抗がん剤下痢に該当するQ&A

六年前ほどに胃がん切除手術をうけた母を持つ娘です。 五分の四切除し、周りのリンパ節、胆嚢をとりました。再発防止のため一年間抗がん剤を飲み今のところ再発はまぬがれております。しかし生活がうまくいかない程のダンピングに未だに悩まされています。急に低血糖、高血糖になります。そして毎食の下痢やらで体重も155センチの40kg切るくらいです。どのような食事方法とることで血糖値正常にすごせますか？本人は下痢ばかりで辛いのでなるべく主食は間食にし野菜から取るよう心がけていますがうまくいかないこともあります。高血糖、低血糖の見分けもつかないと言っておりブドウ糖持ち歩いていますが、時に高血糖の時にブドウ糖食べると心臓が飛び出そうだといいます。どのように高血糖、低血糖を見分けたらいいですか？そして食事の取り方やダンピングの緩和に役立つ情報を是非教えてください。まだ55歳なのに日常生活がうまくいかなくて鬱っぽくなっています。他に線維筋痛症も患っております。

3年半前に子宮頚癌で子宮全摘、抗がん剤、放射線治療後、2年半前に腸閉塞になり開腹手術。その後、右側だけ尿管にステントが2本入っており３ヶ月ごとにステントの交換手術をしてます。 今朝から、急に背中が痛くてたまりません。 ステントを入れはじめて１年くらいは、なかなか身体になじまず、熱が出たり、背中が痛かったりしましたが、ステントを２本にしてからの１年半は背中の痛みもなく、スポーツしたりして普通の生活を送ってきました。 先月したCT検査をした際には、異常なしで、水腎症も前よりましになってると言われました。 なのに、今朝から急に背中が痛くて、現在シップを貼って様子をみてますが、筋肉痛なのか、腎臓がはれて痛いのかわかりません。熱とかはないんですが、とにかく痛いです。しかも、下痢も続いてて、下痢止めは飲みましたが、最悪です。 水分が足らず、ステントが詰まってしまって、腎臓がはれて背中が痛くなってたりしますか？ とりあえず、明日、明後日と痛みが続くなら受診した方がいいですか？ 他に何か背中が急に痛くなる原因とか病気とかはありますか？

73歳の母が肺がんです。 まだ直接、母の主治医と面談ができていなくて、母からの又聞きでの情報ですが、肺の中に大き目の腫瘍と細かい腫瘍が多数あります。他の臓器への転移は現段階ではありません。 外科的治療はできないということで呼吸器内科で抗がん剤による治療を5月半ばから開始。イレッサを一カ月半服用しましたが、肝臓の数値が悪くなり服用を2週間休止するよう主治医から言われました。 休止して1週間経った頃に急激に体調が悪くなり、まず食べられなくなり、3日間ほどで起きていられなくなりました。食べ物をうけつけず水しか飲めない状態になり、あまりの様子に受診すると、2週間後に服用する予定だったタルセバを繰り上げで服用するように言われました。 タルセバが効いたのか、安静にしていたのが良かったのか、少しずつ食べられるようにはなりましたが、副作用で下痢がありますし、肝臓の数値が悪ければまた次の治療に移行するようです。 今後考えられる抗がん剤治療にはどういうものがあるでしょうか。また、セカンドオピニオンをとることを母は嫌がっていますが、とるほうがいいでしょうか。

膵臓がんで療養中の夫についての相談です。年齢68歳　身長158ｃｍ体重４０ｋｇ 2017年4月に大腸癌検診のおりに膵臓に異変が見つかり、様々検査をし５月に、膵頭部の癌で４ａの診断でした。手術できるかどうか？でしたので、遠方の病院で夫の先輩にあたる医師に相談、手術を行ったのが６月始めです。手術は＊膵頭十二指腸切除・上腸間膜静脈合併切除・リンパ節神経ごう郭清・消化管再建。複数のリンパ節に転移が見られ７センチと大きかったので４Ａではなく４ｂでした。術後の経過はよく、合併症もなく、４週間で退院でき、その後自宅近くの病院で通院療養となり術後抗がん剤ＴＳ１を半年飲みました。大きな副作用もなく、畑仕事もできるほどに回復。ところがＴＳ１をやめるとすぐにむくみと腹水がでて、食べても体重が減り続け、術後５２ｋ→４０ｋ。１月にＣＴや様々の検査を行い、「腹膜播種とリンパ節への転移があるもようだ」という診断が出ました。そのため、ジェムザールとバクタリキセルを週１回ずつ３回点滴。最後の投与は２月１日で、今は休薬期間中です。血圧低く、血小板も赤血球値もとても低いです。痛みはありません。主な症状としては＊１食欲不振　＊２下痢　＊３体重減少＊４ふらつき（立ち上がるとき、トイレのとき、首を動かすと、等です。食欲不振ながら頑張って一日１５００カロリー以上は食べ、補助栄養としてエレンタールも飲んでいますが、体重が減り続けます。４のふらつきがひどくて、日常生活を送るのに苦労するほどです。これらは抗がん剤の副作用によるものなのか、それともがんの進行による症状なのか、どっちなのでしょう。がんの再発とその急激な進行によるものであったら、抗がん剤の使用に耐えるほうが延命をのぞめるのか緩和ケアに移行したほうが余命の間、幸せでいられるのか、と悩んでいます。

よろしくお願いします。 父が12月17日に上行結腸癌のため腹腔鏡下手術を受け、1月22日に術後の診断を受けました。 原発巣が一部se、近傍のリンパ節に転移が3つのstage3a、原発巣の病理診断は中分化、腹腔洗浄液の診断で3bといわれました。CEAは35→9.6まで下がりました。 質問は3つです。 1.腹腔洗浄液診断の意味 腹腔洗浄液診断結果は、大腸がん治療においてどのような意味を持つのでしょうか。予後や再発(遠隔転移の発生)をどの程度予測することが出来るのでしょうか。 腹腔洗浄液の診断については、大腸がん治療ガイドラインには記載されていないようで、よくわかりませんでした(ガイドラインサポートハンドブックなどもみましたが、のっていないようです)。今年の1月にガイドラインの改定案も出たようですが、こちらのガイドラインには追記されているのでしょうか。 2.CEA値の推移 CEAの下がり方はいかがでしょうか。少し、穏やか過ぎるような気がします。もし、微小腫瘍の遠隔転移の可能性があるなら、早めに手を打ちたいのですが、何か方法はありますか? 3.抗がん剤の副作用の軽減法について 結局、主治医の先生オススメのTS-1にしてしまいました。(他の治療選択肢から選んでも良かったのですが、先生の使い慣れていない抗がん剤を使うというのも、抵抗があったもので。。。) 22日夜から1回50mgの服用を開始しましたが、下痢が出ているようです。可能な限り、服薬を継続させたいのですが、嘔吐や下痢など、消化管症状を軽減するための良い方法はありませんか?また、父は塗装業を営んでおり、紫外線を直接浴びるのが避けられません。皮膚症状を軽減するにはどうしたらよいのでしょう。日焼け止めは有効でしょうか? たくさん書いてしまってすみません。よろしくお願いします。

リンチ症候群（HNPCC)による腫瘍で、以前44歳で盲腸癌、50歳で小腸癌。共に後遺症も無く終わり、その後54歳で十二指腸癌の手術（膵頭十二指腸切除術の術式から、十二指腸の尾部から空腸の一部を切除し、膵管、胆管の流入部を繋ぎ直し、その際リンパ節転移は無かったが、予防的に２２本の郭清をし、また胃袋の裏にある神経根を一部切り取り、同時に大量の胆石が有り同時に胆のうの切除）を行いました。その際術前後の放射線や抗癌剤は行っておりません。その後3年が過ぎ、現在の服用薬は、ファモチジンのみです。（降圧剤と花粉症の薬も服用）その後毎食後の下痢に苦しみ、現在かなり落ち着きましたが、1日3回程度の排便（特に夜が不調）が続いており、油の多い食事は量を控えるなど対処をしておりますが、昨夜術後初めての夜の食べ放題（しゃぶしゃぶ）を満腹まで食べてしまい、その後6回程の下痢になり、後半２回が灰色の便となり、今昼は下痢は止まりましたが、これも灰色の固形便でした。主治医の先生への相談、報告はしますが、緊急性は有るのでしょうか？　尚、最後の検査は12月中旬に、血液検査、上下部内視鏡、PET-CTでの異常は有りませんでした。また、もう一度夕食後は必ず出る便を見てから投稿したかったのですが、昨夜出過ぎた為か、まだ未確認です。

60代前半の夫について相談です。 7月中旬に直腸がんで人工肛門造設、リンパ節廓清手術を行いました。 他に持病は無いですが、術後の回復が遅く、退院まで25日かかりました。 病理検査結果はステージ3B、リンパ節に転移1個でした。 9月中旬から抗がん剤開始しましたが、3日後に激しい下痢と腹痛で体重も4キロ減り、耐えられず中断しました。 抗がん剤開始前より2～3日に1回くらいの頻度で、かなりひどい腹痛が起こります。 パターンはだいたい同じで、午前中は問題なく、夕方から軽い腹痛を感じたりガスが出にくくなり、夕食後１～2時間で痛みが激しくなり寝込んでしまいます。 痛み止め(市販のセデス)を飲んだり、酸化マグネシウムを飲んだりして、痛みが治まるまで2～3時間耐えるという感じです。ガスや便が出ると楽になる様です。 一番ひどい時は、夜救急車で病院に行き、点滴の痛み止めで何とか治めました。 昨晩も痛みがあり、家で何とか耐えましたが、いつもなら2～3時間で治まる痛みが明け方まで続き、追加でまた痛み止めを服用。 今朝になって痛みは多少和らいだものの治らず、水分のみで食事はしていません。 便がしっかり出るまでは治らないのだろうと思います。 レントゲンや血液検査は何度もしましたが、腸閉塞などの問題もなく、病院ではできることが無いそうです。 大建中湯とビオフェルミンを普段服用しており、ひどい時は痛み止めや酸化マグネシウムを使う、繊維質控え目にしたり、お腹を温めたりなど自分で色々調整しながら様子を見るようにとのことです。 この状態は、ずっと続くのでしょうか？ 下痢の度に体重も減り、現在１67センチ44キロです。 体力の低下も心配です。 痛みのない日は、食欲もあり元気にしています。

70歳、父の事です。どうぞ宜しくお願いいたします。 胃癌４期、腹膜播種があり手術は出来ず。 昨年１０月よりシスプラチンとTS-1での治療をしています。 今月1月で４クール目です。 ３日前に点滴入院から退院し、自宅でTS-1を飲んでいます。 入院中から下痢が酷く心配しています。 先月までは、入院中の下痢はありましたが、今回は3日たっても収まらず、 一日に10回程度トイレに行っています。 質問１ 来週始めに主治医の診察予約があるのですが、このまま様子を見ても大丈夫でしょうか？すぐさま診察を受けたほうがいいのでしょうか？ 通院している病院が遠方です。（車で片道1時間） 現在本人も体が辛そうなため、様子見でよければ今は自宅療養させてあげたいです。 質問２ がん患者の下痢のケアとしては、保温、十分な水分補給、栄養補給、整腸剤、くらいしか思いつかないのですが、他に何かありますか？ また「食事をすると胃がつかえる様な感じがする。」 「太ってきたような気がする。」と言っています。 癌は胃の上部にあるため、癌が大きくなってきているのではないか。 腹水が溜まっているのではないか、と心配です。 質問３ 癌が進行しているのでしょうか？抗がん剤を替える時期ですか？ 今後はどのような治療に移行しますか？ 質問４ このようなケースでの余命は、一般的にはあとどのくらいあるのでしょうか？ 沢山質問して、すみません。どうぞご教示くださいませ。

まだ、61歳の母がすい臓がんだといわれました。 家族全員落ち込んでいます。 5月の頭に告知されずっと入院していました。7月24日にやっと退院できることになりましたが、ジェムザールは入れていますが、手術はできないとのことでした。(2クール目です) 7月の初旬まではまだ、元気に話していたのですが、今は自宅に戻ってきていても、眠ってばかりであまり話しません(病院にいるときはまだ考えたり、話したりできるようです)。なにか薬の副作用で元気がなくなってきているのでしょうか。 便秘がひどいので、7月2日に浣腸をしてもらってからずっと下痢がおさまらず、今はオムツをしている状態です。 元気でおしゃれだった母がこんなことになってしまい、悲しくて仕方ありません。 手術をしないで元気になる方法はないのでしょうか? また、抗がん剤の副作用でこんなに寝てばかりになってしまうことがあるのでしょうか。

妻、42歳が昨年、S字結腸ガンの手術をしました。リンパ節の一つに転移がありステージ3Aとの事で、術後、ユーエフティとロイコボリンの服用し、7ケ月が経過しました。普段の生活も以前と変わらず元気で食欲あります。本日、血液検査を受け、基準値ないではありますが、CEA値か4でした。基準値ないですが、術後より僅かづつですが増えるのが気になるのですが、半年の内視鏡検査とCT検査では異常はありませんでした。本日も主治医の先生は今のところ気になることは、ないと言われていましたが、私は少しでも増えている事が気になっております。基準値ないでの事は心配しないほう良いのでしょうか?抗がん剤の副作用としては、手の色素沈着が少しあるのと、投薬クールの終わり頃に軽い下痢があります。