子宮頚がんCCRT治療後に該当するQ&A

現在37歳　 子宮頸がん疑いの為2020年12月に高度異形成もしくはそれ以上との診断が出た為、 2021年　1月子宮摘出(子宮と卵管のみ切除)。 病理検査の結果　深さ4ミリ　広さ3ミリ　リンパ管侵襲の印象を伴うとの診断 (手術をしたのは国外のため、これ以上の診断情報がありません。) そのため、日本にて追加治療を行う事となったのですが、 術後1か月後に造影剤CT検査を行った結果　右リンパ節に影があり、念のためPETCTを行ったところ、局所再発を疑う有意義なＦＤＧの以上集積は骨盤内リンパ節には見られないとのことでした。(おそらく術後の腫れとの事) 当初、もしリンパ転移していた場合、進行がんステージ３になり、再手術でリンパ節と卵巣摘出は決定。 さらに再発率、生存率も大きく変わってくると伝えられていました。 が、リンパ節転移がない場合はステージ１Ａ２期のまま、ＣＣＲＴのみでも手術をしたと同等の成績ということで、　結果、現在ＣＣＲＴ（放射線25回シスプラチン6回)を終えたところです。 この治療の選択は正しかったのでしょうか？ ここでお聞きしたいのですが、この状態での再発率はどのくらいになるのでしょうか？ また、放射線治療後の膣委縮などはどのくらいの頻度で起こるものなのでしょうか？ 治療後いつ性行為が可能なのかも知りたいです。 放射線で委縮してしまうのか、卵巣機能を失ったことで、更年期障害として委縮してしまうのか。 その場合ホルモン治療で効果がみられるのか？ また性行為を行う事でまたHPVウィルスにかかるのではないかと不安です。 子宮頸がん治療をしたものが、HPVワクチンを接種することは可能でしょうか？ たくさんの質問でとりとめのない文章で申し訳ありません。 ご返答いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

子宮頸がんCCRT治療後5年経過しました。 半年おきの定期検査には単純CTを撮るようです。 5年経つまでは…、とCT前は運動も食事も制限し、性行為もしていません。 現在、放射線の影響で子宮は萎縮しており、閉経により膣も多分硬いと思います。 時々出血性膀胱炎になったりします。 CT検査前日や前々日などに運動をしたら単純CTに影響はあるのでしょうか？ また性行為をしたら、膣や頸部に傷がついたりして画像に影響するのでしょうか？ 渡された注意書きには食事のことしか書いていないので気になりました。 できたら、もうあまり気にしないで暮らしていきたいです… ご教示のほど何卒よろしくお願いいたします。

母の病気のことでご相談です。 子宮頸癌術後の定期検査で2020年10月末に施行したPET CTでは癌に関する異常は見つからなかった(脾臓に異常があり、その後検査にて真菌による菌血症と診断)が、2021年2月頭に施行した CTで多発性肺転移と腹膜播種との画像診断の結果を受けました。 ちなみにその際の腫瘍マーカーはCEA:3.6、SCC:1.5、CA125: 88.6。自覚症状はなし。 診断を聞いたのは母一人でしたので、3月に家族も含めて病状と今後の治療方針の説明を受ける予定です。PET CTで異常はなかったのに、たったの3ヶ月で癌は進行するのでしょうか？ 病気の経過↓ 2019年　子宮頸癌(腺癌)と診断、広汎子宮全摘術施行し1B2期。術後創部炎症し腹膜炎。 同年　再発予防のためCCRT。 CTにて7cm程度の嚢胞あるもその後定期的にエコーで確認し縮小。 2020年よりイレウス発症し入退院繰り返す。 2020年10月　発熱繰り返しPET CTにて脾臓の腫れ見つけ精密検査にて真菌による菌血症と診断。重症肺炎にてICUにて治療行う。

受診記録に記載した通りの手術を行い、骨盤リンパ節郭清術では、50個のリンパを取り、転移があったのは手術前にわかっていた1つだけで残りの49個は病理診断で(―)でした。腫瘍な大きさは子宮頸がんが5.5cmくらい、リンパ転移が4.5cmくらいでした。手術前に、『放射線+抗がん剤で小さくしてから』と言われていましたが、口内炎のことで、シェーグレンやベーチェットの疑いがあり、術前治療は懸念され、一発手術しかないな！と手術することになりました。手術後に、術後治療の方針を告げられ、CCRTを行うと言われたのですが、これまで免疫疾患を指摘されてきましたので、放射線+抗がん剤という術後治療に不安があります。 免疫力的にも、体力的にも、今の状態で治療を開始するのは、いかがなのでしょうか？また術後治療は術後6~8週間で始めなければ意味がない！と言われたのですが、なぜ意味がないのでしょうか？セカンドオピニオンなどを受ける時間もありません。医師いわく細胞レベルの話なので、今現在、疑わしい腫瘍などはないけれど、再発予防のために必要です！やはり早急に始めるべきなのでしょうか？

二年前に子宮頸がん、扁平上皮がんで円錐切除、その後七ヶ月後に円錐切除の取り残しにより再発と診断され子宮摘出、その後追加治療CCRTをして経過観察中です。最後の診察は去年11月、腫瘍マーカー異常なし、経過はとても良好と言われ来月の診察を控えていたところ先程トイレでペーパーに薄い色の血がついたので心配になり綿棒を膣に入れてみたところ赤と茶色の血がつきました。かなり奥のほうでついたと思いますが閉経して二年以上、放射線治療で卵巣機能停止なので、やはり出血は再発の可能性が極めて高いでしょうか？また、今、愛犬の介護で重度のストレス、不眠で泣いてしまう、暴飲暴食してしまう、毎日イライラで精神的にぼろぼろ状態です。閉経していてもストレスで出血している可能性も考えられますか？数日前から膣がちょっと痒くなることもありました。普段、おりものシートが必要になることなどはありませんでした。

令和2年4月から、子宮頸癌（扁平上皮癌）2bにてCCRTで治療後、経過観察中です。 数ヶ月ごとに血液検査と細胞診等やCTで経過をみておりますが、治療中白血球が1000前後になって以来、治療後も2000から2200の数値が現在まで続いております。 その為他の病気リスクを減らす為と、少しでも数値改善に繋がらないかとサプリや食事、運動など生活にはそこそこ気を付けて過ごしております。 主治医から、これからもこのまま上がらないだろうと言われました。 それ以外は血液検査（先月尿潜血は2+でしたが）もCTも腫瘍マーカーも正常値ないし気になる所見はありません。 伺いたいことは、 1 白血球数が少ないと再発転移等の確率は上がってしまうのか 2 今までは放射線の影響だと思っていましたが治療後二年近く経っても数値が上がらない理由が分からない。再発転移含め、他の病気や他の癌の可能性はあるのか 3 血液内科等、婦人科以外の診察も受けた方がいいのか 気にしないように生活していますが、もし現在の状況から可能性として考えられるものがあれば教えていただきたく、お願い申し上げます。

以前にも腫瘍マーカー上昇で質問させて頂きましたが、再度よろしくお願いします。 ２年前に子宮頸癌２bにて広汎子宮全摘手術後CCRT治療行い現在経過観察中です。 腫瘍マーカーが徐々に上昇しており、前回質問させて頂いてからも上がり続け基準値も超えてしまいました。 今年に入り SCC 1.3→0.9→1.5→1.8→1.7 CEA 0.9→1.7→3.6→5.2→6.9 胸部レントゲンを撮って頂いたのですが異常はなく、クレアチニンも正常でした。 主治医は６月のCTで異常が無いので今CTをしても同じなので時間が経つのを待つしかないとおっしゃられます。 PETを希望しましたがそれも、同じく写らないとおっしゃられます……。 念の為に胃カメラと大腸カメラを受ける事になりました。 これだけ連続して上昇すると言う事は再発の可能性は高いでしょうか?? もしくは、別で胃や大腸に腫瘍が出来ている可能性は高いですか?? 今の状態でCTやPETをしても無駄でしょうか?? 色々質問してしまい申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

昨日もこちらに相談させて頂きたくさんの回答頂きありがとうございました。 ただもう一つ気になって仕方なくもう1度質問させて下さい……。 以外の場合再発なく５年を迎える事が出来る確率はどれくらいでしょうか?? よろしくお願いします。 ２年前に子宮頸がんになり広汎子宮全摘手術を行いました。 術後の病理結果は、切除断片マイナス、脈管侵襲プラス、骨盤内リンパ節転移マイナス 腫瘍が見た目よりも広がっていたとの事で正常な組織より１mmしかなかったのと殆どは扁平上皮癌でしたがほんの少しだけ腺癌が混ざってたとの事でした。 ２b期との診断で術後CCRTの追加治療を行いましたが、副作用が強く出てしまい６回のシスプラチンの予定でしたが、主治医の判断で４回で断念するしかなく放射線治療のみ２８回行いました。 その後は順調に経過観察していたのですが、腫瘍マーカーの数値がSCCはずっと1.0以外だったのに今年に入り1.3→1.3→0.9→1.5 CEA 0.7→0.8→0.9→3.6 と徐々に上昇しておりCEAは半年で５倍になっています。 ６月のCTでは所見なしで細胞診でも所見はありません。

２年前に子宮頸がんになり広汎子宮全摘手術を行いました。 術後の病理結果は、切除断片マイナス、脈管侵襲プラス、骨盤内リンパ節転移マイナス 腫瘍が見た目よりも広がっていたとの事で正常な組織より１mmしかなかったのと殆どは扁平上皮癌でしたがほんの少しだけ腺癌が混ざってたとの事でした。 ２b期との診断で術後CCRTの追加治療を行いましたが、副作用が強く出てしまい６回のシスプラチンの予定でしたが、主治医の判断で４回で断念するしかなく放射線治療のみ２８回行いました。 その後は順調に経過観察していたのですが、腫瘍マーカーの数値がSCCはずっと1.0以外だったのに今年に入り1.3→1.3→0.9→1.5 CEA 0.7→0.8→0.9→3.6 と徐々に上昇しておりCEAは半年で５倍になっています。 ６月のCTでは所見なしで細胞診でも所見はないのですが、しかしマーカーが両方とも上昇してきていると言う事は再発の可能性は高いでしょうか??主治医は気にし過ぎと言うのですが、不安で仕方ありません……。 喫煙はしませんし、皮膚に炎症等もありません。 それと、以前の主治医は(転勤された)２年経つとかなり再発率は減ると言われてたのですが本当でしょうか?? どうかよろしくお願いします。

先月中頃から粘血便、下痢があり、先月18日に高熱(39.6℃)また水便を発生、現在水便はおさまったものの粘血便、膀胱辺り違和感痛み(夜中トイレに何度も起きる)、腹痛が続いています。食事をとるとすぐに腸が反応し痛みを伴うため食事がとれない、吐いてしまう、夜になると痛みが増す等の状態が一カ月近く続いています。主治医から、粘血便については、一昨年7月に子宮頸癌ステージ３Bと診断されCCRT療法を行ったのですが、その際の、晩期の副作用ではないかと言われています。(その後、去年より化学療法TP＋BVを14回、今年２月末にアバスチン単剤で治療を実施し現在治療は終了し経過観察となっています。)以前、下痢止めや、ケフラールを処方していただきましたが、一回の服用で下痢は止まったものの、その後、便秘になり調整ができず服用を中止しております。また、痛み止めケフラールも便秘になってしまいます。主治医からは、一度、腸内で何が起こっているか調べるためにも大腸鏡検査を勧められて、今月末実施予定です。そこで質問なのですが、 ・一連の症状が、依然受けた放射線治療が原因であれば治療方法はありますが、ない場合は何か辛さを緩和できる方法等はありますか？ ・粘血便、膀胱周辺の痛み、腹痛はそれぞれ別の原因と考えられますか？粘血便がある場合、連動して膀胱が痛くなる等、膀胱にも影響するようなことはありますか？ ・やはり、消化器系で別途腸内を見てもらうほうが良いのでしょうか。それとも放射線科、もしくは産婦人科で粘血便についてもっと詳しく調べてもらうほうが良いのでしょうか？化学療法による食欲不振、胃のむかつき等は今までありましたが、過去、腹痛になったことはありません。 痛みがなかなか治まらない為、現状何から対応してよいか判断ができずご相談させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。