病院の転院に該当するQ&A

10月に　バレーボールのジャンプの着地で膝を痛め、近医(手術対応をしていない一般整形外科)でMRIを撮ってもらい、左膝前十字靭帯断裂　半月板損傷(後部分) 骨挫傷の診断を受けました。 関節内の腫れと痛みがあったので　ACL専用のサポーターをつけ　受傷後2週間くらいから　1ヶ月半ほど膝の曲げ伸ばしやリハビリを行いました。自分自身は手術をする方向で考えていたため　膝の専門医がいる病院に転院しました。 転院先で、再度　MRIを撮ってもらったところ　まだ　関節内は少し腫れている状態で、左前十字靭帯の部分断裂　半月板損傷(後部分) 骨挫傷　の診断結果でした。 主治医の見解では、受傷してから　1度も膝崩れをしていないということ　膝の不安定さも　あまりないので　再受傷しなければ　リハビリと筋力トレーニングを行い、保存療法でいけるのではないかということでした。 手術は　膝の不具合が出てから考えればいいと言われましたが　もし10年後とかに手術をすることになったら　回復力も今より衰えていると思うし、リハビリも壮絶だと聞くので　予後が不安です。 バレーボールは　趣味で楽しんでいただけなので　今後は　するつもりはなく　日常生活を不安なく送れればいいかなと思っています。 前十字靭帯は損傷したら　手術をしないと根本的には治らないときくので　このまま保存で様子をみてもいいのか　早く手術をすべきか　悩んでおります。アドバイスをお願いします。

現在入院している84歳母のことでお訊ねします。2月に誤嚥性肺炎で入院し、当初全身状態がかなり悪かったので、IVHを選択しました。1ケ月で肺炎も治り、重篤な状態を抜け今の病院に転院となりました。IVHの点滴は今の病院に来てから主に続けてするようになり全身状態もかなりよくなりました。 今退院を迫られていますが、次の病院は最初の病院で探していただき、最期まで置いていただける病院です。ただ、場所が1日仕事になるくらいの郊外のとても辺鄙な場所にあり今のようにそうそう会いに行ってやれなくなります。ほんとは、在宅で看てやりたいのですが、私自身糖尿病と高血圧の持病を抱えておりこれまでも母を施設においていました。少し前まで、毎日母の病院に通いつめてましたが、最近は1日起きにしか通えないくらい私も体がくたびれこのところだるさが続きあまり調子が良くありません。でもこれからは、あまり会えなくなるくらいなら、在宅で見るのがお互い安心なのかなと思う気持ちがあります。毎日葛藤して夜もまともに眠れないくらい悩んでいます。母の為には、病院の方が安心はできるのですが、あまりに遠方過ぎますから。でも在宅なら痰吸引とIVH管理が不安です。元々便秘気味な母は摘便もあります。私にそれができるかどうか不安で頭がいっぱいなんです。遠方でも病院で母の安全を取るか、自分の肉体はキツくても側でお互いメンタルの安心を取るか、今どの様に考えたらよいのか、ご助言をお願いいたします。

77歳の祖母についてお伺いします。 昨年7月に心筋梗塞を起こし、手術等の治療の後 奇跡的に2ヶ月後退院しました。 しかし、同12月心不全の急性増悪により呼吸困難で再び入院…その後3週間ほどで退院。 そして今年2月今度は持病の喘息による二次的な心不全で再び入院し、また3週間程で退院してきました。 しかし、主治医からはもう先は長くないということと、自宅から病院まで救急車でも20分の距離で、次に自宅で発作が起きても病院まで辿り着くかわからないので、自宅近くの病院を薦められました。 その際偶然自宅から程近くに世界的な心臓の名医がいる有名な病院を紹介していただいたので、先週初診に行きました。 しかし、その病院では心臓については治療できますが、喘息の治療はできないということで総合病院へ行くようにと断られてしまいました。 そこでですが、心臓病がある方で喘息の持病もある人は 珍しいことなのでしょうか…。 ナースや先生もとても感じの良い印象で残念でなりませんでした。 もしかしてもう先も長くなく、大きな手術も終わり後は投薬治療くらいしかないと言われているので、有名な病院へ転院しても今後の見込みはなく病院の名を汚すことになるとのことで断られたのではないか…。 と家族の話であったのですが、実際正直そのような理由で患者を断ることはあるのでしょうか…。 それとも喘息が本当の理由でしょうか…。 何だか皆がスッキリしないので、是非こちらで先生のご意見を伺えれば幸いです。

お世話になります。 先日もご相談させて頂いて心療内科にかかった方がいいというアドバイスを頂き、予約なしで行ける近所の心療内科にかかってきたのですが、正直もうそこの病院には行きたくないです。 というのも、私の生育歴を聞かれたので説明したところ何が面白いのか笑われ、肝心の受診理由についても確かに褒められたことでない理由で受診したのですが一般的なケースに当てはめてずっと説教。挙句に今日は何をしにきたんですか？とまで言われたので、日常生活が送れるように薬だけでも下さいとお願いして処方してもらい帰ってきました。 薬のおかけでなんとか日常生活は送れているのですが、もうあの病院には行きたくないため、別の病院に電話し一度しかかかってないが紹介状をもらったほうがいいか確認したところ必要と言われてしまいました。 そのため、先日の病院に電話したところ紹介状は出してくれるが先生と一度会って頂くと言われてしまいました。 そこで質問なのですが、私の認識では窓口で書類だけ受け取れるような感覚でいたため、紹介状をもらったらその足で新しい病院に行こうと思っていたのですが、通常診察と一緒にもらうようなものなのでしょうか？ それから、一度しかかかってない病院から転院するというのはかなり失礼なことでしょうか？ また、紹介状をいただく際は新しい病院の名前というのは確定させておく必要がありますか？ 最後に上記のような診察というのは心療内科では一般的なのでしょうか？違うとしんじたいのですが、、 以上、よろしくお願いします。

膝変形関節症や、その他あちこちほぼ全体的に関節が痛くて整形外科に通っています。今の病院は転院して、まだ２週間位で、診察や注射、リハビリを２回(年末で仕事が忙しくて中々行けず)受けました。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　お医者様は今の病院の先生の方が、リハビリにも「全体的に」とキチンと指示して頂いてる様で、手首や足首迄ちゃんとして頂いて明らかに良いのですが、リハビリは前の方が、待ち時間に膝に負荷をかけた運動を促したり、自宅でできる体操等を教えてくれたりで凄く良かったのですが、その病院の先生の治療方針が、「肩と膝の注射は同じ日には出来ない」とか「院内薬局と調剤薬局と別々に出されて別々の日に都度診察を受けないといけない(今日は膝の薬下さいとかいうだけですが)」とか「ちょっとずつしか診れないから、先ずは肩回りと膝しか診れない」とかで、１ヶ月経ても手首足首にはマッサージも何もなく、痛みが更に増して、何だか先生の治療方針が理解出来なくて病院を変えたのですが、今の病院で、「足に負荷をかけたリハビリもしたい(家では前の病院で教えて貰った事はしてますが)」と言ったり、「自宅でもっと出来る事を教えて欲しい」とか迄言うのは言い過ぎでしょうか？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　見る限り、待ち時間に足に負荷をかけた体操をしたりしている人は見かけてないのですが、して頂ける事だけを、受けている方がよいのでしょうか？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　素人が診療内容に口出しするみたいなものだしなぁ…とは解っていますが、やって欲しいなぁ、と思ったり、暫く成り行きを見るべきか、とか、雑念が湧いてよく、解りません…。宜しくお願い致します。　

お世話になります。 42歳、男性 体重70kg, 身長180cm 肝機能障害のため、15年以上通院しております。10年前に肝生検を受けましたが、原因は不明です。現在、薬物治療でALT正常値、GGT 軽度高値を維持しており、肝繊維化はありません。 大学病院で3か月ごとに血液検査を受けていますが、毎回eGFRが測定され、年々低下しているように感じています。 引越しなどで、これまでに3軒の大学病院に通院してきました。 2010-2020 A病院 　　 eGFR 80-90 2020-2023 B病院本院 eGFR 70前後 2023-現在 B病院分院 eGFR 60台 2024年7月の最新検査でeGFRは63、これまでで最も低い数値です。 時系列の検査結果からは、腎機能が低下しているように見え、その低下幅は年齢による影響をはるかに超えているようです。 一方、健診では施設が異なってもeGFRが 79-90と安定しています。 2020-2022 eGFR 79-83 2023.2 eGFR 90 2024.5 eGFR 79 尿蛋白は陰性です。 施設によって検査値が大きく変動することはあるのでしょうか？大学病院を転院するたびに、eGFR値が低下しています。これは検査手法による変動なのか、それとも本当に腎機能が低下しているのか、心配です。 腎内科に受診する必要があるか、アドバイスをいただければと思います。

半年前。36歳(弟)が脳出血で倒れました。 1ヶ月半、意識が戻らずでしたが、現在、リハビリ病院に転院し、リハビリを行っています。右半身麻痺、高次脳機能障害など様々な後遺症が出ています。 今の病院で主治医やその他の先生によるある一言がすごく気になっています。 家族がわかる範囲で、倒れて、1時間以上経ってから搬送されました。 出血は、脳幹には達してなかったものの、運動神経(？)を直撃している為、後遺症が残ると言われました。 しかし、手術は不要で、血液が徐々におさまるのを待つとのことでした。 1週間はかなりの量の薬を投与しないと血圧が下がらずでした。 今の病院では、手術すべきだったと言われました。そうすれば、こんなに後遺症が出なかったのでないかと... 病院やドクターの考え方で治療方針は異なるとは思います。ただ、祖父が脳出血で入院した際も、あと1mmあるから大丈夫との理由で手術はなかった病院でした。(同じ病院) 私は正解はわかりませんし、手術したからと言って助かっているかは疑問です。 ただ、弟が「なんでこんなことなったのか」と呟いたのを聞いてしまって、すごく悔しい気持ちになりました。 ただ目の前のドクターに「お願いします」としか言えなかった家族なので... 弟をみてくださったドクターを責めるわけではありません。今のリハビリや今後再発した時の知識にしたいです。 質問です。 手術が必要、不要とされる境界があると思います。 手術をしないメリットとデメリット 手術をするメリットとデメリット 教えてください。 よろしくお願い致します。

子宮頸がんhpv31型感染がわかりました。 ３回目妊娠時、初期の子宮頸がん検査で、 クラス3、ASC-Hとの結果。 出産後より、３ヶ月から6ヶ月と結果により定期的に検査を受けています。 クラス２になることもありましたが、 主にASC-H組織診では炎症。 それ以上悪い結果は出ていませんでした。 HPVハイリスク感染していることもあり、検査を受け続け、 現在３年が経過しています。 今回細胞診で、クラス3、ASC-Hが出たため今月始めに、 コルポ組織診を受け、 初めて CIN1軽度異形成、 CIN2中等度異形成疑いあり。 型を特定する検査をし、 HPV31型感染がわかりました。 医師より、 ８月にもう一度細胞診をやりましょう。 もし、中等度異形成の結果が出たら円錐切除を考えてもいいと思う。 円錐切除後、 癌との結果が出たらうちでは診れないので、 癌の治療が出来る病院を紹介します。 と、言われました。 出産メインの病院であること、 担当する医師が、癌専門ではないことで、 不安があります。 型が16、18型じゃなくてよかったかなと思うと言われましたが、 31型もハイリスク。 今すぐ円錐切除というのは、 どこの病院でも行っていないのでしょうか。 病院、医師によって、 方針は違うものなのでしょうか。 癌の治療が出来る病院へ転院すべきか、 31型の危険度など教えていただきたいと思っています。 よろしくお願い致します。

頚椎の前方固定術を受け、１ヶ月少々経過しましたが、症状が改善されない (更に悪化している？)ため、お聞きしたいです。 ⚪主な症状 肩、上椀、両手(手のひら、指)、両脚全体の痺れ及び痛みなど ⚪経緯 約1年前から大学病院の脳神経外科で保存治療を行っていたが、頚椎の5、6の骨棘による神経の圧迫が強く進行し、先生の強い薦めにより実施。 ⚪入院状況 術後2週間でリハビリ病院へ転院し約3週間経過したが、リハビリ効果は実感できない。 ⚪その他 約2年前に他の大学病院にて頚椎5、6の狭窄のため頚椎椎弓術をしている。 (今回、当時の先生は症状に対しての策を示してくれなかったので、紹介状を書いてもらい上記の病院を受診した) 薬は、約2年前からドラムセット、タリージェその他、リハビリ病院に移ってからはタリージェからプレガバリンに変更になりました。 以上について、術前、先生から治る可能性はわからないとの話を聞いており、納得した上でのものでしたが、やはり心配です。今後の見通しとして、どうでしょうか？ 画像は上が術前、下が術後です。 神経の圧迫期間が長かったようなので、症状の改善の見込みは無いでしょうか？ 回復期リハビリは最大3カ月できるとのことですが、そこまではしたくありません。 また、症状が更に悪化していく懸念もあります。 宜しくお願いします。

48歳2人の子供がおり、2回堕胎の経験があります。 毎年人間ドックで、子宮頸がんの検査を受けています。 5年程前に子宮内膜増殖症でドックの病院とは別のクリニックで日帰り手術をしました。 2年前にドックの婦人科検診で子宮腺筋症疑い(びまん型)と言われ、MRI検査をしましたが、子宮後屈もあり、月経困難症でしょうと経過観察でした。 しかし、過多月経が収まらず、先月大量出血と、両手で掬う程の血の塊が出て、貧血も酷く、ドックの病院を受診。 造影剤MRI検診で子宮筋腫2センチ程度2つ、子宮腺筋症、LEGH疑い(トンネルクラスター？)と診断され、増血剤を二週間処方されました。 子宮頸がん、体がんの検査は異常なしとのことでした。 医師からは子宮全摘が望ましいと言われましたが、自分は年齢的にホルモン療法等で逃げ切りできないかと、摘出には抵抗があることを伝えると、大学病院に紹介状を書かれました。 子宮全摘しか道はないのでしょうか？ ホルモン値の検査はしていません。 夫は、堕胎なんかしたからこのような病気になったのではないかと言うのですが、関連があるものでしょうか。 LEGHのトンネルクラスターというのはどういうものか、よくわからないので、併せてご教示いただければ幸いです。 過去のことを後悔しても仕方ないのですが、原因も含め、病気と向き合って対処したいと思っていますが、受診した病院では医師の説明が不十分なまま大学病院に転院することも不安です。