アミラーゼ600に該当するQ&A

個人病院にて膵臓に腫瘍らしきものがあると言われたものの、造影剤入りのCTを撮ってもらった総合病院と大腸検査をしてもらった総合病院の2つの病院からは異常なしで脾臓が被って腫瘍に見えているだけと言われました。 又、個人病院からは慢性膵炎と診断されていて、アミラーゼは常に正常、トリプシンのみ600前後と高値ではありましたが、総合病院からなんでこれで慢性膵臓なんだ？と不思議がられ薬は飲む必要ないと言われました。 ですが、左側の背中や左の肋骨周辺に痛みは継続してあり、大腸検査してから特に痛みが増しています。 総合病院で1ヶ月前に血液検査した時は総ビリルビンが1.6、ZTTが14.3、尿酸が2.5、尿ケトン体が1+となっていましたが特に何も言われず。総ビリルビンは毎回高いです。 今診てくれている医師はIBDセンターの先生なので正直なところ、膵臓には関係ない先生ですしちゃんとわかっているのかなと不安な部分もあります。 左側が痛いと伝えても毎回スルーされますし膵臓を専門としている病院へサードオピニオンで受診した方がいいのか、この数値と診断では特に心配いらないのか、2つの総合病院で異常なしと言われたから腫瘍の心配はないのかアドバイスお願いします。

現在、慢性膵炎で大学病院に通院して約一年4か月になります。今年の3月に担当の先生が別のグループ病院の方へ移動になり、現在は引き継いでいただいた先生に診ていただいています。 今年の4月に引き継いだ先生に超音波内視鏡の検査では以前よりよくなっている(ハチの巣状のものがなくなっている)と言われましたが、トリプシンやP型アミラーゼなどはあがったりさがったりで未だに異常値のままの状態です。 Ｐ型アミラーゼが59(4月)→67(6月)にあがってきていてトリプシンも600～700台の状態です。 症状としては鳩尾や、へその辺り鈍痛が日常的にある状態です。 今週の金曜日にMRIの定期検査を行うのですが、前の先生の移動先の病院に通うか、このまま通うか決めてくださいと言われています。 前の先生が移動される前に、私も移動先の病院に移った方がいいですか？と尋ねたら大学病院の方が設備がいいからこのままの方がいいと思いますよと言われました。 その事を話すと今の先生は別のグループ病院の方が自宅から近いし設備も大学病院よりいいとおしゃっていて迷っています。 判断ポイント ・自宅より距離は遠いが通院時間は変わらない ・大学病院なので一般的に最新設備がある？(両先生の意見が異なる為、不明) ・大学病院は専門的な科がいろいろあるので別の症状の際に便利 ・現在の先生は膵臓担当で30代ではっきりとした問診される方、前の先生は40代で膵臓担当でHPでは指導医になっていた。 ・前の先生は慢性膵炎を見つけてくださった先生 この話を、かかりつけ医の先生にも相談したのですが、現在の症状から先生側に興味のない患者だと思われている可能性が高いから、もう少し様子を見てから転院するかどうか決めてもいいのでは？と言われています。 患者としては何を判断基準にしたら良いのかアドバイスをお願いいたします

06/6月に妊娠4ヶ月で妊娠糖尿病予備軍ﾜﾝﾎﾟｲﾝﾄ異常で06/12月に出産するまで6分食。産後の07/1のﾌﾞﾄﾞｳ糖負荷試験、心配で5月にも受けましたが、2回とも正常型でした。大学病院では普通に食べ、気になるなら1年に1回健診(空腹時血糖値とHBA1C)を受けろと言われました。産後血糖値恐怖のﾉｲﾛｰｾﾞとなりました。運動や筋ﾄﾚ、炭水化物は600cal〜640kcal位(ただし週3〜4回の外食時や甘いものもたまには食べ、お酒も週1回飲んだりしました)、1日の総ｶﾛﾘｰを1600kcal〜1800kal未満(外食すると1900〜2000位の時もあったかも)にしています。産後7ヶ月の間、数回病院で血糖値検査し空腹時血糖81〜97、HBA1C4.7%〜5.2%位でした。。体重が産前48kg位が、産後は40kg位で、今は38kgです。7月の健診でやせすぎと出て、白血球が2800,ASTが27､ALTが31位ありました。血清ｱﾐﾗｰｾﾞが134あり、再検査したらｱﾐﾗｰｾﾞは120で高めだがPやS?では膵機能問題ないと言われ、逆に肝機能が正常でも高めです。ｺｰﾋｰが血糖値を下げると言われ、最近飲みすぎでしたが、肝機能が弱っている場合飲んだらまずいでしょうか?正直1日1〜3杯、せめて1日おきには飲みたいのですが。ｶﾌｪｲﾝﾚｽにした方がいいですか?先生には白血球減少や肝機能はやせすぎのせいなので体重を増やせと言われました。ｱﾙｺｰﾙ週1回位問題なし、食事制限も必要なしと言われました。が、お酒は1週間に1度でも飲みすぎでしょうか?(ｸﾞﾗｽﾜｲﾝ2杯以内程度)。ｺｰﾋｰやお酒、甘いものも控え気味でこれ以上楽しみがないと苦しいです。産前は詳しい検査はしたことありませんでしたが、48kgでも血糖値は食後や空腹時でも正常、ASTは15~19、ALTも10位でした。断乳後4ヶ月生理がきていません。やせすぎとﾉｲﾛｰｾﾞでﾎﾙﾓﾝが少ないのだろうと婦人科では言われました。健康的に4~5kg増やしたいのですが。r-GTP?は低かったです。

以前より人間ドック等で指摘されてきた膵管拡張（2mm程度）やトリプシン基準値よりやや高め（500～600程度）を、定期的な血液検査やMRIで約８年程度フォローしてきたところ、昨秋転勤に伴い新たな病院で血液検査とMRCPを本年２月に受診。「主膵管は2mm以下と拡張ははっきりしない」「膵頭部にT2強調像で高信号を呈する細長い嚢胞性病変を認める」「分岐膵管の拡張の可能性はあり分岐型IPMNは鑑別に上がるが、転勤前の他院MRI（昨年８月）と同様」「悪性を示唆する病変は明らかでない」との所見。血液検査は、アミラーゼ90、リパーゼ60、トリプシン700でした。IPMNは4mm程度。「嚢胞性病変に前回他院MRIから経時的変化なし」とのことで、「そのまま放っておいてよいのではないか」「１年半先くらいにMRCPを受診すればよい」との診断でしたが、膵嚢胞、IPMNを指摘されたのは今回が初めてであり、大変不安で動揺しています。 （１）１年半程度の頻度ではなくもう少し短い頻度でフォローする必要はないのでしょうか。 （２）指摘された4mm程度の分岐型IPMNが癌化する可能性やスピードはどの程度と認識しておけばよいですか。 （３）飲酒は仕事上の接待のみで月３回程度、食生活も気を避けてきましたが、今後の日常生活は普段通りでよろしいのでしょうか。

晩酌を１４年間していました。ここ５年位は、３日のうち２日位日本酒にして４合くらい晩酌をしていました。約半年前に背中が鈍く痛いので、近所の消化器科で診察を受けたところ、トリプシンの値が６２０あり、膵炎だといわれ、リーナック錠を処方されています。その後超音波検査を受け、胆管が少し、１ミリくらい太いかもしれないといわれました。半年間通っていますが、トリプシンはだいたい６００くらい、血清アミラーゼは１３５位です。不安なので、総合病院へ紹介状なしで、受診したところ、紹介状がないということで、嫌々診察をされました。その病院でCTを受けましたが、異常なし。血液検査もトリプシンは測定してくれませんでしたが、そのほかは異常なしでした。納得がいかないので、もう１箇所、総合病院に行き、他の病院を受診していることは言わずに、検査を受け、血液検査とCTを受けましたが、トリプシンも正常で、膵臓は大きいが、若い人は膵臓が大きい人がいるので、異常ないといわれました。先日、現在受診している近所の病院でまた、超音波検査を受けることになり、最初の先生と違う先生に診てもらいましたが、結果は丁寧にみましたが、膵臓に異常はありません。と言われましたが、いつもどおりリーナック錠を処方されました。 昨日人間ドックで超音波検査を受けたのですが、異常はないといわれ、現在は、膵臓MRCPの結果待ちです。病気と診断されてから酒は飲まず、油ものも控えています。現在痛みはありません。気にしているので、腹に違和感がありますが、気のせいといえば、そのような感じもします。トリプシンの値は高いのですが、私は、膵炎なのでしょうか。

先生 こんにちは いつも お世話になり ありがとうございます。 大腸癌ステージ2 で 開腹手術を今年2月に して頂き、念のために ３月から 術後抗がん剤 UFTユーゼルを 半年間 今月の９月２日に 無事終了しましたが、 以前にも 質問させて頂きましたが 術前CEA3.8 術後CEA4.9 で 術後1ヶ月で 抗がん剤開始から 今まで 毎月 CEAが 少しずつ上がり 。 5 6 7 8 9 代と 抗がん剤開始から 今までの間に 2回 CTの検査など しても異常なしで 今月抗がん剤終了時点で CEA12.5に なりました。 CTも 1ヶ月前に 受け 異常なしでした。 以前 質問させて頂いた時は 非特異的な 可能性が高いと言って頂いたの ですが 、抗がん剤開始から上昇して いるので 今月末 抗がん剤辞めてから 初めての 検査なので 下がっている事を 願っている所なんですが ご説明 長くなりましたが UFTを 初めてから マーカーが 上がって やめたら 下がる人を 先生がたは ご経験は ございますか ？。 肝臓数値も 高く 特に 血清アミラーゼが 600ほどに なっております。関係は無いですかね？。 後 食後に 毎回 食べ物が勝手に 上がってくるのが 酷く 逆流性食道炎も 抗がん剤終了してからは 全く無くなりました。 関係性は 低いですが ？。 主治医も 毎度CT検査をして 大丈夫。でも マーカーが？何故？ 上がっているかが 不思議の様です。 長くなりましたが 先生がた お忙しい中 大変申し訳ございませんが 宜しくお願いします。 いつも お世話になり 感謝しております。 ありがとうございます。

妊娠後期に膵臓や肝臓の数値が上がっていたことについて、何なのか気になっています。 現在、出産後一カ月ですが、大体の数値は下がってきたのですがまだ一部高いままか少し下がったり上がったりです。 現在↓ (γ-GT→130 AST→41 ALT→43 ALP→115) ※γ-GTがなかなか下がってない 膵臓数値については妊娠中期終わり、健康診断でアミラーゼが600以上になっていました。 一カ月後再検査したところ下がってきてはいました。 肝臓数値については、妊娠36週に術前検査でたまたまわかりました。 その1週間後に再検査しましたがさらに上昇しており、その後すぐたまたま破水し緊急で出産となりました。 (産前の検査画像あり。7/4出産) 以後、血液検査して様子見を続けている状況です。 体感の症状としては、みぞおちが痛むことが多々ありました。また、たくさん食べられない、気持ち悪くなることがあった、体が全体的にしんどい。です。 全て妊娠による内臓の圧迫や胃の圧迫によるものだと思っていましたが、そうなんでしょうか？(低身長ではあります。) 急性妊娠脂肪肝やヘルプ症候群などだったんでしょうか？ 先生は、何でこんなに高いんだろう？？…と言ってはいましたが、出産も間近だし、出産して下がれば大丈夫…と言っていました。 ・このまま様子見でいいのか。 ・次回妊娠時も同じことになり危険なのか。 ・脂肪肝はエコーでわかりますか？ ・急性妊娠脂肪肝やヘルプ症候群だったりなりかけとしても、出産後は数値が下がり自然に治るものですか？ ・セカンドオピニオン受けた方がよいか？ よろしくお願いいたします。

13年前、潰瘍性大腸炎の診断を受けペンタサを処方されました。3か月目くらいからみぞおちを中心に痛み不快感が発生、5か月服用したところ急性膵炎で緊急入院となりました。軽い膵炎（ＣＲＰ5、アミラーゼ500、膵臓の腫れ5ｍｍ、程度）で1週間で退院できるといわれました。しかし入院後絶食と点滴治療を受けても数値が下がらず、ペンタサの服用をやめたところやっと下がり始め、結局23日間の入院となりました。以上の経緯から薬剤性膵炎の可能性が高いと言われました。 一方、2021/3/19にリウマチ性多発筋痛症（膠原病）の診断を受けプレドニンを4か月飲んでいます。最大25ミリから減量し現在11ミリです。　2021/7/1に急に発熱（37.7度）、頭痛、倦怠感、食欲不振、がおこり、熱はすぐに36.8～37.1度くらいまで回復するもそれ以上は回復せづ。食欲不振、倦怠感、軽い頭痛はその後も続いています。7/10になりステージがあがりみぞおちから背部にかけての痛み、不快感が強く、食事がほとんど食べられなくなりました。現在はエレンタールを600ｋCAL/日のみでしのいでいます。これらの症状は主治医には伝えていますが血液検査は正常なので薬剤性膵炎については否定され、栄養補給についても自力でするよう言われています。13年前の状況と酷似していて心配だし、体も非常につらく、自覚症状からしても薬剤性膵炎（の前段階）で間違いないと思います。 薬剤性膵炎の対応をしていただける病院や先生、お医者さんにどのように理解していただくか、など何でもいいのでアドバイスをください。 その他投薬は、カモスタットメシル、ネキシウム、ベリチームです。私は慢性膵炎ではありませんが膵臓が弱いということでこれらをのんでいます。膵臓に負荷がかかると痛みがでて食べられなくなることがあります。（でも血液検査はいつもほぼ正常）

I年半位前に　たまたま　受診している病院にて、膵臓の採血もお願いしたところ トリプシンが 600を超えていました。 アミラーゼ、リパーゼは、正常でした。 そこで、膵臓専門医のいる総合病院にて 造影MRIのMRCPと、EUS、腹部エコーなど、検査しましたが、全く異常なし。 常に日頃から胃が重い感じはしますが、胃カメラで異常なしで 機能性ディスペプシア？だかということでアコファイドを服用したりしています。 それから I年半　定期的に　トリプシンとエコーで経過をみていました。 トリプシンが、 1月　854 4月　745 この4月は、造影CT異常なし 7月　818 11月　896 と、やはり常に高く 11月は、リパーゼも基準値より　2 だけですが、高くなっていました。　これをみた　クリニックの消化器の医師に　慢性膵炎です。と言われました。 慢性膵炎なら、何かしら　I年半で異常がでてるかもと思い 別の個人クリニックの、膵臓専門医指導医のもとへ行き １年半ぶりに　EUSをして貰いました。 ですが、やはり、異常ありませんでした。 しかもその先生には、慢性膵炎ではないです。と言われました。 ずっと大学病院や大きな総合病院などにいた先生ですし、膵臓専門医指導医なので、こちらの先生の診断を真摯にたいとこです。 トリプシンが高値の理由は、何も言ってませんでしたが、やはり高いので、今後も採血とエコーだけは、しっかりやるように言われました。 とりあえず　ホッとしましたし、今後は、どのようにしたら良いのかが整理できたので、検査して良かったです。 1、採血とエコーをしっかりしていく 気になればまたI年後位にでもEUSをする これで良いと思いますか？ 2、慢性膵炎なのでしょうか。 3、トリプシン高値がずっと続く理由はなんでしょう。 因みに腎機能は多少下がっているとトリプシンが上がるのは、色々な医師から聞いてますが、egfrは55位でこんなにトリプシンが高音になるとは、思いませんが、どうなんでしょう。