療養型病院ひどいに該当するQ&A

彼氏が一昨日から高熱を出していて、昨日病院に行った所インフルエンザと診断されたそうです。詳しくは聞いていませんが、新型だと思われます。現在自宅で家族と隔離され療養中との事。そこで不安になるのが、例えば彼の熱が下がって症状が回復した場合、面会すると思いますが、どのタイミングを判断して会っても感染の可能性が低いのか教えて下さい。熱が下がって症状も緩和されれば、インフルエンザウイルスはもう存在しないと判断して良いのでしょうか?それとも、他の判別方法があったり、症状緩和から何日間は感染する可能性がまだ高いといったような事はあるのでしょうか?彼氏なので本当に本当に心配ですし、良くなったら早く会いたいという気持ちもあるのですが、私は免疫に疾患があり(不完全型ベーチェット活動期)、感染が怖いという不安もあります。ですがそんな事(熱が下がった彼氏に会った時、『本当にもう移らないんだよね?』って聞くのは彼女として酷いかなぁと。)を病気で辛い彼氏に言う事もできず…長々と失礼しました。よろしくお願いします。

お世話になっております。私は、慢性胃炎、2型糖尿病があります。 慢性胃炎は、投薬を受けています。糖尿病は、食事療養と運動療法です。慢性胃炎では、胃の薬を二種類[ネキシウム、ドンペリドン]、頓服として、胃粘膜保護剤、の他に便秘の漢方薬を一種類のみ服用しています。私は、ひどい便秘で便秘の薬は、10年前から、ほぼ毎日、服用しています。夏などの調子の良いときは、一日おきとかですが、ほぼ毎日です。最近のことなのですが、まる一日半、お通じがなく、あまりにも苦しくて、救急外来で浣腸をしていただきました。浣腸前の症状は、直腸をふさがれた感じで、肛門を圧迫し、椅子に座っていても肛門が痛く、歩くのも辛く、微熱もありました。病院で浣腸をしてもらい、すっきりして症状は、消えました。こんなことは初めてです。浣腸時は出血、血便は、ありませんでした。[病気になってからの過去15年間の間に二回くらい、そのようなことで病院を受診したことがあります。] その後は便通は毎日あり、正常です。ただ、救急外来時は一週間くらい強いストレスと疲労があったように思います。今回のことは、心配することではないでしょうか？それとも胃腸の状態がよくないのでしょうか？ またあのような状態になったらと、とても心配です。よろしくお願いします。。

87歳、アルツハイマー型認知症、大腿骨骨折2回、終末期の母について質問です。1ヶ月ほど前に子宮内に膿が溜まって状態が悪くなり入院しました。子宮の方は全身麻酔をして洗浄を行い、状態は改善したそうですが、肺炎になり、食事はとれない状態になってしまい、腕や脚から点滴をおこなっています。しかし血管の状態も悪くなってきており、このまま腕や脚からの点滴は長くはできないとのことです。 もともと小柄でしたが、現在の体重は27キロとなっています。 嚥下リハビリは行ったものの、PTの方は「もう回復は難しいでしょう」とのことで、療養型病院へ転院しました。 息子である私のことももうほぼ誰かわからなくなってきていますが、新しい病院で医師より「ある程度受け答えもできておりこのまま餓死させるのは気が進まない。中心静脈輸液をしたい」とのことでした。母の姉は認知症になってTPNと経鼻経管栄養で長く寝たきりになり、その見舞いのたびに母は「私はああはなりたくない」と繰り返し言っていました。 現在私は海外出張中でできれば帰国できるまであと1ヶ月生きていて欲しいと思うものの、もしTPNをここでして、その後長く苦しい思いをさせるのも、認知症になる前の本人の意思に反すると思い、悩んでいます。 TPNは一度初めてしまえば、外すことはできないとも聞きますが、どうなのでしょうか？ 姉が医師から「明日までに決めて欲しい」と言われており、私は通信状態の悪い海外にいるため、それまでに医師と話すのは難しそうです。「このまま餓死させるんですか」と姉は言われたそうで、とても辛く悲しい思いです。かと言って本人が望まなかった形で長く生きさせるのも、と悩んでいます。 意識状態がさらに低くなったり褥瘡がひどくなるなどした時、TPNを外すことは可能なのでしょうか？

現在74才の母が6月中旬、夕方外出中に脳出血を起こし、緊急搬送され手術しました。 元々高血圧でしたが脳出血は初めてになります。 今回右脳の皮質下出血との事。 私が画像を見た限りでは、右脳半分位が白く映り、手術担当医師からも、発見は早かったものの、出血量多く重症と聞いております。 手術はしたものの、取りきれなかったとも聞いております。 その後脳の腫れも酷くなく、一命は取り留めました。既にICUから療養型病院へ転院しています。 軽度ではありますが、元々喘息持ちの為気管切開し、意識戻る事なく1カ月半がたちました。 こちらのサイトでも、意識戻らない期間が3週間以上続くと意識回復は難しいとあり、その上で覚悟していますが、この状態であと何年位存命するものか、伺いたい次第です。 元々膝が悪く、要支援2であったのでケアマネさんに伺った所では、ご経験上での回答は約3年との事です。 命に関わる事で数値化するのは難しいとは理解しています。 あくまで先生方のご経験上での話で構いませんので、亡くなる迄、平均年数と最長年数を伺いたいです。 何卒宜しくお願い申し上げます。

昨年９月末に自損事故を起こして、非骨症性頸髄損傷、高次脳機能障害の疑いがあり３０日間の入院加療、様々な検査、リハビリを経て、現在は上記後遺障害について症状固定しており寛解の望みがない。という診断書を損保会社に既に提出しております。 それを踏まえての先生方に一般論としてご相談させて頂きたいのですが、退院したあとの医療計画の話し合いがあり、他の療養型リハビリ病院に通院する事に合意し、やっと退院できる嬉しさはあったものの、低音域の耳鳴りや目眩、更に頸部延髄辺りの激しい痛みがあり、健忘や時折意識消失状態もあったので不安はありましたが、自宅に戻れる喜びが強かった気がします。通常、退院前カンファレンスの説明を受けた後、ハンマーで殴られたような痛みが酷くなり、看護師さんに尋常じゃない痛みがあるので主治医にお伝えいただけるようにお願いしましたが、４日間、看護師にお願いし続けましたが、主治医を含む脳神経内科勤務医、二時救急病院でしたが、看護師さんに伝え続けても何もしてもらえませんでした。退院前カンファレンス以後は主治医は入院中受け持ち患者の手当てや問診などできないムードみたいなものがあるのでしょうか？

5/3に喉の痛みを訴え、5/5昼、夜とに自宅にあった私が処方された咽頭炎のくすりを主人が飲む。(パセトシン錠250mg、エクラーゼ配合錠、イブプロフェン錠100mg) 主人が5/5夜より肘の内側のかゆみを訴え、5/6朝首より下、膝より上が赤く湿疹、熱が39度緊急で病院へいく。 薬疹かも？を含め、溶連菌と診断。溶連菌の劇症型だといけないのでそのまま入院、点滴治療を行う。二日目より38.0三日目37.5。 昨日四日目37.0と熱は下がったが体にでた湿疹は初日比べたら範囲は狭いがかゆみが一番ひどくなる。 血圧をはかったあと、よりかゆみを増したと本人よりいわれた。 また、昨日医者より、溶連菌は落ち着いて来たので、退院といわれ、皮膚が一番辛いのに、入院初日より、かゆみ止めの塗り薬を塗る程度。 うちの病院のクリニックには週に2回しか皮膚科が来ないから皮膚科医いないから、退院後は町医者にいき見てもらってくださいといわれ、今日退院予定です。 血液検査上溶連菌は落ち着いていて、自宅にて投薬でよいだろうとのこと、ただ皮膚の関係でだろう、炎症数値がたかいといわれてしまいました。 他の大きい病院にいこうと予約の電話したら、今の病院に皮膚科あるのだからといわれ突き放されてしまいました。 町医者に紹介状をもち退院後朝イチにいこうとは思いますが、どう動くべきか、頭を抱えています。 自宅療養で本当に大丈夫なのでしょうか？溶連菌以外に考えられルものありますか？

実家の母は原発性胆汁性胆管炎でして数年通院しながらウルソ錠を服用していました。 しかしここ６年は酷い不眠に悩まされ、生活や栄養状態も劣悪でした。2022年からは家での転倒もあり腰を痛め通院もままならず、肝臓の通院もいかない時期が続き、数ヶ月ウルソ錠を服用してないと聞きました。そんな中、今年２月の初旬に救急搬送されました。胃潰瘍、上部消化管出血、肝性脳症の疑い、肝硬変と診断されました。3月中旬には数値が落ち着きリハビリ病院へ転院しましたが、末頃に肝性脳症になり元の病院に戻り、今度はステロイド治療をしました。自己免疫性肝炎とのオーバーラップの可能性と言われましたが、自己免疫性肝炎にはステロイド治療が効果的だけど、原発性胆汁性胆管炎にはステロイド治療はNGと他の病院の医師に後になり聞きましたがどうなのでしょう？ウルソ錠を飲んで無い時期が長いと、再びウルソを服用しても効かない時があり、それで医師はオーバーラップを疑うがオーバーラップの診断は難しいとその医師に言われました。 ステロイド治療後、また少し数値が落ち着きまして、再度４月中旬にリハビリ病院へ転院しましたがまた数値が悪くなり４月末に元の病院に戻り、主治医に肝不全だと診断され、もう出来る治療が無いと言われました。暖和ケアや長期療養型病院を勧められてまして、余命半年と言われましたが、家族的には受け入れ難く、何か手立てや他医院で治療が出来ないかと検索してまして、このサイトを見つけました。血液検査の結果を添付しました。ここ数日は、４月３０日、５月１日は昏睡で眠った状態。２日は意識がしっかりして会話できました。今日５月３日はまた昏睡で眠っていました。何か手立てがありますでしょうか？どうかよろしくお願いいたします。

昨年の11月に 胆石による胆嚢炎で 手術入院をしました こんなことを書くと子供より幼いと笑われると思いますが 入院が怖くて怖くて (コロナ禍で 誰にも1分も会えず 病院の夜は９時消灯 真っ暗で 物音ひとつ無く 孤独がひどく長く感じ 寂しさと恐怖と緊張で 眠れないから) 入院が決まった頃から食事に関係無い吐き気が始まりました 入院中もそれは続き よくコールをして 吐き気止めの注射を 栄養点滴から うってもらいました でも 入院を続けるかぎり 吐き気が治らないので 早々に退院し 自宅療養していました ほぼ食べなかったので 79キロあった私がBMI22まで減りました あんまり長いので さすがに不安になり 12月末に鼻から胃カメラをしましたが 怖い異常は無かったです (一部 胃ヘルニアがありましたが) 制吐剤でなだめながら最近まできましたが 今度は腹痛がきました 痛む場所は おへそまわりと おへその右 左 と 変わります 押さえても痛くありません かなり痛くて 夜 一睡もできません これは 近所のかかりつけ医に 診てもらっています でも 腹痛止め というものが無くて 胃潰瘍の薬とかを中心に処方されています 前に 便秘がいけないのじゃないか といわれました たしかに ３日〜１週間に1度で 便意はあっても出ないので 肛門から指を突っ込んでみましたが 固くなく ほどよいやわらかさで 出て来ない理由がわかりません 私は 過敏性腸症候群(便秘型)とかいうものでしょうか？

■治療状況 2022年7月：オプチーボ、ヤーボイ、カルボプラチン、パクリタキセルの治療開始。1コース目で間質性肺炎が発生し中止。2022年8月：カルボプラチン、アブラキサンで治療再開。4コース行い、11月に終了。腫瘍の増大が見られ、これ以上の抗がん剤治療は体力的に厳しく、今後は緩和治療に。2022年12月：在宅医による治療を開始。ガン進行や本人の気力の衰えにより急速に体力低下や食欲減退。在宅医からは急激に弱っており余命は1〜2ヶ月程度。不安になり、在宅から元の市立病院へ入院。現状、顔色もよく食欲も回復し持ち直した様に見える。 ■最近の症状 右下部の気管はガンで閉塞し右肺機能の約1/3程度が喪失。呼吸が苦しく最近は酸素ボンベを常用。咳が酷い。リンパ節腫瘍が神経を圧迫（半開神経麻）し声が出し難い。現状の移動は車椅子だが起上り、排泄など日常生活は可能。肺全体やリンパ節に広く転移するが、脳や他臓器への転移は見られない。 ■質問 症状が急速に進み、母も高齢で私（子）も離れて暮らし、重篤化した時の判断が難しく且つ緩和の対処もリアルタイムで可能な入院での治療を希望しています。 1．現在、抗がん剤治療を行った元の病院（地域がん診療連携拠点病院）で入院中ですが、緩和ケア病棟がなく転院を要請されています。余命がどの位かわからない状況での転院は適切でしょうか。今の病院で入院継続は難しいでしょうか。 2．元の病院から転院せざるを得ない状況も想定し準備も進めております。空きが無く待ちが続いている様ですが、入り易くなる方法があればご教示願います。 3．病院からは一時的に療養型病院で待ち、緩和ケア病院への転院も提案されました。この状況で何度も転院はしたくなく、元の病院で入院継続又は待つ方法はないでしょうか 終末期に安心して治療ができる方法を知りたくアドバイスをよろしくお願い致します。

80代の父について相談をお願いします。 昨年脳梗塞で以下の状態に。 ・意志確認不可（状態の良いときには呼びかけた方に目を向けたり、首を動かしたりする。痛みは感じてそう） ・胃ろう ・夜間も痰の吸引が必要 ・寝たきり（強い硬直で関節がまがらない） 現在は、肺炎のため昨年11月より入院していますが、原因はっきりせず対処療法が続いています。 肺の内腹膜に水が溜まり、その水を抜くため一時期胃ろうをやめ点滴となっていましたが、褥瘡改善のため、栄養優先で今は胃ろうで栄養を摂っています。 これにより、一時期褥瘡は多少改善したようなのですが、先週、入院先より左足の褥瘡がひどく治療方針希望を家族で選んでほしいと言われました。 ----- ●皮膚科医から提案 A、切断、切断位置は血流の良いところで検査次第 B、温存、悪い組織をひたすら取り除き綺麗な組織が復活するのをまつ ●担当医師からの補足コメント 足の他にも褥瘡はあるが、左足の側面親指が相当深く悪い。 微熱がつづいたり少し高めの熱がでるのは、ここからの炎症も多少影響している可能性有り。 切断は感染症から身体を守れる可能性がある。 しかし、切断したとして、当初よりある肺炎が根治するとは考えづらい。 ----- 父の現在の容態での「切断」のメリット、デメリット、手術のリスクを知りたいです。 術後体力的に懸念はないのか、痛みは続かないか、なども気になります。 また、退院（目途はたっていませんが）後はもとの介護施設には戻れず療養型病院を探すことになるのですが、足を切断した場合に病院探しがより困難になることはないでしょうか。 よろしくお願いします。