子宮全摘出卵巣残すデメリットに該当するQ&A

子宮筋腫を全摘手術を受けるか悩んでいます 全摘手術を受けると、排卵痛やPMSはなくなりますか? 卵巣は残すので、これらが無くなる事はないんでしょうか? あと、子宮を摘出するメリットはよく聞きますが、デメリットはないんでしょうか? 腹くう鏡下手術の経験を積んだ上手な先生って、どうやって探せばよいのでしょうか? 今行ってる病院の先生に不安があるんですが、子宮全摘手術は婦人科の先生にとっては、簡単な基本的な手術って感じで?わざわざ先生を選ぶほど難しいものではないんでしょうか? どうかよろしくお願いします

49才女性、妊娠出産の経験なしです。子宮頸部上皮内腺癌で、明日子宮の全摘手術を受けます。当初、卵巣まで全て摘出する事を希望しましたが、本日主治医から、卵巣摘出はもう一度良く考えてみても良いのでは？というアドバイスを受けました。メリット、デメリットの説明を再度してもらい、明日の手術までに答えを出せば良いから、と言われました。主治医は「20代30代の患者さんならば今回は卵巣温存をすすめます。あなたの年齢ならば、判断は微妙。何を最大のデメリットととらえるか個人差がありますからね。」と言っていました。卵巣には転移している可能性はかなり少ないとも言われました。卵巣を残した方が良いか迷っています。どなたかアドバイスいただけませんでしょうか。よろしくお願いします。

48歳。20年前に皮様嚢腫で右卵巣4分の３.左卵巣を半分、腹腔鏡手術にて切除しました。数年チョコレート嚢腫で経過観察していましたが、この一年で月経過多、貧血、周期20日で月経も止まらず次の月経となります。先日の診察でチョコが急に成長。8センチと倍増し、筋腫も7センチ、4センチ3センチあるそうです。検査の結果良性です。卵巣子宮全摘を薦められました。卵巣は正常なものを残せたとしても、ほぼ無しになるので機能するか不明。卵巣全摘するなら、子宮を残さないほうが予後のホルモン治療が必要になった時にもメリットの方が大きいと言われました。ただ、閉経も近いだろうし手術無しで薬で様子見でもいいとも言われました。その薬の話はまだ聞いていません。卵巣子宮を全摘する抵抗はありません。少し残しても機能しなければ意味がないですし、ガン化も怖いです。ただ、閉経すればよくなるのであれば手術しないのもありなのか‥‥その場合、薬による治療のデメリットはあるのか。今の年中出血している状態も辛いですが生理が多い日以外は貧血の薬を飲めばまぁ普通に生活しています。手術によって更年期障害が一気にくるなど全摘によって、具合が悪くなる心配をしてしまいます。手術を決めれません。先生方のご意見をお聞かせいただきたいです！宜しくお願いします

子宮内膜異型増殖症の診断で、子宮と卵管全摘出手術予定です。 現在48歳で、数年前から生理も定期的には来なくなっていたため閉経が近いものと思っていましたが、今回このような診断で手術に至ります。その手術の際に卵巣は残してもとってもどちらでもいいので考えといてと言われました。 年齢的にも閉経も近い年代のため、安易に一緒に取ったら卵巣がんのリスクもなくなるから取ったらいいと思っていました。 しかし今になって色々調べてみると、閉経前に卵巣を取ると心疾患系のリスクが上がること、太りやすくなること、LDLコレステロール値が上昇することなど気になることが出てきました。 LDLコレステロール値は、現状でも血液検査のたびに高いと指摘されているため、卵巣を取ってこれ以上数値があがるのも心配です。 また軽度肥満状態のため体重が増加することも気になります。 卵巣を取るべきか、残すべきか決めかねています。残すことのメリット、デメリットを詳しく教えていただきたいです。

43歳　閉経前　子宮内膜異型増殖症との診断結果から、子宮体癌が疑われ、子宮を全摘しました。当初は卵巣も同時に摘出すべきと先生からは言われましたが、ホルモンバランスの乱れ等のリスクを考え、卵巣は残しました。術後の病理結果により、まだ確定的な結果は書面では出ていないが、1A期であると口頭で説明がありました。その中で大きさが2センチ以上あるとリンパ郭清もすべきとのことから、卵巣全摘とリンパ郭清を腹腔鏡でする予定です。 しかし、当初診てもらっていた医師から卵巣およびリンパ郭清はまだしなくてもいいのではないかとも言われました。卵巣摘出後のデメリットを考えて、まだ年齢も若い方だからとのことでした。（当初の医師は退職するため転院をしました）　卵巣を残す事で定期的な検査で今後がん発症時に見つかるのか？という疑問もあります。PETでも見つかるのか？　まだ卵巣摘出後の後遺症（寿命が縮まると聞くので）が怖く、ホルモン補充療法でのカバーがどこまで効くのか？など不安があります。近々改めて病理結果が書面で出るので、その際に詳しく聞くのですが、分化度、筋層、脈管の浸潤度をみて、卵巣温存、リンパ郭清をしない判断してもいいですか？セカンドオピニオンも考えてもいます。

私は53歳、筋腫分娩で子宮全摘手術を受けます。血液検査でホルモン値を調べたところ、あと一年くらいで自然閉経するだろうから、もう卵巣も予防的に一緒に摘出した方がよいと言われています。祖母に子宮がんの疑いがあったものの、近親者に卵巣がん経験者はおりません。将来の卵巣がんのリスクがゼロになるとはいえ、細々とでも働いている臓器を取ってしまうのは、少し抵抗があります。卵巣を取ってしまうべきか残しておくべきか、とても迷っています。あと一年くらいで閉経でも、卵巣を取ってしまうと更年期症状が強くなりますか？（今はほとんどありません）　卵巣を取ってしまうことによる変化、デメリットまたメリットがあれば教えてください。よろしくお願いいたします。

45才、多発性子宮筋腫と内膜症で開腹手術をする予定です。 24才で卵巣嚢腫の開腹手術もしていますが、血液検査はギリギリ正常値ですが、性行痛、たまに排便痛、触診で膣の骨盤側？を押すと痛みが確認出来るため内膜症の再発もしてるだろうとのことです。 手術の方法などはまだこれから主治医との相談になるのですが、筋腫が大きいので開腹で卵巣は残せるとは思うとのこと。 手術について色々と調べてみたのですが、子宮全摘後の性生活が不安です。 ほとんどの方が変わりないと言われていますが、内膜症による性行痛も手術によって治るのでしょうか？ また、手術方法で子宮腟上部切断術のメリットデメリットが知りたいです。 子宮全摘だと膣断端肉芽腫や血腫というものを目にします。 子宮腟上部切断術だと子宮頸がんの心配以外になにかありますか？ 子宮全摘と子宮腟上部切断術とではどのような症例の違いで選ぶのでしょうか？ よろしくお願いします。

46歳既婚(再婚)、前夫時に授かった子供有。 半年前ぐらいから生理の量が多くなりレバーの固まりが流れ出てくる状況で先日下腹部にコブシぐらいのしこりがあるのに気づいて病院に受診しました。 超音波検査、子宮頸がん検査、MRI、血液検査を行いました。 子宮頸がん検査『陰性』、 MRI検査『子宮後傾、T2WIにて底部～体部にかけて多発性に低信号腫瘤を認め、多発性子宮筋腫。約20個、最大で体部前壁に10cm大。悪性示唆なし。腺筋症示唆なし。両側卵巣は正常』、 血液検査『貧血』とのことでした。 担当の先生からは、年齢的に子宮全摘(卵巣は残す)をすすめられました。子宮全摘は腹腔鏡と膣式で、リュープリン注射を3.4回打って小さくしてからの手術となり、筋腫摘出だと開腹手術になると言われました。筋腫摘出のデメリットは聞いています。しかし子宮全摘のデメリットは聞いていません。46歳だと子宮全摘しないといけないのでしょうか？ 逆に筋腫摘出手術を受け 再発したとしても、しばらくすると閉経になります。閉経すると筋腫も大きくならないと思います。無理に子宮をとる必要があるのでしょうか？子宮をとって空洞になったところ子宮が支えていた臓器などが下がってきたりするなどないのでしょうか？ 子宮全摘をすごくすすめられ不安しかないです。女性として大切な臓器で簡単に全摘と判断することが納得できずにいます。 筋腫摘出は難しいのでしょうか？ どちらにするか回答しないといけません。他の先生方の意見も聞きたいです。 貧血治療はインクレミンシロップを処方されました。

追加質問になります。 回答いただいた先生方、本当にありがとうございます。 45歳です。不正出血が続き検査したところ 子宮内膜増殖症異型なし・粘膜下筋腫6.5センチ・軽度貧血の結果が出ました。 リュープリン注射で治療を始める予定でしたが、副作用に強い不安があったため 担当医に話をして経過観察となりました。3カ月後に再受診の予定です。 ⓵経過観察の中で内膜が厚くなり、薬による治療開始となった場合 副作用が少ない薬を選択したいと思っています。 リュープリンではなく黄体ホルモン製剤のみを使用することは可能でしょうか？ 黄体ホルモン製剤のデメリットがあれば教えてください。 最近の生理周期は約24日ですが、1週間近く遅れることもあり リズムは乱れ始めています。 ⓶現状のまま治療を続け子宮温存する場合と、子宮全摘した場合で 卵巣ガンのリスクに差はありますか？ ⓷ずっと続く不安と治療を考えると 卵巣を残し子宮全摘のほうが心身共に負担が少ないのではと感じています。 子宮全摘のデメリットやタイミングなどアドバイスがあれば教えてください。 ⓸現在、桂枝茯苓丸を飲んでします。 セサミンEXを併用しても大丈夫でしょうか？ 以上よろしくお願いします。

53歳です。まだ閉経しておらず、昨年90日ほど間が空いたことがありましたが、以降は25日～35日ぐらいの間隔で月経が来ています。 最近不正出血があり婦人科に行ったところ、子宮内膜が厚くなっていると指摘されて細胞診を受け、子宮内膜異型増殖症と言われました。MRIを受けた結果、筋層への浸潤はないとのことで、前がん状態もしくはＧ１と言われました。 子宮全摘出手術を受けることになり、そこまでは納得しています。 以下、先生方に質問です。 卵巣の摘出についてです。 子宮と一緒に卵巣も摘出するのが標準なので摘出しますと言われました。まだ閉経していないため、急激な体調の変化が起こりそうで卵巣の摘出には抵抗があります。卵巣には転移しやすいからとも聞きましたが、現段階で何か卵巣に問題があるとは聞いていません。摘出するメリットと、摘出することによるデメリットが、私の状況だとデメリットのほうが大きくないか気になっています。年齢と病名からは摘出が標準かもしれませんが、この年齢でもまだ閉経していない私の場合はどうなのか、納得しきれずにいます。 残した際のリスクや、そうはいってもまもなく閉経を迎えるはずという状況からいって摘出したほうが間違いなくよいということであれば、納得しようと思うのですが…。 私の状態だとやはり摘出したほうがよいものでしょうか。 医師からは、あとで不調が起こった場合には対処もできるからと言われていますが、どこまでできるものなのかも気がかりです。 もう1点、腹腔鏡手術の予定なのですが、術後ちょうど1か月で海外に行く予定があります。1か月後であれば大丈夫とのことで予定をそのままにしています。行く必要のあるものなので、できれば予定通り行きたいですが、もしあまりに無謀なようであれば、取りやめを含めて検討したいと思っています。いかが思われますでしょうか。