がん遺伝子治療に該当するQ&A

母（68歳）の事で相談させて下さい。 母が肺に2.5センチの癌細胞があり肺腺癌と診断され2週間ほど前に肺葉摘出手術を行いました。 今週末に診察があり、病理診断の結果や今後の治療について決まる予定です。 そこでいくつか質問がありますので、回答頂けますと大変ありがたいです。 1.今後の治療に関して医師から提案があると思いますが、現段階でセカンドオピニオンを希望する必要はないでしょうか。 今の病院に不満や不安があるわけではなく、より癌治療の症例が多い病院で意見を聞いた方が安心なのではないかと漠然と思ったからです。 知人にこの話をしたところ、「末期癌や希少癌じゃない限り、ガイドラインに沿って治療を進めているからどこの病院でも治療の内容は同じ」と言われました。どうなのでしょうか。 回答頂ける先生方が私の立場でしたらセカンドオピニオンを希望しますか？ 2.母の今後の治療に関して、担当医に確認、質問すべき事はありますか。 3.母の場合、癌細胞が2cmを超えていますので、リンパへの転移がなくても術後補助治療としてUTFが一般的かと思います。 素人考えではありますが、副作用などはありますが点滴の抗がん剤の方がしっかりとあるかもしれない、微小な癌を消滅させられるのではないかと思いました。なぜ術後補助治療としてUTFが推奨されているのでしょうか。 また、免疫チェックポイント阻害薬や分子標的薬（遺伝子変異があれば）の治療が最善と感じたのですが、 母の段階でそれらの治療は出来ないのでしょうか。 術後補助としてUTFが一般的なのは体への負担を考えてなのでしょうか、、 乱文で申し訳ありません。 母が癌となり私自身、心労を感じております。 どうかお力添えお願いします。

よろしくお願いします。 母(7３歳)が肺腺癌と診断されました。肺内転移及びリンパ節への転移により、ステージ4と診断されました。 先週、リンパに転移したものを取り、遺伝子変異によるものかどうかの検査してもらっているところです。 それによって薬物療法と緩和ケアをしていくと言われました。 延命してもせいぜい2年と言われました。 母はやれることはなんでもやりたいと言い、免疫療法をやりたいと言い出しました。 フュージョン細胞治療と言うものらしいです。 私としては、免疫療法など、胡散臭く感じてしまうのですが、 フュージョン細胞治療についても第5世代免疫治療として、いいことしか書かれていません。 免疫療法に効果があるのでしょうか?また、このフュージョン細胞治療について、 何か知っていることがありましたらご教示願います。

兄弟が原発性肺腺癌と診断されました。 脳、肝臓、骨に転移しており、ステージ4です。 非喫煙者、ALK融合遺伝子。 今週からザーコリで治療が始まりました。 治療が始まる前の主治医の説明会の時に、代替医療について質問しました。 高濃度ビタミンC、フコイダン、どちらか抗がん剤と併用したいと伝えると、主治医は否定的でした。 「副作用などがあった時に、どの治療の副作用かわからなくなるので…。何かにすがりたい気持ちはわかりますが…。」と、おっしゃいました。 家族としては、がんに効いてほしいというより、免疫力を上げて、少しでも抗がん剤の副作用の軽減になれば…と思い、主治医に相談したのですが…。 大学病院なので、抗がん剤の作用副作用、しっかり把握したいだけなのでしょうか？ すがりたい、と言う言葉にガッカリしてしまいました。 高濃度ビタミンCは内科などで行われている、ちゃんとした医療ですよね？医療にすがってはダメなのでしょうか？ 抗がん剤との併用は医師の方はみなさん否定的なのでしょうか？

何度か質問させて頂いています。 父　７８歳７ヶ月　肺腺癌ＥＧＦＲ遺伝子変異陽性　 ＰＳ０～１　ステージ４　脳転移（腫瘍約１ｃｍ１個）・右肺内播種　 脳転移：ガンマナイフ治療（約１年５ヶ月経過） 原発巣：重粒子線治療（約１１ヶ月経過）※標準治療ではないが、父が希望したので実施。 播種：ジオトリフ治療（途中、味覚異常のため３０ｍｇに減薬）※プレドニン併用。 現在、ジオトリフ治療中です。 質問ですが、 ジオトリフを含め、 分子標的薬治療は脳転移した腫瘍に対しての効果はどの程度でしょうか。 ※主治医からは、 効果がある場合とない場合がある（個人差がある）と伝えられています。 教えてください。 よろしくお願い致します。

2年前48歳で乳ガンになり、手術、抗癌剤、放射線治療終わり、今タモキシフェンを飲んでいます。 癌がわかった時に母親が乳ガン、卵巣癌を経験しているので、私も遺伝子検査を勧められました。 BACA１でした。 そして今度ＲＲＳＯの予防手術をしようと思うのですが、腹腔鏡手術で子宮も一緒にとれると言われました。 卵巣のみなら1週間 子宮もとるなら10日間の入院と言われました。 そこで １、卵巣のみとる場合と卵巣と子宮をとる場合のメリットとデメリットを教えていただきたいです。 ２、ＲＲＳＯの手術後はタモキシフェンは飲み続けるのか、閉経してる方用の薬に変えた方がいいのか教えていただきたいです。 これが正解というのはないと思いますが、傾向と自分が患者ならこうするというのを教えていただきたいです❗

何度も治療に関して、質問をさせて頂いています。 肺腺癌（EGFR遺伝子変異陽性）、ステージ４（脳転移・胸膜播種で胸水）の ７７歳の父です。 過去の治療履歴を簡潔にお伝えします。 診断時、右肺がん腫瘍（３．５ｃｍ）、脳転移あり。 脳転移のため、ガンマナイフ治療を実施。経過、良好。 検査で、EGFR遺伝子変異陽性のため、タグリッソ錠（８０ｍｇ／日）を内服、 約１か月後に体調不良で、CT検査で薬剤性間質性肺炎が確認。内服中止。 プレドニンを内服後、 薬剤性間質性肺炎が改善し、落ち着く。 積極的治療を希望したため、別の医療機関で標準治療ではないが、 原発腫瘍に重粒子線治療を実施。経過、良好。 重粒子線治療以前に胸水が確認されていたため、 穿刺で約300cc胸水を抜く（２週間後の検査で、胸水はほぼ増えていない。）。 重粒子線治療後、約１カ月後に再度タグリッソ（減量）とプレドニンを併用で内服。 １週間後に体調不良で通院、薬剤性間質性肺炎の再燃が確認され、 タグリッソの内服中止。 再度、プレドニンのみ増量で内服。 すぐに体調改善、薬剤性間質性肺炎が落ち着いている状況。 血液検査の数値および体調が良好のため、 薬剤性間質性肺炎が十分に落ち着き次第、 次の治療を検討している段階です。 今回、タグリッソが体質に合わなかったため、 次の治療として、オプジーポを検討したいと父が言っています。 ただ、オプジーポは間質性肺炎再燃のリスクが再度あり、 今回とは逆になりますが、オプジーポの次にタグリッソは間質性肺炎発症のリスクが かなり高いとの報告を確認しています。 実際にオプジーポ治療、現状で可能性があるのでしょうか。 教えてください。

癌遺伝子検査オンコプライムを受けたところメック阻害薬とオプシーボの併用が効果がある可能性が高いとのことでした。自分としては是非これらの薬剤を使用した治療をうけたいのですが色々ハードルがあるみたいで今の主治医のところでの治療は厳しいみたいです。これらの薬剤が使用でき尚且つ副作用がでたときにも対処してもらえる入院設備のある病院をご存知であれば教えていただきたく思います。なお現在胆道癌手術（ステージ４）後6ヶ月、経過観察中の身です。　予防的に少量投与するのが良いのか再発後が良いのかどちらが良いのでしょうか？　また効果があった場合これらの薬剤はどの程度効果があるのでしょうか？　劇的に効いて根治までもっていけるのか、そうではないとしても慢性病のレベルくらいにはもっていけるのか、はたまた多少余命を延ばすていどなのか？　ご教授のほどお願いします。

父　８０歳　肺腺がん（EGFR遺伝子変異陽性）　 ステージ４（脳転移：腫瘍１、胸水、播種）PS：０～１ ※がん診断３年７ヶ月経過 ＜治療歴＞ １ガンマナイフ治療：脳腫瘍消失 ２タグリッソ治療：間質性肺障害のため１ヶ月で中止 ３重粒子線治療：原発腫瘍消失　※父希望のため実施。 ４カルボプラチン＋パクリタキセル治療：胸水貯留のため１ヶ月で中止。 ５ジオトリフ＋プレドニン治療：胸水止まる。２年４ヶ月実施。 ※耐性が見られてきたので薬変更。 ６アブラキサン治療（現在治療中）※プレドニンは継続。 上記の内容です。 主治医との相談で、 腎機能の数値が低いため、腎障害の可能性のある「アリムタ」「S-1」 肺障害の可能性のある「ドセタキセル」は選択せず、 現在「アブラキサン」を試しています。 父は治療に積極的で、 標準治療（化学療法）をやりつくしたい希望があります。 ※別の分子標的薬とプレドニンを合わせた治療も検討。 今後の薬の選択肢として、現状、可能性のあるものはありますでしょうか。 教えてください。

60代男性です。 3週間ほど前に肺腺癌が発覚。肺内に多数の転移、両副腎、骨(腰など複数)、肝臓、皮下転移が見つかりました。発覚まで、腰が痛いと言っていましたが、それ以外は元気でした。今は、食欲もなく、倦怠感がすごいようで、すぐ横になりたがります。 たまに喀血するようになりました。痛みがひどいので、麻薬系の痛みどめを飲んでいます。それでも痛みが完全にとれることはないようで辛そうです。また、皮下転移した出来物がここ数日で急に大きくなり、弾けて血が出ました。 現状としてはこのような感じです。 発覚後、色んな検査結果が出揃った先日、3週間前のCTと比べて比較したところ、目に見えて肺内の腫瘍が大きく、原発腫以外のゴマ粒のようだった腫瘍が軒並み少し大きくなっていました。少なくともゴマ粒とは言えないほど大きくなっていました。 主治医の方からは、進行が早いので、遺伝子検査の結果がまだだけども、治療をするなら一刻も早く始めた方がいいので、遺伝子が変異していなかった場合にもすぐ治療できるようにとビタミン剤の摂取を初めています。 主治医の方は、治療自体を少し迷ってるようで、するなら体力的にも最後のチャンスだと言われました。 3週間前までは、痛みはあるものの、とっても普通でした。 家族としては信じ難く実感がありません。 逆にこんなに進行が早いなら、薬がものすごくよく効きそうな気がします。 なんとなくの勘というか実感で、進行がすごく早い癌は薬が効くというのはありますか？ 薬が効いた時は、長く生きられますでしょうか？ 余命の目安などもあれば聞きたいです。

肺腺癌ステージ4の診断、リンパ節、骨、脳転移があります。 今後の抗がん剤を決めるためEGFR遺伝子検査の結果待ちですが、１度目は判定不能だった為、同日の細胞を再提出し結果待ちです。肺がんの可能性を指摘されてから診察や検査の予約待ちなどで１ヶ月半くらい痛み止めと胸水を抜く以外の治療が何もされない状況が続いており進行が不安です。結果を待つ間にできることはないのでしょうか。今も高熱と咳が３日程続いており待つ間に体力がなくなるのではないかと不安で仕方がありません。