椅子から落ちたに該当するQ&A

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脳出血の予後が良くないが、今の処置に問題はないか

person 70代以上/男性 -

79歳の父のことで質問します。 2月末に脳出血(意識がなくなる)。 市立病院で3ヶ月治療を受けた。 (同病院では3年前に胸部大動脈りゅう手術を受け成功したが、腎不全になり週3回の透析も受けていた) 脳圧を下げる管を出す手術。その後シャント術。経過良好。 嚥下のリハビリ−経鼻経管栄養のまま、おかゆ数口食べられるまで回復。 手足のリハビリ−少しずつ効果が表れ車いすに乗れるようにまで回復。 状態が安定したこともあり 脳外科のリハビリが充実していて透析もできる今の病院に移ったが、状態が改善しない。 転院3日目で40度台の発熱。経管栄養もストップされ点滴のみで1か月になる。(市立病院では熱が出たことはない) 当初の熱は10日ほどで落ち着き、胃ろうの話が出たがそのための検査をしてようとしているところで再び発熱(39度台)。リハビリも休止中。 熱のせいか、栄養のせいか、すっかり元気がなく意識レベルも下がっている。 転院した当初は、会話もでき字や絵を書いたり、しりとりなどもしていた。 最近は、呼びかけに反応する時はあるが発語がほとんどない。 担当医の説明では ・熱の原因は調べているがよくわからない。肺は白くなっていないので肺炎ではなさそうだ。抗生物質をいろいろ試しながら熱を下げている。 ・栄養状態はよくないが、鼻チューブで与える危険は冒したくないのでもう少し様子をみる。 さらに 透析患者が脳出血をおこすと半分は亡くなる。発熱を繰り返し弱って亡くなる。 と言われました。 どんどん衰えている父を見るのが辛く、できれば長年お世話になっていた前の病院に戻りたいと願っています。 Q1)転院時とは、病状も違っているので、もう一度前の病院に戻りたいと希望を言ってもよいものか。 Q2)今の病院の処置に問題はないのか。

1人の医師が回答

五歳、お風呂場で倒れて痙攣。呼吸なしの場合

person 20代/女性 - 解決済み

先生お世話になっています。 H26年9月16日生まれ(5歳3ヶ月)の子の相談です。1歳から3歳までに3度熱性けいれんがあり。 今日お風呂に入れた際に10分後、タオルを取りにでると意識を失った娘の姿が。一度体制を建て直しすぐにもう一度意識が落ち倒れたので顔が水につく前に抱き抱え椅子に座らせ(この時には目が虚ろ)暑いというのでぬるま湯をかけたら痙攣発生。 すぐ脱衣場に寝転がらせると呼吸をしていなく痙攣状態。心臓の音の確認をする余裕が自分にはなく鼻と口に耳を澄ますも呼吸していないので人工呼吸と2、3回心臓マッサージしお水の飲んだのかと思い(歯はガチガチ)横に向かせ指を入れて吐かせたのですが、その後意識が戻り目は1点を見て虚ろでしたが呼吸し始め救急車を呼び病院にて検査しましたが血液検査、脳CT、胸部レントゲン全て異常なし。 本人は救急車に運ばれて病院に着いたくらいまでの間手の指先両方痛いと言ってました。(多分痺れかなと思いました)結果原因が分からないのでてんかんの疑いがあるといわれました。 質問1、てんかんだった場合予防、ならないための治療はありますか? 質問2.てんかんは何が原因なのでしょうか? 質問3.熱は37.1で無かったので熱性けいれんとは違いましたが、お風呂でのぼせて体温が急に上がり熱性けいれんになったとは考えられないのでしょうか? 質問4、病院終了後、ご飯を食べ飲み物も飲み今寝ています。が。帰宅後先程熱を測ると37.6, もしかしたら熱があるもので熱性けいれんの可能性もありますか? 2週間後てんかんの脳波の検査予定です。 心配で怖く痙攣時息をしないのは当たり前ですか?指を突っ込んだりしたのは良くないことだとは重々今は知っておりますが、息をしていない場合人工呼吸OKでしょうか? どんな処置が適切か教えてください。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

手と腕の痺れ、腕がすぐ疲れる、左脚の麻痺感

person 30代/女性 -

産後11ヶ月です。産後ストレスあり、授乳中です。よろしくお願いします。 以下症状の経緯です。 ー3月初旬に胃もたれを感じ、中旬に発熱&背中の筋肉痛有り。すぐ解熱するが次の日起きると右手が痙攣し、手足の痺れ有り。(椅子に座ると痺れが強くなる) ーすごい冷え&血流の悪さを感じる。(手をあげると血の気が引く感じ) ー右側の痺れが左側にも発生。重いものを持つと血が止まる感覚、両手に力が入りにくくなる。 ー4月上旬、走ったら左脚膝下に脱力感、自分の足ではないような感覚があり走れず。(歩いたりは出来ます) ー5月現在、冷えや血の気が引く感覚は改善したものの両手の甲から腕にかけての痺れ(痺れの度合いも強くなっています)、少し料理しただけ、スマホを触っただけで筋肉痛のような酷い疲労感あり。(重症筋無力症?)育児や家事が出来ずストレスや不安により不眠。左足は未だに麻痺のような脱力感あり。筋肉のピクつき有り。免疫が落ちているのかものもらいが出来、その後口内上顎も荒れる。 【今までの受診履歴と医師の見解】 ー整形外科→レントゲンのみ。骨との間はスペース有り。ストレートネック、背骨も真っ直ぐ。神経を圧迫しているかも。 ー内科→血液検査に異常なし。 ー神経内科→ギランバレーやALS可能性なし。自律神経の乱れの可能性有り。 ー血管科→血圧も血管も異常なし。念の為 甲状腺血液検査で調べるも異常なし。Eosinoが基準値をかなり超えていて、アレルギー体質なんだね〜と言われる。(ちょうど使用してた湿布で湿疹が出ていた) (1)以上の内容を踏まえてどんな病気が考えられますか?何科にかかるべきでしょうか (2)授乳とワンオペのため倒れる事が出来ずコロナワクチン未接種で、コロナの後遺症かと不安に思いストレスが凄いです...。後遺症の可能性はどのくらいでしょうか?

5人の医師が回答

胸椎圧迫骨折したがドクターが説明してくれません

person 50代/女性 - 解決済み

84歳の母(149センチ62キロ太ってます)が自宅の階段から落ちました。(下から四段目) 本人はお尻と腰を打ったと言い、這ってベッド迄行ったが痛くて動けないというのでその日は様子見て翌日医者に連れて行いきました。(当日は痺れもなく足は動かせるので翌日にしました) 結果は第12胸椎圧迫骨折でした。 その際、レントゲンが立って出来ないので寝て撮ったそうです。(私は連れて行ってません) 母は入院したいと言ったそうですが安静にして寝ていればいいだけだからと入院はさせてくれませんでした。痛み止めの薬が一週間分処方されコルセットが一週間後に出来るので又来てくださいとのことでした。母は家に帰ってからお尻が痛く便器や椅子にも座れず一週間たった今でもかなり痛がって起き上がれません。寝たきりです。 ただ寝返りや足の上げ下げもでき腰は痛くないそうです。どうにか昨日再来し外来で呼ばれたらドクターでなく装具を持って来た人が装着しそれで終了でした。 次回いつ行ったらいいのか?完治迄どの位かかるかの説明もないです。普通は一週間たったので様子とか聞いてくれるものではないでしょうか? 聞きたいことは次の通りです。 1.レントゲンは立って撮るのと寝て撮るので違いはありますか? 2.お尻の痛みはただの打撲か?胸椎圧迫骨折でお尻が痛くなることがありますか?(足の付け根に直径10センチ超の青痣有) 3.胸椎圧迫骨折でも軽いものから重症迄様々あるのでしょうか? 4.母の場合骨折した場所辺りは痛くないらしいので重症ではないのでしょうか? 5.2週間たってもお尻の痛みが引かない場合受診した方がいいですか? 6.痛み止めを一週間処方しコルセットを発注しただけで何の説明なしで骨粗鬆症の検査もしてくれない病院は変えた方がいいですか? 7.完治迄どの位かかるでしょうか? 8.後遺症はありますか? 沢山質問して申し訳ありませんがお願いします。

7人の医師が回答

脳梗塞による失語症等について

person 50代/女性 -

82歳の父の件です。。 4/14に中大脳動脈閉塞による脳梗塞と診断。 MRIを画像より、左側1/4の広範囲に渡って梗塞ですと説明を受け、 リハビリスケジュール書には、 中枢性マヒ、右上肢3・手指2・下肢3。 高次脳機能障害、失語先行・嚥下障害・全失語・ 口腔顔面先行・単語の復唱少し可能 と記載。 食事は、飲込みは上手とのことで 5/2より全粥+ミキサー食の副食。 食事はほぼ全部食べており、左手でスプーンを使い自分で食べ、 口元右側から零れ落ちることもありますが、左手で拾って食べます。 多少の介助を必要としますが、歯磨きもハブラシを持ち、口濯ぎも自分でできます。 点滴治療中も、翌週よりベッド上で、 上肢・下肢・言語においても各療法の先生に来ていただいており、 毎日15分程度訓練中。 家族が接している限り認知症は感じられず、 座位も初回より見守り程度で良好とのこと。 まだ、車椅子には乗せていただいていません。 排泄もベッド生活のためオムツのまま。 本人は入院当初から、尿意はあり、訴えていたように思いますが、 こちらも意思がなかなか通じないことがありそのままオムツです。 GWでリハビリがストップし人の動きが止まったせいか 不機嫌なことが多く、表情が乏しくなりました。 失語症は重症といわれており、高齢でもありこの先心配です。 現状どのように接して、意思疎通を図ればよいのか。 介護保険聞き取り調査も今週入ります。 人それぞれとは思いますが、この先、どのような経過をたどり、 家での生活が出来るのか否か、家族は母と私のみ。 母も75歳でそうそう無理はさせられないので 3人で均衡を保ちながら、なんとか平穏な日々に戻れればと。 私は長期休暇取得し、父のリハビリのために時間を当てるつもりですが、 関わりすぎるのもマイナスということもあるのかと思っておりますので、 アドバイスをいただければ幸いです。

3人の医師が回答

1歳3ヶ月乳児、転落後の歩行変化が心配

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳3ヶ月の娘が転落してから歩行が下手になったような気がして心配です。 【転落状況】 •3日前 •60センチの高さの椅子に立った状態から転落 •真っ逆さまに頭頂部を打った後、首がむち打ちのように変に曲がって見えた •転落直後大泣きするも、授乳により落ち着く(この時頭を保冷剤で冷やした) •嘔吐はなし 【転落後の様子】 •元々ヨチヨチ歩きだったが、転落後、より不安定(蛇行しやすい、足がもつれやすい)になった印象 •就寝中に起きて、首を引っ掻くそぶりで泣いて訴えるような仕草が15分程あった(事故当日、翌日) •なんとなく元気がなかったが、風邪で微熱もあった 【病院受診】 •上記症状が気になり、2日後にかかりつけの小児科受診 •検査できる総合病院へ紹介状をもらいすぐに向かう •総合病院では内科医が診察 •「足の左右バランスに問題なし」「目の焦点が合っている」「嘔吐はしていない」ということから問題ないだろうとの診察 •CT、レントゲンなどの精密検査はしていない 【3日後】 •風邪が治って元気は戻った •歩き方が転落前よりまだ不安定な気がしている •内股歩きで、胸を突き出して進むような印象。足の指を曲げて踏ん張っている感じ。 •転落前も内股気味だったが、転落後内股が強くなり、足がもつれやすくなった気がする •なんとなく立ち止まるとよろけやすく、すぐ座るようになった気がする 【相談内容】 •内股歩きが脳性麻痺と関連してると知り、今回の転落で脳がおかしくなったのではないかと少し心配です •様子見で良いとすると、受診を検討すべきタイミングはありますか •整形外科を受診となると、レントゲン撮影等になるでしょうか。検査は将来影響ないのでしょうか(頭部CTは発癌性が上がると見かけました)。病院受診を迷ってしまいます

4人の医師が回答

スポーツでの半月板損傷について

person 40代/女性 - 解決済み

初めまして、お世話になります。 2015/7/30、スポーツ中かがんだ姿勢から右に行こうとした拍子に左膝にグリッと言うような感じと痛みを感じました。腫れはなく、膝が伸びない曲がらないなどもなし、痛みはあるが庇えば歩行可能。その後、腫れはなく痛みは膝の屈曲伸展・階段を登る・椅子から立ち上がる・車から降りるなど荷重して膝を屈曲伸展させると膝の外側と裏側にかなり痛みがあり何かにつかまり庇う状態。前脛骨筋と腓腹筋の付着部もつったような痛み。2週間ほど休み、痛みが落ち着いて来たので少しずつウォーキングやジョギングと、軽くスポーツを再開しています。 1ヶ月経過し現状は 痛み…免荷で膝の屈曲伸展時に軽い痛み、荷重し階段昇降や膝の屈曲伸展時(特に膝の屈曲30〜45°位の位置)で中程度の痛みと不安感、引っかかる感あり庇う。膝外側に圧痛。痛みは動かしていると軽くなることも。 不安感…手で膝の外側を触れるとボコっと出っ張る感触、中がゴリゴリする感覚と膝に力が入らないような不安感 運動時…ジョギングやジャンプ等をすると膝蓋骨下部〜やや外側下部に痛みと、クッションが効いていないような感覚 質問は ・痛みと不安感、ゴリゴリ感があってもトレーニングをして良い(した方が良い)でしょうか ・この痛みと不安感とゴリゴリ感はトレーニングと時間の経過で解消するものでしょうか。今までこの感覚はなかったので心配です ・スポーツする時の注意はありますか ・手術した方が良いですか 現在、海外在住で正確な診断や靭帯の評価はしていません。リハビリもセルフです。回復がプラトーっぽく心配になっています。 まとまらず恐縮ですが、今後競技復帰するにあたりアドバイスをお願い致します。競技は球技系で左右への身体の切り替えやダッシュ・ストップ動作も多い競技です。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

70代の義父、高次脳機能障害、治療の流れと面会不可での家族の関わり方について

person 70代以上/男性 - 解決済み

【状況】 1週間前に73歳の義父が脳内出血(左被殻)で倒れ、右手足麻痺・嚥下障害・失語(呼びかけに反応はするものの、言語理解、発語、書字が不可)の症状が残った。 【持病と生活】 55歳でうつ病を発症退職、現在に至るまで通院と服薬を継続。趣味は小説を書くことと歌。数年前に腎臓の数値悪化、軽い食事制限中。腎臓によくない安定剤を減らしてから光や温度や匂いに過敏に。歯が悪く手術前までは部分入れ歯。 義母と不仲で、婚姻関係ではあるが別居しており一人暮らし。 【主治医の見解】 ●高血圧による突然の出血●良くて車椅子だが意思疎通が図れない為リハビリは困難 ●自宅へ帰れる可能性は低く、経口摂取ができなければ療養型の病院へ移る可能性●意思疎通が図れず持病の薬の服用調整が困難な為、回復に影響する可能性 【家族との面会】 ●基本的にオンラインを含む全ての面会不可(手術直後に一度だけ面会) ●タブレット持込等も不可 【相談・質問】 家族として何も出来ない中、今は失語症に関する本を読んで基本知識と対応法を勉強しています。 1.一般的に病状が落ちついてから、失語症検査をして治療方針を決めていくそうですが、意思疎通が図れない状態が続いている場合、検査→治療の流れは可能ですか? 2.混乱状態の中、患者にとって家族が側に居ることが支えになり治療意欲を引き出し、治療開始後も家族とのやり取りが大切とありました。面会不可の状態で何か家族が関われることはないですか? 3.家族が関われる治療を行なっている他病院があるなら、探して移るのも一つの方法ですか? 4.失語症の治療では、諦めないことと医療関係者との信頼関係が大切だと読みましたが、現在の主治医からは、事実だけではなく今後の予測もネガティブな内容がほとんどで気持ちが沈みます。どうすれば良いですか?

4人の医師が回答

腰痛をきっかけに現れはじめた足裏の違和感

person 40代/男性 -

1か月前に長時間座椅子に座って腰痛発生。 整形外科に行きレントゲンのみで腰椎椎間板ヘルニアの可能性とリハビリを勧められ週一で教わり自宅でストレッチやってます。 ただ腰痛以上に困ってるのがそれをきっかけに足裏に色々と異変。 ・素足で立つと足裏全体で体の重さを感じる不快感(外出歩行はできてたが以前と同じ靴なのに底が固く感じる、シャワーで立ってるのもきつい、しびれは特にない)。 ・立つと足裏の小指の付け根膨らみあたりに神経痛のような激痛(ふくらはぎ押しても繋がってる感じで痛む)。ストレッチの効果か足裏から痛み無くなったが小指横あたりが触れるとたまに痛み。 ・また段々、中足骨骨頭痛や種子骨障害と思われる症状も出始める。 特に種子骨ですが拇趾球押すと痛い予兆はあったものの歩行はできてた為、軽いウォーキングを数日したのですが歩けないぐらい痛くなりました(着地や踏み出しで激痛)。 整形外科で再度足のレントゲン撮り、種子骨が割れたりや折れたりはしてないとの事で薬と湿布で様子見。この一週間ほとんど歩かず安静にしておりピークより緩和しましたが痛みは残っており、再発や悪化が怖く未だ引きこもりの状況。運動不足なのか落ち着いてた腰痛も再発。 色々書きましたが、きっかけとなる素足での足裏違和感はヘルニアによる影響も考えられるのでしょうか? どうしても足裏の各症状が小出しで出る為、先生に相談しても足という観点の話になり足のアーチや浮き指を指摘され高額インソール作成の提案などに終始します。 ただ予兆無く腰痛と同時、また両足ともに違和感が出たので足裏に関する各症例の観点で話を進めるのが不安です。 解決に繋がるならインソール作成も検討しますが、自宅での素足での改善が見込めません。根本要因かもしれない突然の両足裏違和感の理由が先に知りたく、どのように話や治療を進めればいいか悩んでいます。

3人の医師が回答

人工股関節置換術後思うようにリハビリが進まない

person 50代/女性 -

5日に人工股関節置換術をしました。今の状態はまだ抜糸はしていなくて、リハビリは、歩行器でリハビリ室の1/3を歩いて10センチの階段を登ったり降りたりを片手で手すりを持ち20回ぐらいやって、合間にマッサージをやり帰りに車椅子までまた歩行器で歩いておしまいというリハビリを1日に2回やっています。10メートルぐらい先のトイレまで歩行器を使っています。 気がつかなかったのですが、回復が遅いのかも!と思い少し焦っています。どうしても歩行器で術脚に荷重が、かかる時トイレで術脚で立つ時に痛みが走りますまだ結構痛くて、7〜8ぐらいの痛みはあります。 詳しく聞いていませんがCE角がマイナスの為少し自家骨移植をしたようですが、少しなので普通の人と同じように荷重をかけてもいいということで次の日から徐々にリハビリを始めたのにまだ杖も使えませんでした。お隣の80歳のおばあちゃんは12日に手術しているのに術脚を地についても平気で落ち込みました。 主治医はゆっくりでいいと言ってくれているのであまり気にしないようマイペースで行こうと思いますが、気にしてしまいます。 リハビリの後もベッドの上で脚の上げ下げをしたくても上がらず、いい脚で術脚を支えて持ち上げ上げ下げをやったり、慣れた頃に少し上がる程度で体の硬さや筋肉のなさを感じます。 手術して、真面目にリハビリして、言われた通り課題もやっているから誰よりも早く歩けると思っていたからものすごくショックです。競争じゃないこともわかります。お隣のおばあちゃんは自主トレはしてないですし…,。 今日、明日はリハビリがないので、自主トレを多めにやらなくてはと思っています。 どういう人が早めに歩けるようになるのでしょうか? ちなみに、私の術脚の付け根の辺り、横辺りはカチコチだそうです。夜、寝ている時に股関節と関係のない膝とかザクと何度も痛くなりました。

2人の医師が回答

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