睡眠改善薬に該当するQ&A

８１歳男性です。 長年めまい（めまい外来でPPPDと診断されています）で悩んでいまして、 漢方薬に頼ろうとしまして漢方専門医にみていただきました。 　直接めまいを治す薬剤はないので、睡眠を良好にすれば改善の期待ができるということで トータル４種類の漢方薬を処方いただきました。 　ところがその漢方薬を服用しましたらめまいが強く増強され歩行も困難になってきました。 服用以前はフワフワめまいだけでしたが、クラッ、クラッという転倒しそうなめまいが加わりました。 　（ＰＰＰＤになりましたのは以前回転性めまいがありその後ＰＰＰＤになりました。この クラッ、クラッは回転性ではないような気がします。） そこで服用を中止しました。次の診断予定日は１週間先なのでこちらで伺いました。 （夜間頻尿での睡眠不良の改善はありませんでした。） なお服用しました漢方薬は　・滋陰降火湯　・麦門冬湯　・六味丸料　２週間とその後 ・滋陰降火湯　・麦門冬湯　・五苓散を２日で　めまいがひどくなり耐えられなくなり中止しました。 　 ●質問です。 服用した漢方薬は時間とともにだんだん抜けていき元のめまい程度にもどる可能性あるでしょうか。 血圧（カンデサルタン２ｍｇ服用）や体温や血糖値は正常です。　大変心配です。 よろしくお願いいたします。

59歳の女性で私の妻ですが、先週の5月1日に喉の痛みや咳や痰の症状があり、耳鼻咽喉科を受診し、投薬を受けていました。しかし、咳や痰等の症状が改善せず、本日再受診したところ、ゼーゼーというような感じもあったそうで耳鼻咽喉科の医師が「喘息かもしれないし、そうなれば当科では対応できない」等と言われました。一応、薬を変更して様子を見ますが、改善しない場合は呼吸器科を紹介してもらう予定です。既往症としては心臓の不正脈があり、2年半程前にアブレーション手術を受けており、睡眠時無呼吸症候群で睡眠時は装具をつけています。心配なのは肺癌とかではないかと不安を感じてます。痰が出た際はティッシュに取り確認しており、血痰はないとのことです。また発熱もありません。よろしくお願いします。

2/27に歯科に行き歯茎の炎症を落ち着かせるための【アジスロマイシン】という薬を貰いこの日の昼から3日飲みました。 歯茎の痛みで全然睡眠が取れなかったので、ふらついているのかと思いましたが。寝ても治らずこの日からずっと首の張り？こり？のようなものを感じて、肩の凝りや、時折吐き気を感じます。 　美容の授業を受けており手先を使い集中するものが多いのですが、目眩やふらつき等で集中ができずずっとフラフラと揺れているような感覚があります。 なるべく沢山ご飯も摂るようにして、睡眠もとっているのですが改善されません。 何科に行ったらいいのかもわからないのでご教示いただきたいです

■ ご相談したいこと 最近、体幹の重さ・強い倦怠感・身体の回復力の低下が目立ち、日常生活や仕事に大きく影響が出ています。 睡眠を取っても身体の疲れが抜けず、 座位を維持するだけで全身が重くなる状態が続いています。 精神的な落ち込みより、身体症状の方が強いです。 このため、ミルタザピンを少量追加して様子を見る治療は可能なのか 医師の立場からご意見をいただきたいです。 ■ 現在の服薬 • コンサータ • デュロキセチン（サインバルタ） • アリピプラゾール（エビリファイ） • インチュニブ ■ 現在困っている症状 • 体幹が鉛のように重く、座位の維持がつらい • 横になれば楽だが、起き上がるとすぐ重さが戻る • 睡眠を取っても身体の疲労が改善しない • コンサータで脳は起きるものの、身体が追いつかない • 夕方に強い倦怠感 • 軽い運動で悪化 • 長時間の座位が難しく、作業量が不安定 ■ 現在の治療で足りていないと感じる点 • 身体の回復が追いつかない • 睡眠の質が悪く、朝も体が重い • 自律神経の疲れが蓄積したまま • 作業時間が安定しない ■ ミルタザピンを希望する理由 • 身体症状（体幹の重さ・疲労）の改善が期待できると調べました • 少量（7.5mg〜）で始められ、副作用の調整もしやすい • 現在の薬との併用例が多いと知りました • 目的は気分改善ではなく、身体の回復力の底上げです ■ 薬物調整に関する希望（重要） 現在の薬は奏功している部分もあるため「減薬や大きな変更は希望していません」。 あくまで、 身体の回復力を補うために“少量のミルタザピンを追加できる可能性”について、医学的にどう考えられるかをご意見を伺いたいです。 ■ 希望する量 • ミルタザピン 7.5mg（半錠）からの開始を検討しています。 ■ お伺いしたい点 • 現在の薬との併用は医学的に問題ないか • 少量併用で身体症状の改善が見込めるか • 追加する場合の注意点 • 逆に、どのような場合はミルタザピンは適さないか お返事いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

以下症状です。 ・前頭部から目の奥にかけて動悸？のような感覚と頭重感、血の気の引く感じ ・pcやスマホの画面を見ることがきつい ・目を閉じると目の奥から前頭部にかけてパチパチする感じ ・夕方くらいからきつい ・睡眠時も頭の動悸？が続き寝れない。寝ても睡眠が浅い ・少しふらっと来る時も ・気になって思考力がかなり低下。仕事の効率が最悪に、 ・以前は偶に発生し、直ぐに回復していたが、ここ1ヶ月はほぼ毎日のように、 簡単にですがこんなところです。 ・8月に脳ドックを受け、問題なし。 ・頭痛外来で頭痛時の薬を貰うも飲むと吐き気。改善は無し ・眼科でコンタクトの度数を修正 なんとか改善させてく、病院に行ってみましたが有効性は少なく、、 かなり悩んでます。調べてもよくわかりません。ひどい時は動けないし、焦点も合わせられません。頭痛が激しい時もあります。 画面を見る時間を減らしたり、生活習慣の見直しもしてますが、改善する感じもなく、 どうしたら良いでしょう。 何系の病院に行くがベストなのでしょうか。 そもそもこれはなんなのでしょう。 宜しくお願い致します。

1歳0ヶ月の子供が、2週間前に右まぶたが腫れたため、眼科を受診したところ、皮脂腺が詰まっているとのことで、 ・オゼックス点眼液0.3% ・フルオロメトロン点眼液0.1%「NIT」 ・デキサメタゾン眼軟膏0.1%「ニットー」 を処方され、1週間ほどで目立った腫れと赤みは改善されましたが、特に睡眠前後などはまだ赤みが出ており、症状の改善とともにのちのち消えるのか心配です。 点眼薬は使い切ったので、発症時のような腫れなどが再発しなければこのまま様子を見て良いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

マイスリー　２年半使用して耐性が付いてきたので、レンドルミンに変更しました。 睡眠薬は辞めたいと思っていましたので減量を初めました。 ４ぶんの３を１週間　半分を２週間　４ぶんのいちを２週間飲みました。 通常は減量後２日～３日後で睡眠質が改善するのですが、レンドルミン無しの状態で１０日経ちましたが、６時間寝てもしんどい状態です。 このまま無しの状態でもうしばらく様子を 見た方がいいのか？ レンドルミン４ぶんのいちをもう数週間飲んだ方がいいのか？ 更に減量　８ぶんのいちで数週間飲んだ方がいいのか？ 他の代替え薬に変更した方がいいのか？ 専門の先生方　ご教授お願い致します。

現在妊娠17週です。 もともと偏頭痛持ちで、妊娠前は3か月に1回程度の頻度で発作がありました。予兆を感じた時点でリザトリプタンを服用しており、服用せずに放置すると頭痛が悪化して嘔吐してしまうことがあります。 妊娠中はつわりの影響で睡眠リズムが乱れた時期に強い頭痛が出ました。近くの病院で一時的にスマトリプタンを処方していただき服用したところ改善しましたが、妊娠中ということもあり、できれば服用回数は抑えたいと考えています。 私の場合、偏頭痛の主なトリガーは睡眠に関連しており、睡眠不足だけでなく、寝すぎ（過眠）、昼夜逆転、細切れ睡眠など睡眠リズムが崩れた際に発作が起こりやすい傾向があります。規則正しい睡眠がとれている時は比較的安定しています。 今後、出産後の育児では夜泣き対応などにより睡眠が分断されることが予想されますが、偏頭痛持ちの場合、このような育児による睡眠不足や睡眠リズムの乱れと、どのように折り合いをつけながら生活していくのが一般的でしょうか。 また、産後に睡眠の乱れが原因で偏頭痛発作が増えた場合、一時的に予防薬による治療が検討されることはありますか。 現在は、かかりつけとして通院している脳神経内科がありません。産後に備えて、今のうちに脳神経内科を受診し、相談しておいた方がよいのでしょうか。 ご意見をいただけますと幸いです。

去年の12月にめまいが始まり、そこから内科、耳鼻科に何度かかかりました。良性発作性頭位めまい症の薬を飲んで体操をしたり、血圧が高めだったので高血圧の薬を飲み始めたり、漢方を試してみたりと色々行いました。良性発作性頭位めまい症は改善された様子でしたが、高血圧のことを気にして食事を改善したり、大好きだったアルコールもやめて今までとは180度違う健康生活が始まりました。すると体重も12月から現在で15kg痩せ、夜は寝つきが悪くなり睡眠薬を飲んで寝ています。 アグレッシブだった母も体重が減ったせいか、午後～夕方になるとふわふわとした目眩がするようで、外出も買い物以外はしなくなりました。午前中は割と元気に活動できるようなのですが、夕方あたりからのふわふわとした目眩が継続していてどうにか改善したいようです。脳のMRI等受けた方が良いでしょうか？

中学３年の娘ですが、中一の秋から不登校になり、中二の冬にうつ病と診断されました。夜も眠れず、何度か睡眠薬も処方されましたが効果はなくどんどん眠りに入る時間がずれ、朝方に眠りにつくようになりました。いやな夢を見たり、いろいろと嫌なことを思い出したり、考えてしまい寝ようとしても寝れないとのことでした。 春から、本人の希望で通信制ではない高校に通いたいと思っています。まずは規則正しい生活リズムをとり戻したいのですが何か家族でできることはありますか？ また、今は小児科の精神科に通っていますが、あまり症状は改善されていないように思います。