カペシタビン副作用に該当するQ&A

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乳がんの抗がん剤の替え時について。

person 50代/女性 -

乳がんステージ4ですが、術後2年で骨転移がみつかり術後治療をしています。抗がん剤をいろいろ使い腫瘍マーカーをさがり使用して年月がたち効かなくなったらまた新しい抗がん剤を使用していく治療をしています。体調としては、術後6年たちますが仕事も家事も日常的に支障のない生活を送ってます。いまは、ゲムシタビンと8年前から使用してるハーセプチンをセットで 治療をはじめ5セット終わった時点で皮膚にでていた転移と腰に出ていた転移、肺にある小さな転移腹部も小さくなりましたが消えたのもあるんですが、腫瘍マーカーがあがり、肺にでていた腫瘍らしきものは小さくなりましたが、別に小さなものができ 新たに肝臓に1センチ前後の腫瘍がでました。わたし自身は消えたものもあるし お腹周りの痛み、左足のしびれがありますが、日常生活はできてるので、腫瘍マーカーが、二回下がり二回上がった段階で 次の抗がん剤に変えた方がいいのでしょうか?医師からは、次の血液検査でマーカーが上がっていれば、 初めて飲むタイプの抗がん剤タイケルプとカペシタビンを勧められていますが、もう替え時なんでしょうか?飲むタイプの抗がん剤は、初めてですが効果や1番でやすい副作用を押して下さい。

3人の医師が回答

抗がん剤治療中の無月経と45歳での妊娠の可能性。

person 40代/女性 - 解決済み

45歳です。昨年10月に盲腸がん(ステージ3)の手術をし、11月より術後補助化学療法を開始し、現在ゼロックス療法3クール目に入っています。(オキサリプラチン点滴とカペシタビン2週間服用しています) 2クール目まで生理が普通に周期通り来ていたのですが、今月の生理が6日ほど遅れています。 周期21日目に性交渉があり避妊をしていません。(膣外射精です) ここ数年生理周期が早まることはあっても周期が長くなることはなく、まさか排卵が遅れて妊娠しているのでは?と不安です。 また2クール目まで通常通りだった月経が抗がん剤を重ねることで無月経になったりするのでしょうか?(病院ではゼロックス療法の副作用で月経が止まるという説明はありませんでした。) てっきり今回も生理が周期通りに来ると思い込んでしまい、生理1週間前だからと避妊を怠ってしまった自分に後悔でいっぱいです。 最終生理日12/15で生理周期は26〜28日です。性交渉は周期21日目です。 このまま生理がこない場合妊娠検査薬はいつすべきでしょうか? 抗がん剤で生理が止まるのも妊娠も不安です。 45歳で性交渉(膣外射精)した場合妊娠の可能性はどのくらいあるのでしょうか。

2人の医師が回答

直腸癌、標準治療後の最先端治療(陽子線治療)について

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代半ばの母についてです。 直腸癌の標準治療を終えて(正確には、抗がん剤のアレルギー反応が強く断念)、ホスピスの仮予約をしている段階です。 高血圧はあるものの、今はやっと副作用から回復し自宅で元気に療養中です。 そこで他に、抗がん剤以外で出来る治療はないのか、先端医療は受けられないのかのご相談です。 1.陽子線治療等は複数転移のあるものには適用されないのでしょうか? 2.また、使えた場合、保険適用にはなりますでしょうか? 3.他に可能性のある治療がありましたら教えてください。 以下、今までの経緯です。 2022年の8月に直腸がんのロボット手術をし、予防的ゼロックス治療、エルプラット点滴、カペシタビンを服用。 その後、予防は効かず、リンパ、肺、腹部リンパ(リンパなのか微妙な所)へ再発。 治療の為、抗がん剤(オキサリプラチンと5FU)を6回終えた所でMRIをした所、 1.肺は少し小さくなっているが複数ある。 2.腹膜?リンパは少しだけ腫れてきている 3.肝臓に新たな転移が見つかる 以上の状況で、1つ目の抗がん剤は使い終わったと判断されました。   2大柱がある中の2個目の抗がん剤も1度試しましたが、重度のアレルギー症状により 抗がん剤治療を断念しました。 それから定期観察を行っているところです。 新たな転移はないがゆっくりと進行している状況です。 アドバイスよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

かゆみがひどくて困ってます

person 60代/女性 -

65歳の女性です。大腸癌で手術をした後、補助療法として抗がん剤治療を4 クール目でコロナに感染し、体調が悪くなり、脱毛も始まったので4クールで終了としました。治療内容はオキサリプラチンとカペシタビンの併用のcapox療法です。 その後しばらくしてかゆみが始まり、頭皮から全身がひどくかゆくなりました。かゆみは蕁麻疹とか湿疹とか、表面に目立つものはなく、とにかくかゆいのです。手術した病院の皮膚科でオロパタジン5mgを朝夕2錠ずつと通常の倍の処方をしてもらいましたが、1ヵ月以上経過してもあまり改善しません。最初は効果があったように思ったのですが、急激にひどいかゆみが襲ってきてたまらなくなる日が最近多くなってきました。医師に抗がん剤の影響かもしくはコロナの後遺症か原因を聞いてもわからないということです。医師の説明ではかゆみの多くが原因不明であり、現在の処方量は最大なのでこれ以上の手立ては無いので、このまま薬を継続して様子を見てほしいと言われました。 抗がん剤の副作用で足のしびれ、痛みもひどく脱毛もあるため、それにかゆみも加わり毎日生きる気力も失いそうです。 お聞きしたいのはまず原因が知りたいのですが、コロナの感染による後遺症でこのようなかゆみが出る事はあるのでしょうか?またこれ以上の手立て、例えば他の薬とか漢方薬とかは考えられないのでしょうか。ままこの治療を続けていて、いつか良くなる日が来るのかどうか不安です。何か良いアドバイスあればお願いいたします。

3人の医師が回答

胃癌原発腹膜播種による腹水について

person 50代/男性 -

50代男性 2020年10月に胃癌原発の腹膜播種と診断され、抗がん剤投与を開始しました。ファーストラインは、ゼローダ(カペシタビン)+オキサリプラチン 12クール 8月に入り、腹水が溜まりファーストライン終了 8/17よりセカンドライン、パクリタキセル+ラムシルマブ開始 腹水が溜まり、苦しいということで8/20に2L穿刺  8月末までは、腹水も落ち着いてきていたので、腹腔内への化学療法(パクリタキセル)をプラスすることを検討。 先週末(9/4頃)から、再び腹水が溜まってきているようで、おなかが膨らんできています。(本人も自覚あり) 1. 上記状態は、抗がん剤(パクリタキセル+ラムシルマブ)が効いていないと考えるべきか 2. 腹腔内直接投与は、効果が期待できないか 3. 腹水が再び溜まることは承知しているが、例えばCARTで腹水を抜いて腹腔内投与した場合でも、効果はないか、または延命の可能性はあるか 効果が期待できないとしても、可能性があることはなるべくやりたいと考えています。 また、保険適用外の治療ということも承知しています。 現在、副作用は脱毛と胃部と背中の痛み(これは腹膜播種の影響によるものでしょうか?) 食事は、通常の7割程度とれています。 他に効果のある(延命が期待できる)治療方法はあるか ご回答いただきたくよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

エルプラット点滴時の発疹?について

person 40代/男性 - 解決済み

2023年6月の検査でS状結腸癌と診断され、7月に無事手術は終わったのですが、病理検査の結果、リンパ節に1つ転移があり、ステージ3との診断になりました。 そこで、9月から補助化学療法でCAPOX 療法=XELOX療法 をうけることにしました。 14日にエルプラットの点滴をうけて、最初の10分間はなにもなく、 120分の点滴が終わる直前位に、蚊に刺されたようなふくらみが点滴の針を刺していない方の右手にでき、1時間くらいで消滅しました。 他、特に息苦しいとかの症状はなく、点滴は問題なく終了しました。 主治医の先生や、看護師さんにもお伝えしたのですが、アレルギーかはわからないので、次もエルプラットの点滴(2回目)を行いましょうとなりました。 点滴後15日の夜に点滴時と同様の蚊に刺されたようなふくらみができて、今度は右手と左手に発生しました。両方1時間ほどで消失しました。 朝、病院に念のために確認したところ、カペシタビンの服用は問題ないと回答がありました。 主治医の先生の判断に従って、次のエルプラットの点滴を受けようと思っていますが、 ちょっとアナフィラキシーショックが怖いのが正直なところです。 念のため、こちらでもご意見を聞いておきたく、質問しました。 1. 点滴後、1時間くらいして、強烈な眠気が来ましたが、これは副作用なのでしょうか? 2. デキサートや、グリニセトロンという薬も、エルプラットと同時に点滴したようでこちらの影響もありますでしょうか? 3. この発疹?、蕁麻疹?にアレルギーの可能性はありますでしょうか?  写真を添付します。 4. 他、何か注意した方がいいことありましたら、お教えください。

1人の医師が回答

抗がん剤副作用による脂肪肝の治療

person 40代/男性 -

一昨年盲腸癌の回盲手術(小腸5cm大腸15cm、D3郭清)を行った後、再発防止目的で抗がん剤(ゼローダ)を6ヶ月間内服しました。内服して2カ月くらいで、軽度脂肪肝と診断されました。病気発覚以降は、禁煙、節酒、野菜中心食、毎日1万歩ウォーキングを始めましたし、もともと肥満ではなかったので、原因は生活習慣ではないと確信していましたが、医師からは明確な原因の説明はありませんでした。抗がん剤終了しもう1年以上経過していますが、脂肪肝は解消していません。素人なりに色々と医学文献を探りましたが、抗がん剤の一つの5FUは副作用として脂肪肝があることが述べられていました。(第45回日本癌治療学会総会「手術不可能な大腸がん肝転移に補助化学療法が有効」に記載。)私が内服していたゼローダ(カペシタビン)は肝臓の中で5FUに変化するメカニズムのようですので、これが原因で間違いないと確信しております。 さて、ここまでは前置きですが、前述したように、術後は禁煙、節酒、野菜食、毎日1万歩ウォーキングと極めて健康な生活を1年半ほど継続していますが、脂肪肝がまったく解消されません。進行もしないようです。軽度ではありますが脂肪肝を何とか無くしたいと思っているのですが、どんなことをすれば良いでしょうか。身長171cmで62kgで標準的な体形で、血液検査も全く問題ない状況です。癌も再発しておりません。さらなるキツイダイエットをすべきかどうか悩んでいます。アドバイスをいただけませんでしょうか。

1人の医師が回答

大腸がん 抗がん剤治療と再発について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳の父の事でご教示をお願い致します。 今年1月に大腸がんが見つかり、虚血性大腸炎もあった為、ステントを入れて腸の状態を良くしてから3月末に切除手術を受けました。 ステージは3B、リンパ節を21個切除してそのうち2個転移、深さは壁を突き破る一歩手前で遠隔転移は無し、腫瘍マーカーは術前30.2術後4まで下がりました。 主治医からは術後の抗がん剤(カペシタビン)治療を薦められていますが、年齢や今回の手術で5、6キロ体重も落ちていることで副作用に耐えられるか、現在自立して生活出来ている状態から質が落ちてしまわないか、また過去の病歴からも迷っております。 病歴 60代前半 ヘルニア手術 65歳 前立腺がん(摘出手術、以後ホルモン治療継続中 PSA0.04) 68歳 脳梗塞 (手術無し、薬による治療継続中) 1、年齢病歴などを踏まえて抗がん剤治療へのご意見をお願い致します。 2、抗がん剤治療をした場合、病歴への影響はあるものでしょうか。 3、再発した場合に大腸であれば初期の大腸ガンのように内視鏡で切除できるものでしょうか。 4、再発した場合、年齢的にも進行は遅いものでしょうか。例えば同じ大腸で再発した場合は速い事もあるなど平均的な事で構いませんので教えてください。 5、再発してから部位によっては抗がん剤治療ができるものでしょうか。 以上、どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

術後補助化学療法について教えて下さい

person 70代以上/女性 -

70歳の母についてです。 数か月前から腹痛で年明けに病院にいきすぐに入院になり、憩室炎かもしれないので数日絶食点滴入院した所、数日後に、医師が、現在時限爆弾をかかえている状態なので今すぐに手術をしましょうとのことで、ストマになる可能性が高いと言われましたが考える間もなく当日に開腹手術をしました。 その時点では癌なども考えていなかった為、結果的には手術してよかったかもしれません。 大腸は繋がりストマにはならなかったのですが、腹壁に膿だまりがあり浸潤していて超えてはないものの中々ここまでの状態もあまりみないと言われ恐らく癌だろうと病理検査の結果、ステージ2Aの横行結腸癌でした。 リンパ節には転移はなかったのですが、みえる部分は取り除いたが、ステージ2Aでもハイリスクなのでみえないものがあるという前提で術後補助化学療法をした方がいいと言われました。 目にみえないものがあるかもしれないと言われると本人もとても不安でいます。 今回の抗がん剤の効果は10%程上乗せと言われました。 10%をどうとるかは人それぞれだと思いますが、70歳で半年間も耐えられるのでしょうか? もちろん副作用などで途中でやめることもお話しました。 薬はカペシタビン1日2錠と1クールに1回オキサリプラチンです。 この組み合わせについてはどうでしょうか? 病理検査の結果がでるまでは予後のお話をされたので色々不安になっていたのですが病理検査がステージ2Aを信じていいのでしょうか? 病理検査が間違っている可能性もありますか? 術後1か月程立ちますが転移している可能性などはあるのでしょうか? 答えのない質問かもしれませんが何卒宜しくお願い致します。 命を救いたいです。

2人の医師が回答

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