頸椎の圧迫です。 これまでは、2〜3年に一度程度右手小指側 の痺れを発症し、けん引等で症状は都度消失していました。投薬もほとんどしていませんでした。 今年3月に再発し、今回は左側の痺れの症状が出ており、整形外科でレントゲンを撮りましたが、やはり頚椎症性神経根症の影響と診断されました。 最近は左手よりはマシですが、右側にも同様に小指側と手の甲あたりにしびれや痛みが再発しています。 又、ちょっとした軽い荷物をもつ時にも痺れが出ることがあります。 投薬について、ロキソニンとタリージを処方され3月から最初1ヵ月ぐらいは効き目がありましたが、その後はあまり効かなくなっています。 左手の方が症状は重く、普段は横向きに寝ていましたが、どちら側を下にしても左手が痺れてしまう為、慣れない上向きで寝て何とか過ごしています。ただ夜が眠れないと言う程ではなく朝起きると症状は軽快しています。 そこで伺いたいのが以下の3点となります。 1、頸椎症性神経根症は片側に生じると聞いて  いますがが両側に生じる事はあるのでしょ  うか。これは脊髄症の併発と考えるべきで  しょうか? 2、上記の様な症状の場合手術を考えたほうが  よろしいでしょうか? 3、 FE SSと言う術式に対する評価 現在かかっている整形外科では、M R1は撮影しておらずレントゲンのみでの診断となります。なお脊髄症の症状である下肢について、右足の付け根とふくらはぎあたりに少し散った感じはありますが、歩行や日常生活に支障がある症状は今のところ出ていません。 長くなりましたがご意見をいただきたく、宜しくお願いいたします。

7人の医師が回答

ドケルバン腱鞘炎を自力で治すには…

person 30代/女性 - 解決済み

4月上旬に手首に痛みがあり、近くの整形外科を受診したところドケルバン腱鞘炎と診断されました。 原因は1歳の赤ちゃんがおり、頻繁に抱っこしたり、手首を曲げたまま寝てしまった事がありそれの影響だと思います。また断乳していた事もあり、ホルモンの影響もあるかと思います。 ロコアテープの処方、サポーター、注射2回(キシロカイン、デキサート)、をしても治らず、手術を検討する為に先週手外科を受診しました。 先生から手術は治る場合もあるが、神経が近いのでまれに痺れや痛みが残る事もあるとデメリットの話をされました。 とりあえずその日は手首のエコーを見ながら幹部に直接当たるように注射(カルボカインアンプル、デポメトロール)をして、漢方薬(当帰芍薬散、五苓散)を1カ月分処方されて帰宅しました。 問題なのが、注射をした日から親指の付け根の間接がぼきぼき鳴るようになり、今まで無かった症状が出るようになりました。 以下質問になります。 1:注射をした後、手をパーにすると親指の関節がぼきぼき鳴るのはなぜでしょうか。注射が良くなかったのでしょうか。 2:できれば手術せずに治したいのですが良い方法はあるのでしょうか。マッサージなどできる範囲でお願いします。 3:通常ドケルバン腱鞘炎はどれくらいの期間で治るのでしょうか。またどれくらいの期間治らなければ手術を検討すべきでしょうか。 4:漢方薬を処方されたのですが、効果はあるのでしょうか。  5:注射をしても痛みはさほど変わらず、そうなると手術をしても変わらないのでしょうか。 質問が多く申し訳ございませんが、 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

腹腔鏡手術後の腰痛、腹痛、おへそ周りの痛みについて

person 40代/男性 - 回答受付中

2月に直腸癌で腹腔鏡手術を受けました。 術後は頻便に悩まされはしましたが、少しずつ改善されていき、痛みもさほどなく、普通に生活しておりました。 ※術後、オキサリプラチン、アバスチン、カペシタビンを使用。5月にアレルギー症状が出た為、少し休薬をしております。今月中頃から薬をかえて再開の予定です。 お腹まわりをつまむと痺れであまり感覚がない状況が3ヶ月程続きました。 5月に入り、お腹の感覚が戻ってきたのですが、その頃からおへそまわりにヒリヒリ、ピリピリといった痛みを感じはじめ、加えて腹痛、腰痛がはじまりました。 ずっと痛い訳ではなく、おへそまわりに関しては入浴後と就寝時に、腹痛に関しては入浴後と食事後、腰痛は就寝時に痛みが強くなります。 手術から3ヶ月程経過してから生じ出した痛みの為、不安に感じております。 主治医の先生、抗がん剤を行っている連携病院先の先生、どちらにも相談させて頂きましたが、おへその周りの傷跡は綺麗で炎症はみられないとのことでした。 また、PETCTの検査後も、これらの痛みに関する原因について指摘を頂いたことはありません。 どの様な原因が考えられますでしょうか。 なお、168センチ、62キロと普通体型ですが、下腹部が術前より明らかにぽっこりして筋肉が弱まっている感覚はあります。 ご教示頂けましたら幸いです。

4人の医師が回答

椎体を削った後の瘢痕組織形成、神経根症と脊髄症、タリージェについて

person 50代/男性 -

数日前にも質問させて頂きましたが、再度の質問です。 10年前にMacf手術で画像の如く(画像上の今回の骨棘はないものとして見て頂いて、10年前に右側を削ったものです)削り、75%位の椎体は残り、それから普通に制約なしに長く間日常生活を過ごせて来ました。 本画像自体は2024年9月撮影のもので、10年前に手術をした病院に赴いて撮影したものです。右側の神経根と脊髄を、骨棘が両方ほんの少しずつ押す感じで、箇所はC6番で10年前と同じというのがこの画像です。 次に今年2026年1月21日に同病院へ行きまして、MRI、CT、レントゲンと再度フル撮影ましたが、画像上は本画像(2024年9月撮影のものという事です)と全く同じで変わりはなしとの事でした。 行った理由は、ちょっと右首C6部分の違和感が軽い痛みに変わったかなと思ったからです。タリージェを飲み始めて約1ヶ月半で現在は15グラムです。それなりには効いており、頚椎C6のデルマトームに沿った右指、肘付近、肩裏に軽い痺れがあり、時々軽い痛みに変わります。右足に軽い痺れがあります。現在はそれらの部分においては日常生活は送れてます。 病院からの提案は再度のMacfでした。正確には前方除圧固定手術との2択でしたが、いきなり固定にはまだ54歳なので抵抗があり、Macf手術で数年後にまた骨棘が出来たりしてからでも、椎体を取ってしまうのですから遅くないと思ってのやるならMacfという思考です。 手術するか否かの回答を、明後日に迫られております(心情は苦しいです)。 そこで質問があります。医学的見地、並びにご回答者様の経験則から、私のケースではどうであろうか、詳しいご回答を頂きたく存じます。 もし手術すると、青い斜線部分を削る事になり、椎体は約66%位残ります。10年前に削った画像上は空白に見える部分は実は何もないのでなく、今回も10年前と同じく結合組織(瘢痕組織)が出来てくるので、それによって補強され問題はないとの事でした。見にくいですが本画像のMRI画像の左側に青く囲ってる部分があり、そこに10年前の手術後の結合組織(瘢痕組織)が存在しているのからそれで補強されるとの事でした。 質問1、以前、質問させて頂いた際、結合組織(瘢痕組織)が形成されるには年齢的な限度(タイムリミット)がある様な回答をどなたかから頂いたのですが、年齢によっては出来ないのか、或は出来ても少しということか、それ以上の事が触れられておらず、不明でした。宜しければどなたか詳しくご説明頂きたいと思います。素人の個人的に普通に出来ると思っているのですが。 質問2、症状とは別として、「MRI画像上での右側脊髄部分への圧迫」は、医学的見地からは、通常は酷いと言える程度に映りますでしょうか? 質問3、MRIやCT画像上は骨棘もそのままで全く変わらなくても、症状は進むケース患者を診て来ましたか? 質問4、現在、握力グーパーも10秒で40回出来ますし、歩けますし巧緻障害なども全く御座いません。ほんの右側少し痺れがあるのと、右側首の痛みは完全にはタリージェでは取れてない感じで、今、一番の悩みはこの完全には取れない右側首の軽い痛みです。タリージェは脊髄症にはあまり効かないと聞いた事が御座いますが、医学的にはどうなのでしょうか? 以上、長くなりましたが、乾坤一擲、人生の岐路での質問ですのでご容赦下さいませ。ご回答頂けましたら幸いです。

4人の医師が回答

L5/S1ヘルニア再発、TLIF手術の選択について

person 40代/男性 - 解決済み

2ヶ月前にぎっくり腰になり、その後左下肢の痛みが出てきたため、1ヶ月前に整形外科を受診しました。MRIの結果、L5/S1椎間板ヘルニアと診断されています。読影では「外側陥凹~椎間孔に向かう突出があり、左L5とS1神経根を圧迫している」とのことでした。 現在、セレコキシブ錠100mgを服用しています。ひどい時は車から降りる際に強い痛みで動けなくなったり、寝返りやくしゃみでも痛みます。座っていると腰の横がズキズキし、ここ数日は足のしびれも出てきました。ただ、立っている時や座る角度によっては痛みが無い時もあります。 15年以上前にも同じヘルニアを経験し、その際は保存療法でかなり時間をかけて治しました。その際、もし再発したら手術しようと自分の中で決めていました。 今回は再発のため、担当医からはTLIFを勧められており、来月に手術を予定しています。 人生で初めての手術ということもあり、担当医から手術の詳細な説明は今週末に聞く予定ですが、以下の点について非常に不安を感じています。 1. 手術方法の選択 以前のように完治まで時間がかかっても、再発を防ぎ、根本的に治したいという思いがあります。TLIFのような固定術は、低侵襲手術であるPELDなどと比較して、体への負担が大きいと聞きました。 ・現在かかっている病院では、おそらくPELDのような手術は行っていないため、もし希望する場合は別の病院を探す必要があります。私のようなMRI所見(L5/S1ヘルニア、神経根圧迫)の場合、TLIFは最善の選択肢と言えますか? 2. 術後の生活とリハビリ 術後6ヶ月ほどコルセットを着用する必要があると聞いています。 ・手術後、以前のようにウエイトトレーニングや海外旅行といった趣味を楽しめるようになるでしょうか? 3. 根本治療への期待と不安 ・固定術は「原因をしっかりと治す」と言えますか? ネットや書籍、論文などかなりの情報を調べましたが、情報が多岐にわたり、余計に混乱して不安になりました。 参考になるか分かりませんが、MRI画像を添付いたします。 長文になり申し訳ありませんが、手術への不安が大きく、専門家の先生方のご意見を伺いたく、投稿させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

83才の父親が脊柱間狭窄から圧迫骨折で入院しています

person 70代以上/男性 -

表題のとおり、83才の父親についての相談です。 約十年前に脊柱間狭窄症により手術を受けましたが、約一年前これ以上の改善は見込めないという形で治療を終えており、その後主治医から痛み止めの内服薬でだましだまししてきたのですが、今年に入りほぼ出歩かなくなり、このGWにあまりの劇痛に3日連続で救急病院にかかり、最後は入院しました。 そこで脳神経外科にて診察してもらったところ、結局圧迫骨折を何度も繰り返してた事が、判明しました。それも骨折後、安静にしてなかったらしく、変な形で固定化されてしまったようです。その病院でも、手術も検討頂いたのですが、年齢的なリスクと、改善見込もそこまで高くないらしく、今は痛みを抑えることで対応頂いております。その病院は急性期の病院のため、今後は、リハビリ専門の病院に転院して、リハビリで頑張ってもらえば、半々の確率でまた歩けるようになるとのお話しでした。幸い足に痺れなどはなく、神経的には問題ないとの事です。 このまま、普通にリハビリ専門病院への転院を受け入れるべきでしょうか? それとも根本治療をあきらめず、セカンドオピニオン的な動きをしたら良いでしょうか?

8人の医師が回答

尿道の先から軽い出血

person 40代/男性 -

排尿中にチクッと違和感がありまして、排尿後にティッシュで拭いたら赤い鮮血が付きました。 尿道を開いて見ると内部の丁度先端の所が傷ついた様な? 切れた様な?跡が見えます。 ティッシュで拭くと血が滲みますが、10回くらい拭いてたら血も殆ど滲むことはなくなりました。 尿に血が混ざっている感じはしません。 5年前に左の尿管結石で衝撃波の手術をして完治はしています。 昨日から右足の、つけ根から、ふくらはぎに痺れが起こる事が、たまにあります。電気が走るみたいに弱くビーンと響く様な違和感です。 もしかして小さな結石が出来て、それが排尿中に出てきて尿道の先端?が傷ついた可能性ありますか? 5年前は大きな結石が一切出てこなくて、薄い血尿が1回だけ出てから、1ヶ月後くらいに脇腹の激痛で救急車に乗りまして、レントゲンで発覚してその日は鎮痛薬で抑えてから1週間後に衝撃波をしたんです。 そして今回は仮に、小さな結石が出たとしても、尿道を開いて右側の粘膜の箇所だけ削れた様な丸い形になっています。切れた様な細い線ではないです。左側は無傷なんです。 その後の排尿では出血は治まっていて、ティッシュで患部を拭いても血は付かなくなってました。尿道を開かなければ痛みはないです。 足の右側に痺れが走るのは関係ありますか?それとも結石を疑いますか? 尿道の傷は何日で治るものですか? 何も塗らなくて大丈夫ですか? 病院でレントゲンするべき? もし病院行って、結石だったら尿道の傷の原因は結石という事になるので、先生に尿道の患部を見せなくても大丈夫ですか?恥ずかしいので。。。傷が治るなら黙っておきたいです。 カテゴリが泌尿器科で良いのかわかりません、ごめんなさい。

4人の医師が回答

腰椎黄色靭帯骨化症手術後、下垂足になりました

person 50代/男性 -

歩行が困難になるくらいの腰痛(左臀部の痛み)に悩まされ、整形外科にてMRI検査の結果「腰椎椎間板ヘルニア」と診断され、ヘルニア除去手術を受けました。診断書には「腰椎後縦靭帯骨化症」と記載され、診療明細書には「黄色靭帯骨化症手術」と記載がありました。手術直後、左臀部から左足先にかけて痺れと麻痺の症状が現れ、立つことが困難、立膝も困難(左側に崩れる状態)。足首機能せず(横にグネる状態)&下垂足。触れた感覚は全体的に3割以下。翌日よりベッド上でのリハビリ開始(電気、装着型ロボット)。その後、歩行訓練等を毎日(午前・午後)行い1ヶ月経過時、機能的には大殿筋が9割、小・中殿筋は3~4割程度の回復。膝は問題なし。底屈も問題なし。ただし足指のグーパーが困難。背屈は変わらず0のまま。感覚的には足首から先が常にし痺れている感じ。触れた感覚は左臀部、太腿が9割、ひざ下が6割、足首から先は5割、足裏は3割、かかとは0といった状況。まもなく手術後3ヶ月経過しますが、足首装具を装着しての歩行は問題なし。週3回行っているリハビリメニューも筋トレがメインとなりました。目に見えて回復しているように感じますが、下垂足だけはまったく変化がありません。装着型ロボットを用いた治療も継続していますが、左足からは電気信号が検出できず、健常である右足にセンサーを装着して左足を動かしているといった状況です。3ヶ月経過時で電気信号が検出できない状況で、今後改善する見込みはあるのでしょうか。どのタイミングで別の治療や手術の検討に入るべきなのでしょうか。薬はビタミンC、アミノ酸、ビタミンB12が投薬されています。

6人の医師が回答

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