低血圧橋本病に該当するQ&A

検索結果:41 件

攣縮狭心症の可能性? 薬の影響や心電図波形について教えてください(添付)

person 20代/女性 -

突然の胸の痛みについてこちらで相談したところ、[冠攣縮狭心症]の可能性を指摘して頂きました。 1年前の循環器科でも示唆されたので、再受診しようと思います。 Q1. 去年のホルター心電図あり。受診時の参考に、事前にアドバイス願います。 Q2. また他科薬との兼ね合い注意について助言ください。 (詳細 下記※と添付写真) 【A.症状要点】 夕食中 突然の胸の痛み。 動悸はなし。背中から押し潰されるようで、息ができなくなった。 1分ほどで収まり、食事再開できた(吐き気や咳もなし) 以前から同様のことが時々ある(多いときは週3回) 今回はかつてない強さでした。 (今年から始めた他科薬との兼ね合い?詳細は下記Cの※) 【B. 当時の医師コメント】 24hホルター検査の結果、(→添付) 心臓由来のものではない、ただし慢性甲状腺持病があり、ホルモン影響かとの見立て。 循環器科では一般に治療の対象外。甲状腺科でも治療基準に達しない(軽度)。 期外収縮:上室期外6、 心室期外1 心拍数:最大142、 最小51、 ST変化なし 【C.他との鑑別、持病服薬】 ●脳神経科で通院中 詳しくは下記★を参照  ←来月入院検査するので、事前に循環器・血管障害の背景を再確認しておきたいです。 ●甲状腺科(橋本病)→ 服薬なしの経過観察 ●血液内科(貧血・低血圧)→鉄剤・血圧上昇剤(ミドドリン※)   ※は約2か月前から服薬。めまいは少し改善しましたが、   ask drで指摘された[血管攣縮]があるなら、影響・増幅はないか気になってます。   【 自覚症状 持病★ 】 めまい、立ち眩み、視界のかすみ(一過性虚血様) 右手足の力入りにくさ、一過性の失読 体の痛み(胸、背中、脇腹、腕など) 脳MRI spect異常なし 今度脊髄MRA予定 

4人の医師が回答

グルテン不耐症とセリアック病について

person 20代/女性 -

今年に入ってから、橋本病(ホルモンは正常なため薬なし)とグルテン不耐症と診断されました。 小麦の断食をしたら便秘が改善されたのでグルテン不耐症と診断されましたが、セリアック病も同じ症状かつ橋本病と関係性があるという記事をみました。 そこで4つ相談させてください。 1 グルテン不耐症とセリアック病の違い 2 グルテン不耐症とセリアック病の検査方法と必要性 3 ネットで調べたところ意見が別れた、醤油(小麦含む)と麦茶の飲食はいいのか 4 下記の体調不良と関係性があるのか    宜しくお願いいたします。 ・痰と咳 今年2月頃(転職後)から痰がからむ咳がでるようになる。特に朝がひどく、痰がきれずに喋りにくいこともしばしば。 耳鼻科でいろいろ試すが朝の症状は緩和されても無くならず… 耳鼻科で内科をオススメされ、内科に行っても耳鼻科案件では?とたらい回し。 現在は多少よくなったので、ひどい時だけ残りのビラノア服用。 前の会社でも年中鼻炎ぎみだったが、咳はなく、くしゃみと鼻水、目が痒くなるくらい。   連休中は症状が落ち着くため、会社にアレルギー物質があるかもしれないからと耳鼻科で血液のアレルギー検査をしたが、何もひっかからず。 ・生理困難症 今年4月からピル(ヤーズ)を服用中。休薬後の飲み始めの一週間くらいは吐き気あり。 昔は生理痛が酷かったが、最近は生理前の風邪のような症状、生理前後の便秘と立ちくらみが多かった。   ・高コレステロール? 毎年、健康診断で悪玉コレステロールが基準値を越えるが、善玉も高めだからバランス的にはセーフと例年通りの診断。   ・起立性低血圧 昔から立ちくらみしやすく、二年前に悪化して仕事に支障があったため内科に行き血圧をあげる薬を飲み始めたらよくなった。今は生理や風邪など体調不良の時くらい

2人の医師が回答

亜急性甲状腺炎と診断されました。ステロイドは飲みたくないのですが、飲まない場合のリスクはありますか?

person 40代/女性 -

40代後半の女性です。 経過概要 *2ヶ月より、左側の歯の痛み、喉の痛みあり *ロキソニン服用を続けても痛みが消えず甲状腺の専門クリニックを受診 *超音波検査の所見は亜急性甲状腺炎 *ステロイドを勧められるも、痛みが多少改善していたのでロキソニンとムコスタの処方にしてもらう *後日、血液検査の結果から橋本病だと診断 *数値的には亜急性甲状腺炎とは言いがたいので、経過観察となり治療も服薬も必要なし、1-2ヶ月後に再検査とのこと しかし、その後に痛みが右側に移動。左側の時より痛みが激しく、夜は毎日38℃以上の発熱。 ロキソニンを飲めば37℃程度に下がるものの、右耳の奥や、右側後頭部の頭痛もひどく、ロキソニン60ミリ1錠を1日3回飲んでいました。10日ほど様子を見ましたが、痛みと不安に耐えきれず(前回のクリニックは予約がしばらく先まで取れなかったので)違う専門医を受診しました。 今回は数値が悪化しており(橋本病の急性増悪の可能性もゼロではないが)亜急性甲状腺炎だろうとの診断。超音波で炎症がひどいことがわかり、ステロイドが必要と断言され、プレドニンを1日15ミリ(5ミリ×3回)処方されました。ステロイドはコロナ感染時に重症化するリスクが高いとも聞きましたし、避けたいと伝えましたが ステロイドを飲まないほうが、コロナ云々よりもよほど危険だと言われました。 できるならロキソニン服用で炎症が治まるのを待ちたいです。 肥満や高血圧、糖尿病、顔が丸くなるなどのリスクが本当に怖いです。糖尿病の家系でもありますし、血圧も高めです(130-140/80-90くらい)。それでも、本当に必要でしょうか?今の私の状況でステロイドを飲まないとどんなリスクがあるのでしょうか? 甲状腺の組織が破壊され過ぎて、治らない甲状腺機能低過症になったりしてしまうのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠中の意識消失・筋肉の痙攣

person 30代/女性 -

妊娠16wです。 持病に副甲状腺機能低下症があり、基準値より若干カルシウムがいつも低い状態です。 他既往症で橋本病もあります。 2020年12月に子宮筋腫の腹腔鏡手術を受けました。 2010年体の痺れ・筋肉のピク付きを感じ検査。 低カルシウムが分かり、副甲状腺機能低下症と診断され内服開始。 その後も内服忘れたりすると時々痺れや筋肉のピク付きがありました。 2020年12月の子宮筋腫核手術後、全身の筋肉のピクつきが頻繁に現れ神経内科紹介され受診。 脳波とかの検査はせず、筋力低下等も無いため 良性の繊維性収縮との事でした。 2021年6月妊娠発覚後、8wで横になっていて起立した後意識消失で倒れ意識はすぐ戻ったものの立ち上がろうとしても足や手が大きく震え30秒ほど立てませんでした。 救急受診しましたが、当時つわりもひどく1ヶ月で4kgほどおちていたのでそのせいだろうとの事でした。 11wでも横になっていて起立した後一瞬意識が朦朧とし、気づいた時にはまだ立ててましたが足に力が入らず尻餅をついてしまいました。 この際も救急受診しましたが、引き続き悪阻がひどく、起立時の血圧も低いため起立性低血圧との事でした。 悪阻が治ってからは、意識消失や倒れたりすることはなくなりました。 しかし、最近またピク付きとたまに足首が片方だけびくんとおおきく動くことがありました。 意識はあります。またピク付きや足首が動く時も5秒以内にはすぐ治ります。 ・妊娠していきなりてんかん等発症することはありますか? ・一度脳波等の詳しい検査はした方がいいのでしょうか? ・胎児に何か影響出るのではと不安です。

3人の医師が回答

羊水が少なく胎児は小さすぎ。心臓は大きいと・・。

person 30代/女性 -

妊娠25週+3日の時のエコー検査で、胎児の体重が500g 担当の医師に小さすぎると言われました。その上、羊水も少なく、心臓は大きめとの事・・ きちんと調べてもらいましょう。と言われ、大学病院を受診する様言われ、予約を入れてもらい、現在待ちの状態です。どんな事が考えられるのか分からないので、不安で不安でたまりません。私は、妊娠5ケ月になるまで、起立性低血圧で、体調を崩し、貧血もあったため、鉄剤を内服しましたが、薬疹が出て中止しました。その後、鉄剤の注射を時々打っています。それから橋本病を今年の4月頃から患っており、チラージンsを毎晩1T内服しています。現在の数値は正常範囲内でしたが、とりあえず薬は、忘れる日も時々ありますが、飲み続けています。 仕事も続けており、立ち仕事の為、張りを良く感じます。安静にしていればおさまりますが・・・それから、上2人の子供の妊娠時には、妊娠5ケ月の頃に既に胎動を感じていましたが、今回、胎動を感じたのは6ケ月目最後の日でした。それから現在まで、徐々に胎動を感じる様にはなってきましたが、胎児の力が弱いのか、たまにポコポコっと動く程度で、ほとんど感じない事が多いです。羊水が少ない事で、胎児の身体が不自由なのでしょうか・・・。色々ネットを検索しましたが、羊水が少なく、胎

1人の医師が回答

脈の乱れ 季節的な影響について解説お願いします。 (低血圧 めまい立ちくらみを伴う)

person 20代/女性 -

長年続くめまい立ちくらみについて、大学病院専門医を紹介して頂き、※1 循環器系の背景や対策を指摘されました。※2 悪化のない体質的なもので、付き合っていくつもりです。 疑問なのは、症状に季節的な変化があること。 循環器・血管のメカニズムとの関係など解説いただければ助かります。   (処方薬の量を相談しやすくなりますし、周りからの精神論も防げます) 【情報詳細】 ※1 受診科: 甲状腺科、循環器科、脳神経科、神経耳科  ※2背景A 起立性低血圧(脈が乱れやすいもの)※      →血圧上昇剤をこのまま続ける  背景B 洞性不整脈 (ホルター検査済み)      脈が飛ぶ 動悸なし たまに胸痛あり      →体質的で、悪化するものでなく、様子見   背景C 橋本病 (甲状腺) ABの背景 元々の持病      → 服薬なく定期観察中   背景D 月経過多       →漢方薬を処方 (血管に作用する止血効果) 【具体的な症状と経過】  めまい 立ちくらみ   数分間 1日4、5回  月のうち増減あり   (月経やホルモンの影響?) 血圧上昇剤と漢方を処方で半年以上経ちます。当初は良くなりましたが、 冬になってまた めまいが増えております。 考えてみると、毎年冬場にひどくなってました。メカニズムがあるのでしょうか?  冬 : サーッと血の気が引くような立ちくらみ 回るような感じ     視界が白く霞む 耳鳴り 眩しく二重に見える     全身の力が抜け 立っていられず膝をつく     頭を上から押さえつけられるように重い  夏 : 上記に加え、異なるパターンのめまいも起こります     ぐらぐらと地震のように視界が揺れる     座っているのに突然なる     胸痛 息切れ

3人の医師が回答

突然の激しい頭痛と胸痛について (動悸 目眩が続く)

person 20代/女性 -

表記の 症状が 年に数回あり、 その後ひと月ほど違和感が続き、困ってます 。 もともと片頭痛持ちで、不整脈もありますが、今回の頭痛はかつてなく激しかったです。 以前指摘された「微細血管狭心症」から「可逆性血管攣縮症候群」について気になります。 可能性として考えられることや、受診すべき科、検査など 幅広く 助言お願いします。   (心因性やストレス以外で) 【A症状の順序と Bその後の経過 C持病など】 ーーーーーーーーーーーーーーーーーー 【A症状の順序】  1 前兆?  耳鳴り、視界の白さ ※ 5分  2 突然 殴られたような頭痛  1回(ガコンと)  3 鋭い胸の痛み、息が詰まる 5分  4 動悸 息切れ        30分  ※ 立ちくらみでなくソファーに座ってる時   その日は朝から首の側面が 妙に痛かったです 【Bその後の経過】  その後 2,3日続けて同じ事が起こる(やや 弱め)  それ以降 1ヶ月胸の違和感や動悸,目眩が続く   (喉の違和感や後頭部の頭痛 も)   【C持病】 ア橋本病 (服薬なし)  後半 B の動悸について  甲状腺や自律神経との関係 を相談してますが 、  前半 A の頭痛 胸痛についてはわからないとのこと イ不整脈  2年前 アから循環器科を紹介され心電図→ 洞性不整脈あり  心臓由来ではなく、  [ 自律神経や 微細血管の 方かも]とのこと、様子見 ウ起立性低血圧  昇圧剤を服用  ただし 動悸の強まった Bの期間は 量を減らす エ脂質異常(高脂血)  アによるもの で食生活の問題はない オ複視  アから甲状腺眼症(軽度)の疑いを指摘    カ他 家族病気として  父方に心臓病  母方に 脳出血(若年性)

4人の医師が回答

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