病院の転院に該当するQ&A

こんにちは。 68歳の母がくも膜下出血になり、現在鼻からの経管栄養をしています。急性期を終え、意識障害があるものの状態は落ちつき療養病院に転院しています。 昨日、夜間に大量に吐いてしまい、現在栄養はストップし、末梢栄養で点滴をし一週間様子見とのことでした。現在体重は35kgです。一旦腸を休めてまた経管栄養がはじめられたらよいのですが、、 この場合、いきなり中心静脈栄養はしないものでしょうか？このまま栄養がさらに取れずに弱るのではないかと、とても心配です。 また胃瘻にしたら、何かよい可能性もありますでしょうか。また主治医の先生にもご相談する予定ですが、本日リクエストありますか？と聞かれた際にちゃんと答えられず、再度自分でも状況を整理し、あらためて考えると中心静脈栄養も可能であればその方がよいのか？と思い始めました。(急性期でも、中心静脈栄養はしてました。) アドバイスいただけますと幸いです。 患者 女性68歳、体重35kg これまでの経緯 •4月末にくも膜下出血で倒れ運ばれましたが、止血までできる状態ではなく脳外圧手術を実施 •腎機能が一時落ちたり、感染症になったり、再破裂がありましたが、気管支切開、コイル塞栓手術とシャント手術をその後行うことができました •手術後、十二指腸炎になり、貧血になりましたが自然回復 •急性期から療養へ9月中旬より転院、転院直後に嘔吐がありましたがすぐに落ち着く •昨日の夜に、かなりの量を嘔吐で現在にいたります

陽性転移した主治医の元から転院しましたが、主治医の元に戻りたくて悩んでいます。 過食嘔吐、気持ちの浮き沈みが激しくて去年から精神科に通院しているのですが、主治医に陽性転移した上過食嘔吐が酷くなる一方で別の病院に転院を決めました。 今まで通院していた病院では主治医の様々な発言や補助的な薬だけを出されていたため境界性パーソナリティ障害だと思われていると思います(はっきり病名を言われたことは一度もありませんが自分でも境界性パーソナリティ障害の症状が完全に一致していると思います) しかし転院先の病院ではその場で双極性障害ですと言われました。境界性パーソナリティ障害だと思われるエピソードを話していない為かもしれませんが、自分ではまだ信じられず薬も怖くて飲めていません。 来週、今まで通院していた病院に予約が入っているのですが、正直に別の病院に行ったことを正直に言って意見を聞くべきでしょうか…？その場合陽性転移してしまって転院を試みた、双極性障害だと診断された、今どうしたらいいか分からないという旨をメモに書いて渡そうかと考えています。 陽性転移しているのが辛くて主治医の元から離れようと思っても離れられません。ですが今のままでも改善しないと思っています、、 一度他の病院に行った私のような裏切り者とはもう信頼関係を維持して貰えないでしょうか… 転院先で自ら診断に疑問があることもとても言いにくいです。 どちらに通院するか選択しないと重複受診になってしまうことは分かっているのですがどうしても決められません、、 客観的に見てどちらを選択するべきでしょうか？どなたかご意見いただけましたら幸いです。

８４歳の母が脳梗塞で入院してそろそろ２週間になります。 幸い早い段階で入院となったため、梗塞が直径約５センチほど（左脳）と大きかったにも関わらず半身麻痺等はなく、後遺症は軽い失語が認められる程度です。ろれつが回りにくくなったことが受診のきっかけでしたが、それも改善されています。病院では点滴治療が終わって飲み薬に移行し、回復期リハビリ病院への転院を勧められています。 失語の症状は、いわゆる喚語困難です。自宅近所のスーパーの名前が、頭の中ではわかっていても言葉として出てこない、といった感じです。また、文字が以前ほど綺麗には書けなくなり、日記を書かせてみると小学生が書いたようになります。聞くこと、読むことには一切問題がありません。 質問したいのは、リハビリ病院に転院する方がいいのか、それとも退院して自宅で生活する方がいいのか、ということです。本人としては自宅に帰りたいらしいのですが、以前のようにスムーズに言葉が出ないことに対するもどかしさもあるようです。リハビリ病院で喚語困難等が大幅に改善されるのであればいいのですが、効果が保証できないのであれば、年齢も年齢ですので、長く入院生活を送らせるのもかわいそうに思います。入院生活が長引くことによって認知面での問題が出てきたりしないかどうかも心配です。 本人は一人暮らしで、娘の私は海外在住です。一時的に帰国することは可能ですが、現時点で長期的なケアは難しいため、介護保険を申請中です。

昨年1月に部分胞状奇胎の除去手術をうけ、ｈｃｇ値の下がりが悪く転院5月からMTXを一週間に1度投与し、6月17日にカットオフ値。しかし次の週に0,9とあがり、7回目のMTX投与後翌週２，６とあがり、MTXはとりやめて7月中旬からアクチノマイシンDに変更することになりました。ところが、直前のHCG値は１，３と自然にさがりました。しかし主治医にカットオフ値にしないと後が怖いからと言われ、予定どおり3クルーうけました。その後hcg値はカットオフ値だったのですが、昨年12月に１とでて、又自然にカットオフ値、そして、4月中旬にまた、２，６と出て、5月9日は0,7と自然に下がりました。 4月に胴のCTをとりましたが異常ななしのことで、子宮の細胞の検査も問題なし。 主治医も頭をひねるばかりです。 。 このようにたまに一桁あらわれては消えるという患者を知っている先生はいらっしゃらないですか？ 現在総合病院ですが、次の診察までにカンファレンスして大学病院に転院してもらうかもと言われてしまいましたが、大学病院ではどんな検査をするのでしょうか。どのような病気がかんがえられて、その場合の治療はどのようなものになりますか。 2月にうけた胃のABC検査もA判定、乳がん検診も異常なしで、いたって現在健康状態良好と自分では感じています やっと抗がん剤の後遺症から立ち直った矢先、心が折れそうです。 よろしくおねがいいたします。

車に引かれ頸椎捻挫と診断されもう直ぐ2カ月になります。 痛みが引けなく辛いので友人の進めもあり主治医に相談し許可をもらって2週間に1回病院に通院しあとは接骨院に通うことにしました。 接骨院の先生に酷い状態だけどMRIとかCTとかちゃんと精密検査したか聞かれました。 車に引かれた時、加害者が車で近くの整形外科に連れてってくれてレントゲンは撮りました。そこの整形外科はレントゲンのみで他の設備はありません。 今まで2カ月近く通院してますが首を固定するカラーをずっとつけて痛み止めの薬と注射と言う治療をしていました。 注射をしても痛み止めの薬を飲んでてもあまり効果は感じられません。 私は素人なので頸椎捻挫の治療とか解りませんが初めて診察した時から1度も触診はしてないしレントゲン以外は検査してません。最近ではほとんど診察もせず薬と注射で終わりって感じで不安は感じてました。 ちゃんと精密検査検査もしたいですし他の病院に転院を考えてるのですがその場合、いまの主治医に話さないとダメなのでしょうか?気難しい先生なので話しにくいですしちゃんと私の話を聞いてくれなかったりする事もあるので…できれば今の主治医には言わずに転院したいんですが保険会社との絡みもありますし他の病院が受け入れてくれるかも心配です。 接骨院に通うのは保険会社からも主治医からも許可はもらってますが… いったいどうするのが1番いいのでしょうか?痛みも辛いですしやはり前から精密検査しないのはずっと不安だったので…

先日も質問しましたが、もう一度伺います。 68歳の母が、最近胸の下が痛くて、動けなくなり、汗がだらだら出る事が痛みの大小含めて、この1ヶ月で数回ありました。かかりつけの内科に診察の時に見ていただいたら、エコーで胆石が確認出来て、肝機能とCRPがあがっているとの事で、翌日専門医がいるので朝1番にもう一度検査をと言われました。翌日もう一度エコーと血液検査をして、昨日より肝機能とCRPが異常値ではあるものの下がっているので、多分胆嚢炎が治まり始めているのだと思うとおっしゃいました。胆石はそのままでいいのですか?と聞きましたら、悪さしなければそのままでもいい的な事をおっしゃいました。抗生物質が出て、また来週来て下さいと言われました。 それから、ネットで色々調べてみると、胆石発作を起こした人は遅かれ早かれ胆嚢摘出している方が多かったです。明日、肝機能やCRPが下がっていたら、そのままでもいいものなのでしょうか?実は母のかかりつけの病院には、常時胆嚢などの専門医がいる訳でないのです。手術も出来るけど、夜急変しても誰も見れる人がいないような事を言っていました。 もし今後定期的に通うなら、手術がきちんと出来る病院に転院して、そこで様子を見ていただいた方がいいのでしょうか? もし手術をする場合、別の病院を希望しています。(単孔式がいいので) 明日、どのような事を確認してくれば良いのか?転院した方がいいのか?是非、ご教示いただけないでしょうか?

出生時1900gで、現在生後２カ月で2800gの息子のことで相談です。妊婦健診で心室中隔欠損症を診断されており生まれてから検査したところ、5ミリの穴があいていました。低体重と心室中隔欠損症の様子見のため、出生時から現在も入院しております。体重が4、5キロまで増えたら手術をする予定でしたが、呼吸の回数が多いのと体重が増えない事もあり今月初めに肺動脈絞扼術を行いました。 術後は二週間程度で退院できると言われていましたが、思ったより改善が見られず来月中旬に根治手術を行う事になりました。 当初、体重が増えてからと言われていたため、低体重で手術をしても大丈夫なのか尋ねたところ症例があるので問題ないとの返答でした。 ネットで調べると心室中隔欠損症の手術は症例も多く難しい手術ではないと書いているのを見かけましたが、3キロ満たないと難易度が上がるのではと心配です。 手術の実績を調べると、現在入院している総合病院は心室中隔欠損症の手術は年間6件ほどとなっておりました。 思ったより少なく感じ、もう少し実績のある病院に転院した方がいいのか、とは言っても手術日も決定しており、今更転院も難しいと思いますが、手術が成功するか不安です。 低体重での根治手術はリスクが高いでしょうか？現在入院している病院の実績でも申し分ないでしょうか？ よろしくお願いします。

母が既に肝細胞臓癌の末期です。黄疸・腹水・浮腫で数値的にもあと何日ももたない状態です。一昨年～昨年は血管カテーテル治療を3回・(動注治療・塞詮治療)ラジオ波治療を1回しましたが、最後の2回は抗がん剤が効かないと言われました。母は15年位前にC形肝炎を発症し、インターフェロンの治療をしましたが、2週間入院し、これ以上は治療出来ないとの事で治療が終了しました。当時は病気の事に関して家族に全く知識がなくて、将来は、肝硬変・肝臓癌に移行することすら知りませんでした。同時期、母は糖尿病も併発していました。今から4年前に長年通っていた病院から、紹介状を買いて頂き、新たな病院に転院しましたが、再度のインターフェロンの治療は薦められず、強ミノの注射を週に3回(何単位かは不明です)とウルソ・リーバクトを処方されていました。母が4年前転院した際、ペグインターフェロン・リバビリンの治療が選択肢に入らなかった理由は何だったのでしょうか?その時の母の年齢は70歳で糖尿病も高血圧もあり、インスリンを自宅で投与していました。あと、血管治療をした際に抗がん剤の影響で肝臓が不全になってしまう事はありますか??治療は担当の医師を信頼し全て任せてきました。母も私も任せて安心していたのです。それも悪かったのでしょうか??今更悔やんでも仕方ないのですが‥回答を宜しくお願いします。

私の母(56歳)のことで相談です。 数ヶ月前から、ふらつきが激しいとのことで脳神経外科に受診したところ、検査入院を勧められました。 ラジオアイソトープ等検査したところ、右の小脳が少し縮小ぎみである神経変性症と言われたのです。 先生は、老化現象のひとつ、今後の進行は人それぞれだということで、専門的な病院に転院することになりました。 今は遺伝子検査待ちです。 ふらつきが気になるようになったのは10月～11月、検査入院をしたのは1月です。12月の時点ではまだ近所の買い物くらいは１人で行けていましたが今はもう誰かの腕を掴まないと外出は難しい状況です。 一週間ほど前に検査入院から退院しましたが、強いショックもあり情緒安定、食欲なし、余計に体も動かない、体調が悪いとのことです。 私は昨年から家を出たので1年以上母親とは会えておらず、母を近くで見てきているわけではないのですが、脳の神経変性にしては進行が大分早いような気がします。 少なくとも一年前は全くそういうこともなく、ここ数ヶ月で急にこのような状態になっている状況で本人も困惑しております。 母親は私が家を出てから気軽に話せる相手もいなく、精神的に応えていたようなところもあるようなのです。 これは本当に脳神経だけの問題なのでしょうか。 こんなに早く症状が進んでしまうのでしょうか。 転院先の病院にはまだしばらく行けないので、気になり投稿しました。 宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 私は6年ほど前に軽度異形成とHPV58型の感染が分かり定期的に検査していました。 2021年6月 HSIL→組織診では軽度異形成 2021年9月 asc-us 2021年12月 asc-h→組織診では異形成ではなく炎症 2022年4月にHSIL→不安だった為大きい病院に転院し、組織診 結果 中等度異形成 この度円錐切除術(LEEP法)を受け、診断待ちです。 いくつか疑問があり先生方の考えをお聞きしたいです。 1.以前、こちらでご相談させていただいた際に膣がんの可能性について教えていただき主治医にも相談しましたが、この年齢(28歳)で膣がんは考えにくいとのことでした。しかし30代で私と同じように細胞診では異常なのに組織診では結果が出ないのに結果膣がんと診断された方の体験談を見てすごく不安になりました。 膣がんの診断は円錐切除では分からないですか？ またどのような検査をすれば分かりますか？ 2.元の病院では組織診で異常なしだったのに転院した途端、中等度異形成ということは、今ままできちんと組織を取れていなかったということでしょうか？ 膣がんが進行して中等度が出たということはありえますか？ 長くなりすみません。 宜しくお願い致します。