妊娠管理入院に該当するQ&A

第二子妊娠中の30週の妊婦です。 20週の時は35mm程度あった子宮頚管が、24週に15mmになり入院し、入院後は週に1度診察して頚管20mm前後です。 NSTで特にお腹の張りはありません。 感染やお腹の張りがないのに頚管が短くなったことから、頚管無力症なのかもと言われました。 胎児の発育は平均的で頭位、母体も健康です。 頚管ポリープがあり妊娠初期から4週に1度程度少量出血をしています。 入院先は大学病院でNICUは22週から対応可能です。 現在入院して6週経ち、ずっと投薬無し、安静度は20週台は病棟内フリーでシャワーなど制限はありませんでした。 時折ポリープからの少量出血があるものの、切迫早産の状態は安定しているそうです。 30週を迎えてからは安静度が下がり、病院内フリー(軽い散歩、売店やカフェ利用可)になり、体力作りのためにお腹が張らない範囲で病室ではなくデイルームで過ごしたり、リハビリするなど活動量を増やしていくよう勧められています。 病院の方針としては、34週までに頚管が1cm切ったりお腹が張ってきたりした場合は、マグセントの点滴や胎児のためのステロイド注射を検討するそうです。 最近、退院の話がちらっと出ました。 30週頚管20mm程度の場合、外来管理している方もいるそうです。 上の子の時も20週台半ばで頚管が15mm程度になり入院しました。 その時も投薬無しの入院で、30週で頚管15mm程度と症状が横ばいで、お腹が張らない限り安静も必要ないと言われて退院した経緯があります。 退院後も頚管が長くなることはなくじわじわと短くなりましたが、結果的に38週まで持ち自然分娩で出産しました。 質問ですが、いつまで入院しているのが望ましいでしょうか。 病院側は、入院したいならいていいし、退院したいなら検討できる的な温度感です。 私としては入院がストレスではありますが、まだ耐えられるという気持ちです。 入院している病院が34週以降は母体への副作用も考慮して積極的な治療をしない方針なので(上の子の時は別の総合病院でしたが、そこも34週で産気づいたら止めにいかず産む方針でした) 34週胎児推定体重2000g越えで、頚管1cm以上ありお腹の張りもなければ退院しても大丈夫かな？と思っています。 36週まで入院していた方が安心だという気持ちもありますが、上の子のメンタルが心配なことや入院で金銭的な負担もあります。 一方で、34週以降も点滴や入院治療を積極的にしている病院もあると聞き、やはり36週までにしたほうが良いのかなという気持ちもあります。 ちなみに自宅から病院までは30分程度です。 退院時期について、ご意見をお聞きできたらありがたいです。

以前ブライダルチェックを受け、血液とエコー結果から多嚢胞性卵巣症候群と診断されました。妊娠を希望しているのですが、半年ほど自然で妊活を頑張ってみてダメならもうすぐに不妊治療を始めようと夫婦で話し合いました。 そこで気になることがあり質問させていただきたいです。 生理周期が不規則で30－45日のどこかでほぼ必ず生理はきます。基礎体温はかなりバラツキがあり、2相かどうかよくわかりません。 排卵検査薬では、1－2日間だけきっちり陽性反応が毎月見られます。 １．排卵検査薬でLHサージが予測できても、多嚢胞性卵巣のため結局排卵まで至らないことはあるのでしょうか？ 多嚢胞性卵巣の場合は、生理がきている＝必ずしも排卵しているわけではないという認識で合っているでしょうか？ ２．もし、不妊治療するにしても多嚢胞性卵巣症候群の人の多胎や卵巣が腫れるリスクは一般方と比べると結構高いのでしょうか？ 周囲に多嚢胞性卵巣症候群で排卵誘発剤使用し、双子を妊娠し両方の卵巣が15－20cmほど腫れ入院管理している知り合いがいてもしそうなったらと思うととっても怖いです。 そして、リスクがあったとしてもそうならないようにコントロールは出来るものなのでしょうか？ ３．夫がＥＤで、2人とも仕事の勤務が不規則なためシリンジで妊活しているのですが、精液の量が気になります。 精液検査の結果を画像で添付しているのですが、 こういうのはどの項目が重視されるものなのでしょうか？アルファベット表記なのでよく分かりません。 多嚢胞性卵巣症候群と関係なく、この精液検査の成績だと自然妊娠は厳しいでしょうか？？

今年37歳になります。 3人目妊娠希望です。 7年前と3年半前に帝王切開をしています。 又、昨年6月と、3週間前に合わせて２回、吸引の流産手術をしています。 2人目までは個人クリニックで出産しましたが 2人目のとき癒着がひどかったため、3人目を希望するなら大きい病院を紹介すると言われていました。 ２回の出産後、2年たった頃 ３人目を望めるか(心配だったのは子宮の壁が薄くないか)病院に行き、 問題ないと言われ、ただ癒着のことがあったので大きい病院を紹介してもらい その後の２回の流産手術は紹介してもらった新しい病院です。 昨日、手術から3週間近く経ち診察をしてもらいました。 中はきれいで、１回目の流産は部分胞状奇胎でしたが 今回は何も悪性ではないとのことで すぐに妊活ができるかと思ったのですが 「通常は３回生理を見送ればいいけど、２回帝王切開をしていること、連続して流産・手術してること、子宮の壁が薄い(初めて言われました)為 正直次の妊娠はおすすめしない、どうしてもなら、最低でも半年空けましょうと言われました。 又、次の妊娠でも流産してしまった場合は もうそれで諦めた方が良さそうでした。 以下質問です。 1. 今まで壁が薄いと言われたことがないのですが、帝王切開に加えて流産手術を２回したからでしょうか？吸引すると壁が薄くなるのですか？ 2. 術後の妊活について、生理を見送る期間が長い方がリスクは減るのでしょうか？ そんなに変わらないなら、早く妊活したいです。 3. リスクの可能性とは、子宮破裂、流産早産、管理入院あたりでしょうか、他にあれば教えてください。 4. 私の状況ですと、やはり妊娠することは諦めた方が良いのでしょうか。 初めて3人目を諦めた方が良いニュアンスで話され、その場では驚きから質問が出なかったので すみませんがよろしくお願いいたします。