過覚醒治療に該当するQ&A

8年ほど前より全身至る所の神経に電撃痛や痺れや麻痺など様々な症状が起こっては消えることを、数年もしくは数ヶ月ごとに繰り返しています。発生時間も場所もタイミングも不規則で、こちらとしてももうどう対処したら良いのか分かりません。 最近では生理後より毎日微熱と頭痛が続き、夜も眠れず何も食べられず何にも集中できないです。仕事ができないです。 しかし気持ちは過覚醒状態が続いているので、しゃべり続けるか動き続けないとどうにも落ち着かず、休みたい体がだんだん悲鳴をあげています。 色々なものが壊れる前に、一刻も早く休ませてあげたいです。確定診断を受けるために明日病院へ伺えたらと考えていますが、診療科は神経内科で合っていますか？ ご教授いただければ幸いです。

睡眠周期が無いと言ってよいほどに、自身の睡眠のコントロールが困難化してしまっている。１０年以上前は多少の問題は感じて居てもここまで酷くはなかった。記録はずっとし続けていますが、まばらなモザイク状様を示す。稀に周期らしきものが見えなくもない。 もともと在宅の仕事中心なのは幸い。しかし自宅に居ると何かの拍子に抗えない睡魔に襲われそのまま長時間寝落ちしてしまう事がほとんど。 覚醒・睡眠以外についても、 何かやらなければならない仕事やデスクワークに取り組もうと集中しようとすると、上記のように寝落ちしてしまい全く仕事や事務作業等が進められない。 ストレスな状況を感じても同様に何度も寝てしまう。 この様な症状でもって、仕事はおろか基本的な日常生活すら困難に陥っております。長年いろんな病院医師さまに診ていただいてもめぼしい診断はおりず、社会的な保障も受けられないという手詰まりに近い状態のままに置かれています。 何度か危機的な状況に陥っておりますが、現状で可能な限り出来る事をしてなんとか持ち堪えているという塩梅。 既に実行した主な検査 ・PSG検査（睡眠時無呼吸症候群について）　→AHI:7.0 問題ナシ ・自費診療：５時間耐糖負荷試験　→反応性低血糖症と診られた ・自費診療：TAP、唾液コルチゾール検査　→起床後は高いがなだらかに落ちず急速にストーンと落ちている。29,4,2,5(nM) ・頭部MRI検査：脳神経内科にて各種血液検査と伴に→問題みつからず ・WAIS-iii 検査　→問題みつからず。むしろ良すぎるという評価（？） 該当しそうな症状 ・概日リズム睡眠覚醒障害（不規則睡眠-覚醒型/自由継続型） ・何かしらの過眠症 ・ためこみ症 個人的に疑いを抱いている症状 …何かしらの内分泌ホルモンの働きの異常や問題

昨年2023年2月〜不安症を発症し、不登校になりました。 2023年7月に児童精神受診し、診断を受け漢方薬二種を内服開始して、少しの間は症状も改善したようにみられ、学校の相談室へ付き添いで少しだけ行けるくらいにもなりました。 しかし、12月相談室の友達とのトラブルをきっかけに学校へは行けなくなり、 2024年1月の地震と祖父の死が連日重なり疲れから胃腸炎となり嘔吐。 その嘔吐した日を境に状況がどんどん悪化。 一歩も家の外に出られなくなり、嘔吐への恐怖心から1日に何回、何十回と嘔気を訴え、食事摂取量も低下。 現在身長135cm前後、体重21kg 児童精神の定期診察へも行くことができず（本人の拒否が強い）、漢方も内服できていない。 嘔気はあるが、嘔吐自体は無し。 夜間も中途覚醒ほとんど無く良く眠れている。 嘔気以外の症状として、もともと不安症発症時からあったフラッシュバックが夕方になると毎日ではないが起きる。 酷い時は過呼吸気味になる。 嘔気が強い時はややパニック気味になり、「もう気持ち悪いのは嫌だ！早く治ってよ！」「なんでこんな目にあわないといけないの」「つらい」と大泣きして訴える。 母が近くにいないと不安により嘔気が出現するため、現在本人と母二人は引きこもり状態。 医療的な関わりが現在全くない状況で、オンライン診療も検討したのですが10歳の子どもを診てくれるところを上手く見つけることができず、、訪問看護も検討してみていますが、病院への受診が出来なくても利用は可能なのでしょうか？かかりつけの児童精神へ電話でも相談するべきでしょうか？

50歳　女性です 適応障害ではと診断受けています 〈経緯〉 2ヶ月前から心配ごとが重なり過呼吸になってしまいました。頻度は今まで3回です。ただ日常生活は送れていました。 呼吸器科で漢方処方していただき心配ごとは解消し症状は落ち着いたのですが数日後新たに母の認知症やその話し合い等が重なり、その日から（2週間前）より朝起きてから胸の動悸吐き気や心配事が頭を巡るようになり朝、起きるのが辛く日中過ごすのが辛くなってしまいました。夕方には落ち着きます。 地元の心療内科の初診が取れず、1週間前より一旦遠方の病院で薬ロフラゼプ酸エチル錠1錠1mgを夕食前を処方していただき前の病院でいただいた漢方と併用しています。体重は1ヶ月で3キロ減りました。 〈症状〉 朝、昼　　6時くらい　食欲なし 起きると胸のざわつきで寝てられない 起きて散歩したりするが ざわつき漠然とした不安感は消えず 家事などは少し動いて気は紛れる 夕方　17時くらい ざわつき消えて少し落ち着く 夜　少し食べられる 薬服用眠れる、7時間くらい朝6時には目が覚めて覚めた瞬間から胸のざわつき 服用から1週間であまり症状に変化がなく（夜は途中覚醒は減った）医師に相談したところ朝症状がひどいようであれば夜半錠剤、朝半錠剤ずつと提案があり3日目です。 〈相談〉 なかなか地元の診療内科の予約が取れず日中の不安が解消されず辛いので教えてください ・この状態でみると今飲んでいる薬の効き目にはもう少し日数を要するのか？それとも合わないのか？ ・他の薬を併用または変更することもできるのか？それは依存性が高いものなのか？ ・人によって症状によるとは思いますが、この先どのようなステップで回復にむかえることができるのでしょうか？

３０代女性です。持病でうつ病(１年前から）、甲状腺機能低下症（５年前から）があり、内服治療しております。 もともと何年も前から頻尿気味で、日中は１０回以上トイレに行くことも多かったです。 夜間は１年ほど前からうつの症状が出始め、悪夢で夜間覚醒や早朝覚醒があったため、眠剤を処方されてから、夜間悪夢で起きるのではなく尿意で起きるようになりました。だいたい３回は尿意で起きることが多いです。 これが精神的なものなのか、身体的な問題なのか分かりません。 精神科の方では眠剤の調整をしてもらっていますが良くなりません。 市販の八味地黄丸をここ数か月内服し、多少効いているのかと思うこともありますが、大きな改善はありませんでした。 泌尿器科を２週間前受診し、膀胱炎や残尿はないため、過活動膀胱と診断され、膀胱の容量が少ないのではとのことでベタニスを処方されました。 一回の尿量は測ってみたところ200ｍｌほどでした。 内服はまだ効果は感じていませんが、先生からあまり若い人が飲むような薬ではないと言われて不安になっています。 また、次回１か月後の診察でも尿検査や残尿エコーの検査を入れられているのですが、今回膀胱炎や残尿がないことを確認したうえで過活動膀胱と診断されているのに、また同じ検査が必要なのでしょうか？ 今の泌尿器科に通うことに少し不安な要素があるのですが、この処方や次回の検査などは普通のことなのでしょうか？ また、この夜間の頻尿に対してこのままベタニスで効果がなかった場合、精神科か泌尿器科からそれ以外のアプローチとしてはどういったことが考えられるのでしょうか？

産後半年、女児を育てている母です。 産前は寝つきがとても良く、中途覚醒は時々あってもすぐに再入眠できるタイプでした。1日8-9時間と良く寝ていました。 産後の3時間毎の授乳リズムからか、赤ちゃんが起きなくても3-4時間で目が覚めるように。 産後4ヶ月で断乳し、5ヶ月で生理が再開したくらいから再入眠ができなくなりました。 さらに数日後から数時間経っても寝つくこともできず、睡眠薬を飲んでいます。 ベルソムラ5mgを飲んでいます。 1-5時間で目が覚め、再入眠は一切できません。寝つくのに数時間かかることもあります。 日中も睡眠不足による気持ち悪さやしんどさはありますが、ウトウトするような眠気は1ヶ月全くありません。 疲れもあまり感じない気がします。ハイな状態がずっと続いており（過覚醒？）、首の後ろが熱く、常に走っている感覚があります。 ベルソムラで5時間寝ても全くスッキリ眠れた感覚はありません。 ちなみに甲状腺の数値は異常なしでした。 現在夜間赤ちゃんは夫が一緒に寝てくれているため、私は別室で寝ています。 早寝早起き（21時就寝6時起床）、朝ごはんを食べる、午前に散歩を1時間以上する　などはずっと続けています。 心療内科の受診を予定していますが予約が10日後です。 1 入眠困難、再入眠困難は治すことができるのか？ 2 どのような治療ができるのか？ 3 家族が言うように睡眠薬を服用しなくても日にち薬で治るものか？ 上記について教えていただきたいです。よろしくお願いします。