後部硝子体剥離出血に該当するQ&A

後部硝子体剝離により硝子体出血が起き、２年ほど経っても飛蚊症のまま（血液が吸収されていないということだと思いますが）の場合、手術で取り除かないことによる悪影響はありますか？硝子体出血は失明に至ることもあるとの記載が見られますが、糖尿病、高血圧、網膜裂孔がなければ、失明は起こりませんか？ 自分ではないので飛蚊症の程度は明確にはいえないのですが、蚊のような小ささではなく、うっとおしく感じる大きさのようです。日常生活やパソコンはできるものの、仮に事務職や運転をするのであれば差し支える程度ではないかと思います。2年経って治らないものは、これ以上よくならないと考えられますか？ もともと近視が強く、眼軸が長く、網膜が薄くなっていると言われていました。造影剤を使わない検査でわかる範囲では網膜裂孔ではなさそうとのことですが、造影剤を使う検査をすると網膜裂孔がないことが明確になりますか？ 以上３点につきましてよろしくお願いいたします。

昨年4月左眼に後部硝子体剥離による裂孔と出血があり、程なく出血は止まったものの、それ以降ボヤけと霞、飛蚊症に悩まされています。 運転をしても読書をしても左右差がはっきりして直ぐに疲れ、辛い日々を送っています。 今年に入ってから黄斑前膜を指摘されましたが、歪みや変視症はありません。 左右眼とも3年前に多焦点レンズの手術をし、左眼の視力はボヤけてますが1.0ほどあります。（右眼も1.0ほどですが見え方が明確に異なります） 今硝子体手術を検討していますが黄斑前膜の手術も一緒にするか悩んでいます。 質問1. 黄斑前膜の症状である歪みや変視症はありませんが、霞やボヤけも黄斑前膜の症状として現れるのでしょうか？ もしそうであれば一緒に手術した方がいいと思っていますが、そうでなければ硝子体手術のみ実施し、歪みが出てから黄斑前膜の手術をしようと思っています。しかし、 質問2. 硝子体手術と黄斑前膜手術を分けて2度手術する場合、一緒に手術する場合と比較して合併症のリスクは飛躍的に増大するのでしょうか？ 宜しくお願いします。

いつもお世話になります。 1週間ほど前、突然左目に炭を流したような黒いものが見えました。 強めの近視で元々飛蚊症があり、眼圧も高めなので視野検査等の検査を半年ごとにしています。 ちょうど視野検査の時期だったのですぐに眼科に行って診てもらいました。 眼底検査もしてもらい、結果としては加齢による後部硝子体剥離で穴も開いておらず心配ない、今までどおり半年ごとの検査で大丈夫とのことでした。今は釣り針みたいな形の黒い飛蚊症が１つ増えた程度です。 以下質問です。 １　硝子体剥離は、1度剥がれてしまえばこれ以上剥がれることはないとの説明でしたが、今後、悪化して失明など、心配しなくても大丈夫でしょうか？ ２　炭を流したようだったことから（数時間後の診察時にはほぼ消えていた）、てっきり血が出た（そして散っていった）と思ったのですが、眼底検査で赤血球の粒も見えず（通常出血した場合は見えるとの事でした）、ごく微量の出血だったか、出血ではなくて、剥がれた端っこがひらひらするのが見えたのだろうと言われました。 端っことは何の端でしょうか？硝子体の端？網膜の端？ ３　血ではなくて何かの端でも、炭を流したような感じで広がっていき、ほとんど消えるということはあるのでしょうか。 ４　今までの飛蚊症は透明の泡状のものばかりで、黒いものは初めてです。結構うっとおしいのですが、今後消える可能性はないでしょうか。血ならありそうですが、何かの端ならなさそうな気がして・・・ 宜しくお願いいたします。

昨年4月に左眼に後部硝子体剥離による出血と裂孔が起こり、薬により出血は収まり、裂孔はレーザー治療により剥離に至ることはありませんでしたが、混濁と飛蚊症により霞やボヤけが酷く現在も続いています。 すでに9ヶ月が経とうとしていますが、違和感や不快感は一向に改善せず、むしろ悪化している感じで１日に何度も目を休めざるを得ません。見え方に左右差があり運転は30分程で疲れます。 そこで 1.自然に収まって来る、と主治医からは言われましたが、こんなに不快感が続くものなのでしょうか？ 2.あと、どれほどの期間我慢すれば収まって来るものなのでしょうか？ 3.セカンドオピニオンを受けても一緒でしょうか？ 視力は1.0ほどです。 ジクアスを点眼しています。 手術は今のところ考えていません。 左眼眼底写真を添付します。 何卒よろしくお願いします。

昨年4月、左目に後部硝子体剥離による出血と裂孔が発生し、レーザー治療と点眼により出血は止まり、裂孔は治ったものの、霞とボヤけ、酷い飛蚊症が続き、疲れとストレスを感じて読書をしても15分程度で疲れてしまいます。 毎月新たな裂孔や出血がないか散瞳検査をしていますが幸い新たに発生はしておらず視力は1.0弱ほどあります。 主治医からは経過観察してどうしようも我慢できなければ硝子体手術したらどうか？と言われていますが、今は手術は考えていません。 他の眼科医も同じような見解なのか、セカンドオピニオンを聞く事を考えています。 そこで、セカンドオピニオンは インターネットや口コミで自分で探した方が良いのか、主治医に言って紹介状を書いてもらったほうが良いのでしょうか？ 都会に住んでいるので近くには幾つも眼科はあるのですが、大病院の方がよければ主治医に紹介状を要請しなければならないのでどちらにするか悩んでいます。 よろしくお願いします。　

宜しくお願いします テレビのアントシアニンのコマーシャルで、紫外線やストレスが、原因で活性酸素が増えて、黄斑変性などになりやすいと言っていました。 また、眼科のホームページで、ストレス、スマホの長時間による目の酷使は、活性酸素を増やし、硝子体に変性をきたすと記事にありました。また活性酸素が飛蚊症を悪化させると書いてありました。 私は両目、網膜剥離裂孔になったのですが、なる前から、スマホの長時間の見過ぎによる目の酷使と精神的にかなり強いストレスを感じたことが続いていて、 活性酸素が大量に増えて、硝子体変性による後部硝子体剥離が進行し網膜剥離裂孔になった素因なのかと思ってしまいました。 1、やはり、極度の精神的ストレスやスマホの長時間の見過ぎによる目の酷使は年齢的な自然な原因以外に硝子体剥離を起こさせる原因になるのでしょうか？ 私は昨年の8月左目に2箇所と今年の2月に右目に1箇所裂孔が見つかり、右目は少し出血があり裂孔も大きめだった為、4日間で追加レーザーを2度しました。 ところが、2度目のレーザーの翌日、レーザーをした右目に大量の飛蚊症が出ました。 3度目のレーザーの時に医師に大量の飛蚊症が今日出たと伝えてたら、飛蚊症はどうでも良いと言われました。 何故か1週間後、大量の飛蚊症が全く視界から消えて、安心したのですが、翌日の朝、また元に戻って大量の飛蚊症が出て、現在は視界の中心から移動せず、消えません。 また、凄い大きめの黒い固まりの物が見えていたのは、消えています。 しかし、大量の粒々の模様が全く消えません。 2、2度目レーザー後に大量の飛蚊症が出なのは何が原因なのでしょうか？ 3、やはり1週間後に一度消えた時に顔を動かしたりしたのが原因でせっかく消えたのが出てしまい、吸収のタイミングを逃したのでしょうか？

・前提 HLA-B27陽性により、ぶどう膜炎を何回か再発しています。 目薬はあまり効きが良くないですが、短期間で30mg〜のプレドニゾロンの内服で症状が抑えられています。 眼底検査を実施して、後部硝子体剥離や網膜剥離、裂孔、緑内障、白内障は発生していないとのことでした。 ・質問 今回お聞きしたいのは、再発のたびにだんだん悪くなっているような気がする飛蚊症についてです。 通常、よくある飛蚊症といえば黒い点がちらつくようなものが見えたり、炎症によって真っ白な視界になったりすることが多いと思うのですが、私の持っている飛蚊症は薄いベールのようなよく動くものが見えます。 辺縁部がはっきりとしていて、目を細めてみるとベールの内側には細かな細胞のような黒い半透明の○が無数に見えます。 目を動かすと布のカーテンが風に揺れて動くように動いて、何枚か存在するベールが重なり合うと視界に少し歪みが見えることもあります。(図参照) この飛蚊症はどのような原因の飛蚊症なのでしょうか。 後部硝子体剥離で"膜"のようなものが見えるとお医者様の記事を読んだのでそうかと思いましたが、発生していないようでした。 眼内出血などが原因であれば、数ヶ月で軽減することもあると書かれていますが、数年前に発生した時からあまり劇的に良くなった感はないです。今回で膜が追加されました…。 他に膜/ベール状のものが飛蚊症として現れる病態はありますか。

昨年4月、左目に後部硝子体剥離に伴う出血と裂孔があり、レーザー治療と止血剤により程なく出血は止まりましたが、以来混濁は続いており、今でもボヤけや霞、飛蚊症により見え方の左右差を感じ辛い日々を送っています。 （多焦点レンズにより不快感は増加するとも言われました） 左目の裂孔は4年前にも2箇所発生してレーザー治療しており、今回で2回目です。 また、3年前に多焦点レンズの手術も行いました。 見え方の改善がないのでセカンドオピニオンに行ったところ、黄斑前膜を指摘されました。 黄斑部中心の窪みを覆うものではなく、その周辺に膜があり、収縮している箇所もあるようで手術の検討を勧められました。 視力はぼんやりではありますが1.0〜1.2あり、アムスラーチャートを見ても歪みはありません。 そこで、 1.ボヤけや霞の原因は硝子体混濁ではなく黄斑前膜なのでしょうか？ （霞については1ヶ月前に後発白内障のレーザー治療をしましたがあまり変化はありませんでした） 2.今硝子体手術をした方がいいのでしょうか？ それとも、アムスラーチャートを見て歪みや視力低下を感じてからでも遅くはないのでしょうか？ ただ、医師からは手術による回復状態は「やってみないと分からない。」と言われました。 宜しくお願いします。

一年半前に左眼に後部硝子体剥離による出血と裂孔があり、それ以来霞とボヤけ、飛蚊症に悩まされており、見え方の左右差から運転や読書にも支障がありすぐに疲れます。ただ視力はボヤけてますが1.0あります。 また、先日網膜前膜を指摘され歪みや変視症はないものの、前膜は視覚感度を下げ、初期段階ではあるものの網膜の（牽引により？）厚みも生じており、前膜が厚くなって歪みが出てくる前に手術したほうが良いと言われました。 また、白内障手術による多焦点レンズによるメリットを活かすためにも（？）早期に手術した方が良いとの事ですがどう思いますか？

いつもご回答ありがとうございます。 今年の1月に網膜裂孔に対する硝子体手術を受けました（右、ガス注入、レーザー併用、糖尿病ではなく後部硝子体剥離に伴う網膜裂孔とそれによる硝子体出血）。 現在まで、とくに問題なく経過観察しており、次回の診察は来年2月です。 昨日あたりに自覚したのですが、本などにある文字列を見ますと、右目で見た文字が、左目で見た文字の1.1倍くらいの大きさで見えます（右目の視野の右の方だけ）。 もともと右は弱視なので右目での文字の見え方をほとんど気にせずに生活してきました。その意味で、この現象はもしかすると数ヶ月前から起きていた可能性もあります。 このような症状は、黄膜前膜でよく見られ、また、黄膜前膜は硝子体手術の後遺症としてよくあるとの情報があり、気になっています。 なお、右目の硝子体手術の際、硝子体の取り残しがあると主治医より聞いております。また、父は加齢性黄斑変性があり、これは遺伝性という性質を持つ場合もあると聞いております。もう一点追加すると、よくよく思い出すと、このような症状は硝子体手術前にもあったような記憶があります。そのときよりは、文字の大きさや範囲が大きくなったり広くなったりしているようにも思います。 前回（9月）の経過観察では網膜の写真をとっていただきましたが、とくに何も言われていません。 前置きが長くなりましたが、次の２つを質問します。 1. この症状は、どのようなものだと考えられますか。 2. 次回（来年2月）診察までは様子見でいようと思っていますが、急ぎで受診すべきでしょうか。 以上よろしくお願いいたします。