大腸全摘出潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

今年の4月末に、全大腸炎型の潰瘍性大腸炎により入院してすぐに、大腸穿孔により 大腸全摘の緊急手術をしました。 現在、小腸ストマで直腸と肛門を温存中です。数ヶ月後にストマを閉鎖して、肛門から便が出るようにストマ閉鎖手術をする予定でしたが、大腸全摘の時に術後せん妄により入院生活に耐えられる状況ではなく精神科に通院したこともあり、主治医の先生から、まずはストマ閉鎖を考えずに直腸が炎症しないようにすることを優先させましょうと言われています。 5月末よりペンタサ坐剤を処方され、ひと月経つ頃に直腸炎症により下血したために、6週間レクタブル注腸剤を使用しました。 血液検査の結果が正常に近づいたことと 下血も治まったので再びペンタサ坐剤を1日1回使用し1週間経ちます。ペンタサ坐剤に戻してから2〜3日は1日に1回、便意のようなものを感じて肛門から茶色がかった ざらっとした便様のものが出ました。 その後は便意を感じることはありますが 何も出ていません。 ただ、また炎症して下血してしまうのではないかと毎日心配でなりません。 主治医の先生に相談したところ、飲み薬では薬剤がストマから出てしまうので意味がないので、現在直腸を治療できる薬剤はペンタサ坐剤しかないと言われています。 1 他に治療する薬はないですか？ 2 また炎症した場合レクタブル注腸剤を処方してもらえるのでしょうか？ 3 ペンタサ坐剤で炎症が起きた場合、直腸を切除するしかないですか？ 4 現在お世話になっている病院は炎症性腸疾患専門医の病院ではないので、専門医のいる病院を紹介していただきたいと相談したところ、せん妄で迷惑をかける患者を他の病院に紹介できないと言われてしまいました。専門医に診てもらう方法はないですか？

潰瘍性大腸炎で全大腸型、8年目です。 今年になって再燃し、入院も３回しました。 プログラフが効いたものの腎臓が悪くなり中止、ステロイド50ｍｇ、白血球除去療法、イムラン、レミケード、全て試みましたが効きませんでした。 良くなっても退院してから２週間ほどで悪化してきます。 現在はアサコール、イムラン、プレドネマ注腸を処方してもらい治療中です。 緩い便が１日に６～10回程で、その後少し血がポタポタと垂れたり便の中に血の塊が混じったりします。 入退院を繰り返し、精神的に落ち込むことが多くなりました。 将来的には子どもが欲しいと思っています。 親も病気で、将来こんな身体で介護ができるのかと不安です。 ですが、こんな状態では到底出産も介護もできないと思います。 大腸全摘出をしたいのですが、周りや医師に早すぎると言われます。 今の病状なら、まだ様子を見ていくべきなのでしょうか？ 今後の生活が不安で仕方ありません…。

回腸瘻炎でこの症状が普通なのか我慢した方がいいのかわからないです。

こんにちは。 49歳の会社員です。 2005年に潰瘍性大腸炎になり某医大にて大腸を全摘出しました。 　やはり、脱水症状になりやすく、これまで何度か救急にかけこみ、点滴をしていただいたことがあります。 　つい先日も具合が悪くなり、同僚に病院に連れて行ってもらいました。 　色々検査した結果、細菌やウイルスの類ではない。腸が浮腫んでいる。血液が濃くなって腎臓の数値もよくない。との事でした。 　毎回脱水症状になる時って、なぜか激しい下痢（もはや小便‥）に見舞われます。今回は嘔吐も同時にきたので、あっと言う間に立っていられなくなりました。担当して頂いたドクターは「うーん急性腸炎かなー？？」って仰ってました。因みに古い物、腐った物や怪しいものは口にしていません。 　夏場のこの時期は本当に怖いのですが、同様の事例ありますか？　また、熱中症で下痢の症状もありえますか？ 教えてください。

潰瘍性大腸炎全大腸型なんですが、手術で大腸全摘出したら妊娠不可能ですか?

６月に大腸がんステージ３の診断を受け、大腸全摘出し(潰瘍性大腸炎の持病があったため)、一時的に人工肛門となり１か月近く入院、今は外来で補助化学療法を受けています。 今は体調は良いですが、手術後１週間で４キロ体重が減っており、長期入院で筋力も落ちたせいか、２か月経とうとしてる今も体重が増えません。 元々痩せ体型(159センチ45キロ)だったので、周りから「痩せ干そって骨みたい」と言われることが嫌で仕方ありません。 食欲あるので食べますが、すぐお腹いっぱいになってしまうのです。 私の目標は、とにかく体重を戻すことです。 痩せるのが嫌というか恐怖です。 このまま痩せていけば外出すら億劫になりそうです。 主治医や看護師さんは、ムリして食べないでと言います。 ムリは良くないのはわかるので、苦しくなるまで食べたりはしませんが、太りたいので出来るだけ食べたいです。 もうこの状態では、体重が戻ることはないですか？ 希望を持ってゆっくり食べていけばいつか太れますか？

バセドウ病歴3年になる36歳、女性です。 バセドウ病の他に潰瘍性大腸炎も患っており、6年前に大腸全摘出しております。 今月から、客室清掃の仕事を始めたのですが、階段の頻繁な上り下り、立ったりしゃがんだり前屈みになったり、重いものを持って走ったり、かつスピーディーに動かなくてはならず、仕事が終わるとものすごい疲労感で具合が悪くなってしまいます。 バセドウ病の数値は比較的安定はしているのですが、まだメルカゾールを1日2錠飲み続けている所です。発症してから、薬を止めたことはありません。 仕事内容は好きなのですが、5時間激しく動き続けるのが辛く、でもここは我慢して慣れるまで頑張るべきなのか、体的に辞めておいた方がいいのか悩んでいます。 甲状腺眼症も発症しており、半年ぶりに炎症が再発してしまい、昨日はステロイドの局所注射を受けてきました。 体調への不安がストレスとなっているのかなと思っております。 アドバイスいただけましたら、幸いです。

現在65歳の父は63歳の時に前立腺ガンを告知されました。 父は40代の時に潰瘍性大腸炎になり3年間治療で入退院を繰り返し、最終的には大腸を全摘出しました。その後人工肛門を経て、小腸を少ない肛門の筋肉に繋ぐ手術をして現在に至っています。 普通の前立腺ガンの方と違い、肛門から器具を差し込む検査や治療が小腸の腸壁が薄い為難しいとのことでした。 父は結局、大腸を切除した病院で前立腺ガンもみてもらっていますが、お医者さまからは『特殊な体質だからどこに行ってもおなじです』みたいなことを告げられ、今は数値を見ながらホルモン治療だけしています。 本当にそれしか手はないのかな… 知識の薄い私たち家族はただ今の経過を見守るだけです。 やはり、そのような体質で手術などは無理な話なのでしょうか? MRをみたところだと小腸と前立腺の癒着もしているかもしれないとのことでした。 お酒も、タバコもしない真面目で家族思いの父なのに… そうゆう体質の人を手術した例はあまりないものなのでしょうか?

潰瘍性大腸炎になって27年目の主婦です。現在38歳で子供はいません。中学3年の時に初めて入院し、高2で入院して以来時々下血はあっても14年間入院せず過ごしておりましたが、結婚後生理不順もあり不妊治療として婦人科でホルモン治療をして再発を繰り返し、6回入院して合計8回入院しています。入院時の治療は内科でステロイドとペンタサ、IVHで絶飲食が主です。 炎症は全大腸型です。 退院して落ち着いた頃にホルモン治療をするとお腹にガスが張ってまた再発というパターンを繰り返しています。 病院では婦人科と連携をとってもらい、体調に合わせてホルモン剤を変えてもらっています。 内科の主治医には大腸全摘出の手術を勧められています。 年を考えると子供は半ば諦めていると主治医にも伝えました。 それでも手術を勧められ、家族とも話し合うよう言われました。 家族に相談したところ、大腸を全部取ったら今度は別の所に不具合が出るだろうからと反対されています。 免疫抑制剤は体に合いませんでしたが、まだレミケードは試していません。 妊娠、出産を考えない場合は大腸癌等、絶対適用になるまで手術をしなくてステロイドかレミケードで共存するのと 主治医が言うように体調が安定したら人工肛門を作らずに1回の手術で大腸全摘するのとどちらが良いのか 正直迷っています。 私のような者の場合は手術をした方が良いのかどうか教えてください。 長くなりすみません。

潰瘍性大腸炎を発症し内科的治療を約二年施すも寛解せず、2022年6月に大腸全摘出術を実施。現在術後経過治療中です。 退院後2ヶ月経過しましたが、 手術後傷口の治りが芳しくなく、 臍下に直径1.5cm程、皮膚化されてない部分があり、そこを中心にぽっこりと膨らみが発生しております。 9/12に主治医に診てもらったところ、 傷口修復には時間がかかること、 「腸壁ヘルニア」の可能性がある旨を伝えられ、暴飲暴食、栄養バランスある食事、適度な運動等をするようにとのことでした。 その臍下の膨らみに痛み等はありませんが、 「腸壁ヘルニア」は手術でしか治療出来ないとのことですが、手術は回避したいので、膨らみをこれ以上大きくせずに、痛み等も発生させず、進行させない為になにか出来ることはありますでしょうか。 やってはいけないこと、やった方が良いこと。 ベルトやコルセットで、抑えたほうがよいのか。 いろいろあると思いますが、 ご教示いただければと存じます。 お忙しいかと存じますが、 よろしくお願い致します。