パーキンソン病胃ろうしないに該当するQ&A

昨日から、３７．０度から３７．９度の熱があり、パーキンソン病をもっています。胃瘻があるのですが、現在は使用しておらず、口から食べ物を摂取できています。 食欲もかわらず、熱以外の症状はありません。しいて言えば、のどが粉っぽいと言っています。本人は、いたって普通に動いています。 このまま様子をみてもよいでしょうか。

66歳の父がレビー小体認知症、パーキンソン病を併発していて、 口から食事を取れなくなり点滴のみで栄養をとっている状況が１週間程続いています。 担当医師には、 1)胃ろう 2)鼻からの管を通して栄養を送る 3)何もしないで現状維持 等の選択を与えられています。 父が処置を妨害（看護師さんに手を出して）してしまったり点滴を抜く行為を繰り返しているので、胃ろうをするにしても両手にミトン、体を拘束したうえで処置しないとならないと言われています。 胃ろうをすれば延命はできるけど、生きていて辛い状態なのではないかと思いどうするべきか悩んでいます。いずれにしろ、現状維持だとこのまま衰弱して亡くなってしまうと思っています。 （★相談したいところ） 望むこととしては、口からご飯を食べて十分な栄養が摂れるようになるのが一番良いと思っていますが、そのためにできることは何か無いものでしょうか？ ２つの病院でみてもらっていて、パーキンソン病に詳しい先生に診てもらった方が良いとは思うのですが、 点滴で栄養をとっていて歩行もできない状態なので大きな病院に診察に行くのも難しそうな状況です。 口から食事をとれなくなる前の様子は、口の中に食べ物が残っていて中々飲み込んでくれない状況でした。

昨年より老人ホームに入っている83歳の母についてです。 ホームでは流動食を頂いておりますが、最近、下痢が続いていたためかかりつけ医に診てもらったところ、 ・高齢で内臓が弱っているのかもしれない。 ・取り急ぎは下痢止めを処方するが、長期使用はできない。治らない場合は、胃ろうなどの策を考えないといけない。 と言われています。 母はパーキンソン病の疑いがあり、筋力や咀嚼力なども衰えてきており、内臓の衰えも関係しているのでは？とも思っております。 胃ろうと聞くと家族として構えてしまいますが、他に考えられる対処法はございませんでしょうか？ 何卒、よろしくお願い致します。

■詳細（症状・経緯・背景など） 父(75)がパーキンソン病と診断されてもう10年経ち誤嚥性肺炎で入退院を繰り返しています 。 ■先生に聞きたいこと（質問） 本日、先生から口から食事を取るのは厳しいと言われました。 現在、誤嚥性肺炎の方は回復に向かってると聞き少し安心はできたのですが… 鼻から管を通して栄養を接種している状態です。 以前、胃ろうの手術をする予定で診察してもらったのですが厳しいと判断されました。 そこで質問なんですが、 リハビリなどで飲み込む力を少しでも改善する事はできないのでしょうか？ 1度厳しいと判断された胃ろうの手術を受ける事は不可能なのでしょうか？

80代寝たきりの祖父についてです。 糖尿病と、その薬によるパーキンソン病によりえんげ能力が低下した為、現在胃ろうにして入院中です。 その祖父が一月に一度のペースで発熱します。 たまに誤讌性肺炎も起こすのですが、肺炎が起こっていないのに発熱することがあります。 大体が３日程度で解熱するのですが、原因は何が考えられるでしょうか？ 医師は、祖父の高齢を理由に検査はしないようです。 宜しくお願い致します。

私の父親がパーキンソン病症候群で、11月に誤嚥性肺炎の疑いで入院しました。現在は、胃ろうに切り替え元気になりました。起立性低血圧が起こるため、ベットから、起き上がれない状態です。質問ですが、口から食べ物を与えたいのですが、今、嚥下障害の治療でボツリヌス菌を使う新しい治療法があると聞きましたが、父親には治療が可能でしょうか?父は79歳です。よろしくお願いします。

パーキンソン病発症16年の78歳祖母のことで質問です。 7月1日に窒息と誤嚥性肺炎で救急病院に入院し、8月1日からは自宅近くの病院の特殊疾患病棟に転院しました。救急病院では、口から食べるのは無理と言われ、胃ろうを勧められました。祖母は胃ろうも経鼻経管栄養もはっきり拒否していて、7月1日以降ほぼ何も食べていません。(最近ウニや棒付き飴やプリンやエンシュアなど少量食べています。)あとは点滴のみです。肺炎は良くなっています。意識ははっきりしていて、話もできます。熱は日によって全然違い、36℃台〜39℃です。この感じでどのくらい生きられるでしょうか？体重は25kgです。

父の相談です。９２歳になります。 特別養護老人ホームに入所していたのですが、３カ月ほど前にお菓子をのどに詰まらせてから痰が絡みやすくなり自力で痰が切れなくなり施設で痰の吸引をしてもらっていました。それでもゼリー状のものは食べることはできていました。ある日熱が出て少し酸素濃度も低くなったりして病院で診てもらうことになりました。熱も下がり回復しましたが飲み込みがうまくできないためそのまま入院になりました。現在まで絶食で点滴のみになっています。状態は安定していますがかなり痩せています。病院から延命措置の説明を受け、胃ろうの話になったのですが、胃ろうを希望されても高齢のため胃ろうの処置（胃に穴を開けることだと思いますが）はリスクが高いと言われたので胃ろうはやめようかという話になっています。 ただ、お菓子を詰まらせる前は柔らかい食べ物だったら自分で食べることができていたので胃ろうをして栄養が取れれば回復するのではないかと思っていますがどうなんでしょうか。 ちなみにパーキンソン病を患っています。また、肺も少し弱っているので酸素吸入をしています。ただ表情を見るとそれほど息が苦しいことはなさそうです。声を掛けると少し反応はあります。お菓子を詰まらせる前は会話もできていました。

高齢の祖母が亡くなりました。 パーキンソン病を患っており、胃瘻から栄養をとっていましたが、すぐに重篤な状態になるような病状ではないという往診のドクターのお話で、亡くなる前日もいつもどおりの様子でした。 ところが、早朝突然亡くなっていたとのこと、隣に寝ていた祖父の話によると、夜中は寝息を立てていたが、朝気づくと冷たくなっていたそうです。 １週間ほど前から、便臭がすることが多く、オムツのチェックをするも、便は出ておらずということが頻繁にあったそうです。 亡くなった時の状態は、お腹がパンパンに膨れ上がっており、口腔内にゼリー状の異物が大量に溜まっていたそうです。 また、便臭も顕著だったとのことです。 その後、施設の看護師が口から異物をスプーンで描き出して一部を取り除いたようですが、器官はその異物がびっしり詰まっていたそうです。とても、パーキンソン病が原因とは思えない亡くなり方です。 胃瘻から栄養剤にとろみをつけて注入してもらっていましたが、その濃度が濃すぎると詰まることもあるとドクターから伺っておりましたので、詰まったのではないかとの不安は拭えずにおります。 多すぎたとろみ剤が膨れ上がり腸閉塞になり、肛門を塞いでしまい、その後多すぎたとろみ剤が逆流して体液を吸いながら膨張して口の方に上がってきたということでしょうか？ そうじゃないとしたら、原因は他に何が考えられますか？ 病気はパーキンソン病だけです。 ご回答をお待ちいたしております。 よろしくお願いいたします。

84歳の父親の病状で質問があります。 10年ほど前に持病でパーキンソン病を発症し昨年末から在宅介護（介護４）を開始した矢先に私の介護不足から、脱水症状が出てしまい2月に緊急入院となりましたが、入院時に脳梗塞を発症し現在は意識はありますが意思疎通が難しく寝たきりとなっております。 栄養面では経鼻経管栄養をしていますが、今後も嚥下機能が回復するのは非常に難しいと医師からの説明を受けております。 入院先から今後退院も含めて療養病院か介護施設かの選択を求められて、親族間で療養病院では面会も満足にできない可能性もあるので介護施設に決めています。 そこで、ご相談なのですが、介護施設では経鼻経管栄養での受け入れが殆どなく、選択肢が狭まっており胃ろうにすれば、受け入れしてくれる介護施設も多く、父親には胃ろうが良いのかもしれないと最近では考えています。 素人考えで、胃ろうは延命治療（終末治療）と思ってしまいますが、苦痛や違和感を 与えないで生活するには胃ろうが最適でしょうか？ 胃ろうも経鼻経管栄養も治療として変わらないのであれば、苦痛のない胃ろうも良いのでは無いかと考えております。 経鼻経管栄養、胃ろうも良いところも悪いところも理解はしているのですが、延命治療としてどちらが適している（本人に苦痛を与えない）でいるかの、ご回答を頂けますと幸いです。 本人は生前から延命治療を受けたいと言っていたのでその部分では問題はありません。 長文ですが、宜しくお願い申し上げます。