前頭葉症候群に該当するQ&A

41歳女性です。 20年以上、精神疾患を患っており常に便秘状態が多いですが、新しい事を初めてする時や環境の変化、責任が掛かる様なストレス時には下痢症状が、よくありました。 ですが、ここ1年から半年位はストレスを感じていない様な時に下痢が起こり、下痢と便秘を繰り返してます。 勿論、精神疾患を患っておりますので心療内科には通っており、主治医には元気になれば治まるよ…とは言われているのですが、安定剤なども飲んでいるのに、何故、下痢が起こっているのかが理解できません… ネットで症状を調べ、過敏性腸症候群も把握してますし、大腸などの疾患の症状も大体理解しました。 血便らしきモノはないし、体重が減る訳でもなく、食事後に早いと30分したらお腹がゴロゴロ鳴り出し、1時間前から2時間位して腹痛が起こり下痢になって、出し切るまで腹痛は止まりません。 ですが下痢と便秘を繰り返しているだけですし、極たまに普通便もでます。 関係ないかもしれませんが、ここ1ヶ月内の最近は頭痛も頻繁してます。 鎮痛剤も安定剤も効かないので、この前、主治医に相談の上、通院の時に脳波をとりましたが、異常はありませんでした。 その対応としてロキソニンからセデスに鎮痛剤を変えましたが、やはり効きません… 頭痛の痛さはガンガンやズキズキと酷い痛みより、ツキンツキンとスッキリしない嫌な痛みが、ほぼ毎日です。 我慢出来ない事はないのですがスッキリしないのが気になってます。 痛む場所は前頭葉の左側が多いです。たまに右も痛みますが回数的に少ないです。 下痢について、私には過敏性腸症候群なのか消化器官の疾患なのかが分かりませんので、ご意見頂けますでしょうか？ また過敏性腸症候群の場合、薬を変えたりしないと下痢は治まらないのでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

79歳父(介護5、障害2)の件です。 【病名】『前頭葉右側頭葉萎縮症』『パーキンソン症候群』 2013年1月2日、39.5度の熱で入院。原因は尿路感染の疑い(誤燕性肺炎ではない)。平熱になり入院4日後目位から水分をとるがむせた為、点滴だけが続き今は燕下訓練をしながら(昨日は7滴)鼻から栄養摂取。体重38kg(身長165cm) 目はしっかり開き家族や周りを見つめるが言葉が出たり、出なかったり。唸り声が出続ける時もある。眠っている時も多い。 燕下訓練は鼻チューブ前はよくチュウチュウと上手く吸い付いたが、チューブを入れてから飲み込みが悪くなった。 先日は自分から『飲み物』と言う。 【質問】主治医から胃ろうにするか、このまま鼻から栄養摂取か来週木曜までに決めるよう言われ悩んでいます。胃ろうを進められていますが、入院直前までパクパク食べていたので、出来れば燕下訓練をもう少し頑張りもとのように食べさせたいと家族は希望しています。胃ろうは人道的にも抵抗、不安があり、胃ろう、鼻チューブなどのメリット、もしご自分が同じ立場ならどうされるか、をお聞かせ下さい。どうか宜しくお願い致します。因みに完全介護ではなく、施設に入所し、月二回ほど帰宅しております。

疲労倦怠感・思考力低下・動悸?・日常的な咽頭痛・冷え・体温変動(12度の変動、35度37度)などの症状に悩まされております。(以前にも質問) 5年ほど前(当時1819歳)脳波異常を指摘されましたが、20歳以降他院で検査を受けたところ、ほとんど問題ないとの診断を受けました。 (1箇所の病院ではなかなか分からず、病院を何度か移っているため、違う医師による判断です。) 最近取り寄せた「脳波検査報告書」のコメントです。 「baseのslowingと徐波の混入を多く認め、全般性脳機能低下が示唆されます。」 「bilーFp>F,aTに2.5ー3HzのmonomorphicなHVSburstをsporadicにみました。皮質下の機能異常が示唆されます。前回に比しbaseは若干速くなっているようですが相変わらず徐波の混入を多くみます。」 「spindleのlazyをみました。」 「明らかなseizure discharge(ー)」 また、アイソトープ検査で「左前頭葉皮質前部の血流低下が疑われる。」ともあります。 慢性疲労症候群に似ていると感じているのですが、リンパの腫れ等はないようです。(そのため仮病扱いを受け、診療拒否?も) このような症例は他にあるのでしょうか?脳波異常と症状は関係あるのでしょうか?よろしくお願いします。

先月もべし先生に回答いただきました。先生のご親切なお言葉のお陰で、一ヶ月間前向きに子育てできました。本当にありがとうございました。またよろしくお願いいたします。 頭部MRIで軽度脳委縮が認められた、症候性部分てんかんの五か月の男児です。 生後3か月の時に、前頭葉を起点とした二次的な強直間代発作を、一週間のあいだ一日3回群発しました。 テグレトールを一日30ミリグラム内服したとたん、発作はおさまり二ヶ月半経ちました。38度の熱を出した時も発作はおきませんでした。 MRIを複数の医師に評価してもらったところ、若手の先生2人が「軽度委縮。発達障害の可能性大」ベテランの先生2人が「異常なし」「いい画像ではないが、赤ちゃんならこんなもん。」との見解でした。 発達はかなりゆっくりですが、ギリギリ異常なしとのことです。 べし先生への質問は以下です。 1 良性乳児てんかんの可能性はありませんか? 2 ウエスト症候群に移行しないか、かなり心配ですが、症候性部分てんかんなら高頻度で移行するのでしょうか? 3 明日生後6か月になりますが、ハンカチテストは片手で合格しパラシュート反射が出ています。よく声を出して笑い、後追いが始まりました。精神発達遅滞はまのがれないのでしょうか? 4 他の赤ちゃんに比べて、体が柔らかく動きが少ないのが気になります。おすわりは手を前について2秒間くらいできます。うつぶせは脇の下にタオルをひいた状態で10分程度首をあげています。ねがえりは少し補助すれば手を抜いて顔をあげるまで出来ますが、自発的にしません。発作がおきてから、座っていた首がぐらぐらになりカエル足になり、体がふにゃふにゃになったのですが、そのダメージから回復できますか? ご回答よろしくお願いいたします。

昨年冬にウェルニッケ脳症と診断されて入院していましたが、改善がみられたとのことで退院しました。 退院直後は、会話は噛み合わずひどいもので…こんなでも退院可能なの？と思いましたが、自宅で生活して行くうちに徐々に平穏になっていきました。 しかし人格は以前とは別人になったまま。出掛けたがらなかったのに、毎日出掛けよう！というようになりました。会話あまりしなかったですが、多弁になり、表情豊かになりました。家族からすると、まるで別人です。料理や洗濯、掃除などできなくなりました。運転も止めさせました。トイレが間に合ったり、入浴が一人で入れるようにはなりました。(入院中は手伝いが必要だったようです) 退院後の１ヶ月診察は問題なし。その後は定期的に受診をし、経過観察となりました。 ですが、３ヶ月診察頃は、改善傾向どころか悪化が見えてきました。 会話をしても芸能人が頻繁に出てきたり、家族がわからなくなったり、自分の失敗を知らない人が入ってきたことになったりもしたことがありました。 半年受診の前に、病状の相談には行きましたが、「経過をみましょう」の返答でした。 今では、自分の時間軸や欲求に私たちを付き合わせようとするので疲弊してきています。 このような状態で、病名診断がでないことはあるのでしょうか？ コルサコフ症候群もしくは前頭葉認知症、アルコール性認知症か…と考えています。 どう思われるか、ここの先生方にお聞きしたいです

今年になってから、言葉が発生しにくくなってきたような気がします。今まで自然に声を出してきて、スムーズに話せたものが、何か変な感じで、ろれつが回らない、というほどでもないのですが、きれいな発声になっていない、もう1回ゆっくり話せば、大丈夫かな、そんなふうに思うことがしばしばありました。しかし、家族は、いつもと変わらないと言っています。それでも気になって、糖尿病の主治医に相談しましたところ、検査をしてみようということになり、MRIによる画像診断をしてもらいましたら、以下の診断結果となりました。 ・両側大脳白質に陳旧性小梗塞や慢性変性変化などを疑う非特異的T2延長領域が散在している。左高位円蓋部では一部、皮質への病変波及が疑われ、この場合には陳旧性小梗塞をかんがえる。 ・両側前頭葉をはじめとする軽度脳萎縮。 先生から薬物治療を始めますか、と言われましたが、決断できずに今はなにもやっていません。 何か治療を始めるべきか、まだ様子を見るだけで良いのか、迷っていますので、教えてください。 私は、秋には71才になります。身長163cm、体重40kg、糖尿病は治療し始めて約10年目になり、HbA1cは最大でも6.5程度ですが、体重が少ないため6〜7年間ｲﾝｼｭﾘﾝ治療をしていました。また、睡眠時無呼吸症候群の治療も4年目になります。

高血圧の為アムロジピンOD錠5mgを朝食後1錠服用しています。 あとは鉄も足りてないと言われフェルムカプセル100mgも同じタイミングで服用しています。 肥満で重度睡眠時無呼吸症候群なので、昨年年末あたりからCPAPをつけて寝ています。 毎日平均して6時間以上はつけており、CPAPのおかげで重症だった無呼吸も平均1時間に1回までと大幅に下がり良好です。 比較的若いので無呼吸が改善されると血圧はある程度下がると思うと最初に言われたのですが、思ったより下がっていません。 以前は160こえることも結構あったので若干ましにはなったかもしれませんが、まだ計測すると140台150台のことが多いので微妙なところです。 医師にも毎回、もうちょっと下がっててもいいいんだけどと言われます。 朝、目覚めた瞬間体も横になったままだと今朝の血圧は上116下66ほどでいい感じなのですが、一度でも体を起こすとその瞬間から上が一気に140オーバーになります。 1.この急激な上昇の原因と改善策はありますか？ 2. アムロジピンがあまり効いている実感がないのですが、効かないということはありすか？ 3.CPAPで無呼吸はかなり改善していますが、そのわりに起きた時のスッキリ感はなく、前頭葉がずーんと痛重い感じはあります。ほぼ毎日6時間以上つけてはいますが、夜中や朝方何度か目覚めるのもあり、確かに仰向け時の呼吸は楽になりましたが、実感としてCPAPが効いている感じがあまりしないのですがこんなものでしょうか？ 以上3点についてどうぞよろしくお願いいたします。

現在、皮膚むしり症（左踵部分、出血するまで延々数時間、夜中まで皮をむき続けたりします）が1年半近く続き、家事や仕事に支障が出ます。様々な事に気を取られ、集中力が続かず、用事が終わりません。どんどん用事がたまるので、ストレスと罪悪感で日々辛いです。涙を流す事も増えました。自分が頭で思っている数字と違う事を書いたりする事も度々あり（生年月日や金額など）日常生活でも困っています。食欲はあり、無呼吸症候群ですが夜は眠れています。 心の辛さを何とかしたいと思いつつも、弟が精神科の薬を何十年も飲み続けても大して良くなっていないので、投薬治療に対して苦手意識があります。 先日、QEEG検査を受けましたら、前頭葉の部分が真っ赤で、このまま放置すると人格が破綻すると言われました。神経症から来る強迫性障害とも言われました。頭が混線状態で、ワーキングメモリーが少なくパンク寸前だとも言われ、TMS治療で良くなりますとの事でした。脳機能の問題はほぼ遺伝だとも言われました。しかし説明が釈然とせず、高額なTMS治療を前のめりになって勧めてくるので不審に思い、契約せずに帰って来ました。（因みに、幼少期から家庭内暴力を日常的に目にしながら育ち、10代では、閃輝暗点・顎関節症・対人恐怖症・全身の発疹などで苦しみました。20代半ばで同じような症状が再発し、1年近く引き籠り、文章が読めなくなったり、電話に出ても言葉が出なくなったりしました。） 私の、10代から現在まで続く様々な症状は鬱病なのか、もしそうであればTMS治療で効果があるのか、それともやはり投薬治療が良いのか・・ご意見を伺いたく、投稿しました。うまくまとまらず、長文失礼しました。

2017年頃から、夜中に2、3回目が覚めて起きたときと、 起床時に両手と腕の内側、お腹がしびれるようになりました。 症状が出はじめた当時は月のうち半分くらいで数週間症状がでない時もありましたが 今ではほとんど毎日起こっていて、 症状が出て、1～2分程度経つとしびれがおさまるような感じです。 今も継続していて、最近はしびれの範囲が広がった様な気がしますし、 寝る前に座った状態でもしびれを感じるようになったりと、症状が強くなっているような気がします。 ●現在肺がんの治療中です 2016年 肺がんで左肺2/3切除手術 2017年 肺がん再発　脳転移、骨転移 ・骨転移は腰椎　L3棘突起　 ・脳転移は右前頭葉5ミリ×2ヵ所 ガンマナイフ治療とイレッサの服用開始 2018年 脳転移：タグリッソ服用開始 現在も内服中。2か月に1度通院中 ※しびれが出始めたのは再発前、イレッサ服用前です ●その他 2013年　緑内障治療開始、通院中 2018年　閉経 現在　口の渇きや息苦しさもあったのですが、検査上問題なく、ストレスによるものだろうと言われています 睡眠時無呼吸症候群疑いで受診予定 しびれの症状が出始めた当初、肺がんの担当医にも話したのですが、 更年期のホルモンバランスの乱れによるものだろうとのことで、 具体的にしびれへの対処などはされずにきていました。 最近しびれに困っているので、次の受診（10月上旬）では改めて、担当医へ相談しようと考えているのですが、 その間の対処法など何かいい方法があれば教えてください。 （また、もし、考えられる原因がありましたら、教えてください） よろしくお願いいします。

・概要 1年ほど前から季節の変わり目に頭痛、倦怠感、動悸が1か月ほど続きます。 ・症状 症状は朝起きた時から倦怠感、頭痛、動悸があり安静にすると改善するものの、動き出すと頭痛がひどく、鎮痛剤(ロキソニンなど)を飲まないと動くことができません。 頭痛はこめかみや前頭葉が痛みますが、偏頭痛の時のように脈に合わせて痛みではなく、ずっと痛みが続きます。以前から偏頭痛持ちで頭痛の痛みには強い方だと思いますが、鎮痛剤がないと辛いくらいの痛みがあります。 動悸があるタイミングで血圧を測りましたが下が60から70、上が90から100間で特別高い値ではありませんでした。 朝の症状が軽いため出勤できた場合でも、昼過ぎ頃からこの症状が発症して終日続きます。 この状態が1か月ほど続き、収まると何事もなく元の生活に戻れます。 発症していない時期は運動したり、睡眠時間を長く取り半年ほど発症していなかったのですが、今月になり再発しました。 ・発症時期 11月、3月、9月 に発症しました。 ・対処 SSRIを服用しているのでセロトニン症候群かと疑い、服用を中止しましたが改善しません。 甲状腺の異常を調べましたが軽度の橋本病だが治療は必要ないといわれました。 偏頭痛薬でトリプタン製剤を処方されているので、これを服用すると一時的に緩和しますが数時間で効果が薄れてしまい、継続的に鎮痛剤を服用して痛みを散らしています。 ・通院歴 心療内科、内分泌科、神経内科 ・質問内容 1) この症状に該当する病気で心当たりのある病気がありますか？ 2) 受診すべき病院の診療科を教えてください。 3) 改善する可能性がある生活上の注意点があれば教えてください。