egfr50に該当するQ&A

現在、痛風の症状を発症中です。 右足首の後ろ側、アキレス腱の下でしょうか、 少し痛み、ビッコを引いて歩いています。 前の方も晴れています。本来なら、親指のつけ根 が腫れるのが普通なのですが？ 今年の1月に心臓にステントを入れた関係で 下記の薬を毎日飲んでいます。 バイアスピリン錠100 エフィエント錠3.75 ロスバスタチン錠2.5DESP」 タケキャップ錠10 これに加えて、尿酸値を下げる薬の トピロリック錠20 これらを朝食後1錠ずつ飲んでいます。 薬はあまり飲みたくないし、減らす努力をしたいと 思っているのですが、今回の痛風発症で、夜中にあまりにも 痛いこともあり、ロキソプロフェンNa60サワイをこれは 朝食後と夕食後に1錠ずつ飲むようにしました。 （月火水あたりは朝1錠にしていました） 以前、ある有名なお医者様が講演で、薬は複数飲んで どんな副作用があるかいまだにわかっていない。 薬は飲んでも5種類までとおっしゃっていました。 今週の月曜日からとはいえ痛み止めのロキソプロフェン を飲んでいるので6種類になりました。今日で6日目になります。 痛みがやみ次第やめますし短期間で済むでしょうから、腎臓への 悪影響は少ないと期待しています。 ちなみにeGFRは50前後です。尿酸値は3ヵ月前なら7.2程度です。 私は71歳の男性です。 　早く治そうと思い、ムコスタ錠100飲んでおこうかと 思ったのですが、これは胃の粘膜を保護する薬のようであり、 タケキャップ錠を飲んでるので服用はやめます。 昨日、知人との会食があったのですが、当然ビールは避け、 ハイボールを中ジョッキ2杯くらいで済ませました。 今朝、多少、右脚の親指付け根に軽い痛みが出たので それが影響しているかどうか？ 私の考え方でまずい所があればご指摘ください。 また他にすべきことがあればご教示ください。

人間ドックのオンライン結果がきました。 気になるのは、egfrの数値と、眼底検査の結果肺機能です。 アドバイスいただけたら嬉しいです。 宜しくお願いします。 所見→発作性上室性頻拍のアブレーション後、心室性期外収縮、甲状腺機能低下症、脂質異常症は治療中です。主治医の指示に従って治療を続けてください。※肺機能が少し低下しています。年１回の検診で経過観察してください。咳や息切れなどの症状があるようでしたら、呼吸器内科を受診してください。※腎機能が低下しています。主治医に報告してください。※腹部超音波検査で肝のう胞がみられます。日常生活に支障はありません。※眼底検査で軽度の異常がみられます。次回の検診で経過観察してください ** 1 (基準値 0) 眼底Scheie-S(左) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(右) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(左) 0 (基準値 0) 眼底所見１ 右動脈硬化性眼底 肺機能判定 C 努力性肺活量 3.55 ℓ %肺活量 120.3 % (基準値 80以上) 1秒量 2.40 ℓ 1秒率 ** 67.61 ％ (基準値 70以上) %１秒量 100.4 ％ 0.02 mg/㎗ (基準値 0.3以下) 血沈(1時間値) ** 16 (基準値 0～10) 血沈(2時間値) ** 41 (基準値 0～40) ＲＰＲ (－) (基準値 （－）) ＴＰＨＡ (－) (基準値 （－）) 脂質代謝判定 E 総コレステロール 179 mg/㎗ (基準値 140～199) HDLコレステロール 84.0 mg/㎗ (基準値 40以上) LDLコレステロール 92.0 mg/㎗ (基準値 60～119) 中性脂肪 58 mg/㎗ (基準値 30～149) non-HDLコレステロール 95 mg/㎗ (基準値 90～149) 糖代謝判定 A 空腹時血糖 83 mg/㎗ (基準値 100未満) HbA1c(NGSP) 5.5 % (基準値 5.5以下) 尿糖 （－） (基準値 （－）) 肝機能判定 A 総ビリルビン 0.70 mg/㎗ (基準値 0.2～1.0) ＡＳＴ（ＧＯＴ） 27 IU/ℓ (基準値 30以下) ＡＬＴ（ＧPＴ） 22 IU/ℓ (基準値 30以下) γ－ＧＴＰ 12 IU/ℓ (基準値 50以下) ＬＤＨ 136 IU/ℓ (基準値 124～222) 血清アミラーゼ 82 U/ℓ (基準値 37～131) 総蛋白 7.9 g/㎗ (基準値 6.5～7.9) 蛋白分画（Ａ／Ｇ比） 1.34 蛋白分画(アルブミン) ** 57.2 ％ (基準値 57.5～69.2) 蛋白分画(α１-グロブリン) 3.3 ％ (基準値 2.0～3.3) 蛋白分画(α２-グロブリン) 7.9 ％ (基準値 5.9～9.7) 蛋白分画(β-グロブリン) 10.6 ％ (基準値 8.0～12.2) 蛋白分画(γ－グロブリン) 腎機能判定 C クレアチニン 0.82 mg/㎗ (基準値 男性1.00以下　女性0.70以下) 尿素窒素 18 mg/㎗ (基準値 8～22) ｅＧＦＲ ** 55.8 mL/min/1.73m²

88歳、女性。 神因性膀胱で残尿があり、昨年８月に右腎盂腎炎で入院。 退院後、自己導尿（１日２〜３回）するも膀胱炎を繰り返すので、11月に泌尿器科で膀胱内を内視鏡で見ていただいたところ、膀胱壁に赤いブツブツが沢山あり、尿は濁り浮遊物があり沈澱あり、結石も見られました。膀胱内洗浄していただき抗生剤（シタフロキサシン）を服用。Drからは「慢性膀胱炎でこれは治りません。導尿を続けるしかない」と言われました。 その後、漢方薬を服用しながら水分摂取量を増やし様子を見ていましたが、徐々に尿がきれいになってきたので今年３月に再度内視鏡で見たところ、膀胱壁の赤いブツブツは消え、尿の濁り・結石もなくなっていました。内視鏡の写真を添付します。上段が今年3月、下段が昨年11月のものです。 １日の尿量は700~1000ml、残尿量も朝は200~300ml、夜は100ml以下と落ち着いてきたので、Drからは「よくなってきましたね。導尿も１日１回でもいいよ」と言われ、喜んでいましたが、１週間ほど前から水分摂取量は変わらないのに尿量が減少し始めました。１日の尿量は500~700ml、残尿量も朝は120ml前後、夜は30~50mlです。 身長153cm、体重は昨年退院後は36kgでしたが、ここ数ヶ月は44kgで変わりません。 夕方に脛がわずかに浮腫むときはありますが大体は浮腫なしです。ただ、ここ１〜２週間でお腹がぽこんと丸く出っ張ってきました。訪看さんには、「カチカチに張っている感じではなく柔らかい。お腹もよく動いているので問題ないかと思う」と言われました。 また、起床後すぐの血圧がたまに180近くと高い時があります。日中は130/70くらいです。 先週の血液検査では、クレアチニン0.74、eGFR55.1でした。 お腹の出っ張り、尿量の減少が気になります。このまま様子を見てもいいのでしょうか？

約2年前に左側腎盂尿管癌の手術を行いました。ステージ3でした。その後、2度の膀胱癌再発で手術を行い2度とも浸潤なくPTaの結果でした。最後の膀胱癌手術は昨年8月で、その後BCG治療、BCG維持治療も3回行い、炎症が激しくなったためその後の維持治療は中止しました。 3カ月毎の定期検査ではeGFRが50弱の状態ですが現状維持、体調も良好でした。 2週間前の土曜日にたまたま、洗面台で痰を吐いたところ、少量の血液が混ざった血痰（鮮血）が出たことに気付きました。その前の歯磨きで割と多目の出血があり、咳や、気管支炎等、気になることも無かったので、歯茎の出血が痰に混ざった影響だろうと、また、定期検査で8月末に単純CT検査も異常なしだったため、気にしない様にしておりました。 その後、1週間前くいから気管支の詰まった感じる様になり、3日前くらいから気管支が少しムズムズする様な、痰が引っ掛かっている様な感覚があったり、鼻水の量も増え、咳払いをしないと気管支がむず痒い気持ち悪い感覚がありました。 今朝起床時、喉がカラカラに乾燥した感覚があり、多少喉の痛みがあって痰を吐いたところ、1回目の血痰とは異なり鮮血では無く、少し古い感じの少量の血液が混ざった血痰が目視できました。 過去に気管支炎や、喉が痛んでも血痰が出た経験が無いので、腎盂尿管癌からの遠隔転移ではないかと気になっております。 体温は数日前から37.2度あり、今は37.5℃くらいの微熱があります。 今は咳や気管支の違和感は気にならなくなり、体調が悪い感覚はありません。体重も変化なく、食欲も低下や息切れ等も感じません。 肺癌転移の可能性があるのか見解をお聞きできますと幸いです。 再来週に定期検査の予定があります。再度単純CT検査も行います。 長文で申し訳ございません。よろしくお願いいたします。

1、逆流性食道炎に至る経緯と症状 ２月に朝食中に突然一口食べる毎に強烈な胸焼けと吐き気が発生し、病院でタケキャブを処方。しかし以降も軽い胸やけや呑酸の症状が続き４月に胃カメラをしたが食道と胃酸共に異常なし。 以降も同様の症状が続いたり弱まったりしてケキャブ20mgと10mgを交互に処方。薬の効果と思うが日中はほとんど吐き気や呑酸を感じることが無い日もあり、時々薬を飲むのを3～4日止めてみて、また症状が出てきたら飲み始めたりして推移した。 「２月タケキャブ20mg4日間 ３月タケキャブ20mg4週間 以降タケキャブ10mg10週間 （6日間位薬を飲まず） 6月タケキャブ20mg20日間 （6日間位薬を飲まず） 7月タケキャブ20mg4週間 ８月ネキシウム20mg4週間 （８月中旬１　週間位飲まず）」 しかし薬を変えた影響か分からないが８月に入り症状が重くなってきて中旬頃には朝食中や昼食中の一口毎に吐き気も出てきて、 8月下旬タケキャブ20mg２週間処方 ８月28日と29日に吐き気止めや寒気止めの点滴を受けた。 2.胃カメラ検査と現在の症状 9月の胃カメラで逆流性食道炎グレードA、食道裂孔ヘルニアと診断された。以前は（４月以降）は、タケキャブ薬を飲んでいれば、食後１時間半ぐらい家でじっとした後、草むしりや車の運転をしても吐き気や呑酸はほとんど感じなかった。しかし現在はタケキャブを飲んでから、2～3時間じっとしていても、運転をすると吐き気が出て気持ち悪くなる（６月に２日間で京都まで往復時は大丈夫だったが、昨日片道140キロを往復したがずっと吐き気と気持ち悪さが続いた）。また以前は就寝後の喉の痛みやイガラッポサは殆ど感じなかったが、8月から喉の痛みやイガラッポサを就寝中や就寝後に感じるようになった。また、食事の１食分の量は７月迄の量が食べられなくなり途中で気持ち悪くなる。 3.相談したいこと タケキャブ20mgと10mgを飲み続けているが、このまま飲み続けるしかないとのでしょうか？ また、８月中旬から鍼灸院に通い始め、腹式呼吸も９月から１日３回（20セット✕３回）行い始めた。今は効果の改善が全く感じられないが今後も続けていくつもりだか、鍼灸院治療や腹式呼吸は効果があると認められているのでしょうか？ また、食道裂孔ヘルニアでは手術は行わないのが基本であると本などに書いてあるが、軽い食道裂孔ヘルニアでも手術で改善を図るのことはないのでしょうか？ また、タケキャブの長期使用では骨折しやすくなるというリスクああると聞いていますが、寛解するまでこのまま飲み続けるしかないのでしょうか？ なお、いま飲んでいる薬は以下の通りです。 ◎逆流性食道炎…タケキャブ20mg、レパミピド100mg又はテプレノンカプセル50mg、便秘用の酸化マグネシウム300mg ◎狭心症…ベニジピン塩酸塩錠、硝酸イソソルビド、プラバスタチン ◎高血圧…エンレスト錠（１月から。以前はザクラスLD錠） ◎前立腺肥大…タムロシン塩酸塩 ◎慢性腎臓病…薬は無し。食事療法（塩分摂取量4.9） なお、２月に吐き気や胸焼けなどが発生したのは、１月から慢性腎臓病のeGFR値とBUN（尿素窒素）値を改善するために１日の水分摂取量を食事とは別に1500ml取るように担当医に指導されて、飲む度に気持ち悪さが続いたりしていたことが影響しているのではないかと感じています。

健診でeGFRが６０から５０に下がりました。以前より、頻尿になった気がします。

職場の血液検査で、 1年前　クレアチニン0.73 egfr 65.4でした。 本日　クレアチニン0.79 egfr59.7に低下しておりました。 尿蛋白はマイナス、血圧は１ヶ月に一度 測定しておりますが、100〜.110／ 50〜60mmhgくらいです。 ２０代の頃からクレアチニンは0.7台がほとんどでしたので、徐々下がって来ることはかくごしていましたが、年齢も上がり急にegfrが 60を下回ったことにショックを受けております。 腎臓内科を受診した方が良いですか？ 将来人工透析をしなければならないのかと思うと不安です。

以前にも一度ご相談させて頂いています。 77歳母、乳癌　ルミナルA ER70％ ki67 5〜10% グレード2 センチネルパネル生検で転移なし 2021年4月　乳癌全摘術、術後アナストロゾール服用 2022年10月　肺転移(2ミリ〜5ミリが4〜5箇所)判明、ベージニオ、ファソロデックス開始 2023年4月　CT検査にて肺転移癌の縮小、1箇所は消失 2023年８月　egfrの数値が悪化(40)しベージニオ休薬、２週間後数値が50まで戻ったが減薬(100から50)して開始。しかし再びegfr悪化のため２週間休薬→egfr数値確認後服薬 このような状況を続けて8ヶ月目になります。この間イブランスも試しましたが、egfrの数値が下がり、さらに白血球も下がったため、ベージニオに戻しました。 2024年4月　CT検査で肺の転移癌、その他の場所にも癌は確認されず、主治医は完全に消えたね、と仰いました。そして一度ベージニオをやめてみますか？と聞かれました。腎機能を悪くしたら大変だし、ベージニオ50はエビデンスがないからだそうです。 正直どうして良いかわかりません。ベージニオが母にとても良く効いたため、やめるのは不安です。ですが効果がないのなら続ける意味がないですし。 質問です。 1 この状況ですと、腎機能を守ため、ベージニオをやめる事を提案しますか？ 2ベージニオ50のエビデンスなしとは、臨床試験が行われなかったということなのか、それとも臨床試験をしたが効果が分からなかったという事なのですか？ 正直どうしたらよいのかわかりません。お答え出来る範囲で結構です。個人的なご意見でも良いです！先生方のご経験からアドバイス頂けると助かります。 最近の採血結果載せます。

昨年の2023年3月にがんの為、左腎臓を摘出しました。58歳（女性）です。 腎機能数値について質問させていただきます。 術後すぐはクレアチン0.76 eGFR61 術後1ヶ月後クレアチン0.85 eGFR54 術後3ヶ月後にクレアチン1.02 eGFR44 になり食事を注意するよう指示あり。 その後（術後8ヶ月後）塩分とタンパク質を注意していたせいか、 クレアチン0.84 eGFR54になりました。 そして直近6月の検査では、 クレアチン0.87 eGFR52 となっています。 先生に「一日タンパク質50g 塩分6gに気をつけるべきですか？」と尋ねましたら『タンパク質は日本人に足りないと言われてるから、しっかり摂ってね〜』と言われました。 質問1 この数値は普通の人ですと慢性腎臓病だと思うのですが、私も腎臓病の方と同じく制限ある食生活をするべきなのか、それともアバウトに気をつければ良いのかアドバイスをいただけたらと思います。 現在は毎日食べた物を成分表を見て記録しています。 大食漢なので油断すると超えてしまいます。 外食など成分が分からない物もあります。最近、成分記録が辛んどくなってきました。 質問2 手術前に先生から『術後は腎臓が一つになるので機能が落ちますが （eGFR40前後になる）1〜2年するともう一つの腎臓が頑張るようになり元に戻ってきますよ』と言われました。 しかし、数値は横ばいか少し落ちてるような…です。 eGFR52は心配することはないのでしょうか？ なんとか eGFR60くらいになりたいのですが今後どのように気をつけて生活したらよいのか教えていただけると幸いです。 主治医に聞けば良いと思うのですが私の説明が下手なのか話しが噛み合わなくてです。 よろしくお願いいたします。