タモキシフェン子宮体癌に該当するQ&A

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タモキシフェン服用による子宮内膜の厚さについて

person 40代/女性 - 解決済み

2年前に非浸潤性乳がんで右側の胸を全摘しており、対側の胸の予防にタモキシフェンを服用して2年になります。今回の乳腺外来の検診でこのままタモキシフェンを服用していくのか主治医の先生と話をし、心配症の性格もあり、肝臓の数値も悪くないのでタモキシフェンをもう少し続ける選択をしました。年齢も49歳なので更年期なのもあり、去年の6月から生理はなくなり卵胞刺激ホルモンが39.37で、エストラジオールが11.8未満の為、閉経したのではないかと言われてます。 総合病院に通院しているので、乳腺外来の後に婦人科にも3ヶ月に1回必ず内診エコーをしてもらって子宮内膜の厚さを診てもらってます。今日の検診で子宮内膜の厚さが5ミリとのことで、タモキシフェンを服用してる人は1センチから1.5センチぐらいに内膜が厚くなってる人が多いけれど、タモキシフェンを服用してて5ミリなら厚くないから不正出血もないし子宮体癌の検査はしなくても大丈夫と言われ、万が一、子宮内膜がかなり厚くなったり出血したならば、その時は子宮体癌の検査をすれば良いし、今は検査をしなくても大丈夫と言われ3ヶ月に1回は必ず内診エコーして経過を診てるから大丈夫と言われてます。 婦人科の先生は子宮頸がんは検査をしないとわからないけれど、子宮体癌は内診エコーでだいたい悪いものだとわかるからと。 閉経してから子宮内膜が5ミリ以上の場合は子宮体癌の疑いがあるというのをネットで見てしまい大丈夫なのかなと心配してます。 それと閉経後もタモキシフェンの服用は問題ないのでしょうか?

1人の医師が回答

乳がん ホルモン療法

person 30代/女性 -

乳がんのため全摘手術後、ルミナールA、ホルモン受容体陽性のため、タモキシフェン5年間服用によるホルモン療法で過ごしています。 またタモキシフェン服用してからの大量出血&過度の貧血のため、ミレーナを装着中です。 今年の6月に子宮内膜が分厚い&腫瘍が見つかり、組織検査をしましたが、異常なしでした。 婦人科の先生からは、ミレーナを外して一度 子宮内膜全面掻爬術を薦められましたが、 ミレーナを外してまた大量の出血をして、 日常生活に不安が出ることがとても不安と相談したところ、 乳がんの先生に、「タモキシフェン+皮下注射」の治療を提案してみたらどうかと薦められました。 タモキシフェン服用して、1年半以上経ちますが、婦人科で血液検査でエストラジオール値が380という数値のため、治療法を変更するべきとのことでした。 質問は 1、タモキシフェンの効果が出ていない場合はタモキシフェンは服用中止となるのでしょうか?それとも他の内服薬があるのでしょうか? 2、通常は、黄体ホルモンとの併用で子宮体癌になりにくくしてくれるはずのミレーナですが私の場合は子宮内も落ち着かないため、 リュープリンなどの皮下注射で生理を止めていくほうが、子宮にとってはリスクが減るのでしょうか? 3、皮下注射以外で、乳がん&子宮体癌予防できる飲み薬はあるのでしょうか? 現在38歳で、閉経までは〜10年+αあるため、 再発も怖いのでタモキシフェンをやめるつもりはありませんが、タモキシフェンの効果が私の身体に合わないのであれば、治療法を変えるしか仕方ないのですが…。 皮下注射による、更年期症状の副作用なども日常生活に支障がないか、不安です。

2人の医師が回答

子宮 経膣超音波検査で指摘される

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の70歳の妻の事について質問します。人間ドックの子宮癌健診で子宮頸部細胞診と 経膣超音波検査を受けました。頸部細胞診は後日結果が届くのですが、経膣超音波検査で 子宮内膜の厚さが5.6ミリで5ミリを超えた場合は精密検査が必要だと言われ紹介状を後日送るので専門病院を受診するよう言われたそうです。昨年5月の健診では、頸部細胞診は、NILMで異常無し、経膣超音波検査も異常無く、子宮内膜は1ミリ位だったそうです。よって、一年で4.6ミリ大きくなりました。私なりにいろいろ調べると子宮内膜が厚くなると子宮体癌の前癌症状だと書いて有り、びっくりしました。妻は、乳癌ステージ1の癌で今年で術後6年目です。5年間アナストロゾールを飲み、今年1月からタモキシフェンを飲んでいます。タモキシフェンと子宮体癌の関係は知っていますが、まだ7ヶ月しか飲んでないので関係は無いと思っています。質問ですが、 1、子宮内膜が厚くなるとどの位の確立で子宮体癌になるのでしょうか?   ほとんどの人が子宮体癌になるのですか? 2、5.6ミリは子宮体癌濃厚でしょうか? 3、子宮体癌以外で、内膜が厚くなる要因は何がありますか?       長い文章ですいませんでした。返答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮、卵巣類内膜腺がんの経過観察中、乳がんでタモキシフェンの影響

person 50代/女性 - 解決済み

子宮癌と卵巣癌の既往があり両方摘出しています。 どちらも類内膜腺がんで5年以上経過し寛解しながらも一応経過観察中です。 今年乳がんになってしまい、ER陽性でホルモン内服を勧められております。 子宮卵巣摘出済みですので、アロマターゼ阻害薬を選択は理解しているのですが、 骨粗鬆症の数値が出てきている為、まずはタモキシフェンを勧められています。 私自身も、骨が丈夫になり、コレステロールが下がるなど良い面が多いので 最初はタモキシフェンでお願いしたいと考えております。 ここで心配なのが、経過観察中の類内膜腺癌への影響です。 婦人科では卵巣摘出後、更年期障害がでるけど 類内膜はホルモン補充療法は禁忌と言われています。 タモキシフェンはホルモン補充ではなく、 受容体にエストロゲンが結合するのを防ぐもので、 子宮内膜に影響を与えてしまうことも知りました。 ここで質問ですが 1,私のような子宮癌(類内膜)あるいは卵巣癌(類内膜や明細胞)経過観察中に、 タモキシフェンで子宮や卵巣癌再発(肺や肝等に遠隔転移)の確率が上昇しますか? そもそも寛解しているなら気にしなくていいのでしょうか? 2.アロマターゼ阻害薬+ビスホスホネートのほうが勧められるのでしょうか? 宜しくおねがいします。

1人の医師が回答

タモキシフェン服用中 ミレーナ装着中 子宮内膜分厚い

person 30代/女性 -

2021.11月 左胸乳癌のため全摘手術 リンパ節転移なし ステージ2a 2021.12月〜 タモキシフェン服用 2022.4月頃〜 月経過多  生理1日目大量出血 2日目〜少量 が続き、2022.12月にヘモグロビン値6.2 により重度の貧血状態になりました。 婦人科に相談した結果、月経過多で貧血になることや日常生活に支障をきたしている点から、ミレーナを勧められ、 2023.1月末 ミレーナを装着しました。 少量の不正出血が1ヶ月ほど続いた後、 生理は来ていません。 2022年に2回、2023年1月に1回、 子宮体癌検査をして陰性 2023.4月(ミレーナ装着3ヶ月検診にて) 子宮内膜が厚い&卵巣の腫れを指摘され、 もう一度子宮体癌検査をして、卵巣の腫れのチェックと共に1ヶ月後に受診することに。 子宮体癌検査は 陰性 子宮内膜95mm 卵巣の腫れ 少し小さくなったとのことでした。 先生は、タモキシフェンの影響で、子宮内膜が厚くなってしまったのかもしれないけれど、 ミレーナを入れているから薄くならないとおかしいと言われました。 子宮体癌検査を受けて陰性でも、2%くらいの割合で癌なのに引っ掛からない人もいると。 念のため、子宮頸癌検査もしてもらい 子宮体癌検査を2〜3ヶ月後にやって様子をみるような方針のよう。 1 タモキシフェン服用後、1年半の間に、 子宮体癌になる人も稀にいるのでしょうか。 2 白黒はっきりするためには、組織検査をするべきでしょうか。 ミレーナを外したら、またあの大量出血が来てしまうのかと思うと恐怖で仕方ありません。 3 生理の症状が「子宮腺筋症」に似ていると思いましたが婦人科の先生から一言も言われませんでした。調べてもらうには、MRIを撮ってもらえば判断がつくのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮内膜ポリープとタモキシフェン

person 40代/女性 - 解決済み

昨年、7月に乳がんの手術、9月に抗がん剤開始、12月からノルバディックスを服用で現在も治療中です。生理は抗がん剤治療開始から止まっています。 乳がんになる前から子宮にポリープがあり経過観察をしていました。 乳がんの術前に細胞診で陰性を確認しました。その後、今年の1月に経過観察に受診しましたら、ポリープが見当たらなくキレイです、検査した時に取れたのかもと言われ、安心していました。 が、本日、定期検診に行きましたら、生理が無いのに内膜が厚くなっているし、ポリープもあると言われました。続けて子宮体癌の検査をしまして、現在検査結果待ちです。 質問ですが、1月にポリープがなくなっていたのにもう、新たなポリープが出来たりするのは頻繁にある事でしょうか、これはタモキシフェンの影響でしょうか? また、タモキシフェン服用者はこのポリープが子宮体癌になるリスクが高いのでしょうか? また、癌になるのかと不安しかありません。 このポリープと子宮体癌リスクは別物でしょうか? 内膜が厚くなり内膜に癌が発生するのでしょうか? 質問が、多数で申し訳ありません。

2人の医師が回答

子宮、両卵巣、卵管摘出後の乳がん治療(ホルモン剤)

person 50代/女性 -

8年前に左乳癌部分切除(ステージ1)後、放射線治療を行い、タモキシフェンを8年間服用しておりましたが、4月初旬、子宮内膜異型増殖症及び子宮体癌疑いで子宮、両卵巣、卵管を摘出しました。 手術前から、タモキシフェンの服用を中止しております。 乳腺外科の主治医に卵巣摘出手術前に確認したところ、薬はもう終わりでいいです、と言われたのですが、婦人科では乳癌再発や転移の方がたいへんだからホルモン剤は、続けた方がいいと言われました。 1.通常、子宮、両卵巣摘出後でもホルモン剤(タモキシフェンもしくはアロマターゼ阻害剤等)を服用するべきでしょうか。 2.ホルモン剤の服用を続ける場合、卵巣がないため、アロマターゼ阻害剤に変更するべきか、もしくはこのままタモキシフェンの服用でも問題ないでしょうか。 アロマターゼ阻害剤は関節のこわばりや骨粗鬆症の心配があるため、タモキシフェンでも問題なければタモキシフェンを続けることを希望しますが、アロマターゼ阻害剤の方が再発、転移予防に優位であればもちろんアロマターゼ阻害剤に変更します。 乳癌の再発、転移が一番心配なので、最適な治療方法をアドバイス頂きたく、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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