クレアチニン高い シスタチンC正常に該当するQ&A

高血圧と慢性腎臓病でかかっている内科（町医者）で、クレアチニンや尿蛋白などをチェックするために血液検査や尿検査を 3 ヶ月に 1 回くらいやっています。クレアチニンというか eGFR は 48-54 くらいを変動しています。一方で、たまにシスタチン C の検査をしたら、90-100 くらいの値になります。繰り返し結石をやっているせいか、CT 撮影すると左腎の壁？がこの 5 年ほどで薄くなっていて、サイズもやや小さくなっているそうです（右は正常とのこと）。半年ほど前に同位体を使った腎機能の検査をしたら、右は正常で、左はやや機能が落ちているということでした。やはり少なくとも左腎の腎機能は落ちているのかなと理解していますが、腎臓は片方だけでも頑張ってくれると聞いたことがあります。このような状態ですが、eGFR とシスタチン C の値の乖離についてどう解釈すれば良いかわからずにいます。大学病院の先生からは「平均した値で理解してよろしいのでは」と言われました。かかりつけの町医者からは、eGFR を重視してくださいと言われました。もう一点、血液検査あるいは尿検査からなのか、塩分推定摂取量という値がありましたが、8-10g/day で高値という結果でした。しかし食生活、特に塩分とタンパク質の量はかなり厳格に守っていて、塩分を 6g 以上摂取する日はまずないと思っています（計算としては 6g よりずっと少ない）。どうして高い値が出るのか、ちょっと心当たりがないのですが、なぜでしょうか？

39歳で現在8週の妊婦です。 いろいろと悩み事があります。 妊娠前からクレアチニン値が0.7-0.77のあたりをウロウロしており、腎臓内科でシスタチンcを測定したところ、標準内で妊娠には問題ないとのことでした。ただ、血圧が現在家で測定すると115.70くらいなのですか、病院に行くと135.85くらいに上がります。妊娠高血圧にならないか心配しています。 空腹時血糖もやや高めのため、妊娠前に糖尿病の精密をしましたが診断は正常型でした。心配なので、早めに糖負荷検査を予定しています。 また不育症のため、アスピリンとヘパリン併用しています。 上記のようにたくさんの問題がある状況で妊娠継続不可だと医師に判断されてしまうのではないかと検診に怯えています。先生たちの見解はいかがでしょうか。

33歳女性です。 もともとクレアチニン が高く、2月の血液検査で0.93でした。シスタチンCは0.83でGFRは正常値でした。 3月ぐらいから尿の回数がいきなり増え(1時間に1回ほど、1日トータル10回はトイレに行きました。)、とても不安になりました。その後は2-3時間に1回で1日トータル7回ぐらいの時もあれば、10回ぐらいの時もあります。最近はチクチクとした排尿痛？もあります。ちなみに夜間は排尿はほぼ無く、朝の尿は濃いです。しかし昼間の尿はかなり薄いです。 腎機能の低下が影響しているのだったら、とても不安です。高血圧や糖尿病などの既往歴もありません。塩分もかなり気をつけています。 このぐらいの腎機能で、頻尿になってしまうものなのでしょうか？それとも膀胱炎か心因性のものの可能性が高いでしょうか？ わかりにくくて申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。

9月に受けた検査の尿素窒素の値が31.8と高く、こちらで消化管出血の場合もあるということも聞き、その後、便潜血検査と胃カメラで異常なしと分かりました。 ところで、この7月にOGTTを受け、120分の血糖値が175で耐糖能異常(IGT)と診断されました。これと関連させてよいかわからないのですが、高血糖による腎臓のダメージを気にしています。9月の検査では尿蛋白・尿糖ともにーで、クレアチニンも正常でしたが、以前から尿の泡立ちが多いです。泡立ちは尿蛋白や尿糖が出ていることを知るきっかけにはなるが、検査して異常がなければ気にする必要はないということは理解していますが、尿素窒素が高いことと、微量アルブミン尿になっている可能性（3月の尿検査では検出されませんでした）を尿の泡と関連付けて考えてしまいます。医師に相談したところ、私の理解が誤っていなければ、「シスタチンCの数値を調べてみて、異常がなければ尿素窒素が高いのは腎機能の低下が原因ではない。微量アルブミン尿は3月に異常なしだから今測る理由がない。」ということを言われました。なお、尿素窒素についてはこの2年位18～20程度で推移していました。尿素窒素の数値は食事や運動からも影響を受けるらしいですが、私の食事は蛋白質摂取が体重×2g程度、耐糖能異常が分かってから週に3回90分程度の筋トレをしており、どこかしら軽い筋肉痛がある状況です。 以上から、お尋ねしたいことは、「これからシスタチンCの数値を調べ、異常がなければ、尿素窒素が高いのは生理的要因によるものであり、また、微量アルブミン尿の検査をするまでもなく、腎機能に異常はない。よって、尿の泡立ちを気にする必要はない。」という判断でよいかということです。 場合によっては、自由診療で微量アルブミン尿の検査も考えています。ご意見をお願い申し上げます。

お世話になります。25歳の息子のことです。3年前に会社の健康診断で、自費で腫瘍マーカー検査をしたらProGRPの数値が118あり医療機関を受診するように言われました。健康診断のレントゲンでは左側肺尖部胸膜肥厚と脊椎側弯と毎年診断されます。 病院に、受診してエコーとCTで腎臓に水がある、胆嚢ポリープもあると言われました。肺は異常ないようです。小学生の時から不整脈はありました。 心配なので、去年総合病院に行き、再度エコーとCT、血液検査をして胆嚢ポリープは1年前は１つ6ミリでしたが、大きさは変わらずですが２つに増えていましたがコレステロールポリープなので問題ないと言われました。心配なら年に1度検査するようにと。 心配なのは、腫瘍マーカー検査をした年は問題なかった腎機能が次の年と今年の健康診断で、腎機能の低下と診断されました。総合病院で去年検査した時は、クレアチニンは正常値、eGFRcysが93.7で正常値、シスタチンcが0.93で少し高い結果です。ProGRPは前回よりも下がってましたが正常値よりまだ少し高めでした。特にすぐに急いでの治療もなく薬も出なく経過観察で終わりましたが、病院に受診から1年たつので、またなにか検査をするべきでしょうか？ この経過を見てなにか異常はありますか？ちなみに、総合病院では呼吸器内科、腎臓内科、消化器内科を受診、血液検査、尿検査、エコー、CT検査しました。 腎機能の低下は、今年の2月の健康診断でも診断されました。病院は今年まだ行っていません。去年も泌尿器科の受診だけしていません。今年検査するなら、何科を受診、そしてどのような検査が必要でしょうか？ 身長173、体重46、痩せ過ぎなのも心配です。

57歳の男性です。身長170cm、体重55kg、痩せ型で筋肉量は男性の中では少ないです。 今年の1月、4月、5月と血液検査をする機会があり、クレアチニンの数値が、0.80、0.81、0.85でした。10年前は0.72～0.75だったものが、この3年間ぐらいで緩やかな上昇傾向にあります。それに伴い、eGFRが10年前は80以上だったのが72まで低下しています。この数年、尿素窒素が20～23、尿酸値が7.1～7.3と多少高めです。尿糖と尿蛋白は－です。 血圧は110～120、70～75で正常です。 ５年前のブドウ糖負荷試験で、インスリン分泌遅延があり耐糖能異常と指摘されています。HbA1cは5.5～5.8で、空腹時血糖値は90前後です。 食事管理を行っており、腎機能に関連すると思われるタンパク質の摂取は、動物性タンパク質が50g、植物性タンパク質50g（全て野菜からの摂取）。タンパク質摂取量100g÷体重55kｇ=1.8g/kgです。筋トレ等を日常的に行っていない割には摂取量が多めかもしれません。食塩は6g/日になるように管理しています。 運動については、一日で40分程度歩くのとスクワット70～100回程度を行っていますが、他に筋トレ等はしておりません。 お尋ねしたい点は以下の点です。 1.腎機能低下の兆候があるのかはっきりさせるために、シスタチンCによる腎機能評価やアルブミン尿の検査等を行う方がよいでしょうか。 2.一日に動物性タンパク質50g、植物性タンパク質50g（全て野菜）、計100gの摂取というのは、私の体格（痩せ型で体重55kg)、運動習慣、腎臓の負担を考えると、摂取が多すぎるでしょうか。クレアチニンが少しずつ上昇しているのと、尿素窒素と尿酸が少し高いのは、タンパク質を取り過ぎているからではないかと心配しています。

食後高血糖があり境界型糖尿病と診断されています。 今年の7月ごろからわずかな足のむくみが気になり、体が重く感じ、 脂肪ではなくむくみで徐々に体重が増えている様に見受けられます。 病院にて検査をしてもらったのですが 確かにむくみが気になるけれど内科的要因はないとのことで様子を見ることになりました。 ですが現在の症状は下記の通りです。 ・徐々に全身のむくみ、特に足 ・舌にも歯形がわずかに残る ・右肋骨下あたりに常に違和感があり、何か詰まっている感覚 　※ひりひりとした感覚があることもあります。 ・胸のあたりに水が溜まっている感覚 ・左側の腰(左腎臓？)あたりに張りや違和感 8月上旬の検査では腹部エコー、CT共に異常なく、脂肪肝もなし、 血清アミラーゼが昨年は97だったのですが、160へと上昇をしていました。 正常範囲とはいえ肝機能項目のALT、AST共に30前後を行ったり来たりしていて、 クレアチニンは前々から0.6〜0.9辺りを前後し、尿素窒素(BUN)は20前後と少し高めです。 腎機能が気になって10月中旬では症状のこともあり シスタチンCを検査してもらった際の値は0.64でした。 蛋白尿はマイナスです。 甲状腺は低下症予備軍程度で、症状が出るほどの異常はありません。 境界型糖尿病と診断でしたが、食後の多尿や今年の3月ごろに夜間尿で2、3回 目が醒めてしまうなどの経過を辿っており、現在は以前より尿量が減っている様にさえ 感じます。(水分は1.5〜2L程度とっています。) 血液検査では正常範囲とはいえやや高めなことが気になっており、 やはり肝臓や腎臓が悪い可能性はないでしょうか？

令和3年2月に胃カメラを行った際に食道カンジダが発見され治療しました、令和3年8月、9月に新型コロナのワクチンを接種しました。 令和4年5月に今度は舌が白くなってるのが気になり耳鼻科へ行きましたら口腔カンジダと診断されそれも治療しました。 免疫が落ちているとカンジダは出ると言われたのですが、50代でこんなの出ることはないと言われましたが令和4年2月と12月に膠原病クリニックで免疫を測定してもらいましたが何も問題はありませんでした。 ところが、先日自由診療のクリニックで「栄養採血」を行った際に「免疫力がガタガタだ」と言われ、そこで売っているサプリメントを買うように勧められましたが、検査表を見てもどこで「免疫力がガタガタ」なのか？今一つ分かりません。 その時の検査表と膠原病クリニックで検査した際の検査表を先生方に目を通していただき何か問題があるか？教えてほしいのです。 新型コロナのワクチンのせいか？とも思いましたが令和4年の口腔カンジダはともかく、令和3年の食道カンジダは関係ないでしょうし・・・。 基礎疾患：軽度睡眠時無呼吸症候群 　　　　　前立腺肥大 　　　　　慢性前立腺炎 　　　　　腰椎両側分離症 1：クレアチニンが高いのは「筋肉量のせいだ」と確定しております。 （シスタチンCは正常でした） 中性脂肪やLDLも高いですが、その他全体的に見て問題ありそうでしょうか？ 12月に行った自由診療のクリニックでは「タンパク質が吸収されていない」「抗酸化力が酷い」「腎臓と肝臓に負担がかかっている」と言われましたが・・・ 2：免疫が落ちてカンジダが出てると言われたので何が免疫を落としているのか？ 3：カンジダ菌やピロリ菌などは食器やコップまたは入れ歯などの不衛生な使い方で発生したりするものでしょうか？ よろしくお願いいたします。

令和3年2月に胃カメラを行った際食道カンジダが発見され治療しました、令和3年8月、9月に新型コロナのワクチンを接種しました。 令和4年5月に今度は舌が白くなってるのが気になり耳鼻科へ行きましたら口腔カンジダと診断されそれも治療しました。 免疫が落ちているとカンジダは出ると言われたのですが、50代でこんなの出ることはないと言われましたが膠原病クリニックで免疫を測定してもらいましたが何も問題はありませんでした。 ところが、先日自由診療のクリニックで「栄養採血」を行った際に「免疫力がガタガタだ」と言われ、そこで売っているサプリメントを買うように勧められましたが、検査表を見てもどこで「免疫力がガタガタ」なのか？今一つ分かりません。 その時の検査表と膠原病クリニックで検査した際の検査表を先生方に目を通していただき何か問題があるか？教えてほしいのです。 新型コロナのワクチンのせいか？とも思いましたが令和4年の口腔カンジダはともかく、令和3年の食道カンジダは関係ないでしょうし・・・。 基礎疾患：軽度睡眠時無呼吸症候群・前立腺肥大・慢性前立腺炎・腰椎両側分離症 1：クレアチニンが高いのは「筋肉量のせいだ」と確定しております。 （シスタチンCは正常でした） 中性脂肪やLDLも高いですが、12時間絶食したあとの後日の値では下がっております。 その他全体的に見て問題ありそうでしょうか？ 12月に行った自由診療のクリニックでは「タンパク質が吸収されていない」「抗酸化力が酷い」「腎臓と肝臓に負担がかかっている」と言われましたが・・・ 2：免疫が落ちてカンジダが出てると言われたので何が免疫を落としているのか？ 3：カンジダ菌やピロリ菌などは食器やコップまたは入れ歯などの不衛生な使い方で発生したりするものでしょうか？ よろしくお願いいたします。

52歳女性　体重52kg 身長159cm 健診で毎年クレアチニン値が高くなってきてます。 2021年　0.90 2022年　0.92 2023年　0.98 シスタチンC 1.11 　　　　尿蛋白なし LDLコレステロール　97 HDLコレステロール　97 検診時、水分は摂ってました。 診察の際に、お肉、塩分を控えるように言われました。特に暴飲暴食はしておらず、普通の生活をしてるのですが、一度腎臓内科で調べてもらった方がいいのでしょうか？