抗うつ薬の副作用に該当するQ&A

産後1年が経ちますが、出産後から片頭痛がひどく週1.2回程度リザトリプタンを飲んでいます。(授乳なし) リザトリプタンを飲むほどではない軽めの頭痛を合わせると週の半分くらいは夕方から頭痛があります。コーヒーを飲むと治る時もあります。五苓散や呉茱萸湯を飲む時もあります。リザトリプタンは飲むと治りますが、副作用で身体がだるかったり、胃が痛くなったりします。 予防薬としてトリプタノールを提案されているのですが、抗うつ薬と聞き、飲むのを躊躇しています。また、やめれなくなったらどうしようと怖いです。 1.急性期にリザトリプタンを月5〜8回飲むのと、トリプタノールを毎日飲みながら急性期にリザトリプタンを飲む(頻度は減るかは不明)のと身体に負担が多いのはどちらですか。 2.トリプタノールを飲むデメリットはどのようなものがありますか。 3.トリプタノールはどのくらい飲み続ける必要がありますか。 4.辞めるとまた頭痛がでますか。他に離脱症状のようなものがでますか。 5.今の片頭痛の状況から、やはり予防薬は飲んだ方が良いでしょうか。 6.生理の時に片頭痛が多いのですが、その時のみ予防薬を飲むという方法でもよいのでしょうか。 7.トリプタノールは抗うつ薬ということですが、なぜ片頭痛にも使われるのでしょうか。説明していただると嬉しいです。飲むのが不安です。 以上お答えいただけると嬉しいです。

５５歳の男性です。２か月程前からPPPDと思われる症状に悩まされています。 四六時中続く浮動性のめまいが、屋内での歩行や複雑な文様を見ることにより悪化します。 耳鼻科医院、脳神経内科クリニック、総合病院で診てもらい、眼振検査、MRI、血液検査などいずれも異常なしでした。ネット等で調べたところ、PPPD問診票のチェック項目にかなり多く該当しており（急な動作、陳列棚、動きのある画像、細かい文字等）、担当した医師にその旨を伝えたのですが、PPPDに関しては詳しくないので、心療内科にでも相談して下さいとの事でした。県内で診断していただけそうな専門医を見つけらない状態であり、心療内科で抗うつ薬を処方してもらおうかと検討しています。 さて、相談したいことは、心療内科にて処方してもらいたい抗うつ薬についてです。今回脳神経内科で試しにと処方して頂いたデュロキセチン（ＳＮＲＩ）を１錠を４日間服用したところ、嘔吐、不眠、下痢、頭痛などで酷い状態となり、５日目の朝に低ナトリウム血症に陥り、緊急入院した経緯があります。その為、同様な副作用がある、ＳＳＲＩ及びＳＮＲＩ全般はとても怖くて服用したくありません。 よって同様な副作用のないミルタザピン（ＮａＳＳＡ）を処方してもらえないかと考えております。治療の手順として適切なのでしょうか？　やはり無理にでもＳＳＲＩを使用した方が良いのでしょうか、お詳しい先生方から、アドバイスを頂ければと思います。 宜しくお願いします。

父が8月に熱中症になり急な胃苦しさとそこから食欲がまったくでず食べたら苦しい日々が続き、身体のだるさもあり鬱になっています。 病院からは老人性鬱からの体調不良、食欲不振と言われ認知症の疑いもあるとのことでリバスパッチで治療していますが認知症の症状は一切ありません。 鬱→食欲不振　ではなく 食欲不振→鬱　に思ってます。 ただ、抗うつ薬は副作用がひどくそこからレビー小体型認知症と診断されてますが幻覚もパーキンソン病もありません。 どこの科へ通うべきでしょうか？ 精神科は父は嫌みたいです。 どうか父を助けたいです。 アドバイスお願いします。 アドバイスお願いします。

不安神経症などで、セルトラリンを試すも副作用が強く、医者の指示で断念。 ここ四週間、うつの症状もあるとのことで、レキサルティ0.5をのみはじめ、来週月曜日、二週間ぶりに、医者の診察を受けます。 　レキサルティは、統合失調症や抗うつ薬の補助として使われるとネットなどで書いてあり、自分のように単剤で使われることも稀ではないのでしょうか。 　また、概ね一か月の服用となるのですが、「一進一退」で、効果の有無を伝えるのに、具体的にどういう視点で症状を伝えたら、適切に伝わるのかお教えください。 　他に、ロラゼパム0.5を朝（一錠）、夕（半錠）に飲んでいいといわれ、デエビゴ2.5をもらっています。 よろしくお願いします。

双極性障害、ADHD、高2の娘のことです。 先月まで、 リチウム400 ラミクタール100 アトモキセチン25×２ コンサータ18 ゾルピデムを服用 10カ月ほど前から双極の治療開始。春休みから4月末までは軽躁気味。 4月末からうつ気味になり、ここ2カ月ほぼ学校へ行けていません。 気分の落ち込みはそれほどでもないが、体がだるくて眠い、お風呂も入らずゴロゴロし、何もやる気がおきないとのこと。体調のいい時には学校に行ったり遊びに行ったりできます。（週1くらい） 母親の私も双極うつで3週間ほど寝込んでいて受診ができず、娘のラミクタールを1週間以上切らしてしまいました。泣 そこで前回の受診で、 リチウム200、スルピリド50、アトモキセチン25×２、コンサータ18に変更。 スルピリドを追加して1週間、少しずつ元気が出てきました。今までより目覚めもよく、食欲不振も解消。 そして今回の受診では、さらにラツーダ20が追加されたのですが、私がジストニア、ジスキネジアなどの錐体外路症状を恐れて、とても不安になっています。ラツーダ、スルピリド共にその副作用のあるお薬だと思います。 質問です 1.スルピリド50とラツーダ20を併用することはよくありますか？ 副作用の問題はないでしょうか。 2.スルピリド50とラツーダ20では、どちらが抗うつ効果や意欲の効果は高いのでしょうか？ 3.どちらか1つにするなら、どちらがよいと思いますか？ 4.リチウム＋抗うつ薬の方が副作用が少ないのでは？と思うのですが、どうでしょうか。あまり推奨されていないのは知っています。過去にイフェクサー、サインバルタの服薬歴があります。 もうすぐ学校祭があるので行かせてあげたいです。よろしくお願いいたします。

３３歳夫のことです。 2月初めにインフルエンザにかかり、その後、主に後頭部の頭痛が続いています。今日、病院でMRI検査を受けた結果、異常は認められず、全身性感染症による慢性頭痛か急性頭痛と診断され、ウイルス感染が原因で3ヶ月ほど頭痛が続く可能性があると言われました。 今回、頭痛予防のためにトリプタノールが処方されましたが、 •もともと抗うつ薬として使われていた薬であるため、精神病の薬というイメージから「一度飲むとやめにくい」という不安があり、数ヶ月の服用に対して懸念があります。 •また、トリプタノールの副作用（眠気、ふらつき、口の渇き等）がどの程度出るのか、頭痛が治まった後の減薬や中止はスムーズに行えるのか知りたいです。（依存性などないか） •イブやロキソニンなどの鎮痛薬を数ヶ月間服用するのも提案されましたが、どちらの治療法が適しているのか、または併用などの選択肢があるのかも教えていただけると助かります。 以上の点について、どのような治療方針が一般的か、具体的な副作用の管理方法や中止時の注意点など、詳しくご教示いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

5月より軽度うつ状態、不安障害の診断あり休職しています。トリンテックス10mg朝、アルプラゾラム0.4mg朝昼夕、ブロチゾラム0.25mg眠前開始になりました。内服開始後下痢、頭痛、吐き気の症状がありましたがあり、吐き気のため動けず3週目でドンペリドン朝昼夕追加されました。また、不安感の改善がみられず、トリンテックス20mgへ増量となりました。4週目で効果が感じられていたのですが、5週目生理きっかけにか、下痢、吐き気が増し、生理終盤になっても食欲不振が続いています。体重もともとも40kgでしたが、36kgまで落ちてしまいました。主治医の先生は副作用6週目はよくりますよと。再診ではと処方は20mgのままでした。胸を掴むような不安発作には襲われなくなりましたが、食欲なく活気も出かけたり体力もありません。副作用はこのように続くものなのですか？抗うつ薬を初めて使用し不安に感じています。

38歳の女性ですが、2ヶ月前から左足の筋に痛みがあり整形外科に行ったところ湿布を出されましたが1ヶ月効果がなく、MRIを撮ったところ椎間板ヘルニアと診断されました。 軽度だと言われ、神経痛止めを飲んでいますがここ1週間くらい効き目が悪く腰も痛くなってきました。 ただ、ブロック注射は以前肩にやった際にめまいと頭痛の副作用？が出てしまい、怖くてできません。 そのため、本日も整形外科行きましたが強い薬に変更したのみで終わりました。 デスクワークなので、腰の痛みで仕事がままならず困っています。 足の筋も10分ほど歩くと痛くなってしまいます。 軽度の椎間板ヘルニアでも手術をすることは可能なのでしょうか？ ちなみに、現在他には抗うつ薬と高コレステロールの薬を飲んでいます。

先日子宮全摘の手術をしました。 入院中ストレスからか食欲がないため主治医からスルピリドを処方され退院した今も飲んでいます。 自宅に戻り安心からか食欲も出てきたのですが、ここ最近口の中が不快感というか口寂しいような気持ち悪いような感じがします。 これはスルピリドの副作用でしょうか？ 二週間、一日三回飲んでいます。 特に昼ごはんの後から特に症状が出やすく午後は飴を舐めたりスースーするようなタブレット食べたり気を紛らしてます。 退院の際に自宅に戻って食欲でてきたら減薬しても良いと言われたのですが、この場合朝昼晩のどこを減薬すれば楽になるでしょうか？ ちなみに一週間前から抗うつ薬としてミルタザピンも一日に半錠飲んでいますがこちらが原因の可能性もありますでしょうか？ 併せてよろしくお願いします。

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが（慎重に体や副作用を確認しながら）医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか？ 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 （経過） 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない （良かったこと） ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった （心配なこと） ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない