癒着手術後に該当するQ&A

直腸内分泌腫瘍(NET G1 5mm）のため、低位前方切除術を腹腔鏡で受けました。術後２日で食事が始まり、その2日後夕方から腹痛、夜間激痛となり、翌朝、縫合不全による腹膜炎のため、命にかかわる状態と言われ緊急手術になり、一時的に人工肛門をつけることになりました。 当初の手術前に縫合不全の可能性について説明はありませんでしたが、同意書に小さな文字では書かれていたことにあとから気づきました。 お聞きしたいのは、直腸の切除術の場合、縫合不全の可能性があるため、最初から一時的な人工肛門を造設することが多い(現に同じ病院、同じ主治医の患者で、最初から人工肛門を造設した方もありました）と聞いたのですが、最初から造設する場合としない場合は、何か判断の違いや根拠はあるのでしょうか。縫合不全による腹膜炎でかなり辛い思いをし、命にもかかわる状態にもなり、今後についても(癒着等）不安です。

先月24日にチョコレート嚢腫の手術をしました。膿がすごくあったけど嚢腫と膿は取り除き、卵巣は残っているそうです。(二十歳の時に、もう片方の卵巣に嚢腫ができ、軸捻転だったため卵巣ごと摘出しているので、現在卵巣はひとつしか有りません。) 今月の22日に退院後の診察に行ったところ、また嚢腫ができていると言われました。 ※子宮は綺麗。 ※膿は綺麗に取れている。 ※4～5センチくらいの嚢腫ができている。 ※偽の閉経をさせる薬(レルミナ)を、6ヶ月服用、その後別の薬を服用予定。 ※もし、癌化したり大きくなり手術をする事になった場合、腸との癒着が酷い為、腸も一緒に摘出し、人工肛門になるだろうと言われました。 ※糖尿病です。 ※もともと喫煙者ですが、先月20日に入院して以降、吸っていません。 チョコレート嚢腫にストレスは良くないと聞いたんですが、怖くてストレスになっています。 それで、質問なんですが… 1.こんなに早く再発する事もあるんですか？ 2.この早さで4～5センチくらいになっている場合、癌化する可能性は高いですか？ 3.処方された薬をちゃんと飲んでいたら、将来、手術する可能性は少しでも低くなりますか？

子宮筋腫があり子宮鏡手術後1週間、癒着防止のためにFD-1を入れています。 術後から下腹部痛と出血はありましたが、特に問題ないとのことで退院しました。 退院してから、ほぼ毎日午後になると下腹部痛、肛門と膣が痛くなる感じがあり、ひどくなると冷や汗をかくほどです。痛み止めを飲むと落ち着きますが、痛み止めの内服もほぼ毎日です。本日、下腹部痛と肛門と膣が痛くなる感じがあり、カロナールを内服しましたが効かず痛みがぶり返してきました（もしかしたら普段ロキソニンを飲んでいるので効かないだけかもしれませんが）それに付随して、退院後から膀胱炎のような症状があるのも気になります。尿が力を入れないと出ない、残尿感があるといった感じです。 翌日まで様子を見ていいのか、救急外来に相談したほうがよいのか悩んでいます。

•術歴→子宮筋腫、癒着剥離、流産の掻爬術等で子宮鏡手術を5回はしています。（直近で昨年度に年末年始に２回）現時点も筋腫は複数あります。 •不妊治療→術後3月に凍結胚移植をしましたが結果陰性でした。 •今後の治療計画→3月移植後の自覚症状の話から、次の移植からはダクチルと言う薬で子宮の収縮を抑えようと言うお話になりました。 •相談→これらを踏まえると複数回手術を繰り返してるから子宮はかたくなっていたり、収縮しだしたのかなと思いました。その場合、移植後の過ごし方は人より安静にして判定を待った方が良いのでしょうか。仕事上よく歩いたり、遅くなることもあります。 クリニックでは判定までは日常生活の範囲で無理のないようにくらいしか言えない。判定後は状況によって安静にとか言う指示もあるかもしれないと言うお話でした。想像ですが、判定出る前から安静が必要なケースは出産まで辿り着くのが難しいかも知れないし、普段通り過ごそうかと思う反面、できるだけ安静に努めて見るのもプラスに作用する可能性あるなら検討しようかなと思っています。日常生活の定義が広いなと思い、どう過ごすか悩んでいます。

83歳の父の事です。よろしくお願いします。 昨年に脳梗塞５回、心筋梗塞１回しております。入院は４回で全部で３ヶ月程なります。 今は半身麻痺が少しありますが、自宅におります。心臓は心房細動があり、8ヶ月ほど前から24時間心房細動の状態です。もう治る事は無いそうです。脳梗塞のほうは血液をサラサラにする薬を飲んでおります。心房細動のほうも名前はわかりませんが、薬を飲んでおります。 このたび脱腸が４ヶ月前ほどから出て参りました。脳梗塞を繰り返して入院した病院では、血液をサラサラにする薬を止めたり、出血が止まらない可能性もあったり、心臓の薬も止めないと手術ができないので、心臓に負担になるので、全身麻酔をかけて手術する事は行えないとの話でした。また手術方法も盲腸の手術が癒着しているので、腹腔鏡手術ではなく、開腹手術になるとの事でした。結果、お医者様は手術は難しいのでやめたほうがいいとの事でした。 今回セカンドオピニオンで他の病院に行ったところ、それらの薬を飲んでいても手術が可能との話でした。また、手術方式も開腹手術ではなく、盲腸の後の部分からの腹腔鏡でできるとの事でした。どちらにしても、今飲んでいる薬を止めて、全身麻酔での手術になるとの話でした。 私ども家族は、無理に手術をしないで、ヘルニアバンドをつけて穏やかに過ごせたら良いのではないかと思うのですが、父本人はベルトをつけていても出てきたりして痛みがあったりするので、命がけかもしれないが手術を試みたいと思っているようです。 今回お聞きしたいのは、セカンドオピニオンの方の病院で手術をした場合、どのくらいの成功率、または、危険率があるのかを教えていただければと思っております。 また手術をしないで、このままヘルニアと共に過ごした場合には、脱腸が壊死したりして急変することもどのくらいの確率で起こるのかが知りたいです。もし手術しなければどのように上手に暮らしていけば良いのかのアドバイスもあれば教えていただければと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

81歳になる父親の症状についてお伺いしたいです。 【基本情報】 ・年齢、性別： 81歳、男性 ・現在の状態： 入院中（絶食、鼻からチューブ挿入、点滴管理） ・主訴： 術後の繰り返す嘔吐（発熱や強い腹痛、倦怠感はなし） 【既往歴・手術歴】 数年前： 大腸動脈瘤手術（開腹） その後： 腹壁瘢痕ヘルニア（？）で2回の開腹手術 2026年3月5日： 小腸腫瘍切除およびヘルニア修復術（腹腔鏡と開腹の併用） 腫瘍は肉眼的には良性を示唆。現在病理検査結果待ち（3/25予定）。 【経過】 ・3月10日： 術後経過良好のため退院（入院期間7日間）。 ・3月11日頃〜： 自宅にて食事摂取後の嘔吐が始まる。 ・3月12日： 救急車にて手術実施病院（A病院）受診。造影CT検査を受けるも 「異常なし」との判断で帰宅。 その後も断続的に嘔吐が続く。 ・3月14日： 以前の手術歴がある地元の総合病院（B病院）に緊急入院。 【現在】 鼻からチューブを入れ減圧中。来週火曜日（3/24）に手術執刀医のいるA病院へ転院予定。 【相談したいこと・確認したい点】 原因の推測： 術後2週間弱でのこの症状は、術後の「癒着性イレウス（腸閉塞）」の可能性が高いでしょうか。あるいは、過去の複数回にわたる手術の影響が強いと考えられますか。 今後の治療方針： 現在の鼻からのチューブと点滴による「保存的療法」で改善する見込みはどの程度あるでしょうか。再手術の可能性についても伺いたいです。 転院までの管理： 現在「熱がなく、だるさもない」状態との事ですが、このまま火曜日の転院を待っていても安全でしょうか。急変のサインとして注意すべき点はありますか。 父親とは離れて住んでおり、とても不安です。 何卒よろしくお願いいたします。

7月7日に高所からの落下により足首を損傷しました。次の日に整形外科に行き診断してもらうと複数の靭帯損傷ということでした。その後1ヶ月半ほど診察とリハビリをしており片松葉で歩くぐらいまでになりました。しかし、全体重をかけるとくるぶしの前から下にかけてが痛みます。 また、その日の診察において腫れが中々ひいていないことからレントゲンを撮ると踵の骨がズレている可能性があると言われ、後日、市立病院のほうで診察を受けました。すると、医師からCTでみると粉砕骨折しているのがよくわかりますと言われました。骨が潰れて広がっており、本来であればもっと細いと言われました。また足首関節とのズレも少しあるとのことです。 また、手術の有無について判断することが難しいらしく、その医師の上司の方も悩んでいるようでした。なぜか手術をしても絶対に良くなるか分からないらしいです。一部骨の癒着が始まってしまっていることなどから時間が経ちすぎてしまっていることが原因なのかと自分は思いました。医師からは、まだ20代前半なので将来のためにも手術しても良いかもしれないとは言われています。今度足の専門の人に診察してもらい、手術の有無を決めて貰う予定です。 このサイトの同じような人の意見を見る限り、重症であると思うのですがいくつか質問したいです。 ・私の怪我の程度 ・粉砕骨折をしていても片松葉で踵から踏み出して歩くことが可能であるのか（受傷後2週間ほどで） ・手術出来ない理由やもし手術したとしてどれくらい良くなるのか ・リハビリ期間はどれくらいになりそうか ・年齢を考えて後遺症はどれくらい残りそうか ということを教えてもらいたいです。昔から代謝も良く、20代前半がっちり体型です。 長くなりましたがご回答のほどよろしくお願いします。

現在2人目の不妊治療を開始予定です。今年39歳という年齢もあり残っている凍結胚（2個）で終了しようと思っています。 1人目出産時癒着胎盤後遺残があり、子宮動脈塞栓術後、子宮鏡下手術でとってもらいました。 手術の主治医には筋層は削らないように、ギリギリまで削ったと言われ、妊活は開始していいといわれています。 先日不妊治療のクリニックにいってエコーしたところ 筋腫は塞栓のおかげか出産前より小さくなってる。子宮が後ろに沿っていてそれが子宮内膜症の所見だから、塞栓もしているし、血流を良くする治療をおこなってから移植がいいと思いますと言われました。 血流を良くする治療はジエノゲストを4ヶ月ほど服用するといわれました。細かい話は次回受診時に相談する予定です。 1人目はホルモン補充でしたが、次の移植は癒着のリスクを減らすために自然周期で治療を考えています。そのため育休中の今しか治療が難しく、4ヶ月のロスはハードルがかなり上がります。 年齢も11月で39歳になります。 ・1人目凍結胚移植した際はジエノゲストの服用はしてません。免疫がたかく、移植時タクロリムスを服用しました。 ・三年前の検査ではCA125が15.7でした。基準値以下ですが、その時も子宮内膜症かもといわれました。 ・生理は産後２回ありましたが、以前と同じか、軽くなりました。 ・不妊治療の先生にはなるべく早く、ベストなタイミングで移植したいと伝えています 質問ですが 1.ジエノゲストは4ヶ月服用しないといけないのでしょうか。 2.ジエノゲストを服用すると、服用中止後妊娠しづらくなることがあるとネットで見るました。一般的に服用中止後さらに、何周期か移植を待たなければいけないのでしょうか。 3.ジエノゲストにどれくらいの効果があるとされてるのでしょうか 4.ジエノゲストの治療をすると、また移植が遅くなりますが、加齢による デメリットをこえるメリットがあるのでしょうか 年齢と通院のデメリットが多すぎて、悩んでますが、なかなか調べても理解が難しく困っています。 よろしくお願いいたします。

こんにちは、以前も何度か質問させていただいております59歳の前立腺癌患者です。 3年前にPSA4.05で発見、PSA4.7で全摘。GS3+4、pT2cN0M0、断端陽性、外腸骨静脈にリンパ節が癒着のためリンパ節郭清はできず。 術後PSA推移は 2023/5/10 0.075 2023/6/7 0.05 2023/9/6 0.099 2023/11/29 0.132★検査機関が違う 2024/2/2 0.157★検査機関が違う 2024/4/25 0.167★検査機関が違う 2024/8/13 0.135 2024/12/4 0.16 2025/6/4 0.179 2025/12/10 0.191 2026/5/20 0.191 となっていてPSA上昇は時と主に緩慢になっていて、ついに直近は上昇なしとなり、意外にも術後3年再発なしとなりました。次の検査は11月を予定しています。 主治医は ・神経をしっかり残したから残存組織によるPSA放出の可能性も捨てきれない ・この推移なら仮に再発判定となってもサルベージ放射線をするのは0.4くらいまでにすればよい ・断端陽性だから放射線は効くだろう ・しかし時間に余裕がありそうなので、もし再発判定となった場合、短期（3か月～6か月）の内分泌療法で様子をみたいと思うがどうか？ と言っておられます。 私個人は根治の可能性が上がるので生化学再発判定されたら時を待たずに放射線をしてしまいたいと思っていました。しかし、後で色々考えた所、ホルモンで様子を見るのもありかもと考え始めてます。というのは、リンパ節の外腸骨静脈との癒着があったことを思い出したからです。これは全摘手術の5年程前に外腸骨静脈を手術をしていたからで、ひょっとすると骨盤内で腸なんかにも癒着があるかもしれないと。その場合、放射線の影響を大きく受け合併症リスクが高まるかもしれないと考え始めました。もしかすると主治医もそこを懸念しているかもしれないなと考えてます。 質問は3点。 １．私が再発に至らない可能性も結構ありそうか？ ２．再発の場合、治療選択について主治医の提案をどう思われるか ３．私はトレイルランの趣味があります。ホルモン療法での骨粗しょう症による影響はどの程度懸念されるか 以上、よろしくお願いいたします。

腎臓結石の為腎盂炎になり入院して抗生剤の点滴治療を受けました。 今は月末に内視鏡による手術を受けるため尿管ステントが入っています。 抗生剤の点滴を受けていたときから下痢がひどくミヤBMの整腸剤を出されました。その後退院の際に飲み薬の抗生剤を２種類出されあわせてミヤBMも処方されました。 しかし、やはり下痢がひどくて苦しみましたが５日間の服用が終わればよくなってくるだろうと我慢していました。症状が出て1ヶ月ほど経ちますが現在は多少下痢はおさまりましたがとにかくガスがひどく出て、お腹もギュルギュルなります。 もともと腹部の手術歴も3回あり、癒着による腸閉塞で小腸も切っています。 ずっとお腹（腸）の調子を気にして暮らしていたのに1ヶ月前の抗生剤からずっと調子が悪く今はガスとギュルギュルと鳴るのが心配です。 今はビオフェルミンを飲んだりはしていますが、なにかよいアドバイスはないでしょうか？ 月末にまた入院して結石の内視鏡手術をうけるのに、また抗生剤を身体にいれてこれ以上お腹の調子が悪くなるのが心配です。 今回は右の手術ですが、2年前に左も同じ手術をうけました。 でも、現在左も結石が再発しています。体質です、と病院の先生には言われましたがステントを入れるのも抜くのも激痛で何回も繰り返すのも辛いです。お腹のことにあわせて結石を予防できるアドバイスもいただけますでしょうか。よろしくお願いします。