タモキシフェン10年に該当するQ&A

2年前、38歳の時に乳がんがわかり、ステージ1のルミナル型でした。 部分切除済み、放射線治療を行いました。 現在はタモキシフェンとリュープリンのホルモン療法をしております。 術後病理の結果 1.2cm、ki67 5パーlow、組織学的グレード2、ホルモン2種とも強要性、ハーツー陰性、リンパ節転移なし、脈管浸潤なしの、ステージ1でした。 オンコタイプDXの検査を受け、再発スコアは閉経前では中間リスクにあたる17でした。 この結果をうけ、主治医は抗がん剤は不要との事でしたが、ネットを見ていると同じ中間リスクでも抗がん剤を受けている方もいて、本当に抗がん剤が不要だったのか今になり不安になってきました。 1、点滴の抗がん剤や飲む抗がん剤はなしで良かったのでしょうか？ 2、もともとルミナルAと言われていましたが、再発スコアが高めなのでルミナルBになりますか？ 3、再発スコアが高めだとルミナル型でも5年.10年の予後はあまりよくないのでしょうか… 主治医の先生は質問をあまりさせてくれないのでここで相談させていただきました。 よろしくお願いします

閉経前の40代女性です。 右乳全摘、抗がん剤治療終了（６月）。 抗がん剤後、リュープリン注射を半年分打ち、同日からアナストロゾールを１ヶ月服用したのですが、膝と手首の痛みがひどくレトロゾールに変更してもらいました。レトロゾールも今で１ヶ月くらい服用しております。 残念ながら、副作用の改善は見られずほてり吐き気まであらわれたので、またホルモン剤の変更をお願いしようかと思っているのですが、 1. アナストロゾールもレトロゾールも最初副作用が強くでても、半年1年と飲んでいくうちに身体が慣れて膝、関節痛等の副作用は改善されていく薬ではあるのでしょうか？１ヶ月くらいで判断するのは早いものでしょうか？ ロキソニンと一緒に毎日飲めと言われているのですが、今後10年ロキソニンを飲み続けるのも不安です。 2. 閉経前ではあるのですが、子宮内膜症を患っているため、タモキシフェン以外のホルモン剤とリュープリンの併用です。 副作用を考えると、リュープリンは期間半年のものではなく、3ヶ月のものが良かったりするのでしょうか？ ご回答宜しくおねがいします。

以下の状況で、今後のデスモイド腫瘍治療をどうするか悩んでいます。 情報、御示唆ありましたらどうぞお願い致します。 ＜経過＞ 2007　右腕から肩に腫瘍 10センチ以上になり手術で切除 2017年頃　首から鎖骨に再発、タモキシフェン内服⇒服用半年から奏功、ほぼ消失（8か月で服用終了） 2023年　2月　腹腔内に再発 腰痛、胃痛をきっかけに腹部CTを取って11x8程度で発見 腹痛、腹部飽満感等 　 ⇒4月からメトトレキサート＋ビンブラスチン（以下、メト）　隔週投与 腹部が膨らみ、水がたまった感じで張る　姿勢によって強く痛む　腫瘍漸増（約13センチ） 10月に腫瘍内に水と一部血が溜まり、破裂　メト中止　抗生剤 2024年　2月　腫瘍から出血、へそが破れへそから出血　輸血、患部縫合 5月　自転車に軽く追突されて3週間後に血液検査でCRP30、白血球急増　抗生剤治療1か月 8月　IVRで腹部の血管塞栓術2本 12月　腫瘍は11cm程度にやや縮小　メト再開　2週間おき程度 2月コロナ罹患、メト中断 2025年3月　メト再開　腸閉塞で嘔吐 4月　メト投与同日深夜に腫瘍内出血、一部壊死、十二指腸穿孔　大動脈瘤ステント手術、膿瘍を皮下ドレナージ　絶食点滴　抗生剤 5月　腫瘍から大出血　ヘモグロビン5.5まで低下　輸血でしのいでいるうちに出血止まる（？）黄疸も一時発生 6月中旬まで絶対安静、その後リハビリ　血液検査値回復（ヘモグロビン、CRPなど） 7月　経鼻栄養開始（穿孔はふさがらないまま、腫瘍と交通していて胃液類は腫瘍に流れ込み、腹腔内部には広がらず保存療法） 8月　痛み発生、5日後に便潜血陽性、CT　腫瘍内部に水が溜まる 数日前に退院 ・5月以降、痛みは治まっていて腫瘍の大きさも安定していたことなどで メト含め化学療法していませんでしたが、 今月、若手医師の触診の打診から腫瘍周辺、腰に痛みが発生して、その打診が刺激になって腫瘍の再増大のサイクルに入ったのではないか不安です。 急いで化学療法などを再開すべきでしょうか。 現主治医からはタモキシフェン服用を勧められています（一度奏功したことがあるため）が、 服用が刺激になって再度破裂などが起きないか心配です。 ネットで調べた論文では、タモキシフェンが効いた腹腔腫瘍も数件ありましたが、使用中止後に急速増大して死亡した例が1件ありました。 （今回の腹腔腫瘍は2018年に服薬した副作用でできた？） 腹腔外腫瘍については5－6割効くという見解もあれば、経過観察中に再発や増大するという意見もあり。 パゾパニブが著効した例もあるようですが、 主治医は、同薬は、効き目があるが急に腫瘍が消失するため、臓器と癒着がある腫瘍に使うと 穴が開くかもしれないから危険だと懐疑的です。 2024年のセカンドオピニオンではパゾパニブへの変更を勧められましたが、 当時は踏み切れず、メトを継続しました。 ・どちらの薬（又はそれ以外）が今の状況に有効か、危険か、情報ありましたら ご教授ください。 ・メト投与後に破裂や出血などが起こっていると感じるのですが、 薬の副作用でしょうか。メトを投与しなければ破裂や出血は避けられるでしょうか。 ・腹腔に腫瘍が見つかった時点で手術を考えたのですが、その時は、危険が高いと断られ薬物療法を勧められました。引き受けてくれそうな別の病院をもっとあたるべきでしょうか。

前にも質問しましたが、動揺していて文が上手く伝わっていなかったみたいですので 再度質問させて頂きます。 宜しくお願い致します。 右乳がん部分切除 大きさ8ミリ 検体の中に2ミリもありました。 ルミナールAステージ1浸潤性乳管癌 グレード2 k i10から20% リンパ転移なし ★脈管浸潤静脈にあり グレード2と脈管浸潤ありの為、オンコタイプを出して頂きました。 「★オンコタイプの条件は満たしております★」 オンコタイプの結果は低いと病理検査から 予測していましたが スコア27という微妙な結果になってしまいました。 遠隔転移は16% 病理検査では、あまり悪くない乳がんと思っておりましたが オンコで自分の検体は、微妙な値です。 先生は抗がん剤は考えていなく、これが 倍位の大きさだったら考えるし、8ミリで見つかっいるので抗がん剤はしなくって良いし、前はタモキシフェンのみの結果なのでと言われましたが 今はレトロゾールの薬を10年飲む事によって 遠隔転移は抑えられるし、8ミリで遠隔転移は余り考えないと言われました。 私的にも抗がん剤はしたくないのですが 検体の中に2ミリの乳がんもあり、主治医は繋がっていた乳がんなのか？ 5ミリスライスなので分からないと言われました。 私の様な微妙な値の結果「スコア26以下は抗がん 剤なし」 の場合抗がん剤はした方が良いのか？ 8ミリと2ミリの乳がんは切除済みです。 放射線治癒も2.8Gy 18回も終了しました。 放射線治癒、レトロゾール10年の治療方法で いいのでしょうか？ ★色々な先生の意見もお聞きしたく質問させて頂きました。★

2020年10月に乳がん（左側）の温存手術を受け、その後、化学療法半年、放射線16回を経て、現在ホルモン治療（タモキシフェン）10年間のうちの4年目です。 身長165.2cm、がんがあった時の体重は48~50kgでしたが、化学療法を始めてからほぼ50kg、ホルモン治療を始めてからは50~52kgでした。 ホルモン治療をやっていることと、年齢的（現在49歳）にも、更年期のため、やせる要素がないのですが、昨年夏ごろから体重が減り始め、現在は45～47kgになっています。 食べる量が大きく変わったわけではありませんし、ダイエットもしていません。 もともとやせ型ではありますが、がんがあったときは、がんに栄養が行き、体重が増えなかったのだと思いますが、今はがんがあったときよりも体重が減っているため、再発または反対側にがんができたのではないかと気になっています。 現在は3か月に1回定期検診で血液検査を受けており、半年に1回、CTとエコー、1年に1回、がんセンターでマンモグラフィーと血液検査を受けています。 直近の血液検査は2/1で、特に異常はないとのことですが、化学療法が終わってから、血液検査で白血球数が減っている（大体4000未満、3000台）ことが気になっています。 腫瘍マーカーに問題はありませんが、手術前も腫瘍マーカーはそれほど高くなかったとのことでしたので、あまり信用していません。 自覚症状は、右側に気になるしこりのようなものはありますが、がんセンターでの検査では異常はありませんでした。 （こちらも原発の時はマンモグラフィーに映らなかったため、あまり信用していません） 体重が増えない原因は、やはりがんが再発または別の場所にできているということでしょうか？

先月に引き続き、卵巣の腫れについて質問させていただきます。 52歳女性。 昨年からタモキシフェン服用中。 閉経前。 先月卵巣の腫れを指摘され、一昨日再度エコーで診てもらったところ、腫れたままとのことです。 来月MRI検査を受けることになりました。 「(腫れが)戻ってないですね」「MRIしますね」の言葉だけで、具体的な説明がなく(いつもです)、こちらから質問したことに対してのみの最低限の回答しか得られません。 「なぜ腫れているのか？」→「水だと思う」「先月と同じですか？」→「前回は血のような見え方だった」「よくあることですか？」→「たまに、、」 とこのような会話でした。 こちらから聞かないと全く説明がなく、不安ばかりが募ります。 MRIの検査が来月初旬のため、3週間ほどずっと不安と恐怖に怯えながら過ごすことになりそうです。 MRI検査をするということは、癌の疑いがあるということですか？ 卵巣癌の可能性が高いのでしょうか？ 以下、これまでの経緯です。 【2023年9月】乳癌の術前CTの結果「右卵巣に嚢胞あり、機能性嚢胞など」とのコメント。 【2023年10月】乳癌手術 【2023年11-12月】放射線治療 【2023年12月】同病院の婦人科にて子宮体癌、けい癌検査ともに異常なし 術前のCTの結果(嚢胞)を伝えたところ、触診では異常なし。(エコー検査があったかどうか覚えていません) 【2024年12月】経過観察のため、1年前と同じように子宮体癌、けい癌検査→異常なし。 卵巣が腫れているため腫瘍マーカー検査→異常なし。 ※卵巣の腫れは右側、血のように見えるとのこと。 【先日】再度エコーで診てもらったところ、腫れたまま。 ※今回は水のように見えるとのこと。

42才乳がんで、右胸全摘、放射線治療済みです。 7月10日頃、室内で立ち上がった瞬間キラキラがみえ室内灯が眩しく感じるのが気になり眼科にて散瞳薬をする眼底検査や視野検査をうけたところ、白内障があるけど初期だから一年に一回検査をすればいいと言われました。 その後乳がん治療で服用しているタモキシフェンが目の副作用が現れやすい事を知り乳腺外科で相談したところ服用中止にしようといわれ服用をやめたものの、改めて眼科に副作用かもしれないと伝えたうえで診察してほしかったのと飛蚊症が気になり8月20日頃眼底三次元画像解析や広角眼底カメラ（散瞳薬を使った検査はしてません）眼圧などの検査をし、左は正常、右は98%と言われ緑内障の目薬を処方していただき、白内障については初期のため経過観察といわれ飛蚊症については何も言われませんでした。 8月頭から今日に至るまで飛蚊症が3倍程に増えていて網膜剥離などがないか不安なのですが上記検査をして何もいわれてなければ大丈夫だと思いますか？ （ちなみにドライアイあり、老眼始まった感じです） まとまりなく、長い文章ですみません。ご回答いただけたら助かります。

52歳女性です。 乳がんで3年弱休職しています。術後1年間TS-1を服用し、その後タモキシフェンを服用して1年弱になります。本人は脳に霧がかかったようで、記憶力が落ちていると口にしています。 半年前くらいに2回目のデュープリンを接種して以降、ホットフラッシュが出たり、会話の中のちょっとした言葉が自分の思いと異なると、突然気分を害して激情するなど、様子がおかしくなるときがあります。特にアルコールが入ると、以前は決して無かったのに、私に対して攻撃的な言葉を使ったり、問い詰めたり、誤解したまま感情的な反応をすることもあります。時間は短くて10分くらい、長くて30分くらいです。それが過ぎると普段の様子になります。 私に対する不満を我慢しているとは思うので、それは仕方ないのですが、問題なのは、落ち着いた後に本人と話をすると記憶がないと言うことです。ただし、他の友人や両親への態度は不明です。 短時間のことですし、特にアルコールが入ったときに出るので、私を困らせるために嘘をついたり、振る舞ったりしていると思っていたのですが、ケモブレインを窺わせる話や、平常時の理性的な言動ではなくなること、そして本当に記憶がないとしたら、診察してもらい、正しく対処した方が良いように思い、ご相談する次第です。 おそらく診療内科に連れて行こうとしても抵抗するように思いますので、通院させるべきならば、連れて行き方のアドバイスもいただけると幸いです。 彼女とは15年くらいの付き合いです。私はまだこの状態を耐えることはできますが、もし治療が必要なら早く受けさせてあげたいと思っています。

2024年5月乳がん部分切除（浸潤性乳管癌ステージ1B）のち放射線治療16回を終え、現在は内分泌療法（ホルモン内服タモキシフェン）を始め1年程経過したところです。 今回お伺いしたいのは、腺腫様甲状腺腫のことです。 2012年に受けた人間ドックで「甲状腺両葉腫瘤疑い」 同年、表参道にある甲状腺専門を受診し 良性結節「腺腫様甲状腺腫」と診断となり経過観察中 ホルモン数値は現在も平常値で変化なし サイログロブリンは100前後と高値ですが問題無しと言われています。 2015年 （海外転勤もあり）左葉の大きな腫瘤について細胞診をしていただきました 悪性所見はなし その後は1年毎に経過観察 2024年 人間ドックで乳がんが見つかり手術に伴う事前検査PETにて甲状腺に集積があったので、慌てて検診へ伺ったところ 特に変化なし 5年経過の中でも僅かな変化ないので問題ない。 （2019年 左31mm、右26mm→2024年 左34.8mm、右30mm） 腫瘍の悪性良性は手術しないと分からない。但し、2015年に左側は針生検をして悪性所見はなかったので経過観察で問題なしだが、集積が右なら一度は針生検をしましょうとなり、乳腺外科主治医に確認したところ、集積は左だったので、そのまま経過観察となりました。 2025年 そして、先日検診へ伺ったところ、4cm程に少し肥大 乳がんホルモン内服療養との関係を確認したところ、 先ずは乳がん治療を優先して、5-10年の治療が落ち着いたら、手術も要検討とこと。 引き続き1年後に経過観察となりました。 診察はいつも2−3分で、詳しい話を伺えずモヤモヤしているので教えてください 4cmを超えても1年後の検診で問題ないのでしょうか？ 腺腫様甲状腺種は大きくなり続けるものなのでしょうか？？ 悪性所見が潜んでいる場合、大きくなるスピードは？ 1年で5mm大きくなるのは許容範囲ですか？？ 現在のところ、特に目立った症状体調変化はありません。

乳がんに関しての質問になります。よろしくお願いします。 放射線治療の副作用が強く出てしまっていて現在休職中です。 今月後半からタモキシフェンの服用予定（5年）ですが、 色んな患者会などに参加して副作用を聞くと怖くなってしまっています。 サイトで生存率を調べましたら、ホルモン治療をしても0.1%しか変わらないと出ました。 10年 手術のみ　98.7%　　＋ホルモン　98.8% 　　　　　 質問（1） 再発率はわからないのですが、ホルモン治療をしない場合とした場合で、どのくらい効果が違うものなのでしょうか？ホルモン治療した場合5年10年の再発率と　しなかった場合の再発率5年10年が知りたいです。 患者会で、ホルモン治療が辛くて辞めるという方や、仕事を退職した方もいました。 10年飲んだけど、副作用で白内障になり、ホットフラッシュ、関節痛に悩んでいて、 飲んで後悔しているという方にも出会いました。 他院の乳腺科の先生を話す機会があったのですが、 HBOCを受けて　陽性2以上だったら、頑張って飲んで、もし2以下だったら、飲んで辛かったら辞めるでも良いのではとアドバイスもらいました。 質問（2） 遺伝性があると飲んだ方がいいとのことでしょうか？ 遺伝性が少ない場合は、ホルモン治療をしても数%しか効果がないのでしょうか？ 質問（3） 現在休職中ですが、ホルモン治療を開始して様子を見てから復職が良いでしょうか？ 　　 質問（4） 毎月生理もちゃんと予定通りに来ていて順調です。生理痛もないです。 副作用出る人と出ない人には、関係ないでしょうか？？ 質問（5） 副作用が出ない方もいるようですが、どのくらいの方が出てないでしょうか？ もし強く出てしまった場合漢方など対応していただけると聞いたのですが、 よくある副作用と処方する漢方を教えて欲しいです。 質問（6） 40代前半の乳がん率は3%と聞いたのですが、間違ってないでしょうか？？ 質問（7） 再発はしたくないので、食事に気をつけています。4毒（小麦・油・乳製品・砂糖） をなるべく避けるようにしていますが、食事は関係ないという方もいます。 4毒を避けた方が良いでしょうか？？ 質問（8） 再発率を下げるために運動もしたいなと思います。 汗をかくことも良いのでしょうか？？ゲルマニウム温浴で体を温めると癌に効果的でしょうか？　他おすすめの運動があったら知りたいです。 以下病理結果になります。　　　　 ルミナルA 侵潤径　18m m 組織学的派及度　f（脂肪） 高度の乳管内進展　− リンパ管侵襲（LY）＋ 静脈侵襲（V）− 核グレード分類　　グレード1 組織学的グレード分類　　グレード2 腺管形成スコア　3 核異型スコア　2 核分裂像スコア　1 センチネルリンパ節　　0／2 ER 70% PgR 90% HER2 0 Kiー67 20%