医療相談に該当するQ&A

先週の8/30日から38〜39℃台の発熱が一週間続いています。医療職なので、PCRを2回やりましたが、陰性。腹部CTにて「腸管膜リンパ節炎疑い」と診断されました。それが原因の発熱だろうという事でした。 実は8ヶ月前にもほぼ同じ経過で今回のようなことがあり、初めての事だったので、なかなか診断がつかず、一ヶ月近く自宅療養になったという経過があります。その間に炎症が進行し、私の場合は当時3万台だった血小板が一気に23万まで上がり、目の網膜静脈が詰まり、視野欠損が出てしまうということが起こりました。 その後多少の欠損は残ったものの回復し、元気に仕事をしていました。 また血小板は4〜5万台で経過していました。 ステロイド治療は2万を切ったら検討ということで、採血フォローだけで約一年過ごしてきました。（ITPの確定診断がついたのは2020年9月） 今回は早々に勤めている職場でCT評価してもらい、前回効いたと思われるクラビットを処方されましたが、腹痛と発熱は続きます。 私の場合は強い腹痛ではないので、解熱している時間帯に水分やゼリー、粥などは少し食べることは出来ています。 勤務先の医師はITPと診断されてからの症状なので、精査しなくて良いか、もしくは入院しなくて良いか、血内の主治医に電話相談してくれましたが、関連は低いので、もう少し経過をみて欲しいとの返事だったそうです。長引く可能性もあると言われました。 私も医療職なので、今コロナ対応でどこも大変な事、長引いても自宅で療養していれば良いと言われば、そうしますが前回のように、視野欠損になりはしないか？忙しい職場なので、はやく治療して、仕事復帰したいという焦りもあり、どうするべきがご意見お聞きしたいです。 （9/3データ、CRP7.2、血小板7.3万※発熱翌日は4.7万）よろしくお願い致します。

現在入院中の父についてご相談です。病院の医療方針に納得いかない、合わせて入院中の検査が原因での肺炎の発症、コロナの感染なと不信感から医療行為を拒否してます。今危険な状態で腎臓の機能低下ですぐにでも人工透析が必要であると医師から昨日家族に告げられました。措置しない場合数日で亡くなる可能が高いと。現在コロナで隔離されており家族の前ではなく医師と本人で人工透析の措置の医師確認が行われました。結果は拒否でした。医師の判断では本人意識はっきりしており本人の同意ない以上措置はできないと言われました。その後特別に会うことできたのですが、熱で意識朦朧としておりこの状態でどこまで理解できているのか？と家族として不安になってます。医師は本人の同意がないと措置はできないとのことでしたが、家族の意思で措置はできないものでしょうか？ 現在までの状況補足となります。複数の病気を患っており、長期に渡って入退院を繰り返しております。糖尿病が元々持病であり、15年前に人工弁手術済み。２年ほど前に腸の細くなる(狭窄症)という診断をされたのですが、本人は手術を断りました。２年程たち腸の狭窄で再入院、心不全も繰り返し起こすようになりました。診断結果としては弁から血液が漏れていることがわかったと弁の入れ替えも提案されたのですが、心臓を手術しないと腸の手術はできないこと、腎臓の数値も悪いと言われてました。父と病院側の治療方針と合わず手術の話も一向に進まない状況の中で、入院中の検査の中でカメラなどいれる際に痛めてしまったのが原因かもとのことでしたが、肺炎にかかってしまい(体力もないまま危ない状態でした)それでもやっと手術日を決め一旦退院したその次の日には腸が詰まり再入院で今飲まず食わずで１ヶ月ほど経ちます。心臓の手術はできないということになり、腸の手術日程を決める矢先今コロナになり、肺炎になってしまっている状況です。

以前に何度も相談させて頂き御世話になりました。今回は私自身の件で相談したいと思います。以前から胸苦しさで不安があり循環器科を受診しておりましたが今年5月30日の夕方に4回ぐらいドンと突かれるような痛みがおこりましたのでタクシーでかかっていた病院に救急で行きました、救急対応の先生に検査をして頂いた所数日入院し検査したほうが良いといわれその日に入院となり先ずは点滴をしました。色々検査し結果心臓はなんともなく6月1日に退院しましたが掛かり付けの先生に検査結果等の書類を渡すように言われました。掛かり付けの先生にお願いして書類のコピーをもらい確認したら両側気管支壁肥厚像を認めます。気管支炎を疑います。それと両側軽度胸膜変化を認めます。胸膜炎を疑います。活動性を有している可能性はあります。極少量の心嚢液貯留を認めます。と書いてありました、退院の時には主治医の先生からはその事について一切説明はありませんでした、良く考えれば心配する程ではないので説明が無かったのかもと思いますが医療に携わった事のない素人のわたしには不安だけが残ります、検査報告書に書いてあるないようは本当に心配ないものでしょうか?もし又検査をしてもらいたい場合は呼吸器内科を受診すればいいのでしょうか?受診する場所も分からないし治療しなくても大丈夫なのかが心配です。この件でご返答いただける先生がいらしたらとても有り難いです。どうか宜しくお願い致します。

　こんにちは。ここ数年糖尿病対策に悩んでます。かかりつけの一般内科で定期的にHbA1c(NGSP)を調べ、２０１２年９月６．９→１４年１０月６．４→１５年６月６．８→１５年９月６．４→１６年１月６．６と推移してきました。基準値（６．２以下）より高いですが、先生は「食事療法を続ければ、まだ薬は必要ない」ということで、様子見でした。 　ところが、１月半ばからブラジルに赴任し、約２カ月すぎた今月１６日にこちらの医療機関で血液検査したところ、なんと過去最悪の７．０になってました。しかし、ブラジルに来てから、肉やイモのマンネリな食事や４０度近い暑さで食が進まず、体重は赴任前の７０キロから６８～６９キロと減少傾向にあり、太ってるわけではないと思います（身長１７６センチ）。５月に約１週間一時帰国を予定していますが、赴任期間は９月いっぱいまでです。一時帰国時にかかりつけの先生に相談して、必要なら薬をもらおうかなと現段階では考えています。 　質問は、１，すこし体重が減るくらいなのにどうして数値が悪化したか、考えられる原因　２，一時帰国時の先生への相談で間違いはないか、それともすぐ会社に帰国を申し出て治療に入るほどの悪い状態か、３、こちらの生活で気をつける点（やるべきこと）は何か－です。朝夕各３０分のウォーキングは始めました。 　なお、わたしの父（７８歳）は３０年以上糖尿秒です。よろしくお願いします。

こんばんは、眠れる森の美女です。 １ヶ月ぶりくらいにこちらで相談をしました。 前回相談しました、長年好きだった担当医の先生の退職に際して、最後の外来でお礼のお手紙を渡す際に連絡先を渡すか否かについては、悩みに悩んで連絡先を同封しました。 もちろん何も連絡はありませんし、きっとこれからも連絡が来ることはないと思いますが、後悔しない選択が出来て良かったです。 先生のプライバシーを配慮して詳しくこちらでお伝えできませんが、精神科とは真逆の美容関係の医療に携わり開業なさったことを知りビックリしましたが、先生のなさりたかったことを心から応援しています。 昨年から10kg太ってしまい食事制限やカロリー計算、色々なダイエットを繰り返していたのですが、食事制限やカロリー計算を思い切ってやめてみようと決意しました。 我慢を重ねて過食が日常的になるよりは、食べたいものをバランス良く頂きながら、自炊やお食事を楽しむほうが健康だと思いますし、そうすることでストレスが減り病状も良くなるかなと思うのですが、先生方はいかが思われますか？ こちらの利用に関しても同じで、利用したいときに利用して、離れたい時に離れるスタンスで良いのではないかと思いました。 このスタンスは、マインドフルネス的に自分が本当にしたいこと、どう感じているかを大切にすることに近いと言われました。 上記の大好きだった先生にも、「痩せるとメンタルが安定して幻聴や身体の痛みが良くなる。」と言われたので、痩せたいですが、制限や我慢で苦しむのではなく自分の心を解放しながら生活を楽しむくらいのスタンスでいられたら良いのかなと思いました。 痩せられなくても、私なんかとは決して思わずに、前向きに日々出来ることをこなしつつ、自分を大切にしてまわりの人も大切にしながら過ごしてゆきたいです。

一歳半の娘ですが、一人で歩けません。すごくおだてて一人で歩くのは6歩くらい、両手をひいて歩くのはやっとここ数日で6畳の部屋を一周できるようになりました。 今まで寝返り6ヶ月、ずりばい10ヶ月、ハイハイは11ヶ月、つかまりだちは1歳直前、つたい歩きはつかまりだちからほどなくして、と全体的に遅めでした。 言葉は、不明瞭ながら名詞や本人が名詞として使っている赤ちゃん言葉（猫→にゃおー、タオル→ふわふわ）が8語ほど、名詞以外（えーっと、いい匂い、おいしそう、おいしい、えいえいおー、ごろーん、いないいないばぁ、等）が10語ほどです。意味を理解して使っているかは怪しいものもあります。ただ真似して言っているものもあります。 こちらの言うことは結構理解しており、（おもちゃを指差して）あれとってきて、でとってきたり、ぬいぐるみをよしよしして、でよしよしと言いながら撫でたり、ないないして、でしまったりは、椅子にすわったりはできます。 一歳半検診で指差しが6個中2個しかできなかったことと、積み木を誘導されないとやらなかったこと（家で自発的に積む時は高く積めます）から心理相談に回されました。心理の先生には個人差の範囲と言われました。 ですが、親の私としては運動の発達が今まですべて遅かったことと、言葉や指差しでも心理相談に回されたことから発達障害などが疑われるのかと勝手に心配になってしまいます。 お医者さんから見ても、個人差の範囲と言える状態ですか？検診の他にも医療機関を受診した方が良いでしょうか。歩くことに関しては、1ヶ月後に再検診の予定です。

現在、1歳1ヶ月の男児です。 生後2ヶ月くらいから右眼横に2〜3mm大の 茶シミがあります。 その後、生後6ヶ月までに濃さや大きさがバラバラですがいくつか増えてきました。右横腹に2個、左横腹に1個、左大腿裏に1個、左前腕に1個あります。 左前腕のは1番薄いのですが1cm×5mmくらいで1番大きく、その他は2mm×7mmくらいの歪な茶シミです。 私が医療従事者でNF1のことを知っていたので、気になって形成と小児科で診てもらいました。 小さいし6個以上あってもNF1とは限らない NF1とは絶対ちがうとは言えないけど 心配しなくていいと言う見解でした。 そこから私も気にしていませんでしたが 最近、お腹と左鼠径部にうっすらですが 1.5×2cm、1×2cmくらいのシミをみつけました。 これまでとは違ってかなり薄いのですが、大きめなのが気になっています。 前回相談した小児科で再度相談しましたが、前回と同様心配要らないと言うことでした。 小児科の先生は、元々大きな大学病院のNICUや小児科にお勤めだったようで、これくらいなら大学病院受診は要らないと言われました。 ただ、皮膚科は受診したことがありません。 ずっと増えていなかったから安心していましたが、最近のシミをみつけてから不安が拭えません。 NF1の可能性はありますか？ また、前額部に脱毛斑のようで脂腺母斑じゃないかと思うものもあり、同じように上記の形成と小児科を受診しましたが、ハッキリしないとのことでした。 併発することもあるのでしょうか？

27歳女です。社会人五年目です。 学生時代から自分への容姿の劣等感を強く感じ、男性と親しくなることはあまりありませんでした。 社会人一年目の時に職場のストレスなどから、出会い系で出会った男性に体を許してしまうようになりました。 その時は、精神的なストレスが高く、心だけでなく、体にも異変を感じていました。病休を頂いていたこともあり、精神科に一度だけ受診しました。しかし、投薬に抵抗があったのと、男性に体の関係をすぐに許してしまうことを話すと、『容易く、自分を満たそうとしたのね』と言われたことがショックで通院するのを辞めてしまいました。 そこから四年経つのですが、もう繰り返さないと思っていたのについ最近も体の関係を数人の人と重ねてしまいました。 自分なりに調べると、すぐに体の関係になりやすい人は幼少期の愛着の問題やパーソナリティ障害、自己肯定感の低さなどが原因と言われてることが多いことを知りました。人間関係的な問題があるなら発達障害などの問題なのかとも思います。 今までの経験を振り返り、自分なりに生活スタイルを変えたり、自己啓発本を読んだりと変えようとしているのですが、いまいちどこに原因があるのか、なにから変えるべきなのか、自分の性格や物事の捉え方の何がよくないのか分からなくなってしまいました。 このような場合は心療内科に通院した方がいいのでしょうか？それともカウンセリングになるのでしようか？ 悩んではいますが、以前のような体の異変はなく、日常生活に問題はありません。 もし、医療の専門外でしたら申し訳ありません。誰にどう相談していいのかも分からず、専門的な意見が聞けたらと思い、相談させていただきました。

もうすぐ4ヶ月になる娘のことです。生まれた瞬間から腹部にあざがありました。少しずつ濃くなっています。 当初から周辺をつまむとえくぼのようになります。 少し調べてみるとレックリングハウゼン病について出てきて、とてもこわいと感じています。今日までで数が増えていることはなさそうで、心配だけど、なにもできないし、と、医療機関などに相談したことはありませんでした。 また、私には典型的な表皮母斑がありますが、関係ないと思っていました。 今日、自治体の集団健診があり、発達は問題ないようでしたが、医師からあざについて 「この２つだけ？」「大きくなったり濃くなったりないか？」「家族にイボができたりする病気の人は？」と聞かれました。 レックリングハウゼン病のことですよね、と聞くと、「知ってるなら良かった。増えたり、気になるようならかかりつけの小児科医か皮膚科に相談を」と言われました。 やはりこれはいわゆるカフェオレ斑で、しかも２つあると今後心配したほうが良いですかと聞くと、 「一個ならまだ生まれつきの茶あざっていえるんですけど〜ん〜…」と言われ、心配になってしまいました。 また、いつまで増えることを心配するのかと聞くと、「いつまでということはないです、学童期以降でも出てくる人もいます」ということでした。ネットでは、一歳までに、とか、生後半年までにたくさん出てくる、とあったので、ずっと怖いのはいやだーと思いました。 質問は、 １　娘のあざはいわゆるカフェオレ斑でしょうか？ ２　母親が表皮母斑を持つ場合、子供のレック有病率は高いでしょうか？ ３　カフェオレ斑２つは、１つの子供より、今後もっと増える、レックである可能性が高いと考えるのでしょうか？ ４　レックを疑う場合、何歳まで経過観察をすることが多いのでしょうか？

一度もコロナワクチン未接種のままだと、来年以降はワクチンが一切摂取できなくなるようなニュースを読みました。 １．来年以降摂取は不可能なのか ２．摂取可能にするにはどういう方法があるか ３．また私の場合は接種すべきかどうか ４．自分で納得するステップとして、何かしたり調べることがあるか、ご示唆頂きたいです。 小学校の数年間、ぜんそくの減感作療法を受け、以降の大きな発作は現在まで５，６回（１回は救急車を呼ぼうか迷うほど）で、寝込んで２週間～１か月で治る感じでした。 それも含めて医師に相談すると、性別、年齢、減感作療法を受ける程度の深刻なぜんそく歴などから、摂取は見送りとの意見を頂きました。 その医師は夫の内科主治医で（夫には摂取推奨、３回摂取済）、私はたまに血液検査や健康相談でかかったことがある程度です。 コロナワクチンは十分な検証がないのが何より不安で、また年明けの引越しまでは、リスクに繋がる行動（仕事、ワクチン接種、医療、美容院など）を控えるのが妥当と思って出控え、摂取も見送ってきました。 しかしそろそろ先延ばしも限界、また今後ワクチン接種が永遠に受けられないとすると、どう判断したらいいか困りきってしまいました。 ２０２０年のコロナ流行以降の体調 ・前から酷かった口内炎（数か月）がますます頻繁になり、腫瘍かどうかの検査も受け、問題はなかったよう、それ以降も繰り返しているが、現在はない ・２週間ほど前から夫からうつる形で、３８度台の熱、喉の痛み、痰の症状が出ましたが、発熱外来予約が取れず。通院なしのまま症状はおさまり、平常に近づきつつあります。